• 1、因为狐臭痛苦尴尬，涂再多止汗露都没用！试试这些根治方法吧
• 2、大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？
• 3、狐臭是怎么一回事？真的只有手术可行么？这些方法你试过没有！

因为狐臭痛苦尴尬，涂再多止汗露都没用！试试这些根治方法吧

大家可能都听过香妃的传说，传说她“玉容未近，芳香袭人，既不是花香也不是粉香，而是别有一种奇芳异馥，沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心，本性使然，我们天生就追求美好的东西，但是生活中有一种人，由于病理性原因，自己很痛苦，甚至不太敢去公共场合，那就是有腋臭的人，民间也俗称狐臭。

什么是狐臭？

因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势，门诊就诊的患者比较多，所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭？以及如何减轻它的症状或根治。

腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症，发病机理主要是汗液分泌旺盛，被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味，这两种味道是化学气体味，所以非常的刺鼻难闻。

如何确定自己是否有腋臭呢？首先，患者本人肯定能闻到奇怪的味道，特别是在出汗多的时候，如运动后汗液分泌增加的情况下；其次作为旁观者也可以闻到，这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感，在公交车上或者密闭场合，如果有一人从你身边飘过，伴有相当难闻的刺鼻的气味，那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。

狐臭发病率为什么越来越高？

腋臭临床发病率越来越高，但相对来说，黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人，究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系，黑人和白人他们相对是食肉类型的人群，所以他们的汗腺非常的发达，排汗量多，因此，他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主，发病率普遍偏低。

为什么腋臭逐年呈上升的趋势？改革开放以后，婚姻的自由结合及跨国婚姻，或者不同民族之间的婚配现象越来越多，是腋臭发病率上升的一个主要原因，另一方面，腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的，多种因素的影响综合起来，导致发病率逐年呈上升的趋势。

狐臭如何治疗？

关于治疗腋臭，民间流传着很多的偏方，甚至网上也有很多的治疗方法，如碘伏可以治疗腋臭！这里要告诉大家，这些方法都是不科学的，千万不要随意尝试，就拿碘伏举例，碘伏是皮肤的消毒剂，它仅仅能起到消毒的作用，没有抑制汗腺分泌的作用，所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。

到底什么方法才能根治腋臭？首选手术切除汗腺组织，切除汗腺组织以后，汗液无从分泌，病变就从根本上得到了治愈，但是手术会有一定的风险，如年轻的患者，汗腺没有发育成熟，或者有疤痕增生体质的患者，就不适合手术切除。

对于不适合手术的患者，可以选择医美的治疗方案，目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭，它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经，进而抑制汗腺大量分泌汗液，此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。

轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群，也可以尝试这种治疗方案，不过这种治疗方法有一定的缺点，就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的，需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。

平时生活中，有狐臭的人群应该以减少出汗为原则，在夏季尽量呆在凉爽的地方，如果运动后大量出汗，及时冲澡洗浴，把分泌的汗液清洁掉，减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会，也可以涂止汗露等收敛剂，达到遮盖气味的目的。

本期医学内容合作者：马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师

大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？

最近，门诊接待了一对母女，女孩十六七岁，站在母亲身后脸色略不自然。

“陈大夫，我们孩子的狐臭怎么治？！最近天热了，女孩子身上有点味道就会被人觉得不爱干净。怕同学嫌弃，这孩子已经两天不肯去学校了，哎……”女孩的母亲略显焦急的说道。

这位妈妈不要急，狐臭其实人人都有，只是有的人比较明显而已。

那么“腋臭”是怎么产生的？通过什么治疗手段可以解决呢？

腋臭产生的原因

人为啥会有腋臭呢？

人体上有大约200多万的汗腺，其中90%的小汗腺的分泌物一般是没有气味的，但分布在腋下、乳晕、阴部及肛门周围等处的大汗腺，其分泌物为较浓厚的乳状物，含有脂类物质及水。脂类物质经细菌分解后可产生不饱和脂肪酸而发生一种特殊的臭味，如同狐狸身上的气味，故俗称“狐臭”。

