“天再热,我都从来不敢穿无袖” “有一次清洗腋下,正好被同学撞见,太尴尬了” “这个味道,我自己都受不了,所以一到夏天,我就选择自己一个人呆着,离别人远远的”…… “狐臭星人”的盛夏,没有漂亮的无袖裙,没有凉快的背心。 6月21日是夏至,随着天气越来越热,伴随而来的不只有西瓜、冰激凌,还有拥挤人群中闻到的各种“味道”:“狐臭星人”开始更加烦恼了,其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交,严重的诱发心理障碍等问题。
什么是腋臭,为何味道那么刺鼻?腋臭,是指大汗腺(称为顶浆腺)分泌出来的无臭汗液,大量滞留于腋下,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解,产生的不饱和脂肪酸而发出臭味,其气味似狐狸肛门排出的气味,又称“狐臭”。因此,汗液本身并不臭,重点是在细菌的参与下,产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻,具有较高的可识别度。
孩子大了为啥得腋臭?跟遗传有关吗?其实,大汗腺在出生时就存在,但在青春期开始发挥作用。因此,健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期,雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液,从而产生体臭。有数据显示,在汉族青少年中,腋臭发病率达4.56%~6.41%。
从原因上看,腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实,腋臭是一种常染色体显性遗传病,有明显家族史及遗传性。处于青春期,肥胖,高温环境,长期情绪紧张,不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯,剧烈运动等,都会在一定程度上增加腋臭的风险。
对于有腋臭的患儿,家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡,每天换洗衣物,选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡,少吃油腻、辛辣刺激食物(如洋葱,大蒜等),多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅,有利于体内毒素排出,减少汗液中毒素排出。四是多锻炼,增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化,使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。
切忌内心焦虑,使用一些偏方或拔除腋毛,这样会刺激汗腺,反而可能加重腋臭。
腋臭什么时候需要治疗?能治愈吗?腋臭本身无损健康,但影响生活和社交,让孩子承受着很大的心理负担。在临床上,我们会对腋臭进行分级,然后再评估是否需要治疗。
针对0级和1级的孩子,日常注意卫生即可,无需治疗。对于2级和3级的孩子,建议进行治疗。目前治疗方式多样,基本能治愈,部分可能复发。
腋臭有哪些治疗方法?目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等,无明确的最佳时间,患者往往在影响生活和心理的时候就诊。
手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段,建议先采取非手术方法,但是当非手术治疗均无效,且严重影响到孩子心理健康的情况下,可以给选择手术治疗。
药物治疗主要有哪些?药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的,但此种方法仅适用轻度腋臭患者,且常常“治标不治本”,部分患儿可能出现皮肤过敏,严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液,需要在医生药师的专业指导下使用。
注射治疗的机制是什么?目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多,损伤较小、见效较快,但一般只能维持3~6个月,需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时,支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少,导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌逐渐减少,从而达到消除腋臭的目的。
腋臭的微创治疗有哪些?微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。
激光治疗:其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死,最后丧失其分泌汗液的机能,从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点,且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低,但复发率偏高。
微针治疗:其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部,通过微针的电热效应破坏汗腺组织,从而减少汗液,清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势,但因微针的数量多,密度、深浅不易控制,且容易遗漏,有一定的复发率,且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。
微波治疗:是近几年新兴的治疗方法,其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域,有效破坏汗腺,一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺,复发率较低,不留疤痕,是目前较为推荐的治疗方法。治疗后,术后一周不能进行剧烈运动,应穿着宽松上衣避免刺激腋下;要保持治疗区域清洁,以温和型沐浴乳每日清洗两次,并用红霉素软膏等涂抹预防感染;如果出现肿胀、疼痛,可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。
青少年正处于心理敏感的青春期,腋臭虽然不是一种严重的疾病,不会导致生理上的痛苦,但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭,建议家长朋友及时做好心理疏导,帮助孩子接受事实,同时做好生活管理,必要时积极寻求医学帮助,减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。
作者:北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮
小陈有一次运动完准备坐电梯回家,在电梯里的时候有一个小朋友对他妈妈说:“妈妈,为什么电梯里面会这么臭啊”,说完这句话,旁边的人都朝他投来异样的眼光,并且开始讨论起来,小陈多希望此刻地上马上出现一条缝让他钻进去,等到了他那一层,小陈赶忙跑回了家。
相信很多腋臭患者都经历过这样的事,害怕出汗,害怕挤公交,更加害怕运动,每天都洗澡但身上还是避免不了出现酸臭味,长时间这样下去,有部分患者甚至变得自卑,开始怀疑自己,最终导致心理疾患。腋臭是由什么导致的,又有什么方法可以避免这种尴尬?今天就带大家了解一下。
当人体大汗腺排泄的汗液内脂肪酸含量过高,脂肪酸到达一定浓度后,经皮肤表面的一些细菌分解后,形成各种不饱和脂肪酸,并且散发出一种难闻的臭味,于是就形成了腋臭,由于它散发出来的气味和狐狸肛门排出的气味相同,我们常常又称它为狐臭。
腋臭很大一部分原因是遗传的,通常家里有人得过这种病,患上狐臭的概率更大。
除此之外,狐臭还跟患者的情绪有关,当人处于紧张,焦虑的情绪中,体内的激素代谢就会随着情绪变化大,体味就会变得越浓,更加引起注意。
狐臭虽然不会对身体造成危害,但是会影响社交,甚至有部分患者还会出现心理障碍,所以及时治疗是很有必要的。
如何治疗狐臭?
