文章目录：

• 1、年过40就有老人味？可能是身体在报警
• 2、头发、额头出油，出痤疮，泡泡眼，你已经被痰湿盯上了
• 3、原创科普 | 如何搞定“头等大事”，摆脱头发过度出油问题

年过40就有老人味？可能是身体在报警

很多上了年纪的老人，身上都会带有一种特殊的味道，这种味道被人称之为“老人味”。

所以老人味到底是什么？老人身上为什么会有这些味道呢？我们来弄弄清楚！

老人味=体味

老人味其实是体味的一种。人体自身的味道与身体代谢过程中分泌的物质密切相关，如头油、腋臭、脚臭、口臭……老人味是因为有年龄加持，被赋予了更深层次的意义。日本更是形象的称其为“加龄臭”。老人味多见于40岁以后，可以从生理和病理两个方面分析其原因。

生理原因：

• 一：人体衰老之后出现的自然现象，人都是会老的，随着年龄的增长，新陈代谢能力却在衰退，抗氧化物质变少，体表生产的死皮堆积，以及体表微生物群分解产生的气味，即“老人味”。
• 二：日本皮肤科专家的一项研究表明，从40岁左右，人们的身体气味便开始含有较高浓度的“2-壬烯醛”，它的分泌量会随着衰老而增加。这个2-壬烯醛，闻起来，似油脂味和杂草味的混合，也是“老人味”。

这种味道在开窗较少的季节，如冬季较明显，大多是由于老年人走动少，在密闭的环境中更容易让气味堆积，以及行动不便的情况下疏于清理及换洗衣物，长此以往产生的“老人味”。

病理原因：

通常来讲，“老人味” 过重可能是某些疾病的前兆，其实中医闻诊对老人味的病理原因早有论述，中医闻诊主要指听诊，后来发展到一定阶段，将“嗅气味”也纳入了闻诊的范畴。

“嗅气味”讲的是通过嗅到的病人身上散发的异常气味来判断病人可能得的疾病，这种异常气味笼统的可归纳为内伤或感受邪气而致官窍不净，散发出来的“病邪之气”。而老年人由于正气衰退，邪气趁虚而入，大概率疾病缠身，其中与老人味相关的包括口气、汗气、鼻臭、身臭等……

隋代巢元方在其所著《诸病源候论》里就有说:“噫醋者，由上焦有停痰，脾胃有宿冷，故不能消谷，谷不消则胀满而气逆，所以好噫而吞酸，气息醋臭。”又曰:“口臭由五脏六腑不调，气上胸膈，然腑脏气躁腐不同，蕴积胸膈之间，而生于热，冲发于口，故气臭也。”此外还有关于辨腋臭、体臭等的记载，内容涵盖十分广。

下面具体说说老年人体味究竟预示着哪些病理性改变，可对号入座以作参考。

• 口臭：正常人的口腔一般不会有特殊气味，但老年人消化系统退化，食积者口气闻着会有股酸臭气。
• 口香：烂苹果味提示重症消渴，即西医所谓“糖尿病”；氨气味可能为关格症（包括尿毒症）。
• 汗气：汗气腥膻者，为风湿热邪蕴结皮肤，津液受到变蒸所致；汗出腥臭，可见于瘟疫或暑热，火毒炽盛；腋下狐臭者，是湿热内蕴所致。
• 痰、涕之气：老年人多患肺部疾病，有腥臭气的为肺热，多见于肺痈（肺脓疡）、支气管扩张合并感染。鼻浊涕腥臭者，多为肺热，可见于鼻渊。
• 二便：消化系统等的退化，在二便病变可表现为肠有积热者大便酸臭难闻；脾胃虚寒者腥而溏泻者；伤食者大便泄泻臭如败卵。膀胱热者小便臊臭；消渴者尿甜有烂苹果气味。
• 体臭：体肤酸臭多属风湿病，或病后汗多。肝肾功能衰竭常散发馊饭气味。亡阳虚脱衰竭危症身有馁鱼气味，内脏晚期肿瘤或体表有潰腐疮疡常散发腐败臭气。患湿温症（包括肠伤寒）身上有地瓜烧酒气味。

除此之外，老年人大多体弱多病，需同时服用多种药物，这些药物在代谢的过程中会产生一些气味，通过呼吸的方式散发出来。外用如风油精、膏药；内服如阿莫西林尿液排出体外也会携带有阿莫西林的味道……

搞清楚了缘由是不是老人味也没有那么难以接受了？

老年人自身除了做好清洁之外，也要按时体检，遵从医嘱。但同时，老年人可能并不会意识到自己有“老人味”，所以为人子女的我们的面对这种情况，应保持良好的心态，给与包容，同时多加关注家里的老人，及时防治病变。

参考文献：

本刊综合.“老人味”是怎么回事[J].老友,2016(09):61.

