• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、狐臭能根治吗？5种根治狐臭方法，2种狐臭护理方式，从此和它说拜
• 3、什么坏习惯会引发腋臭呢？患上腋臭要注意哪些事项呢？

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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狐臭能根治吗？5种根治狐臭方法，2种狐臭护理方式，从此和它说拜

患有狐臭的人，十分苦恼，尤其是性格外向大大咧咧之人，因为患有狐臭，而不得不控制自己不去人多聚集的地方，以免给他人带来不好的体验感。好多人都有这样的疑问：患有狐臭可以根治吗？

今天，博禾医生就来和大家一起分享下，希望在盛夏来临之前，能为一些人解决困扰：5种根治狐臭方法，2种狐臭护理方式，从此和狐臭说拜拜。

狐臭是可以根治的疾病，现代医学认为与大汗腺分泌异常有关，多数患者有家族史。狐臭在受热、饮酒、情绪激动、运动排汗增多时，臭味可加重。

狐臭除了注意经常洗澡，勤换内衣，保持皮肤乾爽外，还需注意饮食调理，忌食高脂肪、高热量，带有腥昧的食物，以免加重症状。

1、传统手术治疗

有狐臭的人可以到正规的医院进行手术治疗，传统的手术治疗是在腋下长腋毛的地方划一两刀，然后把顶浆腺切除，这种手术治疗狐臭的效果很好，但是手术的切口比较大，所以会在腋下留下难看的疤痕，如果伤口护理不好还容易出现感染。

2、微创治疗

这是目前比较流行的一种新的手术方法，因为是借助内视镜进行微创治疗，所以伤口特别小，而且手术的时间也比较短，患者做了手术后恢复得比较快，效果也不错。但是如果在手术过程中操作不当，就会伤害到周围的组织，所以一定要去正规的医院进行手术，规避手术带来的风险。

3、激光治疗

通过激光破坏大汗腺和毛囊，也能有效的扫除狐臭问题，而且采取激光治疗狐臭，皮肤上没有伤口，所以不用担心会有疤痕。但是采取这种方法治疗狐臭，可能会有清扫不彻底，导致复发。

4、电气灼烧法

电气灼烧方法治疗狐臭的时候，就是用电针刺入毛囊，对顶浆腺进行破坏，这样也能实现治疗狐臭的目的，因为伤口特别小，恢复起来比较快，也有许多人会选择这种方法进行治疗，但是这种方法治疗时效果不能持久，需要每隔一两个月就要治疗一次。

5、药物治疗法

通过在腋下涂抹药物，抑制大汗腺的分泌，也能有效的降低狐臭的气味，但是这种方法标不治本，并不能根治狐臭。

有狐臭的人除了积极的到正规的医院进行治疗之外，平时还要注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，这样才能避免身上散发难闻的气味。

1.注意个人卫生

对于狐臭患者来说，在平时务必要注意个人卫生。在天气较为炎热的时候，最好每天都洗澡。

2.穿透气性好的衣物

患者应该尽可能选择购买透气性比较好且纯棉的衣物，这样可有利于汗液的发挥，从而减轻狐臭。

患者做狐臭手术最好的季节应该是春秋季节，我们都知道，春秋气候温和，比较适合手术和伤口的恢复，夏天因为天气过于炎热容易发炎，冬天衣服穿得太多，也不是特别的方便。

狐臭并不是什么十分严重的病，目前的治疗手段还是很多的，所以大家不用过于担心。不过记住狐臭不要吃刺激性的食物，饮食上尽量保持清淡，平时多换洗衣服，保持房间通风。

什么坏习惯会引发腋臭呢？患上腋臭要注意哪些事项呢？

腋臭出现，很多人都不想看到，俗称狐臭，是一种特殊的刺鼻臭味，夏季更明显。少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味，一旦发生，就要尽快的接受治疗，我们要知道，日常很多的习惯都会导致腋臭病情加重，需了解，那么什么坏习惯会引发腋臭呢？

1、过激的心情也会加重腋臭。心情激动，都会引发大汗腺的分泌异常，从而加重腋臭。

2、全身汗臭症，小汗腺导致身体大量出汗，这就导致细菌繁殖速度加快，细菌分解皮肤表面的污垢，进而散发出的一种难闻的味道。

3、不良的卫生习惯加重腋臭。皮肤表面细菌分解大汗腺分泌物就会导致腋臭出现，如果不注意自己卫生的清洁，就会增加细菌滋生，自身的腋臭病情出现加重，由此可以看出，平时要注意清洁卫生，减少细菌的寄生。

4、不良的饮食习惯会加重腋臭的病情。辣椒、芥末等食物，具有很强的刺激性，会加重炎性，刺激性强的调味食物，比如说葱、蒜等，会导致味道加重。而且经常吸烟喝酒的话，也会导致腋臭。

温馨提示：一般情况下，在青春期以后，是治疗腋臭的适合时间，所以腋臭患者在这个阶段，要积极到医院治疗，在治疗的过程，不可以半途而废，以免影响效果，忌食辛辣温热食品，如酸味的食物发物，海鲜类，牛、羊、肉、鹅、蟮、鱼，不可食用。

患上腋臭要注意哪些事项呢？

狐臭学名腋臭，患者以青少年居多，属臭汗症的一种，而又以在腋下部位发病广泛而被大家熟知，而且很多一部分患者是由遗传原因造成，虽然不是病，但却给患者带来很大的生活困扰和精神压力，那么患上腋臭要注意哪些事项呢？

1、腋下透气性不佳，容易导致局部高温导致汗液分泌过多，湿度较大容易滋生细菌导致腋臭。因此日常生活中要避免穿过于贴身的衣物，尤其是透气性不佳的衣物，尽量穿吸汗性、透气性好的衣物。

2、饮食清淡，减少与大汗腺相连的脂腺分泌，日常要多吃富含水分以及膳食纤维的水果蔬菜，确保充足的睡眠。每天晚上11点半左右入眠，对身体的健康有利，对付各种问题的抵抗力都能巩固、增强，经常的熬夜也会使狐臭更加严重。

3、保持卫生是护理腋臭的重要环节，每天早晚对腋下进行清洁，勤洗澡、换衣服，保持皮肤干净整洁。运动后要及时洗澡，一个人心情愉快、心情舒畅的时候，臭味就会减少，丁酸酯、赖氨酸等“香素”分泌增加，汗腺分泌出来的汗正常，即使平时有汗臭的人，此时臭味也会很大程度上减轻。相反，过于紧张或是压抑，就会打破内分泌的平衡，导致狐臭病情加重。因此在发现自己患有狐臭的时候，支持积极乐观的心态。

温馨提示：如果腋臭比较重的患者，除了注意日常护理之外，还可以到正规的医院接受治疗，不要刺激腋窝。不要经常刮剃腋毛以及拔出腋毛，避免刺激腋下毛孔，导致毛囊发炎、增生和肥大。