• 1、经常自汗，动不动就浑身大汗，咋回事？为何有人汗多，有人汗少？
• 2、面对腋臭，你分得清邪汗、自汗、虚汗、实汗与正汗吗？
• 3、腋窝多汗有异味别大意，小心腋臭找上门

经常自汗，动不动就浑身大汗，咋回事？为何有人汗多，有人汗少？

有人身上出汗多，出汗快，刚换上的衣服不到半小时就湿了，衣服上还有浓重的汗臭味，衣领、腋下都容易发黄，而有的人只有在剧烈运动或暴晒的情况下，才会出汗比较多。这就比较奇怪了，大家都在一样的环境下，怎么出汗还有所不同呢？

狐臭

钱女士最讨厌夏天，因为一到夏天出汗变多，自己的狐臭就会被他人察觉出来，而且穿短袖时腋窝很容易变黄，令人尴尬。钱女士的狐臭是家族遗传，爸爸和爷爷都有狐臭，自从知道自己有狐臭后就非常注意卫生，每天洗两三次，可是很快又会流汗有气味。

有一次舍友睡到她的床上，突然坐起来说“你的床上有什么味道，好臭！”当时宿舍还有其他人在，她觉得非常尴尬，无地自容，从那之后，舍友就慢慢远离她，仿佛她的狐臭会传染一样。

腋下经常散发浓烈又难闻的气味，且衣服也会沾有气味和黄色印迹，多半是狐臭。这类人群往往家里还有狐臭患者，且多为油耳屎。如果距离患者一米外都可闻到，说明狐臭比较严重，可注射药物或用手术方法改善。

盗汗

黄先生今年27岁，本应该是个有朝气有活力的小伙子，但他却因为盗汗问题心烦不止。黄先生说自己汗特别多，睡觉时不动都一身汗，白天午休或坐在公交车上眯一会，身上就会流汗不止，家里的床板更是需要经常抬出去暴晒。

很奇怪的是，他只有睡觉时才会流汗，等到醒来就不流汗了。而且黄先生很怕冷，连超市的冰柜、水产区都不喜欢去，受不了冷水风，平时也不爱开空调。黄先生这种情况就属于盗汗，而且和睡觉不好息息相关。

睡觉出汗多，不容易睡着，容易烦躁，白天又经常乏力、畏寒，是气阴两虚型体质，本来就缺少津液，睡觉时再一出汗津液就更少了，津液不足又会加重气虚、失眠症状，时间长了就会气阴两伤。所以黄先生不仅要改善失眠和盗汗，还要补气补阴。

自汗

51岁贾先生特别怕热，动不动就一身汗，在体力劳动和运动后出汗更厉害，身上的衣服没有一处是干的。而且每次出汗后他都感觉自己特别累，连话都不想说。试过很多方法都没效果，到现在，他连情绪激动都控制不住流汗，根本不敢随便外出。

医生告诉贾先生，他的情况属于自汗，是气虚导致的，因为体内的气不够充沛，无法固住表里的津液，所以才会导致大量汗液流失。而津液流失后肾精也会减少，整个人就会腰酸腿软，感觉特别累。

经常自汗的人应该都听说过中医药方玉屏风散，希望通过这个药方调理身体，益气固表止汗，有人服用后身体的确变好了，睡眠也更香了，从此流汗减少，但是也有一些人，服用这个药方后效果不好，还越吃越虚弱。其原因就在于补错了。

首先，这个药方的适应症是气虚导致的自汗，但是有的人经常大汗淋漓是湿热、血瘀引起的，这个时候吃它就不管用了。比如说女性月经稀发，还经常痛经，脸上斑点比较多，容易口臭，可能是血瘀体质，这个时候就不太适合用。

其次，生病的时候不能吃，几种病邪在体内乱窜，不仅不能调理身体，还会加重身体不适，导致新的问题出现。比如说阴虚患者，要先滋阴养阴，等津液充足了然后再用玉屏风散调理，这样才能把津液留住。

因此，即便大家知晓这个方子，也要在医生指导下使用，虽然都是出汗，但是病因不一样，体质也不一样，那用错了反而会伤身。

调节温度的能力不同，比如说儿童和成年人，小孩子因为散热能力不完善，身上总是汗哒哒的，而大人散热功能相对较好，所以流汗会少一点。

运动量多少不同，办公室有空调，家里也有空调，出门坐车也有空调，因此身上不容易流汗。而有的人在户外工作、运动、旅行，运动量比较大，出汗就会多。

身体汗腺发达程度不同，耐热的人在高温下只会觉得热，但是流汗比较少，而不耐热的人坐在空调房内吃饭都会鼻尖冒汗，这类人汗腺发达，尤其是腋窝、手脚等部位，出汗量比一般人多得多。

