• 1、到老了，身上一定会有“老人味”吗？应该如何预防改善？
• 2、有狐臭的人，自己却很难闻到？到底有没有办法去掉“坏了的葱味”
• 3、夏天身上有味 罪魁各有不同

到老了，身上一定会有“老人味”吗？应该如何预防改善？

在医院给一些老年人检查身体的时候，总会闻到一种难以言语的味道，有些年轻的小护士有时会表现在脸上，让患者心里不痛快，感觉自己被嫌弃了，因此引发的口角也不少。老年人身上真的有所谓的“老人味”吗？为啥他们自己闻不出来？是不是每个人老了都会这样？今天就来和大家说一说。

研究证实：老年人身上的确有“老人味”

这种说不上的气味，真实姓名叫2-壬烯，是皮肤释放出来的气味，像头油的味道。在年轻人身上很淡，在老年人身上很浓，这种气味从远古时候就存在，不管是动物还是人类都会有。

我们都知道，动物的嗅觉是很灵敏的，通过嗅闻气味，很容易分辨出在某一个方位的“敌人”是年轻强壮还是年老体弱，这有利于它们飞快作出选择，是攻击还是隐藏。

也就是说，这种气味和年龄有关，这就不难理解为什么常常在老人身上闻到，而年轻人身上很少闻到了。另外，《公共科学图书馆综合》上的一篇研究也证实了这一点，人们很容易就能分清楚哪一个味道属于老年人，哪一种味道属于年轻人。

那么，这种味道无法避免吗？每个人到老了都会这样？并不是这样，老年人皮肤散发的2-壬烯浓度确实高，但是也有方法改善和预防，不是一定得让自己臭不可闻。

老人味是衰老所致，还是老人不爱干净？

众所周知，老年人的皮肤比较干燥，干燥会使得气味更浓烈。皮肤上还有一道道沟壑，层层堆叠在一起，皮屑脱落后堆积在里面，若是不注意清洁时间久了就会变得难闻。

有的老人年轻时也是一个非常爱干净的人，天天洗头洗澡，但是年老后就由不得自己了，子女不放心自己一个人洗，总说等他们回来再帮忙洗，可是子女工作那么忙，很难照顾到位，很多老人一个月都洗不了三四次，衣服也没人帮忙换，时间长了就会发臭。这不是他们自己不爱干净，而是受到身体条件限制，没有办法及时清洁。

老年人往往体弱多病，受吃药和疾病影响，身体自动散发出怪味，例如肾病患者，排出的尿液会有臭鱼味，肺功能不好的老人呼吸之间有痰臭味，身上有褥疮的老人身上会有腥味和腐臭味。疾病一天得不到改善，老人身上的味道就很难消失。

抛开疾病和衰老不谈，能生活自理的老年人想预防和改善老人味，那就要依靠一个办法，那就是洗澡。

预防改善老人味，多长时间洗一次澡比较好？

冬季出汗少，洗澡频率应适当减少，但是皮肤容易干燥脱皮，所以还是要保持一定规律，一般每周洗一次，就能很大程度改善气味，同时还能清洁皮肤，防止皮肤感染。没有必要天天洗，可能会增加摔倒、感冒的风险。

如果老人不方便冲水洗澡，至少要保证把手脚、口腔、臀部清洁干净。老人洗头的时候可以躺在床上洗，也可以到理发店洗，长时间不洗会有一股头油味。洗漱完毕后身上的贴身衣物要及时换，不要继续穿着脏衣服。

不知道自己身上有没有老人味，怎么办呢？

看到身边的人露出嫌弃的表情，自己会疑惑，身上是有啥气味吗？可是自己又觉得尴尬，不好直接问，这时我们可以从以下几点来推断：

首先，自己上一次洗澡是什么时候，有没有超过一个星期，若是平时很少洗澡，衣服也很久没有换了，多半有老人味。

其次，让老伴或信任的人闻一闻，若是凑近后明显有老人味，就要重视起来。另外，也可以把房门关起来闷上几个小时，再次打开后有“冲头脑”的气味，自己长时间生活在这种环境下，估计不会太好闻。

最后，喜欢吃气味大的食物，食物中有大蒜、葱、萝卜等，食用后说话会有味道。另外，口腔里有牙结石，刷假牙但是很少清洁口腔，鼻腔或扁桃体有炎症，呼出的气体多半是臭的。此外，年轻时狐臭比较严重的人，老人味也会严重点。

总之，在生活中增加洗澡频率，在很大程度上可以改善体位，使用带香味的清洁产品，身上、衣服上都会留香。提醒大家，市面上有针对除老人味的空气清新剂，不建议使用，放在室内可能会令老年人感觉恶心、头晕，不如开窗通风、勤洗澡。

