• 1、哪些人不适宜做腋臭手术
• 2、“你们不能结婚，因为他祖奶奶有狐臭”
• 3、患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗

哪些人不适宜做腋臭手术

腋臭会给人们带来很多烦恼，特别是夏天的时候，有腋臭的人因为体味太重，所以生活和工作都受到了很大影响，消除腋臭有很多方法，手术治疗的效果比较好，甚至可以根治腋臭，不过不是每个人都适合做这个手术，患者要了解清楚才可以进行手术。

腋臭是一种很常见的现象，人的腋窝里面有大汗腺，有些人会散发难闻的气味，虽然它不影响健康，但会影响生活和工作，甚至还可能会影响心理健康。有很多方法可以清除腋臭，其中手术治疗是比较有效的，但是手术有禁忌，不是人人都适合做这个手术的，一般认为以下几种人不适合手术。

1、瘢痕体质：虽然这种体质的人比较少，但是也确实有很多人是瘢痕体质，这类人不适合做手术，因为创面愈合后表面留下瘢痕的会不断增大，不仅影响外观，而且会引起疼痛瘙痒，在手术前要了解清楚自己的体质。

2、青少年：如果大汗腺还没有发育成熟就进行手术，术后很容易会复发，所以不建议18岁以下的青少年进行手术。青春期后，汗腺发育基本完成，这时候进行手术是最合适的。腋臭严重的患者如果要进行手术，也不能小于16岁。

3、追求完美的人：希望手术后不留疤痕的人也不适合做这个手术，因为手术是很难避免不留疤痕的，切口长度一般有2-75px之间，也就是说手术必定会有疤痕留下。而且切口的长度与治疗效果是成正比的。无创治疗的前提是不能期望症状有太大的改善。

4、腋臭不是很明显的患者：臭味很小的患者不必要冒险进行手术，因为手术都是有风险的，如果腋臭比较轻微，可以通过注意卫生清洁消除，不必要通过手术进行治疗，手术主要是用于治疗严重腋臭的。

有腋臭是很尴尬，特别是在炎热的天气里面，如果长期出汗就会散发出很难闻的臭味，这样就会让周围的人都躲得远远的，严重影响身心健康，所以如果适合做手术，可以通过手术消除腋臭，效果也是比较好的，不适合做手术的患者也不可以试试一些民间偏方进行治疗。

“你们不能结婚，因为他祖奶奶有狐臭”

大河报·大河客户端记者 李尧

“我就是想抗争一下，因为这个事我母亲的身体也垮了。”近日，小吴(化名）求助大河报大河客户端记者，她和男友相恋多年，谈婚论嫁时却因为对方“祖奶奶有狐臭”而被迫分手，当海誓山盟遭遇现实，她不知该何去何从。经过记者了解，在小吴家乡一带，和他有类似遭遇的青年还有很多。

相恋多年却不能在一起

3月31日，焦作的小吴向记者讲述了她的遭遇。她和男友是高中同学，又上了同一所大学，两人有很好的感情基础。“算起来我们在一起有8年了，这么多年我们几乎没吵过架。”小吴说，在参加工作后没几年，两人把双方家人约在一起谈论婚事。

她说，起初双方家长都和颜悦色，后来小吴父母托人打听男方的家庭情况。谁知这一打听，小吴父母坚决反对两人在一起。“当时我和男友都蒙了，不知道问题出在哪？”

“他祖奶奶有狐臭，如果结婚全家都会抬不起头”

在小吴的再三逼问下，她父母倒出了实情。经过打听，小吴男友的祖奶奶身体有狐臭，这在当地人看来是十分丢人的事。小吴父母告诉她，如果和家庭成员有狐臭的人结婚，不仅小吴以后在当地抬不起头，就连小吴父母也会跟着受影响，她的妹妹在以后出嫁时也会受牵连。

这让小吴大吃一惊，她从没有想过自己会有如此遭遇。“父母告诉我，这是我们这一带的老传统，那为啥我一直都不知道，从来没有人和我说过这些事。”小吴说，虽然父母托人打听了男友的家庭情况，打听出“祖奶奶有狐臭”，可是男友的祖奶奶已经去世几十年，男友压根儿就没见过他的祖奶奶，这种情况下打听出的消息可靠吗?