最后一个因素就是心理，大家应该都有这种感受，考试的时候比较紧张，特别是遇到不会做、写不完的情况，心跳很快，额头的汗也哗哗淌，这是因为激素水平升高促进汗液流汗。

相反，有的人比较淡定，遇事不慌，出汗比较少。另外，长时间高度集中工作也会流很多汗，例如正在手术的医生。

总之，夏天出点汗会感觉比较舒服，这也是正常的身体反应，但是如果遇到无汗或异常多汗的情况，往往暗示着疾病，要抓住疾病传递的信息，别忽视。

参考资料：

[1]汗液暗藏健康密码，教你如何辨别异常出汗·健康报.2017-08-16

[2]中医科普日历-自汗·中医药适宜技术.2022-01-25

[3]夜间“盗汗”，究竟是怎么回事？·生命时报.2022-06-10

面对腋臭，你分得清邪汗、自汗、虚汗、实汗与正汗吗？

导读：正常人每天都会出汗，正常的出汗是身体调节体温和体液的一种方式，也是排毒的一种途径，到那会死大量的，不受控制的出汗，在临床上被称作臭汗症，臭汗症表现在不同的部位，称呼不同，表现在脚上叫做脚气，腋下叫做腋臭，也叫狐臭。但是你只知道出汗，你知道汗液还分为邪汗、自汗、虚汗、实汗与正汗吗？

邪汗：

所谓邪汗属于病理性出汗与脏腑疾病密切相关。邪汗按时间上划分有自汗、盗汗、阵汗，从部位上划分有头汗、手足汗、偏汗，从程度上划分有大汗、脱汗，颜色划分有黄汗、红汗。如夜间盗汗潮热燥热往往提示有肺结核，或者癌症，或艾滋病或者慢性劳损性消耗性疾病多见。如一阵一阵出汗多见于更年期女性。手汗如水滴属于交感神经问题。脱汗则是危重休克病人血压下降出的冷汗说明人快不行了。

邪汗的成因：

1、一动就出汗又怕风，乏力的人属于阳气亏虚，可以服用玉屏风散来益气固表止汗。邪汗的成因一就是正虚，即阴阳气虚，五脏六腑虚都可以出汗，正虚属于内热阳浮出汗。如贫血就是气阴两虚可以在服用玉屏风散的同时加服八珍益母丸。

2、紧张出汗是正常的。风寒暑湿燥火都可以让人出汗，也就是说六淫和七情都会让人出汗，邪汗成因二就是邪阻。老年人出汗往往是虚加实症候，如有高血压，糖尿病等基础性疾病导致气机阻滞，会出现上汗下凉，或者头部出汗都是痰浊引起。又如小儿夜间头汗多则是食积内热引起。

实汗：

实汗属于气阴两虚，多见于患有基础性疾病的人出汗，比如糖尿病人爱出汗，一旦大汗淋漓就会导致血液粘稠度高，血糖升高，血压升高这时极易造成心脑血管疾病的突然发病。还有哮喘病，老慢支，甲亢患者出汗一定要注意汗多导致津液消耗多，极容易诱发内脏器官疾病发生。

自汗：

自汗气阴两虚，乏力困倦，口渴津液匮乏，心慌，咳嗽的人可以用生脉饮，人参，麦冬，五味子。内热痰多，有舌苔，拉肚子消化不良的人不能用生脉饮。

正汗：

正汗的特点微微汗出，遍身皆见，持续不断，随汗出后脉静身凉。即使发烧的人出汗后烧退汗止体凉均是正汗。

老人需注意补水：

年龄越小身体含水量越多，正常人男性含水量60%，女性为50%，随着年龄增加体内水分越来越少，80岁时女性体内水分下降17%，男性下降11%。爱出汗对于老年人来说丢失水分多，容易造成机体内环境的急剧变化，因此老年人及时补充水分很重要。老年人头部和脖子以上爱出汗或者胸以上爱出汗表明元气虚，气阴两虚。偏瘫的人会出现半边身体出汗。