众所周知的事实就是，人体本身就是一个行走的细菌培养皿，那么造成“腋臭”的凶手就是——大汗腺。

什么样的人容易有腋臭

同样都是人，都有汗腺，都有细菌，为啥有的人有腋臭，有的人就没有呢？

不是的，其实人人都有腋臭，区别在于有的人“异味”明显，更多人是“臭”在其中不自知。哺乳动物大汗腺分泌物产生的气味在群居生活、性行动中是一种重要的“信息素”，甚至在语言发明之前，我们的“祖先”也是通过浓郁的“体味”来传递消息的。

在人类漫长的进化过程中，“体味”作为消息传递的功能逐渐削弱，再加上人类生存环境的不断变化，才基因突变出现了没有腋臭的人类。

所以有“狐臭”的小伙伴不用自卑，拥有腋臭基因那是祖传的，没有腋臭的才是“变态”！另外，有的人天生大汗腺发达体味较重，有的人在青少年时期新陈代谢旺盛，汗腺分泌物较多，新陈代谢变慢，“体味”也会逐渐消失。

如果有“狐臭”的同学在某一天突然发现：“哎？我不臭了？！”

那就说明，你老了。

如何降低腋臭对人社交生活的影响

腋臭本身对机体没有直接危害，但由于其产生刺鼻难闻的气味，导致患者在日常交往中产生自卑情绪，严重者会产生一定的心理障碍。那么如何降低腋臭对我们社交生活产生的影响呢？

对于腋臭情况不严重的人通常采用以下两种方法：

方法一：用香水、芳香剂掩盖自身异味

13世纪时，欧洲人在对抗黑死病时偶然发现薰衣草的驱虫功能，于是制作香薰被用作“芳香治疗”以及掩盖身体散发的臭味。实际上歪果仁体味重的比例更高，在路上行走时，遇到金发碧眼的大帅哥同时芳香扑鼻乃是常事；

方法二：剃掉充满男人味的腋毛，勤洗澡，勤换衣，做个讲卫生的好少年！

说了这半天，腋臭严重的人怎么办？

科学除臭的方法有哪些

方法一：药物治疗

外用药物虽然拥有值得肯定的短期疗效，但缺点有二：

其一是效果短暂,其二是易产生局部皮肤过敏，更有甚者会导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状，患者无法坚持使用。目前市面上各种各样的外用药物五花八门，有些知名品牌甚至可以有好多同名同姓同包装的仿制产品，尤其通过网络销售的产品其质量根本无从保证。

临床实践证明，任何外用药物对于汗腺的抑制都是暂时性的，无法做到对汗腺的彻底破坏，因而不可能从根本上解决腋臭或多汗的症结。

方法二：手术治疗法

腋臭手术目前分为三种，一种是传统梭形切口将腋毛区皮瓣完全切除，效果显著，去味彻底，但疤痕巨大，术后切口裂开高发，复发的概率高；

第二种是微创手术，破坏汗腺或分离汗腺与皮肤开口间的链接，或运用脂肪抽吸管，通过负压和磨损对汗腺进行物理性的破坏，术后恢复美观几乎不留痕迹，但微创手术完成度和主刀医生的个人水平相关，做到味道减轻的确是可以，而有十足把握通过微小的切口做到完全根除腋下异味的医生实则凤毛麟角；

第三种是改良型小切口的手术，它是目前最好的选择方案，因为它可以充分降低再次手术粘连、出血的干扰，很大程度上降低再次手术创伤大的风险。

参考文献：

[1] 朱喆辰.腋臭发病机制及相关影响因素研究进展[A].医学研究生学报,2014(27)

[2] 张悦,白妍双,龚轶一.腋臭发病的相关影响因素研究进展[A].中国美容医学,2018(27)

[3] 吕静.CAERS数据库中除臭类化妆品不良反应报告的分析[B].2018(29)

天方腋谭医生集团与企鹅杏仁门诊正在进行的联合会诊，针对患者的个人情况制定详细的手术方案。通过细致的手术操作和妥善的包扎来达到疾病治愈和术后美观的双重疗效，可以说是目前腋臭治疗方法的最优解了。

狐臭是怎么一回事？真的只有手术可行么？这些方法你试过没有！

狐臭是一种由于汗腺分泌物有特殊气味导致的生理现象，但是也经常影响到人们的日常生活，因很多狐臭是先天性的，在治疗上很难彻底治愈，只能通过药物减轻其臭度，或者通过手术的方式将汗腺摘除，所以中医探讨如何防治狐臭有非常重要的意义。