参考资料：

[1]老人多久洗一次澡最好?这里有3个基本健康提示.齐鲁壹点.2021-07-08

[2]人老了，是不是真的会有“老人味”?.健康时报.2020-10-02

[3]皮肤干燥加重“老人味”.生命时报.2020-03-24

[4]为什么上了年纪身上有“老人味”?一个实验闻体味辨年龄.生命时报.2021-06-17

有狐臭的人，自己却很难闻到？到底有没有办法去掉“坏了的葱味”

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狐臭，乃民间的俗称。它在医学上，被称为腋臭，主要是指因汗腺分泌液引发的一种较为特殊的味道，或者因为皮肤定植的细菌，如容易长期定植在皮肤上的核心菌群，包括葡萄球菌、念球菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等等，它们分解后也容易出现臭味。

有的人把这种味道称为“臭鸡蛋味”、“坏了的葱味”等，总之很难闻。而这种现象，可能所有人都出现过，为什么这么说？

大家有没有发现，当你出汗过多或者运动后，满身都是汗液，不仅黏在身上不舒服，在汗液分泌较多的地方，如腋下、脚部等，受到细菌的侵袭，待分解后形成臭味的主要成分（挥发性的不饱和脂肪酸、类固醇类物质等），便容易影响人的嗅觉。

但在这种情况下，大家只要注意日常清洁，如个人卫生，便可以杜绝，该现象为生理因素。同时，大家也不用担心，即使出现腋臭，对身体健康也没有危害。

唯一需要注意的是，因为携带腋臭，尤其在人际交往、社会因素上，造成较大的心理压力。如有的人因为腋臭而产生自卑、抑郁、焦虑等等，极有可能影响人们的工作，降低生活质量。

可在生活中，也有的人说，为什么自己腋下总有异味，哪怕洗澡后臭味也比较明显？

其实，这与每个人的情况不同。在一项研究指出，对于有腋臭的人，因大汗腺雄激素受体与大汗腺分泌物气味结合蛋白表达，一旦高于正常的人群，受多种胆固醇合成酶活性的影响，就可能产生更多的臭味物质。

而有该因素的人，很可能有一定的遗传原因，若你的直系亲属中，有天生的腋臭，那么你出现腋臭的概率相对较高。

并且，在这里还有很奇怪的现象，即有腋臭的人自己却闻不到？确实有这种可能，对于部分狐臭的人或早已习惯身上的味道，以至于对自身的狐臭异味不敏感，便有可能闻不到。

而身边的人，长期不处于该环境下，他的嗅觉就会十分明显，自然轻而易举的就能闻到该异味。

不过，大家也不用过于担心，目前在治疗腋臭上，大家可去医院进行根除，如切除大汗腺的方式，或用药物、物理等方式，具体情况还要因人而异，切勿给心理造成较大的压力。

夏天身上有味 罪魁各有不同

炎热的夏天来临了，汗多了、衣服穿少了，公交车内或人群密集的地方，闷热的空气夹杂着难闻的气味，让相邻的人感到窒息。自身难以控制的体味，也令自己行为变得局促、拘束。

解放军174医院皮肤科专家宋维芳说:“恼人的气味来自腋下的狐臭、香港脚的脚臭、头皮油脂分泌过盛散发出的‘哈喇味’；出汗后不及时擦干或更换衣服，会使耳朵后侧、脖子、脊背、胸口等处散发出酸酸的‘汗臭味’；不勤洗澡或身体某些死角清洗不彻底，也会使肚脐及周围等处发出异味。”

记者 何崇梅 通讯员 姜美廷

本期专家

宋维芳

皮肤科主任、副主任医师、南京军区皮肤病学专业委员会副主任委员，福建省皮肤性病学分会常委，厦门市皮肤性病学专业委员会副主任委员。

擅长:医学美容及皮肤真菌病的诊断治疗，从事皮肤性病工作20余年。

刘作谨

主治医师，福建省皮肤科学会青年委员，厦门市皮肤科学会委员。从事皮肤科工作十余年。

擅长:皮肤外科工作，对腋臭和各种类型的色素痣的美容切除，面部微小皮瓣移植，疤痕整形等皮肤外科手术。

陈治卿

终身教授 老年科主任医师。从医40多年，厦门市首批专业技术拔尖人才，中国老年学会骨质疏松委员会全国委员。

擅长:对老年高血压、高血脂、高血糖、高尿酸，老年骨质疏松、骨关节炎、老年脑血管病、老年性痴呆、老年抑郁、失眠等疾病诊治具有丰富经验。

认知篇

三种恼人的气味

体臭

与大汗腺是否发达息息相关

父母体味重儿女也会被遗传

对于身体这些异味怎么来的？解放军174医院皮肤科专家宋维芳向记者解释，人体最大的器官是皮肤，皮肤中藏着分泌汗液的汗腺，分为大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、脐窝、外阴等部位，它分泌出的物质含有蛋白质，易引起细菌的繁殖和发酵，容易产生臭味。而小汗腺排出的99%是水分，一般无色无臭，有抗菌、润泽的作用。