腋窝多汗有异味别大意，小心腋臭找上门

每个人都应该有自己独特的味道，有些人生来就比较重。这似乎也不是什么坏事，毕竟习惯了就好。对了，天生耳屎较油的人似乎比较容易有较重的味道。你同意吗？

你认识大汗腺与小汗腺吗？

异于常人的体味的原因很多，主要是由于大汗腺，也就是顶浆腺的活跃造成。大汗腺大多分布于我们的腋下、乳房、与私密处。

大汗腺很诚实，只要你一激动，他们就会分泌少量混浊油状汗液，表皮上顽皮的细菌分解大汗腺分泌出来的汗液与皮肤上的角质蛋白之后，会产生有特殊气味的短链油脂与阿摩尼亚，而且不同菌丛会产生不同体味。一般来说，最常见产味细菌是Corynebacterium species。看不懂没关系，总之就是些皮肤表面原住民。

想当然有大汗腺就会有小汗腺，小汗腺主要分泌以水为主的汗液，主要功能是调节体温。满头大汗就是小汗腺的功劳。

可以采取哪些方法减轻体味困扰？

有人问，狐臭跟流汗多有没有关系？多汗症主要是小汗腺异常分泌，似乎与大汗腺的狐臭没有特定关联，有体味的人甚至可能会因为多汗症的关系改善。说到改善，有什么方法可以改变身上的独特的气味？

最简单的方式：清洗，稍微搓洗可以暂时治标。使用杀菌或抑菌沐浴产品时请注意，建议不要长期使用。原因是我们应该想办法改善菌丛而不是杀光他们。有些人会使用浴盐，浴盐本身有调理皮肤菌丛的功能，可以稍微停留在身上五分钟再冲掉效果更佳。没有浴盐用食盐也可以。

再来是使用抗菌织品，包括毛巾、贴身衣物及袜子，并且勤于更换，可以减少大汗腺上异味油脂附着的机会。讲到油脂附着，我们还可以刮毛减少附着在毛发上面的异味油脂，因为相对于直接开口在皮肤表面的小汗腺，大汗腺会与体毛共用开口。这代表刮毛可以直接减少异味油脂。

既然狐臭的主要原因是因为大汗腺分泌，那么使用止汗剂是否可以防止体味蔓延？可以。但谨慎使用止汗剂，因为止汗剂的主要的功能是阻塞毛孔，建议择时重点使用即可。还可以配合香水与古龙，挑选适合自己的味道，浪漫又典雅，但记得不要直接喷在腋下。

从饮食与生活习惯下手，也可以改善体味：

浓浓体味与吃有关吗？我是不是该吃清淡一点？吃什么才会让顶浆腺分泌比较少？或是多吃细菌不爱吃的东西？

没错，我们要尽量减少精致食物与油炸类。这些东西比较营养，很容易就一起补到细菌，所以没事不要乱补，然后行有余力再避免一些气味比较强的食物，例如：葱蒜、咖哩等。

对了！还有一个重点是：要多喝水。前面提到多汗症可以改善狐臭，就是因为小汗腺分泌的汗液可以稀释大汗腺的分泌物，所以我们要尽量减少会让身体脱水的东西，例如：酒精。然后记得平时多运动流汗，顺便排毒。

有些人认为，身上散发出异味是因为毒素累积。但你知道吗？虽然异味的来源有很多，大多数人都是表皮菌丛失调的原因。为什么表皮菌丛会失调？这是因为免疫力出了问题。只要改善身体状况，提升表皮免疫力，就能改变菌丛组成。

令人惊讶的是，如果你睡觉容易打呼噜，通常身上也会有一些令人不愉快的气味。这是因为身体慢性充氧量不足而导致的免疫力下降造成。

再不行有效改善的话，可以找医生帮忙！如果以上这些方式都没办法解决您的困扰，简单介绍几个医生能够帮助您的方法：

1、非手术治疗方法：

（1）抗生素凝胶

（2）肉毒杆菌素注射

（3）激光

（4）微波

2、手术治疗：

（1）表浅抽脂破坏顶浆腺： 最快最方便，但可能伤到皮肤。

（2）直接切开移除：直接移除九成顶浆腺，缺点是手术伤口稍大。

（3）内视镜手术：手术伤口较小，但手术时间较长。

此外，不建议直接切除交感神经，可能造成无汗及下半身代偿出汗。