这几天,来了几个女性朋友来注射改善腋臭。
每到夏季,汗腺分泌旺盛,腋嗅气味就会加重,这困扰了很多朋友,腋臭,即“狐臭”,往往给人带来很多的不便,因为狐臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦,闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给狐臭的人造成很大的心理负担并有自卑感,从而影响工作和学习,以及交际。狐臭分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻。近些年来有微创手术,注射等方式能改善这种状况。
手术方式:1、微创切除法:方法是在腋下作一微小切口,用汗腺清除器进入腋下皮肤,仔细将汗腺剪除并清除出体外,达到根治腋臭目的。其特点是损伤小、出血少、无痛苦,没有疤痕。手术后适当注意即可上班。这是在长期临床工作中总结出来的全新疗法,适用于绝大部分病人,在几千例中此方法治愈率可达95%。术前准备:1、手术前三天停用止汗剂,到院手术前请先在家中沐浴净身。2、手术当天请穿着宽松的上衣以方便术后包扎。3、手术当天可进食但不要吃汤汤水水的食物,手术前天请停止使用止痛药或抗凝血药物。术后护理:1、术后二周之内双臂不可抬高于肩膀之上,严格避免手臂外展的动作(例如搭公交车拉手环、穿脱套头衣物、以及骑车、开车转方向盘等动作),避免剧烈运动,过量排汗,因为这些都可能会发生伤口血肿及部份皮肤坏死,伤口愈合不良的并发症。2、其若术后有肿胀,伤口血肿现象,立即回院复诊。3、术后1~2星期内要限制上臂运动,如提重物、举高、打球、抱孩子等,以确保伤口复原顺利。4、患者在手术前后1周都需要禁烟,否则腋下皮肤容易坏死溃烂。腋臭术后一般3到5天拆包,7到10天拆线。两周不能提重物。
如果没有那么多时间休息来做腋臭手术,怎么办?如果日常工作忙碌,没有那么休息时间,而且手术相对还是有痛苦,特别是术后前面几天要局部加压包扎伤口,生活极度不方便,但是腋臭又给他们带来无尽的烦恼,那有没有又能减轻臭汗症状,又节省时间,费用也不高,痛苦又小的办法?我们可以采用肉毒素局部注射的办法,通过注射抑制腋窝汗腺分泌,减少出汗,从而达到减少祛除异味的目的,在临床上臭汗症都是夏天会更重,夏天之前一般4到5月打一次,无痛恢复快,药物半年之后才能代谢掉,所以在这一个夏天就可以没有臭味,愉快的度过,第二年同样也可以如此,而且多次注射能达到汗腺萎缩的作用。
对于狐臭患者,最关心的问题就是:狐臭可以根治吗?
我的回答是:可以的。
为什么那么多人做了微创手术、传统手术后还有味道呢?
众所周知,狐臭是大汗腺产生的不饱和脂肪酸所产生的气味,只要我们能够把腋下大汗腺完全清除,就能够从根本上治愈狐臭。无论是微创手术、传统手术,目的都是破坏大汗腺。既然大汗腺破坏了是不能再生的,那为什么做了手术后还有味道呢?
复发的原因有以下几个方面:
第一:手术治疗范围局限
下图是做过2次微创手术的案例,图片中白色区域是之前微创手术的治疗区域,黑色区域是手术治疗未达到的区域,由于治疗范围有限,没有全部破坏腋下大汗腺,这个就是为什么2次手术后还有味道的原因。
第二:破坏大汗腺不彻底
大汗腺具有极强的自我修复能力,如果大汗腺仅被破坏了一部分,过一段时间后,经过自我修复,还会形成一个完整的大汗腺。所以,只有把大汗腺体完全破坏了,才不会再生。
第三:大汗腺发育不充分
大多数复发患者都是在青春期刚发现狐臭时,就进行了微创手术治疗,青春期时大汗腺也正处于生长发育阶段,还没有完全发育成熟,如果这个时候选择做手术治疗,虽然破坏了现有的大汗腺,但可能会漏掉一些尚未发育的大汗腺,所以复发的几率比较高。
以上就是狐臭手术后复发的主要原因。
针对上述原因,结合多年临床经验,目前我所采用的非手术治疗方案能够很好地解决微创手术带来的弊端。
一、 根据碘淀粉试验,确定治疗范围
每个人的出汗范围都不一样,通过碘淀粉试验可以清楚地看到腋下出汗情况,标注治疗区域,并根据实际情况适当拓展治疗范围,确保完全清除腋下大汗腺的目的。下图为手术治疗范围和非手术治疗范围对比图。
二、 根据每个人的具体情况,制定个性化的治疗方案
根据患者的年龄、身高、体重、出汗多少及气味的严重程度,制定适合每个人的个性化治疗方案。将清新微波、射频消融、芍倍注射、肉毒素治疗等多种治疗方法进行不同的组合,满足每一位狐臭患者的治疗需求。告别狐臭烦恼,轻松自信生活。
清新微波治疗前后对比图
随着科技进步,无创治疗代替有创手术已成为历史的必然。虽说狐臭是遗传病,目前我们尚无法改变遗传基因的情况下,通过无创的治疗方式,完全清除大汗腺,达到治愈目的,还是能够实现的。最重要的是,无创治疗后无需包扎,没有恢复期,不留任何疤痕,随做随走,不影响正常的工作和学习。这也正是狐臭患者所渴望的!
让天下无狐臭,还世界以清香!
我是皮肤科老程,点赞加关注,科学护肤不迷路。
@健康养生大学堂@保健时报@大众医学@头条健康情报局@微头条@南方健康
#岳阳头条##岳阳市中医医院#
高温来袭,热得人直冒汗!
出汗是人体排泄、调节体温
和“清洁”皮肤的一种健康生理现象
不过,如果您出汗的量、色、味
不同于一般人时则要注意了
很有可能患有多汗症、臭汗症或狐臭。
腋臭严格意义上其实不算疾病,但是有这个困扰的朋友们感觉比生病还痛苦。腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的分泌物排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味。从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多。另外,腋臭有遗传性和家族性。
市面上形形色色的治疗方案铺天盖地,到底怎么选?
今天我们就来简单聊聊目前主流解决腋臭的“四大金刚”。
1、外用喷剂/涂剂
很多有腋臭困扰的朋友在发现自己“特殊体味”的伊始都会想过或试过外用喷剂或涂剂,原因其实很简单,就是简便而且易获得,使用简便会趋势很多人把它作为首选。诚然,外用的止汗剂或抑汗剂操作简便 ,无需特殊辅助。
特点:功效维持时间较短,一日可能需要反复使用,且遇皮肤过敏问题需暂停使用。
2、肉毒素注射
肉毒素可以通过阻断神经刺激大汗腺分泌的信号使大汗腺无法工作,这样可以有效地控制身上的“味道”。不过,肉毒素会在4-9个月的时间后被代谢,大汗腺的分泌功能会恢复,因此需要反复注射来达到控制腋臭的效果,因为大汗腺并没有清除,所以肉毒素注射也是“缓兵之计”并不能“斩草除根”。
特点:肉毒素属于无创治疗,操作方便,疗效确切,但由于不是根治性治疗,所以需要反复进行。
3、手术治疗
腋臭手术治疗的方式其实一路发展以来有很多种,腋下皮瓣切除、搔刮、抽吸、微创等等,目前从切口大小及疗效综合评估来看,改良型小切口腋下顶泌汗腺直视下切除手术是较为常选择的一种术式,因为可直视所以根治率较高,因为切口小所以创伤小。
特点:术后恢复时间较长,对于术后患者自我管理的要求较高,伤口需要加压包扎固定,如果稍欠注意,则会有一定伤口及皮瓣恢复的问题。
4、中医治疗
中医认为狐臭多与先天禀赋有关,禀于先天,承袭父母腋下秽浊之气,熏蒸于外,从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品,致使湿热内蕴;或由天热衣厚,久不洗浴,使津液不能畅达,以致湿热秽浊外堕,熏蒸于体肤之外而引起。可以通过散风除湿、止汗除臭、调理气血等,达到缓解狐臭的效果。
1、散风除湿:狐臭可能是由于身体上的湿气比较重的原因导致的,可以使用中药成分,达到散风祛湿的作用。
2、止汗除臭:狐臭因为腋窝汗腺分泌过旺导致,可以使用止汗搽剂,减少汗液排出。
3、清热除湿:可以使用中药口服,清除肝经湿热,改善湿热体质,对腋臭改善有一定帮助,具体中药使用需由中医皮肤科辨证论治后给予处方建议。
特点:中医治疗方法或药物可缓解症状,但较为严重的狐臭应咨询专家,可选择手术或激光治疗。
温馨提示:消灭腋臭的武器有不少,但是每个人的个体差异以及异味程度的不同是决定采取何种治疗方式的根本因素,切莫“乱用药”、“乱投医”,最终受伤的还是自己。
湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 谭媛 陈威
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(编辑YH。图片来源网络,侵删)
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