胡广芹.闻一闻 读懂你的身体[J].中医健康养生,2015(04):50-51.

哈孝贤.漫谈中医对疾病的诊断(十五)——闻诊[J].开卷有益(求医问药),2009(02):34-36.

#大家健康超能团#

头发、额头出油，出痤疮，泡泡眼，你已经被痰湿盯上了

看一个人是否有痰湿，首先可以观察他是否有“泡泡眼”，也就是眼睑水肿。一般情况下，他们的额头油光可鉴，眼睛下挂着两个大大的肿眼泡。

中医认为，脾胃生痰之源，脾主运化，喝进来的水，吃进来的食物，如不能转化为人体可以利用的津液，就会变成“水湿”，“水湿”停聚过多就成了“饮”，“饮”积聚过多，又受热邪熬炼，就成了痰。如果一个人的体内痰湿堆积，脾的运化失调，脾气就会不升，脾气不生，人的眼睑就会水肿。

判断痰湿的依据还可以是这个人的腰腹部。“脂人”那种胖的很均匀，虽然人看上去很胖，但是腹部不大，形体匀称；阳虚的胖人被称为“肥人”，属于上下皆肥的胖人。痰湿的胖人则被称为“膏人”，专指肚子很大的胖人。“膏人”体内的津液代谢不够畅通，容易产生痰湿，泛溢肌肤或停滞体内，从而形成肥胖。因此，可以说大肚腩是痰湿体质最明显的标志。

判断一个胖人是否属于痰湿体质，还有很多表现：

1、头发、额头或者鼻子老是油油的，洗脸不久，就泛起有光。

2、肺为贮痰之器，肺失宣降，人就会胸闷痰多。

3、容易出汗，背部黏黏的，腋窝部有异味，但不是狐臭。

4、很容易生痤疮，嘴里经常出现黏黏腻腻的感觉，尤其是早晨起床后。

5、体形肥胖，并且腹部赘肉较多、常感觉腹部胀满的现象。

6、常吃油腻、甜腻的精细食物。

7、遇到阴雨天，或者处于潮湿的环境中，感觉有东西哽在器官一样，很多时候有一种喘不上来气的感觉。

痰湿体质从外形、指标上看似乎并不是缺少能量，问题是这些能量发挥不了作用，能量的代谢停在了中游，变益为害，滋生疾病。

还有暴饮暴食、过食寒凉、经常吃减肥要也是脾胃最为害怕的，青少年的痰湿体质多数和这个有关。小时候吃冰冻寒凉的东西太多，会在先天遗传的基础上，促生或加重阳虚、气虚、痰湿。痰湿体质、阳虚体质间夹者，一旦发胖就是中重度肥胖，很不好治。

凡是伤肝胆的习惯都不可避免伤脾，所谓的“见肝之病”就“知肝传脾”。肝将军不高兴，总是找脾发泄。经常生气、情志不舒畅、不吃早餐、熬夜吃通宵等都是肝胆最不喜，肝木克脾土，脾伤则生痰湿。经常熬夜的人，舌苔是典型的痰湿壅盛舌象，即舌苔厚腻、久久不退。夜里11点到凌晨1点，是胆经当令的时候，熬夜影响胆气的疏泄，肝胆相照，必然影响到肝脏，进而影响肝及脾。

由肝及脾，慢慢形成痰湿体质，这在中青年女性中较为常见。有的女性越是不开心就越吃，越吃就越胖，越胖就越不想动，想躺想睡，呈现一派痰湿体质之象。虽然“脾为生痰之源”，但是切不可以忘记“肝木克脾土”，肝才是“罪魁祸首”。

