• 1、狐臭病人手术，医生护士苦不堪言
• 2、动一动就“出味”？告别狐臭“社死”现场，整形医生有妙招
• 3、女子身上不是香的，异味难闻，可能是这5个原因

狐臭病人手术，医生护士苦不堪言

我是麻醉医生，第一视角为您解密手术麻醉中的那些事。

酷暑刚过，手术量立刻多了起来。

手术量一多，各种各样的病患都来了。这不，前两天我们科同事遇到了一个让她很无奈的事：

这个患者，需要做一个尺神经卡压的手术。由于他的尺神经沟有问题，只能把他的尺神经从沟里“拎”出来，换一个地方“埋上”。

考虑到这台手术是一个小型上肢手术，同事决定为他实施臂丛神经阻滞麻醉。

臂丛神经阻滞麻醉，是目前最常用于上肢中小型手术的麻醉。由于其麻醉范围局限在一侧上肢、且术后恢复也快，因此受到骨科大夫普遍欢迎。对于患者来说，也极大方便了术后活动；同时，这个麻醉也非常省钱。对于麻醉医生来说，几乎真的就是“打一针的事”。因此，各方都欢迎。

然而，在实施过程中，她就为当初的臂丛神经阻滞麻醉决定后悔了。

实施臂丛神经阻滞麻醉的时候，需要将患者的患肢摆成“敬礼状”，在腋下注射麻醉剂。也就是说，需要把患者腋下完全暴露出来。

然而，刚刚摆好患者上肢的“敬礼状”姿势，一股浓厚的味道直扑她的面门。如果不是正在麻醉的理智提醒她，她几乎就要“嗷的一声”跑出去了。

勉强睁开眼睛的她，使出潜意识听说过的“闭气功”。

此时，她终于看清楚了：浓厚的腋毛上，满是泥垢。显然，这个人许久没有洗澡了。

戴上手套，同事打算越过毛丛寻找穿刺点。

然而，毕竟她不是运动员，根本憋不了那么久的气。于是，她请手术室护士帮忙，提前把手术室的层流打开。

她想着，有了从上到下的层流空气，应该可以把味道带走了。

然而，她失算了。也许是她的鼻子已经被这深深的狐臭味给“伤”到了，打开层流后的味道依然很大。

离很远的护士看出问题了，远远说道：实在不行，你先给她备一个皮吧！

备皮，就是清理手术区皮肤的一个过程。如果手术区有毛发，要在手术之前刮干净的。

然而，腋下的位置已经远离了肘关节的手术区，因此人家骨科术前根本就没管这个事。

至于说要求患者术前洗澡的事，也只能提醒、劝说，并不能强制执行。

此时，已经和患者说要进行臂丛神经阻滞麻醉了，已经没有了退路，只能硬着头皮上。

早就想跑出去透透气的护士，快速跑出去找了一个备皮包。

涂上泡沫后，狐臭的味道小了很多。就这样，麻醉医生给患者备皮的场面上演了。

那个时候，同事也忘记考虑患者是否同意备皮了。万一患者术后觉得一个腋下有毛、一个腋下没有毛，还真就得解释一番。

直到麻醉效果完善、手术正式开始了，她才想起这些细节问题。这时，她再一次后悔当时没直接全麻的决定了。但是，她也觉得仅仅是狐臭而全麻确实有些小题大做了。

然而，每天都在各种噪声中、各种消毒气味以及透支的工作中坚持，确实不能承受再多了。

在此，特别请求大家：在住院做手术的过程中，一定要认真执行医生、护士的叮嘱哦～

动一动就“出味”？告别狐臭“社死”现场，整形医生有妙招

#长沙头条##湖南省第二人民医院#

参加完高考的阿白（化名），对自己的成绩比较满意，终于可以有时间来解决自己一直十分不满意的汗臭味了。每次出汗后来到教室，同学们都对她避而远之，同桌的她对这股味道“苦不堪言”，尤其是在电梯、在公交车、在地铁车厢等较小的密闭空间，总有人投来异样的目光。通过网络了解到湖南省第二人民医院整形美容皮肤科，遂前来咨询。

经湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊的热心评估及解答，制定了微创手术方案，由护士向阿白交代了术前注意事项后，科室为其进行了大汗腺手术切除术。最终困扰阿白十多年的“社交癌”彻底解决了，走出手术室的阿白一身轻松，如释重负，心中的阴霾也一扫而空。

