暑期即将来临,腋臭(也称为狐臭)在夏季会有加重现象,因为出汗也较多,所以气味也会更明显,因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节,不过也不必过于烦恼,有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。
Q
医生,我家孩子上初中了,现在腋窝的异味很重,同学都嘲笑她,不愿意靠近她,这个年纪的孩子本来就非常敏感,又正是小女孩爱美的年纪,导致这孩子现在非常自卑,不愿意上学,甚至不愿意接触人,总是躲在房间里哭,我们当家长的看在眼里急在心里,这病有什么办法吗?
家长
A
请问以下内容,您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响?
1级:出汗从来不显著,并不会干扰我的日常生活
2级:出汗是可以容忍的,但有时会干扰我的日常生活
3级:出汗是勉强可以容忍的,常常干扰我的日常生活
4级:出汗是不能容忍的,总是干扰我的日常生活
医生
Q
医生,我好像是4级。
患儿
A
根据你的描述,4级可以采用肉毒素治疗,事实上根据文献,腋臭严重程度一般采用如下分级法,0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。
0级:无气味
1级:仅在体力劳动后有轻微气味
2级:距腋部 1 m 内有轻微气味
3级:距腋部 1 m 外可闻及气味
肉毒素?我没听错吧!这不是我前两天除皱纹注射的东西吗,这个可以治疗腋臭吗?
放心,您没听错。腋臭(armpit odor)也称为狐臭,是臭汗症的一种,青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃,其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸,从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素,它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。
请问这个一般需要治疗几次?多久起效?能维持多久?
大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻,疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。
请问这个药有什么副作用吗?我们家孩子才14岁,安全吗?哪些人不能注射?
肉毒素治疗腋臭应用非常广泛,10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者;②局部感染或炎症;③重症肌无力或 Lambrt-Eaton 综合征患者;④孕期、哺乳期女性;⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病;⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递,应避免在患者治疗前后2 周内使用。
可能产生的不良反应有 :(1)注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等,注射前的表面麻醉,用小的注射针头,以及注射后即刻的冷敷,或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。(2)特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应,包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等,一般不需要干预,短期内可自行痊愈。(3)长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。
请问还有什么更好的办法或根治的办法吗?
18周岁以后可以行微波,黄金微针等治疗,这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久,患者满意度高,但价格昂贵。手术治疗相对可以根治,但一点不残留也不是很现实,出汗仍可能会有异味,但达到社交安全是没有问题的。
医生
文图:皮肤科
编辑:李艳红
校审:钱秋芳
狐臭虽然不会对人们的身体健康造成影响,但是会给人们带来很大的精神心理负担,尤其是儿童狐臭,他们处于长身体的阶段,心理比较敏感,一旦发现孩子出现狐臭,家长朋友一定要积极进行治疗,那么,儿童狐臭怎么治呢?
1、一般治疗:要注意清洁,经常淋浴,勤换衣服。保持皮肤干燥,保持腋窝、乳房等部位的清洁。每天用肥皂水清洗几次,不让细菌有藏身之处,这是简单的祛除腋臭异味一个有效方法。
2、体针法:极泉、肩髃、肩井、太冲、支沟。湿热盛者加内庭、阴陵泉。针刺用泻法,极泉用重度刺激,注意勿伤腋动脉,其余穴采用中度刺激。腋臭患者每日一次,每次留针20-30分钟,10次为一个疗程。
3、药浴:在中医里,药浴法是外治法之一,药浴,在中国已有几千年的历史。据记载自周朝开始,就流行香汤浴。药浴作用机理概言之,系药物作用于全身肌表、局部、患处,并经吸收,由表及里,循行经络血脉,内达脏腑,因而产生效应。药浴洗浴,可起到疏通经络、活血化淤、调整阴阳等养生功效。现代药理也证实,药浴后能提高血液中某些免疫球蛋白的含量,增强肌肤的弹性和活力。
4、如果孩子的狐臭症状比较严重,则不可多待要及时治疗。手术切除腋窝汗腺对小孩身体伤害大,如果能用药物治疗小孩的狐臭,一般都不主张用手术治疗。选择药物要注意选择对皮肤刺激性不大,没有伤害性的。
医生提醒:日常要注意饮食,从养生学角度而言,任何时期的大补都是有害多于益的。对狐臭发病概率来说,过多的油腻、刺激性物质会极大程度上诱发、加重狐臭。要多补充水分,保持良好的饮水习惯和洗澡习惯。干燥气候极易引发大汗腺和皮脂腺的过量分泌,药皂洗澡不但可以防止皮肤干燥,还可以杀灭体表细菌,一定程度上减轻异味。
如果小孩患上狐臭怎么办呢?我们知道狐臭一般发生在青春发育时期,所以孩童发现狐臭的可能性比较少。那么真的发现年龄较小的孩子有狐臭我们应该怎么做呢一起来看看吧!
在一定程度上小孩狐臭不需要做太多的处理,因为小孩的汗腺还正在发育当中,所以也不会很严重;发现狐臭与小孩自身生长发育有直接关系,一般情况下临床医治小孩不采取手术方法。小孩特别注意下狐臭医治的时间,也提示患者家长特别注意腋下的清洁、卫生等情况。如果狐臭特严重等孩子发育成熟就可以用狐臭手术去除狐臭。一般在十岁左右的时候大汗腺就发育完全了,就可以进行手术治疗具体可以根据情况到医院检查。
医生提醒:为了自己及家人的幸福,患者要尽早到的医治腋臭的医院进行医治,以免耽误病情,错过医治的时机。如果您还有关于狐臭的问题,可以咨询更多的狐臭知识,你的健康是我们的责任和期盼,一直伴随在您的身边。
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