痰湿的人士一定要多运动，注重饮食调理，更重要的是养好肝脾。

原创科普 | 如何搞定“头等大事”，摆脱头发过度出油问题

刚洗完的头发，坚持不到一天就油腻腻的，一绺一绺的，有时候还闻到难闻的头油异味，不仅影响个人形象，还影响自信心和生活质量。想要让自己在人际交往中保持自信，广受欢迎，尽快摆脱头发过度出油问题就成为职场和社交的“头等大事”和“面子工程”。

1、为什么头发会出油？

皮脂腺开口于毛囊，正常情况下皮脂腺分泌适量的油脂，依附着毛囊输送到头皮和毛发表面，均匀分布以保护和滋养我们的头皮和毛发，让我们头发和皮肤有光泽，同时油脂和汗腺分泌的汗液形成弱酸的脂膜，可以维持皮肤和毛囊的正常定植菌的平衡，避免某些细菌或真菌的过度繁殖，造成的皮肤屏障破坏或皮肤感染，适量的油脂分泌可以保护皮肤健康。但油脂分泌过多时，会表现出头发出油，使头发打绺，有异味，引起头皮红、头屑、头痒、脱发和毛囊炎等一系列问题。

2、哪些因素导致油脂分泌过多？

①激素水平：无论男女，体内雄激素水平过高或个体对雄激素比较敏感，会促进皮脂分泌，使头面部过度出油，还可能抑制头顶毛发生长，最终会形成秃顶。

②饮食作息：现在不少年轻人都是“无辣不欢”、“无肉不香”和“夜猫子”，肥甘厚味、辛辣油腻食物、甜食、咖啡、浓茶成为饮食中不可或缺的主角；熬夜打游戏、加班到深夜未眠、紧张、工作压力大等不良生活习惯都会影响人体神经和内分泌系统，不仅头发分泌出大量油脂，头面部也容易长出痘痘。在中医理论中，头发出油多辨为湿热，有些辨为痰湿或者是其他证，往往是先天体质或是由于嗜食肥甘、厚味损伤脾胃，化湿生热、郁结成痰、熏蒸皮肤，从而油脂过度分泌。

③真菌感染：马拉色菌是日常与我们头皮互利共生的一种真菌，它的食物就是头油，当头油过剩时，马拉色菌会过度繁殖，破坏头皮的屏障系统，出现头皮潮红、瘙痒、头屑过多，并促进了头油的产生，周而复始，恶性循环。

④护发不当：频繁地洗头，皮脂腺也会进一步分泌油脂，导致头发越来越油。许多人习惯刚洗完头发就开始吹头发，当吹风机中的热风接触到湿润的头发时，容易使头皮的油脂分泌旺盛，从而让自己的头发变得更加容易出油。

⑤过度防护：疫情期间的医护工作者，因长期佩戴帽子，透气性不佳，头皮分泌的油脂、汗液混合后停留在皮肤表面，加之头发上的细菌增殖，很容易造成头发出油增多、瘙痒、异味等情况。

3、如何给头皮“控油”？

①调整饮食结构：少吃高糖、高脂、辛辣、刺激、煎炸、烧烤的食物，避免酗酒，多吃富含维生素的水果、蔬菜以及豆类。黑豆、芹菜、粗粮杂粮是含有维生素B族较丰富的食物，维生素B族可在体内形成烟氨酸，有助于调节油脂的平衡。

②良好生活习惯：避免熬夜，早睡早起。长期熬夜，精神压力过大引起内分泌紊乱，从而导致皮脂腺分泌增多，出油增加。养成良好的作息习惯在一定程度上可缓解头皮出油。

③合适洗护用品：头油、头屑的产生与马拉色菌有关，日常可选择具有控油抑菌成分（吡硫翁锌、酮康唑、水杨酸等）的洗护用品，每周使用1-2次，不建议频繁使用，否则会破坏头皮的正常菌群。如果普通去屑洗发水不能解决头皮出油、头屑的现象，需要就医，在医生的指导下使用药用洗发水或服药治疗。

④正确洗发护发：头油脂过多造成头发油腻必然需要清洗。在使用洗发水时不要直接抹到头上，可倒在手上打出泡沫后再抹到头上，用手指肚以划圆的方式慢慢清洗头皮和头发。涂抹护发素时应避免抹在头皮上，涂到离发根1-2cm的地方即可。

