狐臭在我们医学上叫腋嗅,也叫臭汗症。是指身体的某些部位会发出非常难闻的刺激性的臭味。发出臭味的部位也不仅仅是腋窝,还包括其他的一些部位,比如说乳晕、外耳道或者会阴部等等这些部位都可能出现这个臭味。这种腋嗅的这种臭味它是一种特殊的、有刺激性的臭味,和我们平时说的汗臭味是不一样的。比如说我们运动以后出汗比较多,或者有几天不洗澡会出现身上出现汗臭味,是一种酸馊的臭味。这种和腋嗅的辛辣的带有刺激性的这种臭味是完全不同的。也就是说腋嗅的这种臭味是一种特殊的臭味,它是有特殊物质的。
根据病情的轻重,临床上把狐臭分为三种类型,分别是轻度、中度和重度狐臭。
如果只是轻微的狐臭,平时注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣,一般不会有太大的影响;
如果是中度的狐臭,异味明显,需要应用止汗、收敛、防腐的药物治疗;
如果是严重的狐臭,需要选择切除术等方法治疗。
那怎么判断自己有没有狐臭或者怎么判断属于哪一种类型?
1.观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。如有发黄变色,可能有狐臭。
2.观察腋毛部是否可见异常油腻物,或是否有毛发霉变分泌物粘连,如果有,可能狐臭。
3.观察耳耵是否属湿性粘糊性,如果有,可能患有狐臭。
4.气味用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位,鉴别味道,以判断是否有狐臭。
5.家族史里是否有腋臭病史,是否有身体异味。如果有,患者可能也会有狐臭症状。
如果属于社交距离就能闻到的狐臭,建议乘早去医院做检查和医生沟通手术事宜,早做早解脱!
下期我们讲解现代去狐臭手术的种类。还有什么问题欢迎在后台私信或者评论区给我留言,下期见。
当我们在谈论美食的时候,常说要“色香味俱全”,对于美肤,我们自然也希望除了色泽、弹性,还要有健康美,最好也不要有什么异味。可是,狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。
也许你从没想过,狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实,狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象,而汗腺属于皮肤附属器,这事还真就归皮肤科管。不仅如此,我从长期的临床工作里发现,大众对狐臭这个问题存在很多误解。
狐臭的人自己不知道自己有狐臭?很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”,所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺,汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味,所以它不是持续同 一个浓度的气味,而是随着人的活动时重时轻,本人也是能在加重时注意到这个问题的。
你一定遇到过那种心直口快的人,去指出别人有狐臭,众目睽睽之下,对方当然只好说:“有吗?我自己怎么不知道?”这其实是出于尴尬,并不是他真的不知道。
实际上,狐臭的“三分度”中,最轻的程度就是“只有他自己知道”。
轻度 脱下衣服自己凑近闻能闻到。
中度 正常社交距离,对话双方都能闻到。
重度 一进屋子,整屋子的人都能闻到。
有狐臭的人不但自己知道,而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主,但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧,甚至部分人会说:“医生,我想自杀。”
狐臭不痛不痒,不影响全身健康,何以起到这么大的负面影响?主要还是因为它给患者一种“被排斥感”,觉得别人都没有就我有,而且气味这个东西摸不着抓不住,我怎么掩饰得了?
狐臭在古时又写作“胡臭”,从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》,很长一段时间里,中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。
今天我们已经有了流行病学大数据,可以很容易地发现,90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的,中亚人种也几乎是一半一半,就只有在东亚、南亚,没有狐臭成为大多数,而有狐臭成为少数,因此,被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。
造成这种分布的原因是什么呢?可以明确的部分是,狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上,第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么,既然全世界都分泌旺盛,而偏偏东亚的人种不是,只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟,从原始人的角度看,体味还是有用的,可以交换信息。
所以狐臭的人啊,不要只看到眼前的苟且,世界那么大,还有诗和远方的“狐友们”啊!
但无论如何,体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍,人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么,狐臭怎么治,能治好吗?
狐臭的治疗,同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者,我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富,也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的,有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌,效果通常能维持一两天左右,洗个澡就没了。由于价格实惠,又没有什么创伤,使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。
对于比较明显的中度狐臭,也可以考虑使用一些药用的止汗产品,比如,40% 的乌洛托品溶液,通过涂布后分解为甲醛,使汗腺分泌减少,效果较强,可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮,还可能出现干燥、脱屑,可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛,我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。
那么,如果不是轻症患者,是不是就要手术了?我们知道,狐臭是可以手术的。
微创手术的做法是:腋窝菱形下端造口,皮下进刮匙,将毛囊、汗腺刮坏,这种方法的弊端是,因为是盲刮,术者也没法精确判断到底刮干净了没,有可能复发。
防止术后复发“跟你拼命”的做法是:直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了,两侧拉过来缝合,这种方法的弊端是既然有切口,必然会留一条疤。
其实,随着科技的进步,新的疗法还在不断涌现,我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案,那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺,顶泌汗腺的分泌又受到神经调控,那么,用肉毒毒素麻痹局部神经,汗腺不就分泌得少了嘛,汗的分泌减少了,皮肤表面的细菌就算想分解,也难为无米之炊,气味当然就大大减弱了。
注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势:
痛苦小 外敷麻醉药半小时,注射肉毒毒素 10 分钟,无停工期, 不留疤。
效果肯定 注射后 3 天即起效,维持时间中位数为 220 天。
费用低 不要以为肉毒毒素就贵,打多汗症用国产肉毒毒素足矣,比开刀经济得多。
现在文章看完了,有个思考题留给大家:如果有一天,你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭,那么,你打算怎么告诉他这其实可以治疗,才比较不伤害对方的感受呢?
主编:张建中
皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师
副主编:尹志强 钟华
来源:《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社
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杭州闹市区的新风悦居小区近日出现了一只白狐的情况,引起了人们的关注。几名夜班安保人员在清晨5点多发现了这只狐狸,并报警求助。消防员很快赶到现场,他们戴着防护装备,成功将狐狸捕捉。据消防员描述,即使距离狐狸有5米远,也能闻到浓重的狐臭味。
据了解,这只狐狸被认为是北极狐,可能是被市民当成宠物养的。然而,养北极狐并不容易,因为它们的气味很重,导致很多人无法忍受而将其弃养。
事件发生后,消防员将情况报告给了指挥中心,并联系了野生动物保护中心,以确保狐狸得到妥善处理。
这一事件提醒我们要注意野生动物的保护和宠物的合法饲养。虽然北极狐外表可爱,但饲养它们需要专业知识和适当的条件。我们应该增加对宠物饲养的了解,并避免盲目购买和弃养动物。同时,如果发现类似情况,应该及时向相关部门报告,以确保野生动物的安全和人类的安全。
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