腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》不想留下难看的疤痕、不想耽误学习和工作,还要安全地彻底解决狐臭,有这样的治疗方法吗?
答案:有的,那就是目前最先进的miraDry清新微波热能止汗术。
miraDry清新微波主要是通过微波频率5.8GHz,精准地将能量传递并聚集至我们大小汗腺分布最多的区域,能量聚集区温度高达60-70°C,持续三秒,就能有效彻底破坏大、小汗腺,从而改善腋下多汗, 异味,并且冷却系统能保护表皮,治疗区域完全无创。
清新微波治疗原理示意图
miraDry清新微波经过国际各大权威机构多方认证,通过了美国FDA认证,亦通过国内NMPA认证用于“腋窝多汗症”治疗,是目前解决腋下多汗以及异味问题最先进的治疗方法。
对比传统的手术方式,miradry具有以下这些优势:
1、完全无创,不会留下任何疤痕。
2、治疗风险低,无出血,伤口感染,血肿、难愈合等手术并发症。
3、术后恢复快,第二天就可以正常洗澡,不影响工作和学习,不影响生活,没有误工期。
4、同时解决腋下多汗、腋臭、毛发三个问题,一举三得。
清新微波治疗即刻、治疗前后对比图
既然清新微波有如此优势,难道适合所有的狐臭患者吗?也不尽然。以下几类人群不适宜做微波治疗。
1. 传统手术或微创手术后疤痕明显者
2. 年龄小于14岁,发病短于三年者
3. 高血压病、糖尿病、心脏病、荨麻疹发作期
4. 出血性疾病、孕妇、哺乳期
5. 皮肤恶性肿瘤、治疗区域皮肤感染
6. 心脏起搏器或其他电子植入仪器
7. 已知的局部麻醉不耐受病史,包括利多卡因和肾上腺素。
除上述几类特殊人群,其他狐臭患者基本上可以用微波治疗解决腋下多汗以及轻中度的异味。
清新微波治疗
也正是因为无痛无创、无误工期,所以,它的治疗费用也相对较贵。要结合自己的经济条件,选择性治疗。后面我们还会讲解其他治疗狐臭的方法,敬请关注。
关于微波治疗狐臭有什么问题,欢迎大家在评论区留言。
使命:让每一位狐臭患者自信生活!
@大众医学
@健康养生大学堂
炎炎夏日里
肯定有一种味道
让你记忆深刻
它是很多人
痛苦的源泉
它就是
狐 臭
~~~
每年到这个时候
网上又掀起了一股
讨论“狐臭”潮
而有“狐臭”的人
在大家的口水和目光“攻击”下
几乎成为“社交绝缘人”
“狐臭”
到底是什么
有没有办法“一治永逸”呢
别说,还真有
且听浙大二院皮肤科专家怎么说
明确第1点
狐臭不是病
狐臭,医学上称为腋臭,这严格意义上不算疾病!
但是有这个困扰的朋友们,感觉比生病还痛苦,因为伴随而来的,是自卑、孤僻和自信的丧失。
腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味,夏季排汗增多时会加重。
从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多。另外,腋臭有遗传性和家族性,在我国发生率高达6.41%。
明确第2点
狐臭可治
首先讲一个案例。
2020年7月的一天,皮肤科主任满孝勇专家门诊诊间来了一对母女,女孩很漂亮,而且母亲说她成绩非常优秀,但是看起来一点都不自信!
原来女孩已被身上的体味困扰多年,现在虽然考上了心仪的大学,但是一想到开学后的集体住宿和军训,就恐惧不安。
满主任根据情况,为这个女孩进行了微波治疗。
今年夏天,这对母女又来复诊了。如今,这个女孩一年前判若两人,没有腋臭后,军训、集体住宿、社团活动等人际交往完全无压力,更好地展现了她的优秀,越来越自信美丽!
小小的狐臭治疗
真的可以极大影响
一个人的未来
那确诊狐臭后
该如何选择合适且正确的治疗方式呢?
