• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、从专业角度分析治疗腋臭（狐臭）！
• 3、遗传狐臭自用八款止汗露测评：止汗石不止汗，祛味最持久的是这款

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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从专业角度分析治疗腋臭（狐臭）！

腋臭俗称狐臭，是分布在腋下的大汗腺分泌物中散发出的一种特殊难闻的气味。狐臭虽然不是什么大病，也没有影响身体健康，但因为狐臭的气味难闻，许多年轻人常常为此而背上沉重的精神包袱并产生自卑感。

传统的治疗方法是手术去除腋下密布的大汗腺。

腋臭手术治疗方法简要介绍一下。

1、传统手术：施行手术把顶浆腺切除，是彻底和狐臭告别的方法。常见的手术方法就是在腋下长腋毛的地方划一刀到两刀，把位于皮下组织的顶浆腺除掉，再将皮肤缝合。这种方法效果不错，但缺点是伤口不好护理，并且会在腋下留下一道或两道疤痕。

2、新手术方法：骨科的关节内视镜手术中用来切除软骨的电动旋转式刮刀可以用来刮除腋下的顶浆腺，再利用内视镜来检视刮除的彻底与否，如此手术的伤口只有一公分左右，手术的时间缩短，而且因为对组织的伤害小，伤口的复原更快，并发症更少。这种手术采取局部麻醉，不需要住院，手术大约费时一个半小时，手术后马上可以回家，但是手术后腋下必须包裹纱布，并要避免太大的活动，大约3至5天才可把纱布拆掉，约术后10天至两个礼拜拆线。

3、刮吸法：此方法手术效果较好。该法是在刮除法的基础上改进，应用吸脂机腋部的吸头，将腋部的汗腺和部分皮下组织吸出，手术时间短，痛苦小，术后无明显疤痕，对工作影响小。

4、高频电凝美容治疗仪也可以治疗腋臭，它是通过电针，在瞬间的高频电的作用下，使汗腺凝固、碳化。但有些患者的汗腺凝固不完全，可遗有气味。激光法也是同样道理。电凝和激光治疗后，如不彻底，还可以采用吸刮法。

以上这些方法都是手术治疗。

那么有没有不手术治疗腋臭的方法呢？

现在我就科普一下非手术治疗腋臭的方法。

1、肉毒杆菌毒素A局部注射 。一般注射后5～7天去除腋臭臭味明显，平均可维持9～12个月。

2、外用药 常用的腋臭止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药适当使用，不要过于频繁，否则会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。不手术治疗腋臭也是不错的。

温馨提示：这样可以减轻腋臭气味！

1、减低出汗量。热天狐臭的情况特别严重，是因为出汗较多，所以应用止汗剂减低出汗的情况。止汗剂能阻塞汗液分泌的通道，并有杀菌及消毒作用。基本上一天涂一次就可以，若情况严重，可涂两至三次，但次数不能过多。

2、少吃浓味食物。一些浓味的食物，尤其咖喱，会增加体味。有狐臭人士，还是少吃为妙。

3、注意卫生。汗液要经细菌分解才会发出气味，保持身体清洁便能减低细菌滋生，使狐臭不会发作。每天可用消毒液或消毒药适当洗澡两至三次；若要上班而无法经常洗澡，也应定时清洗腋窝。运动后大量出汗，要尽快洗澡，否则会令细菌滋生繁殖，腋臭味更浓。

