听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
每天为您送上市中医院重点专科、专家介绍、原创科普、杏林微视频、杏林微普法等优质内容。关注微信,了解医院的最新资讯,好文章要与大家分享哦!
石家庄的气温逐渐High起来了,人们的衣着也逐渐靓起来了,大街上那些长裙、一字肩上衣、吊带逐渐多起来。但有一类人群非常害怕过夏季、害怕出汗、害怕运动,甚至不敢参加聚会、不敢穿吊带衣服。试想,一位花容月貌、身材高挑、举止优雅、衣着亮丽的美女,一抬胳膊时,一股腥臭之气扑面而来的时候,你是否对这位美女的总体印象打折扣呢?公交上或地铁上,总有一些人一抬胳膊,即使再拥挤,周围也会有很大空间,你是否遇到?这种尴尬这就是我们今天要说的腋臭。
什么是腋臭?
我们皮肤上有两种汗腺,一种是大汗腺,医学名称为顶泌汗腺,另一种就是小汗腺,医学名字为外泌汗腺。
小汗腺分泌汗液,比如我们运动后或在热的环境中,面部、前胸、后背及手足出的汗,全身除了趾甲、口唇等特殊部位,几乎都有小汗腺的存在。
大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在,受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种,故称“腋臭”,俗称“狐臭”、“臭汗症”。
所以,腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后,大汗腺逐渐萎缩,味道又逐渐变淡,甚至消失。
为什么会产生腋臭?
大汗腺分泌的汗液,被皮肤表面的细菌分解后,产生一种不饱和脂肪酸,这种不饱和脂肪酸发出的味道,就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关,与遗传因素有很大关系,女性患者多于男性。
这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色,所以穿白色衣服的话,会发现腋下总是淡黄色,洗不掉。
按照轻重程度不同,腋臭的临床分级可以分为三级:
一级:患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味,气味仅在20cm内可以闻到,且臭味比较轻微。
二级:患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味,臭味较为浓烈,但只能在1.5m范围内闻到。
三级:患者即便不活动,也会闻到腋窝强烈的味道,且能传播到1.5m之外。
腋臭如何治疗?
1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸,加重腋臭。所以减少进食这类食物。
2.穿棉质衣物:棉质衣物吸汗功能较好,可以及时吸掉腋窝出的汗,减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物,因吸汗功能较差,所以,出汗后局部味道更严重。
3.对于一级或部分二级患者,可以刮除腋毛,经常清洗腋窝,减少细菌繁殖,可明显减轻味道。对于出汗较多的患者,可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。
4.激光治疗:可明显缓解部分患者的症状,但如果汗腺去除不干净,复发的几率通常比较大。
5.肉毒毒素注射:几乎无创,效果很好,但维持时间较短,4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。
6.手术治疗:为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前,采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除,在缝合起来,但手术创伤很大,会遗留很长的瘢痕,所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术,伤口小,几乎无瘢痕,恢复快。
7.黄金微针治疗:是一种永久性的治疗方法,创伤小、几乎无痛,不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式,我们下期继续谈。
(编辑 党宣部段晓晶)
石家庄市中医院
全国中医药文化宣传教育基地
微信号:yzxlcy
加关注
☑咨询电话:0311--89639522
☑医院地址:石家庄市中山西路233号。
☑乘车路线:市内乘1、快1、6、快6、11、30、34、325路到新百广场西下车沿中山路西行100米路北。
投稿邮箱:sjzszyykprc@163.com (投稿请注明投稿人信息)
【原标题:「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”】阅读此文前,诚邀您点击一下“关注”按钮,方便以后持续为您推送此类文章,同时也便于您进行讨论与分享,您的支持是我们坚持创作的动力~
2018年一个看似普通的早晨,成都市的一家医院变成了犯罪现场。
一位年轻女子在接受简单的狐臭手术时,被人注射麻醉药,陷入无意识的昏迷。
当她苏醒时,发现自己身处一场恶梦之中,衣衫不整,身体疼痛难忍。她的呼救声穿透了医院的宁静,揭开了一个震惊全社会的性侵事件。
随后,在警察调查过程中,一个更令人难以置信的真相逐渐浮出水面。
一个简单的狐臭手术,怎会酿成一场悲剧?
涉嫌犯罪的罗某,这个自称“医生”的男子,其真实身份和行为背后究竟隐藏着什么样的秘密?