浙大二院皮肤科拥有成熟的腋臭治疗方式。下面简单介绍和比较一下三种治疗方式:
01
手术治疗
手术无疑是最能彻底的清除异味的手段了。
通过1~3cm的切口,那些芝麻粒大小的大汗腺可以被清除80~90%,适合味道特别重(例如间隔2m以上就能闻到),以及不在乎疤痕,只需要永久彻底的去处味道的同学。
不过要注意,手术一定会遗留疤痕,有的人可能不明显,但也有人会很明显甚至会增生,因此疤痕体质和非常在意疤痕的同学就要慎重考虑啦。
手术治疗的优势:最经典,清除率高。
手术治疗需要加压包扎制动两周左右,如果有出去玩的计划,那要提前好好规划一下哦~
02
无创微波热凝治疗—微波治疗
微波是目前最先进的治疗腋臭多汗的神器,也是全球唯一通过中国CFDA、美国FDA认证的仪器。
它通过微波的作用将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域,让组织凝固坏死,同时通过探头的冷却作用保护真表皮不受伤。
通过微波的治疗,能让异味改善70~80%,治疗满意率高达90%以上。
与肉毒素不同,微波的疗效是永久的,仅有极少数患者选择在半年后进行2次治疗。
微波治疗的优势:完全没有疤痕,不会有人知道你曾经做过祛味的治疗,并且疗效是确切的并且永久的,做完微波无需加压包扎伤口换药等,想出去玩还是可以尽情玩,术后两周内避免剧烈运动即可。
浙大二院皮肤科自2016年开始运用微波治疗腋臭和多汗症,到现在已经治疗了近500例患者,绝大部分都是一次就终结了狐臭,只有13位患者复做了一次,其中有1例做了三次。
03
注射治疗—肉毒素
肉毒毒素可以附着在神经刺激大汗腺分泌的接头上,这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。失去了指令的大汗腺动弹不得,根本无法工作,这样特殊的“气味”就无法再生产,所以肉毒素效果是非常好的。
不过,当4-9个月后肉毒素被代谢掉,新的神经接头生长出来,大汗腺就会复工,味道也会再次出来,此时就需要做第2次注射了。
长此以往经过3-4次注射,大汗腺在长期瘫痪的状态下会萎缩掉,因此可能有很长一段时间都不用再来注射啦~~~
不过,由于大汗腺并没有被去除,以后还是可能需要再来注射。
肉毒素的优点:非常方便,看完门诊即可注射,疗效确切而且起效快,一般一周左右起效,非常适用于江湖救急。并且肉毒素治疗是仅在双侧腋下有些针眼,完全不会影响大家暑假各种出去玩的计划。
是时候
和这特殊的“体味”说再见了
从此开启一段
能自信地、无忧无虑地
与人交往的崭新人生
专家简介
满孝勇
皮肤科主任
主任医师,博士生导师,医学博士
擅长皮肤外科体表各种常见肿物色素痣切除手术,还有综合治疗瘢痕疙瘩;还擅长微波无创和手术微创治疗腋臭和多汗症;尤其对皮肤恶性肿物如鳞癌、细胞基底癌以及指甲趾甲等甲病和四肢终末端皮肤异常有丰富手术治疗经验。
门诊时间:
周一下午、周三全天,周五全天(解放路院区)
周二上午、周日上午(滨江院区)
张宪旗
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤肿物切除手术,包括色素痣、脂肪瘤、囊肿等;面部痣及小肿物微创美容切除;Miradry微波无创和手术微创治疗腋臭、多汗症有丰富的临床经验。
门诊时间:
周一上午、周四下午、周日上午(解放路院区)
周三上午(滨江院区)
周炯
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤激光治疗、果酸/水杨酸焕肤剥脱美容及微波腋臭和多汗症治疗,以及肉毒素注射。
门诊时间:
周二下午、周日上午(解放路院区)
周三下午(滨江院区)
作者丨皮肤科 王婷婷
审核丨皮肤科 满孝勇
责编丨童小仙
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