• 1、大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？
• 2、腋下有异味就是狐臭？有什么办法可以去除异味？一次给你讲清楚
• 3、拒绝夏日尴尬，向腋臭说再见

大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？

最近，门诊接待了一对母女，女孩十六七岁，站在母亲身后脸色略不自然。

“陈大夫，我们孩子的狐臭怎么治？！最近天热了，女孩子身上有点味道就会被人觉得不爱干净。怕同学嫌弃，这孩子已经两天不肯去学校了，哎……”女孩的母亲略显焦急的说道。

这位妈妈不要急，狐臭其实人人都有，只是有的人比较明显而已。

那么“腋臭”是怎么产生的？通过什么治疗手段可以解决呢？

腋臭产生的原因

人为啥会有腋臭呢？

人体上有大约200多万的汗腺，其中90%的小汗腺的分泌物一般是没有气味的，但分布在腋下、乳晕、阴部及肛门周围等处的大汗腺，其分泌物为较浓厚的乳状物，含有脂类物质及水。脂类物质经细菌分解后可产生不饱和脂肪酸而发生一种特殊的臭味，如同狐狸身上的气味，故俗称“狐臭”。

众所周知的事实就是，人体本身就是一个行走的细菌培养皿，那么造成“腋臭”的凶手就是——大汗腺。

什么样的人容易有腋臭

同样都是人，都有汗腺，都有细菌，为啥有的人有腋臭，有的人就没有呢？

不是的，其实人人都有腋臭，区别在于有的人“异味”明显，更多人是“臭”在其中不自知。哺乳动物大汗腺分泌物产生的气味在群居生活、性行动中是一种重要的“信息素”，甚至在语言发明之前，我们的“祖先”也是通过浓郁的“体味”来传递消息的。

在人类漫长的进化过程中，“体味”作为消息传递的功能逐渐削弱，再加上人类生存环境的不断变化，才基因突变出现了没有腋臭的人类。

所以有“狐臭”的小伙伴不用自卑，拥有腋臭基因那是祖传的，没有腋臭的才是“变态”！另外，有的人天生大汗腺发达体味较重，有的人在青少年时期新陈代谢旺盛，汗腺分泌物较多，新陈代谢变慢，“体味”也会逐渐消失。

如果有“狐臭”的同学在某一天突然发现：“哎？我不臭了？！”

那就说明，你老了。

如何降低腋臭对人社交生活的影响

腋臭本身对机体没有直接危害，但由于其产生刺鼻难闻的气味，导致患者在日常交往中产生自卑情绪，严重者会产生一定的心理障碍。那么如何降低腋臭对我们社交生活产生的影响呢？

对于腋臭情况不严重的人通常采用以下两种方法：

方法一：用香水、芳香剂掩盖自身异味

13世纪时，欧洲人在对抗黑死病时偶然发现薰衣草的驱虫功能，于是制作香薰被用作“芳香治疗”以及掩盖身体散发的臭味。实际上歪果仁体味重的比例更高，在路上行走时，遇到金发碧眼的大帅哥同时芳香扑鼻乃是常事；

方法二：剃掉充满男人味的腋毛，勤洗澡，勤换衣，做个讲卫生的好少年！

说了这半天，腋臭严重的人怎么办？

科学除臭的方法有哪些

方法一：药物治疗

外用药物虽然拥有值得肯定的短期疗效，但缺点有二：

其一是效果短暂,其二是易产生局部皮肤过敏，更有甚者会导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状，患者无法坚持使用。目前市面上各种各样的外用药物五花八门，有些知名品牌甚至可以有好多同名同姓同包装的仿制产品，尤其通过网络销售的产品其质量根本无从保证。

临床实践证明，任何外用药物对于汗腺的抑制都是暂时性的，无法做到对汗腺的彻底破坏，因而不可能从根本上解决腋臭或多汗的症结。

方法二：手术治疗法

腋臭手术目前分为三种，一种是传统梭形切口将腋毛区皮瓣完全切除，效果显著，去味彻底，但疤痕巨大，术后切口裂开高发，复发的概率高；

第二种是微创手术，破坏汗腺或分离汗腺与皮肤开口间的链接，或运用脂肪抽吸管，通过负压和磨损对汗腺进行物理性的破坏，术后恢复美观几乎不留痕迹，但微创手术完成度和主刀医生的个人水平相关，做到味道减轻的确是可以，而有十足把握通过微小的切口做到完全根除腋下异味的医生实则凤毛麟角；