狐臭困扰
四川成都的李女士从小就有一个不为人知的秘密,她患有严重的狐臭。
这个问题让她一直处于自卑和尴尬之中,尤其是在炎热的夏天,她几乎不敢与人近距离接触。
26岁的她,外表貌美,聪明能干,但因为狐臭问题至今单身。
终于,李女士下定决心,要解决这个多年的困扰。
于是她去了一家专门做腋下除臭手术的私人诊所。
在那里,她遇到了医生罗某,他自信地向李女士保证,这种手术简单安全,效果显著。
手术的过程比想象中还要快速,整个过程不过半小时,几乎无痛。
术后,李女士按照医生的指示,认真护理伤口。
她的心情前所未有地轻松,仿佛重获新生。
她开始幻想着未来的日子,可以无拘无束地与人交谈,甚至开始一段浪漫的恋情。
然而,就在她开始规划未来,准备彻底告别过去的阴影时,事情出现了意想不到的转折。
手术后没多久,她惊讶地发现,那股熟悉的、让人难以接受的味道再次回来了。
李女士的心一下子沉了下去。
遭受侵犯
于是她气愤的拨通了罗某的电话,罗某告诉她,不用担心这是正常现象,只需要补打几针消消炎就行,但是他现在不在原来的地方上班,他告诉李女士可以来成都双流恒康医院,不用挂号直接找他。
同时他承诺这是术后修复所以不收李女士钱。
于是2018年5月10日8点,李女士在好友张先生的陪同下抵达了医院。
在进入大楼之前,李女士对张先生说:“我去打一针,随后消炎就好。”
张先生点头表示理解,他告诉她自己会在楼下等着,有事随时叫他。
李女士随后去找了罗某,进入治疗室后,罗某开始准备注射。
他从医药柜中取出几管药物,解释说这些是帮助消炎和加速康复的药物。
李女士坐在治疗室床上,尽管心中有些紧张,但看着罗某熟练的准备工作,她努力放松自己,希望一切顺利。
然而,就在药物注射后不久,李女士开始感觉头晕目眩,不多时,她的意识逐渐模糊,最终完全陷入了昏睡。
在昏睡中,李女士完全没有意识到发生了什么。
当她逐渐苏醒时,一种难以忍受的疼痛感使她感到极度不适。
她迷迷糊糊地打量四周,发现自己的衣服凌乱不堪。
更令她心惊的是,她感到下体异常痛苦,这种痛苦让她意识到可能发生了不可思议的事情。
心中涌现出一股深深的恐惧和愤怒,李女士转向罗某,他的表情中带着一种窘迫和恐慌。
她的声音尽管颤抖,却坚定而响亮:“你到底对我做了什么?”
罗某开始结巴,试图解释,但李女士直觉告诉她,她遭受了侵犯。
情绪激动的李女士抓起手机要报警。
看到这一幕,罗某慌了神,冲上前从她手中抢到了手机,并迅速反锁了房门。
他的行为彻底证实了李女士的猜测,罗某的声音开始哀求:“我们私下解决这个问题,我求你了,不要报警。”
李女士拒绝了他的哀求,她的声音越来越大,希望能引起外面人的注意。
她的呼救声终于引来了医院其他工作人员的关注。
趁着混乱,她迅速推开罗某,打开了房门。
一脸惊恐的李女士冲出检查室,直接使用医院走廊上的电话报了警。
罗某意识到事态的严重性,慌忙逃离现场。
警方逮捕
2018年5月10日上午9点,成都市双流区公安分局接到报警后,迅速对这起严重事件展开了调查。
通过监控视频和医院内部的证据收集,专案组迅速锁定了犯罪嫌疑人罗某。
经过两天紧张的追踪,2018年5月12日12点,警方在南充市仪陇县成功将罗某抓获归案。
他在被捕时表现出惊慌失措,对自己的行为似乎感到后悔。
据罗某供述,他在第一次见到小李时,就被她漂亮的容貌所迷住了,并在第二次见到小李时忍不住实施了侵犯。
罗某在警方面前痛哭流涕的表示:自己太迷恋她的味道了,所以才会做这样的事。
在罗某被捕后,警方在进一步的调查中揭露了一个更加震惊的真相:罗某根本未取得合法的医师资格证和医师执业证。
这意味着罗某一直在非法行医,给患者的安全带来了极大的风险。
调查人员在查证过程中发现,罗某所使用的医师资格证、医师执业证以及身份证均是伪造的。
2018年5月25日成都市双流区检察院以涉嫌强奸罪、使用虚假身份证件罪正式批准逮捕他。
最终罗某被判处有期徒刑六年四个月,并处以罚金人民币四千元。
随着法庭的木槌落下,罗某的命运被封存于监狱的高墙之后,留下的却是社会对这起事件深深的反思和警醒。
李女士的遭遇告诉我们,在日常生活中,安全与保护的需求远比我们想象的要脆弱。
一个未经证实资质的“医生”之手,竟然能在医疗体系内潜行未被发现,直至酿成不可挽回的后果。
这不仅是对李女士的极大伤害,也是对社会法律和医疗行业信誉的重大打击。
希望相关的法律与监管机构发挥其应有的作用,对医疗行业进行更严格的监督和管理,确保不再有类似的悲剧发生。
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION