• 1、人间狐臭，源于脾虚！张仲景留下一方，健脾除臭，可巧妙化解
• 2、张仲景先生治湿疹的方子，各种皮肤瘙痒都有用
• 3、“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（二）

人间狐臭，源于脾虚！张仲景留下一方，健脾除臭，可巧妙化解

今天这篇文章，我想和你聊聊腋臭。

为啥说这个？因为夏日酷暑马上就到了，有腋臭毛病的朋友，可能会增添苦恼了。

关于这个病，我想说说它和脾之间的关系。

在我看来，有很多腋臭患者，他们的脾，存在问题。

之前一个女孩子，当时是个学生，24岁，姓孙。

按理来说，女孩子，应该是体香阵阵，令人赏心悦目的。但是这位，不一样。她有严重的狐臭，臊气浓重，令人不敢接近。

她的两个腋下，常年出汗，而且汗液发黏，衣服都可以被染黄。这症状，一年四季皆有，经前和夏季尤为严重。

因为自己的狐臭，这女孩显得特别悲观自卑。24岁了，没有过初恋，很少和男孩子接触。

后来，她求中医治疗。

刻诊，见患者身体较为肥胖，脉滑，舌淡苔白浊。细问得知，平时喜欢吃肥甘厚味，没有油水和香的东西，基本是吃不下饭的。

平时，则身体倦怠、不爱动，大便溏。最近这段时间，口淡无味，食欲一般，遇上自己不感兴趣的食物，干脆一口都吃不下。

了解到这些情况以后，医家为其开了一张配方，我们看一下：

汉防己，生黄芪、炒白术，苍术、茯苓皮，泽泻，车前子（包）、车前草，生甘草。

这个药，水煎服，一共是服用三剂。

结果，三剂药用下去，患者明显感觉到腋窝处汗水已经减少了，气味变淡了。

药已中的，原方加入滑石（包），再投6剂。

六剂用完，气味大大减轻，十去七八。效不更方，再用八剂。结果，这一次，出现了反复，患者月经来潮，旧疾复发，味道又浓重起来。

这时候，医家将防己和黄芪的用量提高，并加入川芎和丝瓜络，再投。

到最后，患者诸证悉平，味道没了，汗也不出了。

这就是医案的全部经过，我给你复述了一遍。

读者朋友，你看这么长时间，也应该对基本的中医辨证，有所了解了。在你看来，这个患者的问题出在哪里呢？

没错，就是脾虚湿盛。

这个患者，脉滑，舌淡，苔白浊，这是典型的湿浊内蕴的舌脉。湿浊源于脾虚。脾虚气弱，患者就便溏、倦怠、食欲不振、口淡。

脾虚，湿浊内生，上壅于腋下，这就形成了狐臭、腋汗。

在这里，我想说明的是，这个狐臭在中医皮肤科里头，是很边缘的一个病。有相当一部分中医皮肤科专著，根本不提这个病。

提到了，其实也是简单说一嘴，基本上就认为此病源于遗传，或者是源于湿热郁于腠理。

至于说治疗，中医基本都主张外用药，很少提及内服药。

但是，就我个人的经验来看，相当一部分狐臭患者，有脾虚的倾向。他们往往形体偏胖，乏力多汗，食欲正常或食少腹胀，大便多不成形。只不过，有些人相对明显，有些人只是具备这方面的倾向。

本来嘛——湿浊之邪的产生，就是源于脾的。这是千古定论。因此，对部分患者而言，狐臭以脾虚论治，是天经地义的。

上头医案中这个患者，显然属于脾虚湿盛。那怎么办？健脾利水、祛湿化浊。

我们再看看医案里的方子——

汉防己，生黄芪、炒白术，苍术、茯苓皮，泽泻，车前子（包）、车前草，生甘草。

这个配伍，其实是张仲景在《金匮要略》里记载的防己黄芪汤的加减。

防己黄芪汤，是一首经方，其基本组成，就是防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣这几味药。它最初是治疗表虚不固、水湿内蕴所致的风水、风湿，功效在于益气祛风、健脾利水。