腋臭俗称“狐臭”，是一种由于腋窝处“顶泌汗腺分泌物”或汗液中的有机物被细菌分解，产生难闻的刺激性臭味的一种常见皮肤问题，夏季及运动后更明显，好发于20～30岁的青年人群。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊介绍，对于腋臭的严重程度，可以自行用以下方法判断：

1级：仅在重体力活动下散发出距离20厘米内才能闻到的轻微异味。

2级 ：日常活动即发出在1米内闻出的异味。

3级：未活动时即发出在1米外也可以闻到的异味。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊介绍，治疗腋臭的方法主要分为：微创手术治疗、肉毒素注射治疗和物理治疗。

微创手术治疗：即在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口，进行分离并剪除腺体，最后用刮勺刮除残留的腺体，术后限制上肢活动7-10天，避免术后感染即可。

肉毒素注射治疗：肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，通过麻痹支配汗腺的交感神经，阻止乙酰胆碱的释放，从而达到抑制汗液分泌的效果，气味产生源头被遏制，从而达到治疗腋臭的目的。

物理治疗：可以通过激光、射频等治疗方法，破坏腋窝处的汗腺，从根本上解决问题。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊提醒，原则上≧18岁腋窝大汗腺基本发育完全，就可以进行手术，如果腋臭严重，影响生活学习，年龄小于18岁也可以手术，但是不能小于16岁，年龄越小越容易复发，即便除臭手术治疗也无法完全将腺体祛除干净。

注射作用时效一般为3到6个月，3-5天起效，一年注射1到2次，根据个人情况可进行多次注射。大部分患者到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。注射后当天避免针眼沾水，避免剧烈活动，一周内清淡饮食，育龄女性注射后3个月内建议避孕。

总体上，除腋臭的非手术治疗方法，均采取多种联合治疗，以达到精准的疗效。

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院） 整形美容皮肤科 刘周静

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YH）

女子身上不是香的，异味难闻，可能是这5个原因

不知道你们有没有听过“闻香识女人”，简单地说就是闻女人身上的味道来辨别这个女人的生活态度。女人自带香味是有科学依据的，是女性身上的荷尔蒙，在医学上称为信息素或外激素，与用的化妆品，衣服的味道，还有身体的一些汗腺分泌物，混合而成的独特香味。但在生活中，并不是每个女性都是香，有些身上自带臭味，严重影响正常生活，有可能是这5个原因。

患有口腔疾病的女性朋友身体容易产生异味，生活中有一些女性朋友不怎么讲卫生，平常起床不爱刷牙，或者是做个样子刷一下，有些就直接用漱口水，简单清洁一下口腔就可以了，有的甚至直接嚼口香糖就完事了，这样口腔基本清除不到位，久而久之，患上口腔疾病，口臭随之也跟过来。

女性身上有异味，很有可能是狐臭产生的，气味非常难闻，自己习惯了，闻不到，别人却很容易闻得到，甚至是隔着很远，所以说当别人说你有异味的时候。别闻不到，自以为不是直接的。如果患上狐臭，建议平常多清洁自己的身体，穿衣上的选择，尽量选择比较透气的衣服。如果狐臭严重者，建议及时就医。

患有妇科炎症的女性也会产生臭味，特别是阴道炎，白带发生变化时会顺带臭味出来，尤其是在月经期，这种臭味会更加明显，而且即使天天洗澡，也很难把臭味根除。这种情况建议在平常生活中多注意下半身的卫生，内裤必须每天都清洗，而且不能随便洗洗，局部可用温水洗，并且单独清洗，不采用机洗，手洗更好。

不注重个人卫生的女性朋友易产生臭味，有些人太懒了，不仅不怎么洗澡，甚至是没有洗澡，长时间如此，会产生汗臭味，或者是有脚臭的情况，如不注意个人卫生，更容易产生臭味。如是以上情况，臭味较轻的时候，改善改善自己的个人卫生就可以解决，如严重者，请及时就医，以免耽误病情，酿成大祸。

随着年龄的增长，女性身上也会产生异味。这是由于衰老，新陈代谢慢，细菌或者其他物质堆积在皮肤上，而且变老，皮肤上的皱纹也非常多，这些地方都容易堆积一些异物，污垢等等，所以容易产生异味。

总得来说，不让身体有异味，讲究个人卫生很关键，平常多洗澡，身上衣服多换，清洁时要认真，不敷衍等等。饮食以清淡为主，少吃像大蒜韭菜这种重口味的菜。平常可喷香水，减少异味对生活的影响，如果长期有异味，建议及时就医，找出病因，寻求根除。

图片来源于网络！