天一热出汗变多,一个尴尬的问题随之而来——腋臭。患者可能因腋部异常气味而出现社交恐惧,导致社交障碍和严重的心理问题。那么,腋臭该如何应对?本期节目我们就来说说这方面的话题。
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上线大医生:方芳
福建医科大学附属第一医院 皮肤学科
皮肤外科及美容中心 副主任医师
本期话题:
夏天让人尴尬的腋臭,该如何应对?
什么是腋臭
腋臭是腋部的臭汗症,俗称“狐臭”。腋臭是由于汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被皮肤定植的细菌(如梭状杆菌、棒状杆菌等)分解而释放出臭味,天热多汗或运动后最为明显。
腋臭本身对机体没有直接危害,但由于其产生刺鼻难闻的气味,在人际交往频繁的现代社会容易给患者带来极大的心理压力和自卑感,甚至影响到患者的工作、学习和生活。
由哪些因素引起
遗传因素:腋臭有一定的遗传性,家族成员中患腋臭的人数越多,被遗传的可能也越高。
饮食因素:在进食一些刺激性气味的食物(如大蒜、生葱等)后,可能排出带着有臭味的汗液,从而导致腋臭。
环境及情绪因素:温度高或心情较紧张时,腋下大汗腺的分泌物在局部细菌(主要为棒状杆菌)的作用下,产生刺鼻臭味。
会遗传和传染吗
目前研究显示,腋臭会遗传,但不是每个腋臭患者的父母或孩子都患有腋臭。
腋臭不会传染,不是传染病。腋臭是遗传和环境因素共同作用的结果,和性别、种族、情绪、生理状态等众多因素有关。
什么情况下需就诊
腋部多汗且分泌物有明显臭味。
腋臭严重影响社会交往。
腋臭给患者带来极大精神压力,甚至产生焦虑、抑郁。
如何治疗
一般治疗:适用于病情较轻者,平时经常洗澡、更换衣物,保持腋部干燥与清洁。可以将腋毛刮去,减少局部寄生菌的数量,注意清洁。
外用药物:可以在腋部涂抹止汗、杀菌的药物,或者超市可以买到的止汗露等,都有助于局部杀菌和减轻臭味。
物理治疗:可以通过液氮、激光、射频等治疗方法,破坏腋窝处的汗腺,从根本上解决问题。
腋部发出的臭味刺鼻,影响了正常社会交往和日常生活,有强烈除臭愿望的人,推荐进行腋臭的手术治疗。
免 责 声 明
本文旨在健康科普,帮助大家了解疾病以及用药,科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考,如有相关健康问题,请及时咨询医生。
来源: FM1036福建新闻广播
夏日炎炎,我们出汗多、穿衣少,对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了,那股难闻的气味再也无处躲藏了。
图/视觉中国
中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。
轻症:剃除腋毛宽松衣服有帮助施歌建议,症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。
此外,还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。
大多数止汗剂以氯化铝为主要成分,通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌,从而在数小时内减轻腋臭症状,但是并不能清除腋臭,且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。
重症:肉毒素黄金微针都可治疗腋臭的产生与大汗腺密切相关。
大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质,蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后,会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味,这就是腋臭。
既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首,医学上可以用以下方法搞定它。
肉毒素注射疗法:定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法,作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放,抑制大汗腺的分泌。
这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期,即治即走,是快速便捷的治疗方式。
但是,经过一定时间药物会在人体内代谢掉,所以6个月左右的“清爽期”过了之后,就该来“补针”了。
黄金微针治疗法:黄金微针又叫黄金射频,利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位,发射能量破坏汗腺,具有深度精准可调、靶向治疗,能量直达深层、不损伤表皮。
治疗后不需要包扎,即做即走,不留疤,不影响工作和生活,无停工期。
一般数次可获得满意的效果,轻症患者治疗一次就可有明显改善。
微创手术切除法:微创手术切除法通过外科手术的方式,在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口,进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。
单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况,有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能,遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬
腋窝多汗症及腋臭是一种常见病,汉族人的发病率为4~8%,有家族遗传性。该病对患者的生活质量、职业、社会交往、心里健康都会造成不小的影响。尤其在夏季,寻求治疗的患者人数会较平时有所增多。
发病机制
腋窝多汗症及腋臭的发病机制与大汗腺分泌功能异常有关,其他因素包括激素水平、腋窝微生物、遗传等。研究表明腋窝多汗症及腋臭患者的腋窝大汗腺体积比正常人群大,数量也为正常人群的3倍,其大汗腺分布在真皮网状层,尤其是真皮与脂肪组织交界的结缔组织中,大汗腺分泌的汗液等排泄物受到细菌的分解作用产生短链脂肪酸及氮而放出异味,症状从青春期开始出现,至老年后减轻或消失。
治疗方法
腋窝多汗症及腋臭的治疗方法,一般有以下几种:
外用药物,包括氧化铝止汗剂、格隆溴铵止汗剂、福尔马林等具有一定止汗和去臭效果的药物。不良反应有皮肤刺激、痒痛、色素沉着等。其中A型肉毒毒素局部注射效果显著,不良反应较少,一次治疗效果可保持4~6个月。
激光治疗,通过长脉冲1064激光脱毛效应在毛囊周围产生高温,破坏大汗腺。
聚焦超声,通过超声透过皮肤在大汗腺部位聚焦产生高能量从而形成高温,破坏大汗腺。
微针射频,通过绝缘的微针使射频在皮下大汗腺部位产生高能量从而形成高温,破坏大汗腺。
新型微波,通过微波在大汗腺部位形成高温,破坏大汗腺。
X线放射,通过浅层X线对皮下大汗腺部位照射,破坏大汗腺。
以上激光、超声、射频、微波、X线治疗均为无创或近于无创,一般需要多次治疗,才能根治。
手术治疗有:
搔刮术,切口5mm,通过搔刮器刮除大汗腺,清除率较高,并发症多,有一定复发率。
微创小切口,切口20mm,在直视下清除大汗腺,清除率较高,并发症多,复发率低,瘢痕不明显。
治疗方案创伤较小的,适合范围广,创伤较大的,适合范围窄,需要休息,术后需要固定,但是根治效果好。
(桃仁 百合 蛤蚧)
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