文章目录：

• 1、告别腋臭 迎接夏天！
• 2、为什么狐臭东西方偏差那么大，“不偏爱”中国人？
• 3、消除腋下异味，清新迎接夏天，腋臭如何安全有效祛除？

告别腋臭 迎接夏天！

夏天已经悄悄到来，很多人开始发愁自己腋下不好闻的气味，俗称“狐臭”，也叫腋臭。

腋臭的产生主要是由于患者腋窝的大汗腺排泄的汗液中脂肪酸含量较普通人高，当脂肪酸达到一定浓度，经过皮肤表面细菌的作用产生不饱和脂肪酸而散发出臭味。狐臭会让人产生严重的心理负担，影响日常生活和工作。

按腋臭的严重程度分级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味；

II级：距腋部1m以内有轻微气味；

III级：距腋部1m以外可闻及气味。

其中，III级再根据距离患者1m、3m、5m距离，将腋臭分为轻、中、重度。

有腋臭怎么办？

腋臭目前的治疗方法有很多，包括药物保守治疗、光电治疗、手术治疗、注射治疗等。对于I级腋臭，可选择药物喷洒、涂抹等保守治疗，也可选用肉毒毒素注射治疗；II级腋臭，可选择肉毒毒素注射、激光治疗等；对于III级腋臭建议手术治疗，主要指小切口皮下汗腺切除术。

肉毒毒素注射治疗需注意：一般建议每年注射一次肉毒毒素，每次效果可持续6个月左右。

小切口皮下汗腺切除术需注意：患者术后需约10天术后恢复期，建议期间完全休息，避免双上肢大幅活动，保持术区干洁、避免碰水，注意饮食。

（整形美容外科 杨晨 图片来源于网络）

为什么狐臭东西方偏差那么大，“不偏爱”中国人？

​

狐臭是让人无法言语销魂的味道

但大多数狐臭的人自己又不知道

这就让人很尴尬了，如果你上前

跟他说你有狐臭，很可能迎接你的是

一顿胖揍。不知道你有没有留意过

每当一个歪果仁从身边走过，必定

“一路飘香”，身上的香水味几乎可以让你

瞬间窒息。是因为太讲究太在意气质吗

其实只是一方面而已，更主要

的是为了遮盖体味，这个体味也

就是我们常说的“狐臭”为什么白人

黑人狐臭率高达90%以上，而中国人大

多数没有?为什么有狐臭的人大多都

有油耳?为什么狐臭还和乳汁分泌有关

为什么中国人少狐臭

要了解为什么中国很少有狐臭

我们还得先了解狐臭产生的原理

我们身上的汗腺分为两种一种是

大汗腺一种是小汗腺，小汗腺分布在

全身各处，小汗腺分泌的汗液味道

几乎可以忽略，而大汗腺主要分布在

我们的乳晕、肚脐、腋窝和耳道中

大汗腺分泌的汗液成份与小汗腺的

成份也略有不同，大汗腺分泌的汗液中

除了水和无机盐里面还会含有一部分

脂质、和蛋白质等，水分和无机盐在

排除后更容易蒸发，但另外那些物质的

残留，在微生物的作用下会形成特殊臭味

所以大汗腺是臭味的主要贡献者

那为什么中国人就很少有狐臭呢，那是

因为中国人的基因突变了，那些控制汗腺

分泌的基因产生了变化，最原始的人类

都是有狐臭的，但我们的祖先从非洲

大陆迁徙到亚洲沿海地区后为了适应环境

发生了基因的变化，由于温带的气候

寒冷，所以人体不在需要分泌大量的

汗液用来散热，也可以说是进化了

控制大汗腺的ABCC11基因发生了突变

在一代代的繁衍中这个变异的基因

得以保留，也正是因为这个基因的变化

使得我们大多数中国人可以摆脱狐臭

的烦恼，而那些有狐臭的人都是保留了

更原始的大汗腺的功能，所以才会

出现狐臭，尤其是西方人和非洲地区的

外国人，要知道，在国外，香体液和

止汗露，可都是日常标配的东西

有调查显示，腋臭我国人群中大约有6.41%

蒙古族人和维吾尔族腋臭大约为8.52%和

15.5%。可是歪果仁就没那么幸运了

高加索人和非洲人高达50-100%的人

有腋臭，下面这张图就可以看到狐臭

分布区域大多在欧洲和非洲

外国人的耳屎是湿的

可能很多人都不知道外国人的耳屎

和中国人也不太一样，我们平时扣

耳朵出来的耳屎都是略干，而外国人的

耳屎是湿的，干性耳垢通常呈淡黄色

的片状，而湿性耳垢呈偏黄褐色

的蜡状。而耳垢的性状，也和

ABCC11基因有关，由于耳道里分部

着大汗腺，而且耳道环境比较封闭

所以分泌的大量汗液不能得到有效

的排出和清理，还会产生耳油

有调查数据显示，98.3%的欧洲人为

湿耳垢，而在中国人群中则仅有11.6%

的比例为湿耳垢，前方高能

狐臭和乳腺的关系

其实乳腺也是大汗腺的一种变体

等等，你是说胸大的人容易有狐臭么

其实乳腺和乳房大小没有关系

但是和乳汁分泌有一定关系，为何亚洲

产妇初乳分泌不足的发生率比西方产妇

高，这其中也是ABCC11基因突变的关系

所以想要老婆奶水足，一定要娶狐臭的女生

ABCC11这个基因除了和耵聍

腋臭有关，和乳腺癌也是有联系的

研究表明，ABCC11基因在乳腺癌组织

中高度表达，并已经建议作为女性患

乳腺癌的危险因素。在日本人中

湿性耵聍的女性会增加患乳腺癌的风险

但是高加索女性中并未观察到这种关联性

【参考文献】

知乎作者 @Lee Sean “狐臭是怎么产生的”答案

基因姑娘GeneGirl

Yoshiura, K., et al., A SNP in the ABCC11 gene is the determinant of human earwax type. Nat Genet, 2006. 38(3): p. 324-30.

Omoto, K., Polymorphic traits in peoples of Eastern Asia and the Pacific. Isr J Med Sci, 1973. 9(9): p. 1195-215.

Nakano, M., et al., A strong association of axillary osmidrosis with the wet earwax type determined by genotyping of the ABCC11 gene. BMC Genet, 2009. 10: p. 42.

Ohashi, J., I. Naka, and N. Tsuchiya, The impact of natural selection on an ABCC11 SNP determining earwax type. Mol Biol Evol, 2011. 28(1): p. 849-57.

Ota I, Sakurai A, et al. Association between breast cancer risk and the wild-type allele of human ABC transporter ABCC11. Anticancer Res,2010.30:5189–5194

消除腋下异味，清新迎接夏天，腋臭如何安全有效祛除？

每到夏天，关于腋臭的话题讨论就会自然增加。近年来，多项研究表明，腋臭基因位于人类染色体16q12.1上的ABCC11基因，该基因上的单核苷酸多态性（SNPs）与腋臭的产生相关。如果父母双方均患有腋臭，那孩子患腋臭的几率高达80%；如果双亲只有一方有腋臭，那么遗传的几率是 50%。就我国的数据来说，我国的腋臭发病率约为4.56%。按照第七次全国人口普查结果，我国人口共14.12亿，那么，患有腋臭的群体约有6500万人。

虽然大部分的医学认为腋臭多与先天因素有关，症状遗传于父母，但由于现代人工作学习压力大，多食油腻辛辣的食物、精神压抑、熬夜晚睡等，这也增加了腋臭的发病率。腋臭虽然不会对身体健康造成较大危害，但给患者带来的痛苦可不小，得了腋臭的患者身上似乎也无形被贴上了各种标签，区分为异类，社交产生障碍，内心孤独自卑。

腋臭其实就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体，但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌，加上人体腋部大汗腺分泌旺盛，其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现难闻刺鼻的异味。顶泌汗腺的发育受性激素的影响，故在青春期发病，天气炎热和大量运动导致汗腺分泌旺盛时异味最为明显。

很多腋臭患者在发现之初，会想着用止汗露、除臭剂、偏方、香水等来减少出汗量，掩盖腋臭味道，但这些方法只是治标却不治本，单纯通过外用产品很难找到有效的方法来治愈，用错方法还会弄巧成拙。那目前比较多人选择的治疗腋臭的方法有哪些呢？

注射肉毒素祛腋臭

肉毒素治疗腋臭是目前医生比较推荐的治疗方法，对于未成年、要求美观度、腋臭处于轻中度的患者来说比较实用。那肉毒素是如何治疗腋臭的呢？肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，主要作用于周围运动神经末梢，其通过受体介导细胞，作用于乙酰胆碱囊泡膜的小突触泡蛋白和融合蛋白等膜联系/跨膜蛋白，使乙酰胆碱的释放、融合和停靠中断，从而导致大汗腺汗液分泌量减少以达到除臭的作用。

肉毒素注射会有时效性，作用时效在3个月到6个月之间，有些人也可以持续到8个月甚至1年，所以注射肉毒素祛腋臭的方法一般是一年注射1到2次。临床发现多次规律注射后可以使汗腺的腺体出现废用性萎缩，一般注射3-4次后就可以达到比较满意的效果，原因就在于腺体出现废用性萎缩，分泌汗腺的功能减弱，出汗减少，味道自然变淡了。

那对于注射肉毒治疗腋臭的安全性怎么样呢？从目前注射肉毒素来瘦脸除皱的经验来看还是很安全的。因为这些求美者也是每半年1次注射，有些已经注射很多年了，目前并没有数据表明出现不良反应。并且只要是小剂量的短间隔的注射，肉毒素注射一般不会产生耐药性。

肉毒素治疗腋臭效果明显，基本上可以是立竿见影，没有切口，疼痛轻微，安全可靠，性价比高，无需术前检查、术后换药等繁琐工作，几乎无恢复期、不影响工作生活，是一个非常省时省力又有效的选择。

微创手术祛腋臭

微创手术是在腋下作1-2个切口，每个切口大约1厘米，然后用特殊器械进入皮下搔刮或者抽吸，从而破坏和清除大汗腺，达到去除腋臭的目的。另外，手术治疗方法会不同程度损伤毛囊，所以治疗腋臭的同时腋毛也会相应减少。一般来说，微创手术除腋臭疗效确切、切口小、疤痕小、复发率极低，治愈率高达96%以上，适合重度和难治性腋臭患者。

对于腋臭治疗，不能放之不管，但也不能病急乱投医，需要找到科学、安全、有效的方式。肉毒素注射需要医生对注射点、注射剂量、注射制剂、注射总量等做充分的预估和详细的记录，微创手术需要医生精准祛除汗腺组织并完美缝合切口，因此无论是注射肉毒素还是微创，都需要在专业医生的指导下操作。