小吴带着诸多疑问和父母促膝长谈，但她父母态度坚决，“这种事不会空穴来风，没人会拿这种事开玩笑。”一次次如岩石般冰冷且坚硬的回答让小吴伤透了心。她父母说，如果她执意要和男友结婚，那就等于和家人脱离了关系。

抵抗不过现实，只能搬离这个地区

记者辗转联系到了目前在厦门工作的小刘（小吴男友），知晓记者来意后，他长叹一口气。因为自己“祖奶奶有狐臭”，导致本来相爱的两人被迫分手。“我曾经去和小吴父母沟通过多次，但根本没用，因为我们俩的事，小吴也一直在和父母怄气，她母亲现在身体也垮了。”小刘告诉记者。

他向记者表示，“祖奶奶有狐臭”的事虽然家里人没有和自己讲明，但是真的。家里人为此很受影响。他姐姐之前谈婚论嫁时也遭遇到了相同的问题，婚没结成，后来到了山西工作生活。“姐姐去山西的真正原因，父母在我也遭遇了这个问题后才告诉我的。”小刘说，

现在他父母迫于无奈已经搬离了焦作，前往山西和在那里工作的女儿住在一起。至于他自己也不愿在老家生活了，只身来到厦门工作。

随后，记者尝试联系了小吴父母，但对方不愿接受采访。

当地有“门事”一说，是不可触碰的禁忌

记者了解到，在焦作、济源一带地区，所谓的“门事”就是指狐臭，不管是男方或是女方家庭，只要有一方家庭被调查有狐臭，那么不管男女双方有多么相爱，最终的结果只能是分手。在当地，很多家庭把这条风俗看的特别重要。通过求助人，记者加入了几个微信群，群内都是“门事”的受害者，每个群内多达数百人。

一位不愿透露姓名的受害者表示，他的一个朋友也是受害者，之前双方结婚时，男方去迎亲，但此时调查出女方家有“门事”，男方家便派人把儿子绑回来，不让结婚。此时女孩已有身孕，数天后女孩把胎儿打掉。

河南省人民医院皮肤科张医生在接受采访时说：“狐臭的成因是由于腋下的一种特殊汗腺，医学上称为“顶浆腺”。治疗狐臭的方法其实很简单，一个小手术，大约费时一个半小时，手术后马上可以回家，三至五天把纱布拆掉就行了。”

患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗

1.腋下异味症状轻微

很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法，比如说距离750px以上闻得到属于比较重，250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为，味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰，不能一概用距离作为唯一判断标准，这样既不科学也不准确。

笔者认为的轻微症状，泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味，尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者，这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢？因为杀鸡焉用牛刀，过度治疗对于患者长远来说是不利的。

2.没有家族遗传史

腋臭是常染色体显性遗传疾病，所以从理论上讲，遗传的概率的是相当高的，无论是代代相传或者隔代遗传，总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术，而是没有家族史的患者往往会把症状混淆，笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。

3.曾经做过传统切皮手术

腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创，从微创到大创伤，任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”，再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。

4.追求术后不留疤痕

手术不可避免会留下疤痕，改良小切口的长度在2-75px之间，这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看，切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。

5.期待永不复发

很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字，殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例，今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧，永不复发是所有手术医生追求的理想结果，难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了？我们的目标是一致的！但是在手术前，再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术，而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军！

6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”

笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术，从激光做到微创，再做切皮、又植皮，却依然痛苦不堪，抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感，自信全无，一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴，求医问药如同单骑闯关，屡战屡败。

7.体形特别肥胖的患者

肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶，腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力，它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利，但结果却是出人意料得不好，接下来就是旷日持久的换药恢复期，对医患双方都是身心上的折磨。

8.腋窝凹陷明显的患者

这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群，深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面，特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。

9.年龄50岁以的上女性患者

年龄不是腋臭手术的禁忌，但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群，她们的症状既误导患者本人，也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患，这是先辈们血的教训，不可轻易越雷池一步。

10.短期内有人生重大事宜要办。

拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等，短期内有上述这些重要事情安排的，绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来，有些事情错过了一次就错过了一生。反过来，腋臭的治疗也是一样，如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情，那其它事情也必须给其让路，充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素！

记得在去年夏天我曾做过一例手术，患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐，说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来，因为她的外甥女是一位美术教师，需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的！那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢？

现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕，会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕？其实这只是其一，仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生，临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕，而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶，严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来，抬到一定角度后会有剧烈疼痛；有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”，而我检查过之后发现，这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱；还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来，或者模上去疙疙瘩瘩，以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的，发生的概率远高于表面的疤痕。

那么怎么才能避免这样的事情发生呢？这牵涉很多手术的细节，包括皮瓣修剪的厚薄程度，包括皮瓣下方脂肪层面（肌肉面）修剪的平整程度，包括皮瓣四周的松紧程度，还包括术后皮瓣下有无积血积液，加压包扎力道的均匀等等，这些技巧掌握在为你手术的医生手中，而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩，开完刀都一个多月了，因为害怕而不敢活动上肢，生怕“刀口裂开”，而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导，结果导致腋下严重的疤痕牵拉。

综上所述，腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问，特别是皮瓣下疤痕的预防问题，需要外科医师和患者共同引起相当的重视的！

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