也就是说，它既有祛风利水散邪的一面，也有补脾益气固本的一面。后世医家，常常用它治疗风湿病。

由于这个方子，既能健脾益气，又能利水除湿，因此用在脾虚湿盛所致的腋臭患者身上，就比较适合。

其中，防己、泽泻、车前子、车前草、茯苓皮利水除湿，黄芪健脾益气，白术配苍术苦温燥湿健脾。

这样，患者的脾恢复了运化之功，杜绝了脾湿的生成源头，同时又把业已形成的湿浊，通过利尿的方式排出去。患者的问题，就可以基本解决了。

这就是大体用药思路。

我个人感觉，防己黄芪汤治疗脾虚湿盛、湿浊内蕴所致的腋臭、腋汗，是比较合适的。我自己也曾偶有应用，证实确有一点效果。

当然，这里头的防己，必须是俗称的汉防己。广防己，有肾毒性，已经不可以作为药材使用了。这个必须注意。

当然，如果你问，所有的腋臭患者，都适合这个方法吗？我的回答是否定的。有些患者，纯粹属于湿热所致，这个时候必须得想办法化解湿热。

有的人，完全就属于遗传，根本辨不出来其他症候，那就没办法用健脾除湿之法。总之，只能是面对有相关症候的人，才能考虑用符合病因病机的方药来治疗。

因此，对于文中医案里的配伍，非专业读者，必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目照搬。

另外，有腋臭的人，务必注意饮食。有时候，你之所以腋臭，说白了，就是你吃进去的食物，在你的身体里变臭了！

要想做一个清爽的人，你的饮食，务必清淡。清淡的饮食，造就清淡的身体内环境，你的体味，自然也就清新了。

好了，这个办事儿，我就说这么多吧。

张仲景先生治湿疹的方子，各种皮肤瘙痒都有用

刘女士最近身上长了很多湿疹，开始只是几个小水泡，非常痒，水泡挠破了就会出水，开始只是腋下有一点，后来蔓延到前胸和前臂内侧，医院开了很多药膏抹了也没啥用，她现在最担心的是会蔓延到脸上，让小郎中赶紧给出个主意。

湿疹倒不难解决，让她到药店买二妙丸，结果她跑了几家药店都没有买到，反正二妙丸是就苍术和黄柏两味药，干脆让她直接配二妙散，结果这位粉丝说用了之后并不理想，后来仔细问了问这位大姐的情况，原来这位大姐在银行工作，我们都知道，银行的空调都是开的很低的，那天外面非常热，她满头大汗得从外面进入大厅，一阵冷风袭来，浑身打了个哆嗦，然后整个下午都觉得后背头皮紧紧的，第二天就开始出水泡。

听到这里心里有数了，让她试试麻黄连翘赤小豆汤，结果用了不到三天，就高兴的告诉小郎中，湿疹已经消了很多，胸前的几乎没有了，也不像之前那么痒了，就腋下还有点，用不了几天应该就能痊愈了。

听到这个消息，也蛮高兴的，看来是对症了。

这时候小伙伴们要问了，之前不是把二妙散夸的天上有地下无的，还说什么是湿疹的专方，什么药到病除，到了这里怎么又不管用了呢？被一个麻黄连翘赤小豆汤打败了？这个麻黄连翘赤小豆汤又是何方神圣呢？为啥二妙散搞不定的湿疹它可以搞定呢？

其实啊，不是二妙散不好用，而是这里面另有门道，且听娓娓道来！

之前我们讲过，二妙散是清湿热的，因此湿热导致的湿疹，用二妙散一般是没问题的。

但有时候人的毛孔都被堵死了，邪气的出路给堵住了，湿疹根本就透发不出来。就好像很久没住人的房子，一进屋一股潮湿发霉的味道，这时候必须首先打开窗户通通风，让这些湿气和难闻的味道从窗户散出去。

麻黄连翘赤小豆汤就是来给我们身体打开窗户的。

麻黄连翘赤小豆汤是医圣张仲景的方子，是根正苗红的经方，不是随随便便哪个方子可以叫经方的，只有张仲景的方子才有资格被叫做经方。

麻黄，连翘，杏仁，赤小豆，大枣，桑白皮，生姜，炙甘草。

一天一剂，将煎出来的汤药分三次服下，剩下的药渣可以加入水再煎煮一次，汤药用来清洗患处和泡脚。

下面我们就来看看这个方子到底有什么门道，为什么说这个方子是治疗湿疹最厉害的方子呢？

这个方子的高明之处就在于，它没有把目光单单放在清除湿热这件事情上，它意识到邪气郁结在皮肤应该透发出来，打开我们的皮肤毛孔，应该打开窗户。

打开窗户用哪个药呢？这里用了麻黄、生姜。

首先用麻黄来打头阵，麻黄在治疗风寒感冒的时候经常用到，因为麻黄可以发汗，怎么发汗呢？首先就是要打开皮肤毛孔汗才能出来呗。

空调的风冰凉刺骨，并非自然界的风，而是人为的风，这种风中医叫虚邪贼风，夏天本来皮肤毛孔是开着，用于散热的，被空调风一吹，立马就关上了，这一关上就开不开了，怎么办呢？就得用麻黄，只有麻黄才能让这种异常关闭的皮肤毛孔打开，把邪气放出来。

生姜也是解表发汗的，在过去人感冒了，喝上一碗生姜汤，再蒙上被子发一发汗，只要汗一出，感冒的问题也就很快解决了。

杏仁润肠通便，引邪下行，把邪气通过大肠排出去。

这里的杏仁用的是苦杏仁，并不是平时我们吃的甜杏仁，苦杏仁经常跟麻黄是一组经典的药对，经常一起用，麻黄可以宣肺，加强肺的宣发能力，杏仁可以肃降，可以让肺气沉降不要上逆，从而让身体里的湿啊、热啊不要通过皮肤爆发，而是一直往下走，最后从大小便排出体外。

而且杏仁是植物的种仁，种仁类的药材含有大量的油脂可以润肺，可以润肠通便，从而把湿热从大肠出去。

说一千道一万，治疗湿疹总归还是要清除湿热的，怎么清除呢？

赤小豆祛湿，连翘清热。

祛湿明星红豆薏米汤我们都知道，这个红豆就是中医里的赤小豆，很多人把我们平时食物中的红豆当赤小豆来用，这是不对的，赤小豆是细长的，而食物中的胖胖的呈椭圆形。

赤小豆通利的作用比较强，可以祛湿，还能治疗水肿，它可以把水湿引到膀胱，最后通过小便排出去，但同时赤小豆也伤津液，长期使用很容易造成津液缺乏的情况发生。

湿的问题解决了，热邪怎么办呢？

这里用了一味连翘，连翘可以疏散风热，还能清泄内热，同时连翘还可以用于各种疮疡肿毒，对于湿疹引起的皮肤溃破瘙痒再合适不过了。

桑白皮以皮通皮，既能清热又能祛湿。

桑白皮是一种叫桑的植物的树皮，越白的树皮，药效越好，白色是入肺的，肺又主皮毛，所以桑白皮是对皮肤非常友好的一味药材，因为桑白皮是寒凉的，可以清肺热，可以化痰、止咳，桑白皮一进入到人体内，就像是一把小刷子，能把肺里的痰湿啊、热啊，通通清理出去。

桑白皮还可以祛湿利水，可以把体内积蓄的水湿导入膀胱，再通过小便排出去。

最后，再用大枣、甘草来守护中土，保护脾胃，同时甘草还能调和诸药。

纵观整个方子，先是用麻黄、生姜打开皮肤毛孔，给邪气以出路，再用赤小豆、连翘、桑白皮来清热祛湿，再用杏仁引邪下行，最后用大枣、甘草守护脾胃，这一通操作下来，透达了毛孔，清除了湿热，让我们的身体由内到外变得干干净净，清爽自在。

其实，在古代，麻黄连翘赤小豆汤这个方子本来在初春或秋天用的比较多，可是现在情况不一样了，因为现代人太过于贪凉，夏天这么热，人人都喜欢呆在空调屋里，还喜欢喝冰镇的啤酒，加冰的饮料，时间长了，皮肤毛孔就会被寒气闭塞住，把身体里的湿邪、热邪都关在身体里面出不来，这些湿邪热邪蕴结在皮下就成了湿疹，就成了各种各样的皮肤病。

麻黄连翘赤小豆汤是治疗皮肤病，以及各种瘙痒的经典方子，包括常见的荨麻疹、湿疹、脂溢性皮炎、座疮、水痘、过敏性皮炎、汗腺闭塞，甚至难缠的狐臭也有奇效。

“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（二）

“狐臭”在传统医学中被称为“体气”、“狐气”、“狐燥” 等，许多中医古籍对其病因病机、治疗用药都有所记载。首先，正如《杂病源流犀浊》所记载:“腋臭，漏液，皆先天湿郁病也”，传统医学认为腋臭多与先天因素有关，认为“其症多禀乘于父母，秽浊之气由腋下而出”; 其次，传统医学认为，由于个人体质、生活习惯、环境等的不同，多食油腻辛辣的食物、天气闷热、 多汗等原因造成造成“湿热之邪内蕴”，浊气”外排于体表，是造成腋臭的主要原因。这两点与之前所提到的现代医学对腋臭病机的认识是相互印证的。

