• 1、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 2、夏天让人尴尬的腋臭，该如何应对？
• 3、夏天到了，有人因狐臭患上“社交恐惧症”？你的个人卫生做好了吗

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

夏天让人尴尬的腋臭，该如何应对？

天一热出汗变多，一个尴尬的问题随之而来——腋臭。患者可能因腋部异常气味而出现社交恐惧，导致社交障碍和严重的心理问题。那么，腋臭该如何应对？本期节目我们就来说说这方面的话题。

（点击图片看大医生在线讲解）

上线大医生：方芳

福建医科大学附属第一医院 皮肤学科

皮肤外科及美容中心 副主任医师

本期话题：

夏天让人尴尬的腋臭，该如何应对？

什么是腋臭

腋臭是腋部的臭汗症，俗称“狐臭”。腋臭是由于汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被皮肤定植的细菌（如梭状杆菌、棒状杆菌等）分解而释放出臭味，天热多汗或运动后最为明显。

腋臭本身对机体没有直接危害，但由于其产生刺鼻难闻的气味，在人际交往频繁的现代社会容易给患者带来极大的心理压力和自卑感，甚至影响到患者的工作、学习和生活。

由哪些因素引起

遗传因素：腋臭有一定的遗传性，家族成员中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

饮食因素：在进食一些刺激性气味的食物（如大蒜、生葱等）后，可能排出带着有臭味的汗液，从而导致腋臭。

环境及情绪因素：温度高或心情较紧张时，腋下大汗腺的分泌物在局部细菌（主要为棒状杆菌）的作用下，产生刺鼻臭味。

会遗传和传染吗

目前研究显示，腋臭会遗传，但不是每个腋臭患者的父母或孩子都患有腋臭。

腋臭不会传染，不是传染病。腋臭是遗传和环境因素共同作用的结果，和性别、种族、情绪、生理状态等众多因素有关。

什么情况下需就诊

腋部多汗且分泌物有明显臭味。

腋臭严重影响社会交往。

腋臭给患者带来极大精神压力，甚至产生焦虑、抑郁。

如何治疗

一般治疗：适用于病情较轻者，平时经常洗澡、更换衣物，保持腋部干燥与清洁。可以将腋毛刮去，减少局部寄生菌的数量，注意清洁。

外用药物：可以在腋部涂抹止汗、杀菌的药物，或者超市可以买到的止汗露等，都有助于局部杀菌和减轻臭味。

物理治疗：可以通过液氮、激光、射频等治疗方法，破坏腋窝处的汗腺，从根本上解决问题。

腋部发出的臭味刺鼻，影响了正常社会交往和日常生活，有强烈除臭愿望的人，推荐进行腋臭的手术治疗。

免 责 声 明

本文旨在健康科普，帮助大家了解疾病以及用药，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有相关健康问题，请及时咨询医生。

来源： FM1036福建新闻广播

夏天到了，有人因狐臭患上“社交恐惧症”？你的个人卫生做好了吗

这几天，宁德的街头随处可见着夏装的身影。不过令人尴尬的是，随着天气越来越热，出汗的增多，部分特殊体质人群身上一种特殊的“体味”也越发难以掩饰，尤其在公众场合，他们成了众人唯恐避之不及的对象。因为身上难闻的狐臭气味，最近小林专门向医生诉说了她的烦恼。“我实在受不了这股味道了，特别是夏天，感觉到哪都招人嫌。”记者发现，像小林一样有狐臭的市民其实还真不少，夏天的到来，尤其对一些女性来说，就是噩梦的存在。

因为狐臭患上“社交恐惧症”

从4月底开始，22岁的小林就一直宅在家里不肯出门，连工作面试也故意找借口不去，更别提与同学、朋友聚会。家人以为她因为马上大学毕业，害怕踏入社会而患上抑郁症，纷纷动员她找心理医生聊聊。但真正困扰小林的却有他因。

躲不过家人担忧的眼神，小林最近出门就医，而她也向医生道出了自己羞于外出见人的原因。原来，小林患有严重的狐臭，眼见夏天到了，这股气味也越来越浓烈。她日日拼命清洁身体，却无济于事，深恐“有味儿失范儿”，唯有一宅了之。因为难以启齿，也有不少人与小林一样，备受困扰。

女性患狐臭概率大于男性

为什么有的人身上会有异味?据闽东医院烧伤科、整形外科主任医师李少峰解释，狐臭是指腋窝部发出的近似狐狸的臭味。由于腋窝温暖潮湿，较不透风，常有大量葡萄球菌等微生物滋生，当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到微生物的分解，就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”，从而发出难闻的臭味。

狐臭的臭味多数是从腋窝发生，有时乳房、阴部、肛门等部位也会散发出特殊气味，但程度较轻。主要发生于青壮年男女，但女性较多。狐臭患者的大汗腺腺体组织数量和体积均比正常人多，而且腺腔大，分泌细胞体大，分泌旺盛。在温度升高或紧张时症状会加重，所以多汗症与狐臭在夏季尤其严重，以至于这些人群惧怕夏天。

临床调查发现，超过80%患有狐臭的人，同时患上不同程度的心理疾病。特别是在夏季，刺鼻的气味，让患者感觉“朋友在减少，自信被抹杀，爱情不敢有，老板同事嫌弃”，心理负担沉重，极易患上社交恐惧症。

注意个人卫生可减轻症状

“很多狐臭患者选择自行处理，结果却往往适得其反。”李少峰提醒，大多狐臭患者喜欢使用喷香水或抹止汗露、涂抹外用药物等方法，或抑制出汗，或掩饰难闻气味，结果不但遮挡不了味道，还容易使狐臭味道加重，甚至出现副作用。市民如果发现自己有狐臭，也不必过于着急，更不要自暴自弃。而应该求医问药，按照医嘱，很好地配合治疗。

“狐臭可根据体味大小判断强度，分为强、中、轻、弱四度。”李少峰说，如果是轻度的狐臭，应注意个人卫生，保持皮肤干净，除了经常洗澡外，要勤换衣服，保持皮肤干燥。还应注意调节情绪，避免焦虑，这样可以减轻症状。日常生活中，则要戒烟酒，少吃辛辣等刺激性食物，如：葱、蒜、辣椒、芥末等。

如果狐臭比较严重，或是想要根除，那就需要手术治疗。

宁德晚报