第三种是改良型小切口的手术，它是目前最好的选择方案，因为它可以充分降低再次手术粘连、出血的干扰，很大程度上降低再次手术创伤大的风险。

参考文献：

[1] 朱喆辰.腋臭发病机制及相关影响因素研究进展[A].医学研究生学报,2014(27)

[2] 张悦,白妍双,龚轶一.腋臭发病的相关影响因素研究进展[A].中国美容医学,2018(27)

[3] 吕静.CAERS数据库中除臭类化妆品不良反应报告的分析[B].2018(29)

天方腋谭医生集团与企鹅杏仁门诊正在进行的联合会诊，针对患者的个人情况制定详细的手术方案。通过细致的手术操作和妥善的包扎来达到疾病治愈和术后美观的双重疗效，可以说是目前腋臭治疗方法的最优解了。

腋下有异味就是狐臭？有什么办法可以去除异味？一次给你讲清楚

随着气温升高，最令人恐惧的不是高温的天气，而是腋窝产生的臭味。在公交车上、地铁里，一抬手，周围的人都捂住鼻子，朝你投来异样的眼光，你恨不得地上马上出现一条缝，能让你钻进去；每次穿白色的衣服出门，晚上回家后，腋窝处总是遗留黄色汗渍。一到夏天，很多人都会经历这样的尴尬，那么，腋下有异味就是狐臭吗？有什么好方法可以去除异味。

狐臭也叫腋臭，是由于人体大汗腺排出的汗液中，脂肪酸含量比普通人高，当脂肪酸达到一定的浓度时，再经过皮肤表面的细菌分解作用后，产生了一种叫不饱和脂肪酸的物质而引发的特殊气味，特别是到了夏天，气温高，大汗腺更加活跃，排出的汗液更多，更容易出现汗臭味。狐臭一般见于青春期的女性，只发生在腋窝、脐窝、乳晕、外阴、肛门和外耳道等部位，只不过腋窝产生的汗液更多。

大部分的狐臭是遗传导致的，除此之外，剧烈运动、出汗多、经常吃油腻辛辣的食物，也可能会诱发。

很多人难以区分自己身上的异味，搞不清楚是汗臭还是狐臭，两者之间的区别还是很大的，主要看是否有细菌参与分解。有些人剧烈运动后，腋下就会产生异味，这种异味有两种情况。

一是汗味，就是有机物质分解后散发的气味，一般不会有细菌参与。通常只有大量出汗后才会产生，气味一般不明显，并且通过洗澡换衣服，气味能有所改善。

二是狐臭，是由于人体内的脂肪酸经过细菌分解后，产生了不饱和脂肪酸而引发的一种难闻气味，气味更加浓烈，非常刺鼻，有的时候不出汗也会有臭味。并且狐臭患者腋下有黄色小颗粒结晶，夏天穿白色的衣服，还会残留黄色、灰色、黑色的汗渍，近距离时（一米以内），可以闻到明显的臭味，两三米时较少闻见。如果还不确定自己是否患有狐臭，就建议去皮肤科检查。

因此，腋下有异味不一定就是狐臭，要注意区分。

1. 汗味

汗味一般在青春期过后，气味会减轻或者完全消失，平时如果运动后气味比较重，就可以勤洗澡勤换衣服，少吃辛辣等刺激性的食物，或者穿透气性好的宽松舒适的衣物，异味一般都能消退。

2. 狐臭

症状较轻的患者可以使用一些止汗剂，或者喷一点香水掩盖臭味，止汗剂可以减少汗液排出，臭味就会变淡，对于轻微的狐臭是有一定效果的。平时要注意调节自己的情绪，注意个人卫生，随身携带湿巾纸或者手帕，及时擦汗，勤洗澡，勤换衣服等，也有助于缓解狐臭症状。

症状比较严重的患者，就可以选择去医院治疗。主要有两种方法，肉毒素治疗和手术治疗。

肉毒素治疗：指在腋窝下注射肉毒素，抑制小汗腺分泌，汗液分泌减少，不饱和脂肪酸就会跟着减少，从而达到除臭的目的。注射后效果至少可以维持6-9个月，如果在这期间，仍然出现狐臭，就需要根据情况再进行一次补充注射。

手术治疗：通过手术在双侧腋下都切开一个小口，然后直接去除腋下的大汗腺，最后缝合，从根本上解决汗腺分泌过多的问题，一般手术后，就能彻底去除臭味，不过会遗留疤痕，且恢复时间比较长。

除此之外，还要注意，这些患者不宜手术治疗，青春期前，未满18岁的青少年，由于汗腺还未完全发育，做手术容易导致残留，复发率比较高；严重糖尿病患者，伤口愈合能力比较差；月经期的女性患者，容易加重出血，形成血肿。

