研究发现,手术清除病灶是清除狐臭的有效手段。然而对于手术,多数患者还是十分排斥的,尤其对于术后疤痕的话题十分敏感,那么除狐臭手术后会留疤吗?医生表示,狐臭手术术后是否留疤要视具体诊疗情况而定,以下为大家详细介绍。
浅谈术后疤痕问题
现在很多狐臭患者,尤其是年轻的患者十分关注狐臭手术术后疤痕的问题,毕竟花了钱治好了狐臭,却留下一道隆起的难看疤痕让人十分无奈。事实上,由于微创技术的引进,手术刀口引起的隆起于皮肤的疤痕并不多见,临床上狐臭术后疤痕多是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶,严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来,还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来,或者摸上去疙疙瘩瘩,以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的,发生的概效果远高于表面的疤痕。
那么怎么才能避免这样的事情发生呢?这牵涉很多手术的细节,包括皮瓣修剪的厚薄程度,包括皮瓣下方脂肪层面(肌肉面)修剪的平整程度,包括皮瓣四周的松紧程度,还包括术后皮瓣下有无积血积液,加压包扎力道的均匀等等,这些技巧掌握在为你手术的医生手中,而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。
【温馨提示】提醒广大狐臭患者,手术选择以及医生操作是术后疤痕是否遗留的决定因素,建议谨慎选择,随着医学技术的不断的进步,狐臭腋臭病因也得到了不断的提升,抑制纤维细胞增生,修复重塑胶原蛋白排列,抑制分泌,止痒,消炎,阻止疤痕形成或者修复术后已形成疤痕。同时患者自身术后的护理以及恢复性功能锻炼也十分重要,切记谨遵医嘱进行术后护理,获得更好的术后诊疗效果。
1.腋下异味症状轻微
很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法,比如说距离750px以上闻得到属于比较重,250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为,味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰,不能一概用距离作为唯一判断标准,这样既不科学也不准确。
笔者认为的轻微症状,泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味,尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者,这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢?因为杀鸡焉用牛刀,过度治疗对于患者长远来说是不利的。
2.没有家族遗传史
腋臭是常染色体显性遗传疾病,所以从理论上讲,遗传的概率的是相当高的,无论是代代相传或者隔代遗传,总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术,而是没有家族史的患者往往会把症状混淆,笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。
3.曾经做过传统切皮手术
腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创,从微创到大创伤,任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”,再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。
4.追求术后不留疤痕
手术不可避免会留下疤痕,改良小切口的长度在2-75px之间,这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看,切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。
5.期待永不复发
很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字,殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例,今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧,永不复发是所有手术医生追求的理想结果,难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了?我们的目标是一致的!但是在手术前,再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术,而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军!
6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”
笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术,从激光做到微创,再做切皮、又植皮,却依然痛苦不堪,抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感,自信全无,一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴,求医问药如同单骑闯关,屡战屡败。
7.体形特别肥胖的患者
肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶,腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力,它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利,但结果却是出人意料得不好,接下来就是旷日持久的换药恢复期,对医患双方都是身心上的折磨。
8.腋窝凹陷明显的患者
这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群,深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面,特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。
9.年龄50岁以的上女性患者
年龄不是腋臭手术的禁忌,但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群,她们的症状既误导患者本人,也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患,这是先辈们血的教训,不可轻易越雷池一步。
10.短期内有人生重大事宜要办。
拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等,短期内有上述这些重要事情安排的,绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来,有些事情错过了一次就错过了一生。反过来,腋臭的治疗也是一样,如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情,那其它事情也必须给其让路,充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素!
记得在去年夏天我曾做过一例手术,患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐,说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来,因为她的外甥女是一位美术教师,需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的!那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢?
现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕,会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕?其实这只是其一,仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生,临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕,而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶,严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来,抬到一定角度后会有剧烈疼痛;有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”,而我检查过之后发现,这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱;还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来,或者模上去疙疙瘩瘩,以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的,发生的概率远高于表面的疤痕。
那么怎么才能避免这样的事情发生呢?这牵涉很多手术的细节,包括皮瓣修剪的厚薄程度,包括皮瓣下方脂肪层面(肌肉面)修剪的平整程度,包括皮瓣四周的松紧程度,还包括术后皮瓣下有无积血积液,加压包扎力道的均匀等等,这些技巧掌握在为你手术的医生手中,而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩,开完刀都一个多月了,因为害怕而不敢活动上肢,生怕“刀口裂开”,而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导,结果导致腋下严重的疤痕牵拉。
综上所述,腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问,特别是皮瓣下疤痕的预防问题,需要外科医师和患者共同引起相当的重视的!
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红网时刻娄底5月10日讯(记者 李响炮 通讯员 鄢婷)夏天到了,温度越来越高,腋下病人却很尴尬,腋窝的刺激性气味常常带来异样的目光,让其在生活、工作中深受影响。5月9日,家住涟钢旁山冲的小梅在朋友的介绍下,鼓起勇气走进医院,谁知医生仅用一个小小的手术,便解决了她困扰13年的腋臭。
26岁的小梅13年前双侧腋窝开始长毛发时,出现双侧腋窝出汗增多,几天不洗澡双侧腋窝臭味加重的现象。因无其他伴随症状,不痛不痒,小梅也没有在意。随着年龄的增长,小梅自行购买治疗腋臭的药物外用,使用药物后双侧腋臭较之前稍有好转。3年前,为了治疗双侧腋臭,小梅在娄底某美容整形医院行双侧腋下脱毛,脱毛后,双侧腋下毛发较前明显减少,但腋臭仍明显。为求进一步治疗,5月9日上午,小梅在朋友的介绍下,到娄底市第一人民医院烧伤整形外科就诊。
“要想彻底根治腋臭,唯一方法是把腋臭的‘发源地’腋下大汗腺彻底清除。”接诊的娄底市第一人民医院烧伤整形外科副主任医师詹勇介绍,患者来院时双侧腋下可见毛发稀疏分布,部分毛囊隆起,可闻及明显腋臭味道。目前,医院采用的腋臭根治术,不同于传统治疗腋臭手术,无需住院,手术过程仅一小时左右,治疗后不留疤痕,术后三天即可开始正常工作和生活。
腋臭,俗称“狐臭”,由腋窝大汗腺产生的分泌物排出体外后经细菌分解,产生一种不饱和酸而放出的异常气味。夏重冬轻,特别是夏季,出汗多、衣服薄,气味散发在公共场所,人们往往掩鼻而避,严重影响患者社会交往、学习、就业、恋爱及家庭生活。除与饮食习惯、个人卫生、体形差异等有关外,临床病例显示62%的患者有家族遗传史。一般来说,父母有腋臭,孩子有腋臭的概率为93%,后代为50%,因此腋臭的遗传概率很高。
“正因为腋臭遗传概率很高,很多人认为这是遗传病,觉得很难根治,从而没有引起足够的重视。”詹勇说,腋臭多发于青春时期,自己尴尬别人更是嫌弃不已,容易使患者产生自卑感、创伤感、严重影响身心健康,其实告别腋臭困扰真的好简单,一台小小的手术就可以解除困扰。
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