• 1、你了解狐臭吗，狐臭常发生在青春期，且正常人一般不会存在狐臭
• 2、狐臭的症状到几岁会出现？
• 3、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

你了解狐臭吗，狐臭常发生在青春期，且正常人一般不会存在狐臭

狐臭具有特殊的刺鼻气味，指的是人们腋下分泌的汗液的一种相对特殊的气味，或者汗液分解产生的气味。一般情况下，狐臭常发生于青春期，老年能够减少或消失，因为汗腺在青春期开始活跃的分泌。汗腺分泌物中的有机物与细菌反应产生不饱和脂肪酸和氨，则会出现有一种特殊的刺鼻气味，尤其是在夏天。

狐臭一般在什么年龄发生

狐臭和人们的大汗腺密切相关，大汗腺在青春期会变得活跃，所以体臭往往发生在青春期。老年时，由于机体的性激素减少，汗腺活动逐渐减少，临床症状往往会不断地减少或消失。患有狐臭的人群会给生活带来一些不便，因为气味会对生活产生一定的不良影响，对患者的心理产生负面影响，需要适当地进行注意。根据不同的年龄和狐臭，患者需要选择合适的干预方法，对于轻度狐臭的患者需要注意适当护理即可，严重狐臭的患者需要到正规的医院进行相关的检查和处理。

正常人腋窝下会有轻微狐臭吗

一般情况下，正常人群腋下没有轻微的体臭。正常人群的腋下由于汗液蒸发会留下汗腥味或汗臭味，但不是狐臭的现象。人们腋下大汗腺分泌的液体被细菌分解产生不饱和脂肪酸或氨气，进而会产生明显的臭味。大多数狐臭的患者具有一定的家族史，青春期后可以用除臭剂来进行掩蔽或腋下注射肉毒杆菌毒素进行治疗或处理。

一些严重狐臭的患者可以进行手术切除，在术后一周内患者不要洗澡，并勤更换药物。正常人群腋下会出现轻度异味，往往是酸味，主要是因为出汗多，人们没有频繁洗澡或换衣服带来的汗味。天气热的时候味道比较重，但一般情况下气味不会四处扩散，也不会影响他人。因此，正常人群腋下的异味不是狐臭，而是出汗产生的汗味，人们经常洗澡或勤换衣服就能够消除，不需要太过于担心和焦虑。#医联媒体超能团##清风计划#@头条健康@医联媒体

狐臭的症状到几岁会出现？

狐臭属于遗传类的疾病，很多患者都是因为遗传患上的狐臭，接诊时很多陪孩子过来的父母称：当孩子处在幼儿期时，身上并没有任何异味，原以为孩子并没有遗传上狐臭，怎么越长大狐臭的气味就慢慢出现了呢？一般狐臭的症状到几岁才会明显？

其实，狐臭产生的原因是腋下大汗腺的过度分泌，孩子年幼时，体内的大汗腺还处在发育阶段，所以并不会过度分泌而导致异味，一般来说，孩子成长到青春发育期时，身体受情绪和荷尔蒙的影响，腋窝部的大汗腺会排泄较多的汗液，再经由皮肤表面细菌的分解产生不饱和脂肪酸导致臭味，所以说，狐臭在孩子青春期（一般12岁以后）时就会慢慢表现出来。

患有狐臭也不必过于担忧，在大汗腺发育成熟之后采取手术的方式将其清除出体外有一定的治疗效果，不要拖延，否则会对生活、工作、学习造成一定的影响。

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