如果您使用上述方法仍不能摆脱油腻的头发，同时伴有头皮潮红、头屑、瘙痒、头油异味、毛囊炎和脱发等问题，建议到正规医院皮肤科门诊就诊，可以做头皮真菌镜检或直接免疫荧光检查，还可以用毛发镜检查头皮和毛囊，可以帮助医生准确分析头皮和毛囊损伤情况，根据检查的结果给出个体化的头皮健康管理方案，达到控制头油，防止脱发，重拾形象，恢复自信的目的。

中日友好医院毛发医学中心

中日友好医院毛发医学中心（以下简称“中心”）是全国首家从事毛发疾病和头皮健康管理的临床、教学、科研和培训机构，并牵头成立中日医院毛发专病医联体，目前来自全国28个省市近300家二甲以上公立医疗机构加入，中心位于中日医院西区，占地面积约600平方米，拥有独立手术室、诊室、皮肤影像室、检查室、激光治疗室、注射治疗室，美容治疗室和头皮养护室，年均诊治患者2万余人次。

中心发挥中西医结合优势，构建了完善的服务流程，建立了较为完备的符合现代毛发医学发展方向的闭环式管理体系。中心主任由中国整形美容协会中医美容分会会长，北京中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员兼毛发学组组长，中日医院皮肤病与性病科主任医师、副主任杨顶权教授担任主任，成员有李锘博士、吴亚桐博士、王磊博士、王英博士、寇然主管护士、黎楠主管护士和吴晓刚技师。中心团队在毛发疾病和头皮健康管理方面，拥有丰富的临床经验、广泛的专业影响力和良好的患者口碑，获得了良好的社会效益，已经成为学科和医院的特色中心。

在毛发疾病和头皮健康管理方面，已经形成“养、种、护”一体化的管理模式，实现线上咨询和线下诊疗综合服务模式，建立了毛发疾病和头皮健康管理的临床、教学科研和培训体系，中心紧跟学科发展前沿，拥有先进检测、诊断、治疗和防护设备。可以提供毛发疾病的西药治疗、中医治疗、光电治疗、注射治疗、手术治疗、心理干预等综合诊疗手段，还开展头皮养护、医学文饰、头发替代疗法等护理项目，获得很好的临床疗效和患者声誉。

中心团队毛发科研领域承担毛发方面国家自然基金面上项目、首都特色疗法和首都医学发展基金等项目，并定期举办头皮健康和毛发疾病的专项技术培训班，定期接受医联体成员单位的参观、短期培训和进修，定期去医联体成员单位现场指导，发挥毛发专病医联体的功能和优势，逐步实现毛发医联体成员单位服务水平、服务能力和服务力量同质化，为提升我国毛发疾病的诊疗水平和头皮健康管理水平承担应有的责任。

近期门诊时间，如有变化以官网发布为准。

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作者介绍

王磊，中日医院皮肤病与性病科医师、医学博士。

擅长领域：中西医结合疗法治疗毛发疾病、皮肤疾病。尤善于中西药结合针灸疗法如针灸、火针、梅花针、揿针等。擅长治疗：1.毛发疾病：如雄激素性秃发、斑秃等；2.皮肤疾病：如银屑病、神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、白癜风等；3.皮肤外科：常见皮肤肿物的手术切除。

出诊时间：

周一全天：毛发专病门诊（西区）

周二全天：皮肤病与性病科门诊（本部）

周四下午：皮肤病与性病科门诊（西区）

杨顶权，中日医院毛发医学中心主任、皮肤病与性病科副主任、主任医师。

擅长领域：毛发疾病、头皮健康管理、面部年轻化、皮肤外科和医学美容。擅长毛发疾病、瘢痕疙瘩、脂溢性皮炎、痤疮、银屑病、角化性湿疹中西医治疗，以及瘢痕疙瘩、皮肤肿瘤和腋臭等皮肤美容手术。

出诊时间：

周一上午：皮肤病与性病科特需门诊（西区）

周一下午：皮肤外科门诊（西区）

周二下午：皮肤病与性病科专家门诊（本部）

周三上午：皮肤病与性病科特需门诊（西区）

周三下午：瘢痕专病门诊（西区）

周四上午：皮肤病与性病科特需门诊（西区）

周四下午：美容中医门诊（西区）

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