• 1、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 2、经常自汗，动不动就浑身大汗，咋回事？为何有人汗多，有人汗少？
• 3、有没有腋臭，闻了就能知道？想知道自己是否有腋臭，多看这4方面

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

经常自汗，动不动就浑身大汗，咋回事？为何有人汗多，有人汗少？

有人身上出汗多，出汗快，刚换上的衣服不到半小时就湿了，衣服上还有浓重的汗臭味，衣领、腋下都容易发黄，而有的人只有在剧烈运动或暴晒的情况下，才会出汗比较多。这就比较奇怪了，大家都在一样的环境下，怎么出汗还有所不同呢？

狐臭

钱女士最讨厌夏天，因为一到夏天出汗变多，自己的狐臭就会被他人察觉出来，而且穿短袖时腋窝很容易变黄，令人尴尬。钱女士的狐臭是家族遗传，爸爸和爷爷都有狐臭，自从知道自己有狐臭后就非常注意卫生，每天洗两三次，可是很快又会流汗有气味。

有一次舍友睡到她的床上，突然坐起来说“你的床上有什么味道，好臭！”当时宿舍还有其他人在，她觉得非常尴尬，无地自容，从那之后，舍友就慢慢远离她，仿佛她的狐臭会传染一样。

腋下经常散发浓烈又难闻的气味，且衣服也会沾有气味和黄色印迹，多半是狐臭。这类人群往往家里还有狐臭患者，且多为油耳屎。如果距离患者一米外都可闻到，说明狐臭比较严重，可注射药物或用手术方法改善。

盗汗

黄先生今年27岁，本应该是个有朝气有活力的小伙子，但他却因为盗汗问题心烦不止。黄先生说自己汗特别多，睡觉时不动都一身汗，白天午休或坐在公交车上眯一会，身上就会流汗不止，家里的床板更是需要经常抬出去暴晒。

很奇怪的是，他只有睡觉时才会流汗，等到醒来就不流汗了。而且黄先生很怕冷，连超市的冰柜、水产区都不喜欢去，受不了冷水风，平时也不爱开空调。黄先生这种情况就属于盗汗，而且和睡觉不好息息相关。

睡觉出汗多，不容易睡着，容易烦躁，白天又经常乏力、畏寒，是气阴两虚型体质，本来就缺少津液，睡觉时再一出汗津液就更少了，津液不足又会加重气虚、失眠症状，时间长了就会气阴两伤。所以黄先生不仅要改善失眠和盗汗，还要补气补阴。

自汗

51岁贾先生特别怕热，动不动就一身汗，在体力劳动和运动后出汗更厉害，身上的衣服没有一处是干的。而且每次出汗后他都感觉自己特别累，连话都不想说。试过很多方法都没效果，到现在，他连情绪激动都控制不住流汗，根本不敢随便外出。

医生告诉贾先生，他的情况属于自汗，是气虚导致的，因为体内的气不够充沛，无法固住表里的津液，所以才会导致大量汗液流失。而津液流失后肾精也会减少，整个人就会腰酸腿软，感觉特别累。

经常自汗的人应该都听说过中医药方玉屏风散，希望通过这个药方调理身体，益气固表止汗，有人服用后身体的确变好了，睡眠也更香了，从此流汗减少，但是也有一些人，服用这个药方后效果不好，还越吃越虚弱。其原因就在于补错了。

首先，这个药方的适应症是气虚导致的自汗，但是有的人经常大汗淋漓是湿热、血瘀引起的，这个时候吃它就不管用了。比如说女性月经稀发，还经常痛经，脸上斑点比较多，容易口臭，可能是血瘀体质，这个时候就不太适合用。

其次，生病的时候不能吃，几种病邪在体内乱窜，不仅不能调理身体，还会加重身体不适，导致新的问题出现。比如说阴虚患者，要先滋阴养阴，等津液充足了然后再用玉屏风散调理，这样才能把津液留住。

因此，即便大家知晓这个方子，也要在医生指导下使用，虽然都是出汗，但是病因不一样，体质也不一样，那用错了反而会伤身。

调节温度的能力不同，比如说儿童和成年人，小孩子因为散热能力不完善，身上总是汗哒哒的，而大人散热功能相对较好，所以流汗会少一点。

运动量多少不同，办公室有空调，家里也有空调，出门坐车也有空调，因此身上不容易流汗。而有的人在户外工作、运动、旅行，运动量比较大，出汗就会多。

身体汗腺发达程度不同，耐热的人在高温下只会觉得热，但是流汗比较少，而不耐热的人坐在空调房内吃饭都会鼻尖冒汗，这类人汗腺发达，尤其是腋窝、手脚等部位，出汗量比一般人多得多。