她说:“体味与我们皮肤的大汗腺发达与否息息相关，最具代表性的狐臭就是因为大汗腺较多导致。体味重的原因包括遗传因素，如一个人的父母体味重，他很可能也会被遗传上这种味道。个人卫生如长时间不洗头，头皮也会发出难闻的油脂酸败的‘哈喇味’。”

一般“汗臭味”洗澡后会消失

而大汗腺分泌的几乎洗不掉

宋维芳说，汗液分为多种类型，其中味道最难闻的地方分布在腋窝、外阴等毛发多的部位，这就是大汗腺的汗腺分泌的。大汗腺所分泌的汗液含水量低，细菌在汗液中脂肪和蛋白质的混合物中得到了大量繁殖，因而它的气味较重。

“特别是在青春期发育期，大汗腺和皮脂腺分泌旺盛，异味就特别明显，随着年龄增大后，大汗腺和皮脂腺萎缩后，大汗腺散发出的异味会减轻但不会消失。”她说。

她还说:“其次，天气越炎热，人的体味就会越重。夏天人爱出汗，部分人身上就可能出现通常所说的“汗臭味”，这种味道会在洗澡后消失，但腋窝等大汗腺分泌的汗液，经皮肤表面真菌的分解，散发出臭味，这种味道几乎是洗不掉的。”

她说，锻炼或天气炎热所出的汗液主要是由水和电解质构成的，气味并不是那么强烈。

本身患有一些疾病

也会引起体味变化

厦门大学附属中山医院老年科主任医师陈治卿说，如果本身患有一些疾病，也会引起体味的变化。比如病情严重的糖尿病人，呼出的气体会有烂苹果味。患有慢性肾炎发展到肾功能衰竭阶段，身上会发出难闻的尿骚味。糖尿病患者如果病情加重，就有可能发展为糖尿病酮症酸中毒。由于患者体内没有充足的胰岛素，人体会开始对脂肪进行分解以作为燃料，这就导致了酮在体内堆积。这种堆积进而会造成体味发生变化，出现体臭。

老人有味主要不是机能问题

应该是个人卫生习惯引起的

对于“老人身体会散发出臭味”这样的说法，陈治卿认为老年人身体机能不是主要原因，应该是他们的个人生活习惯和卫生问题引起的。她告诉记者，自己在老年门诊工作，天天要看好多老年患者，要是个个都发出异味，我怎么没发现。

她说:“老年人皮肤干燥容易瘙痒，身体各方面机能都有所退化，分泌状态也在减退。对于大多数老人来说，身上出现的难闻气味，主要还是由于老人一般动作较缓慢，活动受限，更换衣服、洗头洗澡的频率减少了，所以身上容易产生比较重的体味。

脚臭

因脚心汗腺多易出汗 与身体好坏无关

有的人认为脚臭就代表着身体很好，也并不在意。宋维芳说，这只是一种化解尴尬的善意解读。她认为，双脚所分泌的汗液中含有大量细菌，由于脚趾处于一个黑暗、温暖和潮湿的环境之中，促成了细菌的繁育。这种特别潮湿的环境会成为一种特定细菌（栖息微球菌）的温床，该细菌会生成硫化物这种难闻的气味。

总之，“脚臭是由于脚心汗腺多，容易出汗，汗液里除含水分、盐分外，还含有乳酸及尿素。在多汗条件下，脚上的细菌大量繁殖并分解角质蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，这样就会发出一种臭味。若鞋子不透气，空气不流通，臭味就会越积越浓，臭气异常强烈。”

与此同时，过厚的老旧角质，在汗水的浸润下，会变成细菌及霉菌所需的营养来源，促进细菌、霉菌的增生繁殖，恶化脚臭的形成。

口臭

85%源自口腔疾病 胃病也会引发

口臭是口腔中散发出来的令别人厌烦、难闻的气味。中医认为系机体脏腑功能失调所致,尤其与脾胃功能障碍关系密切。现代医学认为口腔、消化道疾病，特别是胃肠道病的幽门螺旋杆菌感染与口臭密切相关。

陈治卿认为，口臭的原因很多，85%的口臭源自口腔问题。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的人，口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出硫化物，从而产生口臭。

她一再强调:“感染幽门螺旋杆菌的病人也特别容易引起口臭等症状。这是因为幽门螺旋杆菌可以分解尿素产生氨、硫化氢和甲硫醇，后面两种气体是口臭的主要成分。”

