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红网时刻娄底5月10日讯(记者 李响炮 通讯员 鄢婷)夏天到了,温度越来越高,腋下病人却很尴尬,腋窝的刺激性气味常常带来异样的目光,让其在生活、工作中深受影响。5月9日,家住涟钢旁山冲的小梅在朋友的介绍下,鼓起勇气走进医院,谁知医生仅用一个小小的手术,便解决了她困扰13年的腋臭。
26岁的小梅13年前双侧腋窝开始长毛发时,出现双侧腋窝出汗增多,几天不洗澡双侧腋窝臭味加重的现象。因无其他伴随症状,不痛不痒,小梅也没有在意。随着年龄的增长,小梅自行购买治疗腋臭的药物外用,使用药物后双侧腋臭较之前稍有好转。3年前,为了治疗双侧腋臭,小梅在娄底某美容整形医院行双侧腋下脱毛,脱毛后,双侧腋下毛发较前明显减少,但腋臭仍明显。为求进一步治疗,5月9日上午,小梅在朋友的介绍下,到娄底市第一人民医院烧伤整形外科就诊。
“要想彻底根治腋臭,唯一方法是把腋臭的‘发源地’腋下大汗腺彻底清除。”接诊的娄底市第一人民医院烧伤整形外科副主任医师詹勇介绍,患者来院时双侧腋下可见毛发稀疏分布,部分毛囊隆起,可闻及明显腋臭味道。目前,医院采用的腋臭根治术,不同于传统治疗腋臭手术,无需住院,手术过程仅一小时左右,治疗后不留疤痕,术后三天即可开始正常工作和生活。
腋臭,俗称“狐臭”,由腋窝大汗腺产生的分泌物排出体外后经细菌分解,产生一种不饱和酸而放出的异常气味。夏重冬轻,特别是夏季,出汗多、衣服薄,气味散发在公共场所,人们往往掩鼻而避,严重影响患者社会交往、学习、就业、恋爱及家庭生活。除与饮食习惯、个人卫生、体形差异等有关外,临床病例显示62%的患者有家族遗传史。一般来说,父母有腋臭,孩子有腋臭的概率为93%,后代为50%,因此腋臭的遗传概率很高。
“正因为腋臭遗传概率很高,很多人认为这是遗传病,觉得很难根治,从而没有引起足够的重视。”詹勇说,腋臭多发于青春时期,自己尴尬别人更是嫌弃不已,容易使患者产生自卑感、创伤感、严重影响身心健康,其实告别腋臭困扰真的好简单,一台小小的手术就可以解除困扰。
爱美之心人皆有之,古代的四大美女因此流传千年,王昭君、杨玉环、西施、貂蝉的美名人人皆知。但是你知道吗,四大美女里面,有两个都有腋臭!那么腋臭的发病率到底有多高?有了腋臭应该怎么办?今天听河南科技大学第三附属医院外科医生代涛博士为我们讲解一下!
东方人发病率10%,西方为80%!
腋臭又叫做狐臭,是腋窝顶泌汗腺分泌的有机物被细菌作用后,发出的刺鼻的味道,夏季、活动后加剧。过去人们认为这个味道与狐狸的味道相似,因而取名"狐臭"。
腋臭是一种发病率极高的病症,东方人中发病率为10%左右,而西方人则高达80%,不过他们认为这属于正常的体味。外科主任代涛博士认指出,腋臭是一种体表疾病,一般情况下不会对身体健康有任何损害,但却因为多发于女性且味道刺鼻,给人造成严重社交障碍,并且应该患者心理。
女性多见,且遗传
腋臭具有明显的遗传倾向,患者的顶泌汗腺在青春期成熟,腋臭的症状也在这个时候出现,女性多见,中年以后有逐渐减轻或完全消失的倾向。
是的,腋臭在女性群体中的发病率偏高,这对于本来就爱美的女孩子来说是沉重的打击。多数患者因为腋臭而变得内向自卑,不敢与人亲近,重要的是长此以往,很多患者形成了自卑心理,甚至会怨恨父母。
腋臭,该拿你怎么办?
为了减轻腋臭的影响,杨玉环喜欢泡温泉,常洗澡成了她的手段;貂蝉则让婢女采集花瓣,制成花露水喷洒在身上。可见,无论是古代还是现代,人们都对腋臭深恶痛绝。
代涛博士指出,腋臭不仅影响了患者的社交形象,更是给患者未来的工作、婚恋造成影响,因此,有效的祛除腋臭非常重要。
其实,现代医学水平有很多的处理手段,药物、激光、切除手术等等,都可以有效的解决问题。重要的是,患者一定要正视问题,困扰在问题内却迟迟不去解决,只能给自己带来更大的困扰。
暑期即将来临,腋臭(也称为狐臭)在夏季会有加重现象,因为出汗也较多,所以气味也会更明显,因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节,不过也不必过于烦恼,有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。
Q
医生,我家孩子上初中了,现在腋窝的异味很重,同学都嘲笑她,不愿意靠近她,这个年纪的孩子本来就非常敏感,又正是小女孩爱美的年纪,导致这孩子现在非常自卑,不愿意上学,甚至不愿意接触人,总是躲在房间里哭,我们当家长的看在眼里急在心里,这病有什么办法吗?
家长
A
请问以下内容,您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响?
1级:出汗从来不显著,并不会干扰我的日常生活
2级:出汗是可以容忍的,但有时会干扰我的日常生活
3级:出汗是勉强可以容忍的,常常干扰我的日常生活
4级:出汗是不能容忍的,总是干扰我的日常生活
医生
Q
医生,我好像是4级。
患儿
A
根据你的描述,4级可以采用肉毒素治疗,事实上根据文献,腋臭严重程度一般采用如下分级法,0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。
0级:无气味
1级:仅在体力劳动后有轻微气味
2级:距腋部 1 m 内有轻微气味
3级:距腋部 1 m 外可闻及气味
肉毒素?我没听错吧!这不是我前两天除皱纹注射的东西吗,这个可以治疗腋臭吗?
放心,您没听错。腋臭(armpit odor)也称为狐臭,是臭汗症的一种,青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃,其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸,从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素,它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。
请问这个一般需要治疗几次?多久起效?能维持多久?
大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻,疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。
请问这个药有什么副作用吗?我们家孩子才14岁,安全吗?哪些人不能注射?
肉毒素治疗腋臭应用非常广泛,10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者;②局部感染或炎症;③重症肌无力或 Lambrt-Eaton 综合征患者;④孕期、哺乳期女性;⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病;⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递,应避免在患者治疗前后2 周内使用。
可能产生的不良反应有 :(1)注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等,注射前的表面麻醉,用小的注射针头,以及注射后即刻的冷敷,或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。(2)特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应,包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等,一般不需要干预,短期内可自行痊愈。(3)长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。
请问还有什么更好的办法或根治的办法吗?
18周岁以后可以行微波,黄金微针等治疗,这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久,患者满意度高,但价格昂贵。手术治疗相对可以根治,但一点不残留也不是很现实,出汗仍可能会有异味,但达到社交安全是没有问题的。
医生
文图:皮肤科
编辑:李艳红
校审:钱秋芳
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