在日常生活中，洗澡的时候用肥皂清洗腋下，每天清洗两到三次，能破坏细菌生长环境，也有助于缓解狐臭，如果因为上班或者上学不能清洗，出汗时就可以用湿巾纸擦洗腋下，还要注意在夏天的时候，不能因为有狐臭，而选择用长袖遮盖，这样只会使汗液分泌更多，且不透气，臭味会更加浓烈，因此要穿宽松、舒适的衣服。

拒绝夏日尴尬，向腋臭说再见

你是否有这样的经历：炎热的夏天，拥挤的公交车上、地铁上，一股浓浓的令人窒息的味道从身旁人的腋窝下一阵阵传来……

这种令人不悦的气味就是我们俗称的狐臭，也叫腋臭，是腋下的大汗腺分泌物中含有的不饱和脂肪酸和蛋白质经皮肤表面的葡萄球菌分解后，散发的一种特殊气味。腋臭具有显著的遗传特征，与性激素水平以及种族差异等相关，受神经精神因素调控。腋臭多见于青壮年，随着年龄增长，衰老会导致大汗腺逐渐退化，腋臭也可以减轻或消失。

腋臭影响日常生活和人际交往，给患者带来心理负担。腋臭有4个分度：

强：进屋一会儿就能闻到味。

中：脱下衣服，就能闻到味。

轻：腋下夹上纱布，并立即取下的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5～10分钟取下纱布有味。

如何才能除掉腋臭呢？腋臭的治疗方法多种多样，包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物等，还有激光、电离子、微波等物理疗法。但这些保守治疗有效时间短、不能彻底根治、复发率高。

手术治疗是根治腋臭最可靠的方法，主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其被破坏或彻底去除。不同的术式也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观和复发率的差异。传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤软组织全部切除，最后缝合切口。因切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、或愈合后形成疤痕挛缩等，严重时上臂抬举会产生牵拉感，影响上肢运动。

北京华信医院（清华大学第一附属医院）皮肤美容科在传统术式的基础上进行优化，采用“肿胀麻醉下平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭，具有效果彻底、微创（小针眼）、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势，获得了满意的临床反馈效果。

庄淑波副主任和李菁园医生在手术中。患者术后3天恢复良好，异味去除

那么，哪些人可以接受手术呢？具有明显腋部异味者，年龄≥18岁。未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，因为年龄过小，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。女性如果想接受手术治疗，应避开月经期，以免加重出血，形成血肿。此外，曾经接受过激光或冷冻治疗的人，应在上一次治疗3到6个月后再接受狐臭微创手术。

如果您身边有这样的朋友，不妨建议他来我院皮肤美容科咨询。从这个夏天，向腋臭说再见！

专家介绍：

庄淑波，副主任医师，医学博士，皮肤美容科副主任，从事整形外科专业工作近20年，博士毕业于解放总医院（301医院），本着“自然、和谐”的美容外科原则，在此基础上大量总结临床经验，以独特的更加符合东方人群的审美视角，为各个年龄段的求美者精心设计。

专业介绍：熟练掌握整形外科各类手术，包括面颈部美容外科手术（上睑皮肤松弛矫正、重睑、内眦赘皮矫正、下睑袋切除、隆鼻、隆颏、提眉、线雕、除皱）；乳房整形与美容术（隆乳、乳房下垂上提及乳头畸形矫正、男性乳房肥大畸形矫正等乳房整形术）；及毛发移植，体形雕塑（即：身体各部位吸脂术及自体脂肪填充）；面部痤疮后遗留皮肤美容、私密整形（外阴整形、阴道紧缩、处女膜修补）；微创腋臭根治，痣及体表良恶、性肿瘤的微创整形治疗；各种烧伤、创伤及瘢痕的修复治疗，以及各种创面缺损修复重建治疗和各种激光及注射美容治疗等。

学术成果：具有国家自然科学基金、全军“十一五”医学科学技术研究面上项目、甘肃省自然科学基金、首都医学发展科研基金等基金项目的研究经历。在博士研读期间获评博士科研创新基金资助项目，曾参编箸书籍2部，发表SCI、国内外杂志学术论文20余篇。

社会兼职：

中国整形美容协会中西医结合分会面部综合管理专业委员会委员

中国整形美容协会损伤救治康复分会理事会理事

中国非公立医疗机构协会会员

中国整形美容协会中西医结合分会皮肤综合管理专业委员会委员

中国组织工程研究杂志审稿专家

世界内镜医师协会整形外科中国协会常务理事

内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员

出诊时间： 周二、周五上午

作者：皮肤美容科 庄淑波

摄影：皮肤美容科 及跃男

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