汗大是狐臭的一大原因

现代医学认为狐臭的产生主要原因是汗腺分泌物，多汗症大多会导致狐臭产生，治疗上可以激光治疗，轻者不必治疗。中医认为狐臭原因有三，其一，天生即有。唐孙思邈所谓：“有天生狐臭”，明陈实功认为“因狐胎受生者，故不脱本来气质。”其二，传染而得。隋巢元方认为“此气能染易著于人，小儿多是乳养之人先有此病，染著小儿。”唐孙思邈所谓：“有为人所染臭者”。宋陈言认为“夫狐臭多因劳逸汗渍，以手摹而嗅之，致清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生之臭说，恐未必皆然，多见为人相染者，盖其气吸上元宫，遂散百脉，多相沾染，忌之为得。”《小儿卫生总微论方》认为狐臭有因“有乳养之人而有染著者”。其三有因病而致。巢元方所谓：“人腋下臭如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭。”元王珪称：“且如方中云：狐臭者，皆因拔腋下之毛，为秽气入肺而然。”明徐春甫云：“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”。另外，食用胡荽、胡葱、芸苔、羊肉、五辛等食物会加重。

中医典籍认为狐臭的产生主要是“血气不和蕴积”“ 论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病”、“肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”，而临床上的经验反馈，只需要通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。笔者认为，狐臭的产生是人体气血不和为根本原因，而湿气太重、汗出为狐臭发生的直接原因，所以在防治上必须结合两大因素。

1外敷法

在中国古代典籍中，用以防治狐臭的药物、方剂比比皆是，如《食疗本草》记载生姜有去胸中臭气、狐臭的作用，有根绝之功。通常用以治疗狐臭的还有矾石、伏龙肝，《外台秘要》记载“有天生狐臭，有为人所染臭者。天生臭者难治，为人所染者易治。然须三年酢敷矾石散，勿止，并服五香丸，乃可得瘥。勿言一度敷药即瘥，即一敷药时暂得一瘥耳。凡狐臭人通忌食芸薹、五辛，食之终身不瘥”，在外敷法中不外使用两种类型的药物，一是芳香类型者，如麝香、青木香、沉香的药物，《冯氏锦囊秘录》认为“凡脏腑之情，遇香则营卫通行，遇臭则营卫凝塞”；其二是使用白矾、伏龙肝、铜绿等具有除湿功能的药物，可以敛汗，降低狐臭的发病程度。

2内服法

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”，治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

蘑菇也可以治疗

根据狐臭发病的规律，可以将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

1风水在表证

狐臭出现的时候，很多伴随着汗大，对应于中医药则是风水证，《金匮要略》记载“风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”，《金匮名医验案精选》记载“阮士军医案：孙某某，女，24岁，学生，1982年8月3日诊治。身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己30克，生黄芪30克，炒白术15克，生苍术15克，茯苓皮20克，泽泻20克，车前子(包)、车前草各12克，生甘草6克。3剂。”并按语说“ 素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。用防己黄芪汤治疗，可谓方证相对，投之果效。本方治狐臭，思路正确，值得研究。”

2湿毒蕴表证

《经方一百首》记载麻黄连翘赤小豆汤“以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。”

3营卫不和证

因狐臭患者大多有汗大的特点，同时也有臭味，是气血不和导致的，《走近中医》认为“ 狐臭，是汗腺分泌过于旺盛的表现”，所以在临床上可以用桂枝汤治疗营卫不和导致的汗出怕风，在临床中使用，能够达到比较好的疗效。

抹香水

狐臭是多种原因导致的身体有气味，在防治上一直是用外敷的方法或者使用经验方，并没有从病因病机上进行探讨，所以一直以来治疗狐臭的效果都不理想。

经过临床及理论的探讨，我们会发现，狐臭产生的原因有两个一是气血不和，才会导致大量的臭气味产生，一是汗出，因为有汗的渗出，才会有狐臭的产生，所以在治疗上终止汗出、调节营卫就可以达到治疗的效果。其中，列举的黄芪防己汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝汤、龙胆泻肝汤等方剂的使用就是从这个角度加以考虑。