最后一个因素就是心理，大家应该都有这种感受，考试的时候比较紧张，特别是遇到不会做、写不完的情况，心跳很快，额头的汗也哗哗淌，这是因为激素水平升高促进汗液流汗。

相反，有的人比较淡定，遇事不慌，出汗比较少。另外，长时间高度集中工作也会流很多汗，例如正在手术的医生。

总之，夏天出点汗会感觉比较舒服，这也是正常的身体反应，但是如果遇到无汗或异常多汗的情况，往往暗示着疾病，要抓住疾病传递的信息，别忽视。

参考资料：

[1]汗液暗藏健康密码，教你如何辨别异常出汗·健康报.2017-08-16

[2]中医科普日历-自汗·中医药适宜技术.2022-01-25

[3]夜间“盗汗”，究竟是怎么回事？·生命时报.2022-06-10

有没有腋臭，闻了就能知道？想知道自己是否有腋臭，多看这4方面

在生活当中，很多人都有这样一个烦恼，那就是腋臭。平时稍微出汗多了些，腋臭的症状就很明显，和别人在一起交流的时候总是感觉很尴尬。现在是冬季，出汗比较少，腋臭不是很明显，等到了天热的时候就比较难熬了。

我们都知道，患有腋臭的人，身上会有一股难闻的味道，这是腋臭患者比较明显的一种症状。所以，很多人会觉得闻一下自己的身体，就能知道自己是不是有腋臭了，其实并非如此。想知道自己是否有腋臭，还需要多观察其他的方面。

想知道自己是否有腋臭，多看这4方面

一、观察贴身衣物以及出汗量

一般腋臭的患者，他们平时是比较容易出汗的，出汗也比较多，汗液多了，就会散发出比较重的异味。如果腋臭患者进行了一些运动，在运动之后，难闻的味道通常会变得更严重。此外，有腋臭的人还会有贴身衣物发黄变色的情况，这需要自己多注意观察。

二、观察腋下毛发

有腋臭的人腋下的毛发通常是比较浓密的，细菌容易在此滋生。一般腋臭的患者，他们腋下大汗腺分泌旺盛，这样是容易刺激毛囊发育的，所以腋下毛发会比较多。想要知道自己有没有腋臭，除了闻气味之外，还可以观察这个地方来帮助自己分辨。

三、观察腋毛部位的分泌物

在生活当中，有腋臭情况的人，他们腋毛部位可能会产生一些分泌物，这些分泌物是黄白色的颗粒，仔细观察可以看到。除了颗粒物之外，有时候也可能出现粘连物，自己要多注意观察，仔细分辨。

四、观察耳道

有腋臭情况的人，他们的耳部是比较容易出油的，耳道当中会比较油腻，有些黏。这是因为腋臭的患者大汗腺异常，而我们的耳部也是存在大汗腺的，所以耳道会粘。

身上味道难闻，有腋臭，这是让人很尴尬的事情。为了避免这种尴尬，平时我们自己要积极采取合适的措施，缓解这种症状。

缓解狐臭，平时可以这样做

穿宽松的衣物

有腋臭的人，平时不宜穿过紧的衣物，适合穿宽松的衣物。衣物太紧了是会影响汗液挥发的，汗液难以挥发出去，这样就容易滋生细菌，使身上的臭味更严重。如果你有这样尴尬的情况，平时尽量穿宽松的衣物，缓解尴尬。

自己注意清洁，用香味掩盖

腋臭的患者身上气味难闻，主要是出汗太多引起的，想减少这种异味，平时出汗过多时，自己可以及时将汗液擦干，这样可以减少异味。擦干汗液之后，自己也可以用其他的香味来掩盖，这样会更好些。

适度清理腋毛

有腋臭情况的人，腋下的毛发比较旺盛，容易滋生细菌，产生难闻的气味。想减少异味，可以适度清理腋毛，不可过度。腋毛清理过度了，容易导致毛囊增生肥大，反而使症状加重，这点需要注意。

身上有难闻的味道是让人很尴尬的，但并不是有异味就代表自己有腋臭了，我们需要多注意观察身体，仔细分辨。腋臭严重的时候，我们也可以去看看医生，必要的时候也可以考虑手术治疗。