目前治疗狐臭的方法有很多种,有利也有弊,这就需要患者自己根据不同的情况来选择。
1. 手术治疗
是目前为止最有效的方法,就是通过外科手术,在患者腋窝处切一个小口子,将大汗腺全部去除,从根本上消除产生异味的大汗腺,一般可以维持较长时间。
优点:创口比较小,一般不会留有疤痕。
缺点:由于不是大切口下进行的,所以有可能会出现汗腺未完全清除的情况,因此仍然会存在臭味。并且腋窝下毛细血管比较多,有可能会形成血肿,少部分患者会出现皮下粘连的情况。手术恢复时间长,术后会影响肢体活动。
2. 药物注射
是指通过在腋下注射肉毒素抑制汗腺分泌,达到去除臭味的效果。
优点:过程简单,且不影响生活。
缺点:每年都要注射,会造成经济负担。
总的来说,破坏大汗腺是治疗腋臭的关键,通常在青春期时大汗腺发育比较快,分泌的汗液会更多,所以一般治疗腋臭的最佳时机是等到青春期过后,否则会容易复发。
在日常生活中腋臭患者还需注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣,每天洗澡的时候用香皂清洗几遍,破坏细菌生长环境;出汗后要及时擦干,也可以选择在腋窝上喷一些止汗剂;尽量不要运动,保持心情愉快,不要吃辛辣刺激的食物。
如果人们在日常生活中留心观察的话,那么就会发现患有狐臭的人群,其父母或者是亲属也会有不同程度上的狐臭,所以可以判断狐臭是具有遗传性的。据研究调查发现如果父母都有狐臭,那么狐臭的遗传几率将会高达80%以上。如果父母中的一方有狐臭,那么遗传的机率就仅为50%。
一些欧洲人会认为狐臭是一种比较正常的生理现象,这是因为欧洲人十有八九都有狐臭,也就是说在欧洲狐臭的现象比较普遍。但是在亚洲就不一样,亚洲人患狐臭的几率几乎要比欧洲人低一半以上,所以,身边如果有人有狐臭,大家都会用一种歧视的眼光来看待。同时,那些身上有狐臭的人也会有不同程度的自卑,一般来说,狐臭的遗传概率需要通过染色体情况进行判断。
如果父母中的任何一方患有狐臭,那么生出来的子女就会有一半的几率出现狐臭,如果父母两个人都有狐臭的话,那么子女出现狐臭的几率要更大。狐臭遗传,无论是男性还是女性,获得狐臭遗传的机会都是差不多的,如果自己的爸爸妈妈有狐臭,而自己没有,自己生下来的小孩也不会有狐臭,除非是自己的伴侣有狐臭。
狐臭可以分为两种,第一种是先天性的狐臭,第二种是后天产生的狐臭。这是因为狐臭的遗传于父母患狐臭情况以及是否有狐臭家族史有关。一般来说,如果妈妈有狐臭,那么遗传给儿子和女儿的机会是相等的。但是如果爸爸有狐臭,那么遗传给女儿的几率就会比较大。
有狐臭的人不需要感到自卑,因为狐臭是可以根除的,不过需要去医院做一个小手术,还有就是患有狐臭的人,平时在日常生活中一定要注意个人卫生,尽量穿一些透气情况比较好的衣服,不要吃一些辛辣的食物。
夏天如果自己身上的狐臭味太大了,就可以在自己的腋下抹上一两片生姜,生姜对于去除狐臭味是有一定的效果的,并且使用这种方法来去狐臭经济实惠,简单。
其实有狐臭并不是一件特别丢人的事情,重要的是自己在日常生活中要注意好自己的个人卫生,因为狐臭是无法避免的,所以没必要因为自己有狐臭而感到自卑,而真正有教养的人也不会做出令人特别难堪的事情。
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