她认为，几乎90%以上的慢性胃炎和胃溃疡患者，他们的肠胃里存在过多的幽门螺旋杆菌。另外，如果有胃病，肠胃功能的消化功能下降，导致食物在胃肠中潴留时间过长，经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体。

直击

揪出腋臭“元凶”——大汗腺

大

四学生小鲁夏天几乎不敢穿短袖，因为腋下体味的困扰，他要随时擦洗，涂抹药物，但往往两三个小时，大汗腺异味的警报器就又响起。身上有难闻的气味，他怕被别人闻到引起尴尬，夏天再热也穿长袖遮掩。 即将大学毕业走上工作岗位，他决定选择手术告别烦恼。

记者 何崇梅

粉红色脂肪颗粒

成为身体“异味大军”

174医院皮肤科主治医师刘作谨一边做手术准备，一边告诉记者:“狐臭患者从药物涂抹到激光处理都是隔靴搔痒，只能缓解当下症状，临床上还是手术的除臭效果比较理想。”

换上一次性手术服全面消毒后，麻醉师对患者腋下进行局麻。麻药注射在皮下，一会腋下就肿胀起来像个小馒头。刘作谨说，这种麻醉方式为肿胀麻醉，为后续微创切口后精细分离大汗腺奠定基础。

根据患者的腋下皮纹走向，刘作谨在患者腋下皮肤褶皱处开一个微细小创口，仅3厘米。他说，术后这个伤口恢复后几乎不可见。只见刘作谨麻利地将切口的两边皮肤分离后翻转起来，粉红色的脂肪颗粒像一串串小“葡萄”呈现眼前，密密麻麻分布在腋毛下面的皮肤表面。

刘作谨说:“这些就是困扰患者的万臭之源——大汗腺。每个人都有大汗腺，但由于个体差异，有的人大汗腺局部微生物活跃，滋长细菌诱发异味”。

腋下“雷区”里作战

避开众多神经血管

刘作谨小心翼翼地修剪着这些密密麻麻的脂肪颗粒。他说，“别小看这个1个多小时的小手术，手术过程掌握分离的层次感很重要。如果对腋下正常肌肤组织伤害极大，容易造成术后上肢活动的牵扯感。”

“每个人体质不同，大汗腺分布也各有不同，手术稍有大意，容易造成大汗腺的遗漏埋下复发隐患，或是造成腋下周围组织的损伤，导致腋下疤痕、凹陷等。”他说。

修剪这些脂肪颗粒可没有剪葡萄这么简单，需要小心翼翼地剥离，因为皮肤下面有很多重要的神经、血管，所以手术医生是在“雷区”里面作战。大约30分钟后，刘作谨确认已经清除干净后，将翻转的皮放回，拉拢缝合，并进行加压包扎防止血肿。

他说，毕竟皮肤切开取了里面的东西，要在术后48小时进行加压包扎。伤口10天后就可以拆线了。术后这个小疤痕几乎看不见。因为大汗腺没有再生能力，因此手术只要清除干净，至少95%以上的异味可消除。

预防篇

夏季高温，人体容易出汗，脚部和腋下由于皮脂腺汗腺分泌过多，再加上不容易通风，汗液散发不出来，容易产生细菌，发出臭味。而发生口臭则与消化道、牙龈发炎、鼻炎等有关，上火、便秘、出汗多也可能导致口臭。

葛根、白矾烘干

研成粉混合泡脚

预防脚臭的关键是保持脚部干爽、不出汗。可去中药店买葛根30克、白矾(或枯矾)10克，将其烘干研成粉末后，加适当的温水，混合后泡脚，每天1—2次，每次20分钟左右。葛根性凉，具清热降火排毒的功效，白矾具有解毒抗菌的作用，两者结合泡脚，可起到保持脚部干爽的作用。其次，可在水中加入10—15毫升米醋，调匀后用来泡脚，每晚一次，每次15分钟左右，浸泡几次后，也可见效。

少吃辛辣刺激性食物

中药佩兰代茶沏着喝

预防口臭的发生，可以配用中药佩兰10克，用其代茶沏着喝，一天1—2次。如果在外面不方便，也可以嚼一嚼口香糖，但这只能暂时掩盖口腔异味，并不能从根本上去除。预防和治疗口臭，首先坚持每天早晚刷牙，饭后使用具有杀菌消炎功效的漱口水;尽可能少抽烟喝酒，增加饮水量;饮食要清淡，避免吃生冷、辛辣刺激性，如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等，以及不易消化的、油腻的高蛋白、高脂肪食物;多食蔬菜水果及豆类，如绿豆。另外，咀嚼茶叶、用淡盐水漱口也可以缓解口臭。 （据生命时报）