遗传狐臭自用八款止汗露测评：止汗石不止汗，祛味最持久的是这款

作为一个天生的“腋来香”，我终于在用了止汗露之后与抗争了十几年的狐臭达到了和解！

盘点一下我自己用过的止汗露真的是数不胜数，踩过不少坑，但也有遇到好用且一直回购的，所以对于挑选止汗露这方面我还是有点经验的。

今天就分享八款本人自用的止汗露，分别从成分分析、止汗能力测试、抑味持久度测试以及使用感受四个维度出发进行测评，还不知道怎么选止汗露的“狐友”们一起来围观！

测评样品

测评指标

成分分析

止汗能力测试

抑味持久度测试

使用感受总结

为了满足不同人群的款式偏好，我挑选的八款止汗露包含了市面上主流的三种款式：喷雾款、走珠款、膏体款。

包含：成分分析、止汗能力、抑味持久度、香味、黏腻程度、刺激性、是否留白等衡量指标。

成分分析这一步，首先要分析的是不应该是止汗露的功效成分，而应该是止汗露的风险成分。

毕竟像止汗露这种驻留在皮肤较长时间的东西，如果成分表中有刺激性的风险成分，那么极易造成皮肤屏障受损，严重的还会导致过敏。

经过筛选，我们发现冰王狐克香露、多芬止汗膏、杜得乐止汗石三款中含有刺激成分，如下图所示：

其实有些止汗露虽然含有风险成分，但是在实际上肤使用的过程中是没有刺激性的，这是什么原因呢？

一是因为成分的含量较少；二是该风险成分对皮肤的刺激性相对较小。

所以具体是否会过敏还是要看接下来实测环节，风险成分的筛选只是帮助我们去提高对含有刺激性的产品的警惕。

秋冬季天气干燥，出汗较少，很多人对止汗露的止汗需求可能相对较弱一点，但对于部分经常健身运动，身体出汗量大的人来说，还是有一定需求的。

因此在测评的过程中，我顺便对它们的止汗能力也进行了测评。

测试方法：模拟健身情景，清洁腋窝，将止汗露涂抹在腋下，在室温恒定的房间内锻炼3小时，三小时后用纸巾擦拭腋下，纸巾上的汗液面积越小，止汗能力越好。

经过测试，8款止汗露的止汗能力表现如下：

对止汗露有抑味需求的人可以分为两种:一种是狐臭人群，一种是汗臭人群。

相比于后者，前者对抑味的持久度要求会更好一点，比如像我这样的中度狐臭人群，对止汗露的需求就是一定要能盖味儿！！！

抑味持久度测试方法：保证胳肢窝清洁的情况下涂抹止汗露，观察并记录抑味维持时间。抑味持久时间越久，止汗能力就越好。

8款止汗露的抑味维持时间如下：

为了保证测试的公正性和尽可能地准确，8款止汗露的抑味持久度测试均在两遍以上。

除了成分和功效，香味、黏腻程度、刺激性、是否有留白、染衣的情况也会影响对止汗露好坏的评价。

特此说明：由于个人喜好不同，这一环节的测评存在主观性，以下使用感受仅代表个人观点。

冰王狐克香露

实话实说，冰王除臭效果还是可以的，喷一次管一两天，但止汗效果确实一般。而且涂完之后，腋下有些干紧，感觉不太舒服，敏感肌可以考虑绕路了。

舒耐止汗喷雾

这款跟美白防晒喷雾差不多，里面的质地不是很清爽，甚至有点黏腻，还会在腋下留白。喷一次止汗的话能顶个1天，能遮汗臭，遮狐臭就不太行了。

慕之宜净味水

喷上去是花香味， 还挺好闻的，质地很清爽，上肤也没有什么刺激性。最让我满意的一点是它真的能遮味儿，就喷了一次胳肢窝三四天都没有狐臭味儿，止汗也不错，能挺两天，这效果完全不输花大几百买的那种。

AAS止汗露

喷上没有什么味道，就是这打的5天长久抑汗净味的广告虚头太大了，早上喷的中午就出汗了，抑味的话也只能维持1天，相比于上一款，这款性价比确实不太高。

QV止汗露

上肤挺温和的，就是质地稍微黏腻一点，清淡的植物香，不会浓重，止汗有点效果，但维持的时间不长，抑味能维持1天左右，比较适合汗臭人群或者有轻微狐臭的人。

拉芬琳祛味液

清淡的植物香，成分也比较温和，就是我以为它是止汗露，但其实它只能祛味，没有止汗效果， 抑味的话还是可以的， 能维持1~2天，不过一百多的价格算是比较贵的了。

多芬止汗膏

买的青瓜味道的，比较清淡，止汗还行，祛味的话只能遮盖汗臭，且维持时间不长，日常通勤办公的人勉强当个香体膏使吧。

杜得乐止汗石

膏体质地，闻着没有什么味道，止汗较差，撑死几个小时，遮味还行，一天多一点，腋下如果不是干爽状态涂上去的话，会留白，而且上肤会刺激。

为了方便你们对比，我将每一个测试环节的结果整理到了一起并进行打分，你们可以按需选购!

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