在治疗思路上，中医认为应当排除湿热，同时调理个人体质。可一边用特效中药，祛邪杀虫，同时辨证论治，以化湿泄热等思路进行治疗。从而从根本上解决狐臭难题，以防疾病复发。

唐孙真人《备急千金要方》：“有天生胡臭者，为人所染胡臭者，天生臭者难治，为人染者易治。”南宋杨士瀛《仁斋直指方》有腋下胡气之目，李时珍《本草纲目》亦引之。以后历代医家如朱丹溪、李时珍均对本病有所研究, 如《本草纲目》对本病的疗法竟达四十一种之多。祖国医学认为腋臭之发病, 系湿热内郁或遗传所致,并指出脐、腹股沟、肛周等均可发病。前人的这些认识和治疗经验确是难能可贵的。

而医圣张仲景家传的《久积良方》中则记载了以红粉、枯矾、石膏、龙骨、丁香五味中药材制作腋臭粉的组方。

君药：红粉、枯矾，止痒杀虫，辟秽除臭。

臣药：石膏、龙骨，清热敛汗、祛腐生肌。

佐药：丁香，行散滞气，除秽消肿。

诸药合用，直达病所，清热祛湿，辟秽排浊，共奏祛臭之效。

将药粉涂于腋下，通过导管，迅速渗透进大汗腺，化湿、泄热，打通淤积的通道，调控大汗腺的分泌，在药效持续期间，将大汗腺的分泌物调整到常人水平。

通过对症下药，找到科学、安全、有效的方式来解决体味问题，才能持久通透清爽，重获自信人生。

传统医学认为狐臭多与先天因素有关，认为“其症多禀乘于父母，秽浊之气由腋下而出”; 其次，传统医学认为，由于个人体质、生活习惯、环境等的不同，多食油腻辛辣的食物、天气闷热、 多汗等原因造成造成“湿热之邪内蕴”，“浊气”外排于体表，是造成腋臭的主要原因。这两点与现代医学对腋臭病机的认识是可以相互印证的。

在治疗思路上，中医认为应当排除湿热，同时调理个人体质。可辨证论治，以化湿泄热等思路进行治疗；而医圣张仲景家传的《久积良方》中则记载了以五味中药材制作腋臭粉的宝贵组方，通则不臭，持久清新。

狐臭一词最早见于晋代葛洪的《肘后备急方》。该病虽不危害患者身体健康，但因腋部的特殊臭味，非常影响患者的生活和工作，严重可危及患者心理健康。现代医学认为该病是由大汗腺的分泌异常导致。在天热出汗后最明显，可同时伴有色汗（以黄色多见），少数患者外阴、肛门和乳晕等部位也可累及。多数患者有外耳道耵聍，俗称“油耳”。患者女性多于男性，有遗传特点，青春期最为明显，老年期有减轻或消失的趋势，月经和妊娠可使腋腺分泌活跃而加重。

成分：皂角200g（打细粉，单包），紫硇砂、密陀僧、明矾、铜青、白附子、辰砂各50g。6味药全部混合打粉，越细越好，利于吸收（至少能过80目筛子）。拟名为“七物祛臭散”。

使用方法：先取皂角粉20g放在砂锅里，加约2L水，煎30min。外洗数次，不要擦干皮肤，根据腋下大小取适量6味药的混合药粉，敷在局部（药粉很薄一层，太多会瘙痒），然后用透气纱布，或者清洁棉布等包好，防止药物漏出。

使用时间：每天晚上开始敷，早上拆掉。每日1次，每日使用，连续数日。

本方是外用药，直达病所，快速祛邪杀虫。而中药内服相对所需时间较长，外用药相对内服中药，有物美价廉，起效快的优势。而西医常采取手术，但有复发情况，同时术侧肩关节活动会受到一定的影响。同时由于腋臭发病部位的特殊性，易感染，手术后一旦感染多数会形成瘢痕，给患者带来一些不良影响。可见中药外用比手术也有不少优势。

综上，若要从中医思路治疗狐臭，可一边用中药，祛邪杀虫，同时针灸或者中药内服辨证论治，主要从肝、胆和胃三经着手，补血疏肝，健脾化湿，清胃泻热等思路进行治疗。从而从根本上解决狐臭难题，以防疾病复发。