• 1、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 2、家长和儿子都有腋臭，家长咨询分别如何处理#陈洪剑
• 3、父母有狐臭，孩子也会有狐臭？了解4点，狐臭不是大麻烦

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

家长和儿子都有腋臭，家长咨询分别如何处理#陈洪剑

家长咨询腋臭手术怎么做？同时也帮儿子咨询怎么做？

平时耳屎是不是油耳？家里面哪个有爸爸有还是妈妈有爸爸？嗯。家族史，我们确确诊的话就没有问题。那你现在准备做手术。那你一般哪门哪门做？我就给你详细讲解一下这个手术。

我们先说你再说我儿子好不好，昨天下午一点四点多钟做的。这个是它的范围，你的范围就是什么？刚才我看了腋毛区决定的，腋毛的范围就是我的范围，这是左手，这是右手。这个就是切口，这个切口我们只有十毫米。我们通过这个小切口把下面的当腋毛你要刮掉，把下面的大汗腺全部都给它清出来。我们同时还要外扩八毫米。

就是这个范围要外扩八毫米。因为这个地方它还有腋毛区以外还有大汗腺。这就是我手术基本上做完了就这样。这个手术它的切口小、全面大，打击的范围大。这样打击的范围大它才什么？不能有残留。没有残留就清得很干净。很干净就没得味道，就这样子，明白吧。

所以很多的医生就说做的这个腋臭手术的人也很多说有可能要复发，怎么怎么样？实际上就是残留没有清理。不是技术，我们说我们还不能说别个技术不好，只能说什么他的问题在哪儿。就是说为什么它会有复发，为什么它还有味道？就是因为什么它没清干净。

好吧。听我说完，满十七周岁以上的就可以做手术，不满十七周岁以上的。刚才我们一个妹妹十五岁，再过几个月都到十六岁她要求做手术，我就跟她说你不能做，为什么？身体没发育成熟，你还有后期。做完手术以后她还会长出新的大汗腺，怎么办？医生要哇！患者不懂医生的，要懂哒。所以说她就不能做手术。

比如像这种情况，比方味道大了影响他的心理健康了、同学在歧视他或者在孤立他，就打止汗针。

父母有狐臭，孩子也会有狐臭？了解4点，狐臭不是大麻烦

在生活中，大家都曾遇到过一些身上有狐臭味道的人，尤其是在夏天或者密闭空间里，那味道简直无法描述，让自己和周围的人都尴尬。虽然狐臭算不得一种疾病，对身体也不会损伤，但它确实对生活交际有很大的影响。今天就来和大家说说关于狐臭那些事，有这方面困扰的朋友可以了解一下。

一般情况下，狐臭是遗传的。如果父母有狐臭的话，子女被遗传的可能性很大。除了遗传性狐臭，某些后天因素也有可能引发狐臭，比如青春期的时候。这个时候的汗腺分泌量很大，如果长期不及时清理干净，就会引发这种症状。这种异味如果不给予及时的治疗和干预，便会伴随人的一生。在人迈入老年期的时候，狐臭的味道又会慢慢消失。

狐臭有轻重之分，轻微的狐臭只有自己或者离自己很近的人才能闻到。而严重者会直接影响到他人。那么如何判断自己是否有狐臭呢？其一，父母是否有狐臭。其二，自己的腋窝是否有异味。其三，耳屎是不是很油很稠。如果三者都满足的话，那么有狐臭的概率就很大。如果还不能确定，建议去医院检查一下。

现在的医学这么发达，狐臭是可以被根治的。但需要注意的是，狐臭能被根治一般是通过多次手术才能达到的效果。所以在这里建议有狐臭的朋友，治疗狐臭一定要选择正规的医疗机构，很多标榜只是简单的涂抹一些药膏就可以轻易摆脱狐臭的广告，大家看看就好，无须过于相信。很多人就是因为相信所谓的根治偏方，使得自己本还算轻微的狐臭加重了，最后不得不去医院接受治疗。

有了狐臭本就是一件很尴尬的事情，但我们在生活中稍加注意，便可以把气味的难闻度降到最低。比如，不要去拔腋下的体毛；运气后一定要及时洗澡，不然汗腺分泌的汗液会和皮肤表面的细菌进行化学反应从而产生不饱和脂肪酸，也就会有酸臭的味道；在衣服的选择上应选择宽松、透气型的；最后，在饮食上要少吃或者不吃辛辣刺激的食物。

温馨提示：如果确认有了狐臭，也无需有太大的心理负担。只要积极接受治疗并在生活中做到上述的注意事项，就可以很好的将狐臭去除掉。