• 1、腋臭的治疗，新方法来了哦
• 2、出汗多要小心狐臭，你一定要知道
• 3、臭汗症就是狐臭吗？有异味的出现还有腋毛癣，一文说说该怎么治

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。

出汗多要小心狐臭，你一定要知道

产生狐臭的原因是什么？为什么夏天有那么多人有体味？出汗也是体味的原因。狐臭是指类似是指腋下发出类似狐狸的臭味，故又称狐臭。最明显的是，在运动后或运动后有很多热汗。内衣的相应部位也有同样的气味。

此外，体味具有遗传性和家族性。狐臭产生的主要原因是腋窝温暖、潮湿、无气，常有葡萄球菌等大量微生物生长。当汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面时，很容易被微生物分解，产生油性有机物“短链脂肪酸”，从而散发出难闻的气味。

生活中，有狐臭的人要注意个人卫生，勤洗澡，保持干爽，经常使用一些具有抗菌作用的花露水或爽身粉，同时注意稳定情绪，减少出汗，不吃或少吃刺激性强的食物，以减少或闻到异味。

狐臭多发生于腋窝，有时乳房、肛门等部位也会发出特殊气味，但程度较轻。体味主要发生在年轻男女身上，但女性较多。

狐臭者的汗腺组织数量和体积均大于正常人，腺腔大，分泌细胞体大，分泌旺盛。汗腺的发育受性激素的影响，所以青春期是狐臭容易产生的时期，最明显、最浓烈的气味出现在年轻人身上；到了老年，狐臭自然减少甚至消失。

臭汗症就是狐臭吗？有异味的出现还有腋毛癣，一文说说该怎么治

臭汗症分为顶泌汗腺臭汗症和外泌汗腺臭汗症。顶泌汗腺臭汗症发生在腋窝、肝门生殖器或者乳房部位，狐臭是顶泌汗腺臭汗症的俗称，它产生的臭味是由细菌降解顶泌汗腺分泌的汗液中的脂肪酸引起的。

外泌汗腺臭汗症则分为局限性和全身性。局限性外泌汗腺臭汗症常发生在皮肤浸渍部位，继而细菌降解角质引起，如足部；全身性外泌汗腺臭汗症是因为摄入了能产生臭味的物质或者一些全身性的疾病引起的，而这两种臭汗症的臭味通常都是腐臭、刺鼻或酸臭容易诊断。

腋毛癣是由一种纤细棒状杆菌引起的，主要累积腋毛和阴毛，出现黄色、黑色或红色的腊样结节颗粒，不同颜色的颗粒还会导致汗液呈现出不同的颜色，容易将衣服染色，其中黄色最常见，患处的毛发会被这种颗粒包绕，可能变得坚硬，也可能变得柔软。

随着病情的发展，毛发还会失去光泽，变脆，易折断，而患处的皮肤外观看起来是正常的，偶尔还会感到瘙痒。

患有轻度腋臭的患者平时要注意清洁，保持腋窝的干爽，可以用一些含氯化铝的止汗产品，还可以适当地使用一些香水，一定要注意要适度。

患有重度患者，所产生的气味影响就比较大了，可以考虑手术、激光、注射肉毒毒素等治疗，可以根据医生的建议，自行选择最适合自己的解决方案。

腋毛癣除了选择香水、止汗露、爽身粉等掩盖气味和干燥患处，还可以将毛发全部剔除，保持患处的干净、清爽，最好在医生的指导下局部外用药物，如外涂克林霉素凝胶、夫西地酸软膏或者是红霉素软膏等，汗多的患者还可以外用氯化铝治疗。

在日常生活中，要注意各种卫生，尤其是夏季即将来临，在运动完以后一定要及时清洗，避免滋生细菌。

在这里还要提醒大家有这样的情况已经影响到自身了，就一定要及时就医，寻求医生的帮助，不要擅自乱解决，避免造成更多的问题出现或问题的加重，只要对症治疗，相信很快就可以解决问题的。

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