• 1、狐臭病人手术，医生护士苦不堪言
• 2、两次狐臭手术仍复发，还有得救吗？
• 3、为什么不建议做腋臭手术？

狐臭病人手术，医生护士苦不堪言

我是麻醉医生，第一视角为您解密手术麻醉中的那些事。

酷暑刚过，手术量立刻多了起来。

手术量一多，各种各样的病患都来了。这不，前两天我们科同事遇到了一个让她很无奈的事：

这个患者，需要做一个尺神经卡压的手术。由于他的尺神经沟有问题，只能把他的尺神经从沟里“拎”出来，换一个地方“埋上”。

考虑到这台手术是一个小型上肢手术，同事决定为他实施臂丛神经阻滞麻醉。

臂丛神经阻滞麻醉，是目前最常用于上肢中小型手术的麻醉。由于其麻醉范围局限在一侧上肢、且术后恢复也快，因此受到骨科大夫普遍欢迎。对于患者来说，也极大方便了术后活动；同时，这个麻醉也非常省钱。对于麻醉医生来说，几乎真的就是“打一针的事”。因此，各方都欢迎。

然而，在实施过程中，她就为当初的臂丛神经阻滞麻醉决定后悔了。

实施臂丛神经阻滞麻醉的时候，需要将患者的患肢摆成“敬礼状”，在腋下注射麻醉剂。也就是说，需要把患者腋下完全暴露出来。

然而，刚刚摆好患者上肢的“敬礼状”姿势，一股浓厚的味道直扑她的面门。如果不是正在麻醉的理智提醒她，她几乎就要“嗷的一声”跑出去了。

勉强睁开眼睛的她，使出潜意识听说过的“闭气功”。

此时，她终于看清楚了：浓厚的腋毛上，满是泥垢。显然，这个人许久没有洗澡了。

戴上手套，同事打算越过毛丛寻找穿刺点。

然而，毕竟她不是运动员，根本憋不了那么久的气。于是，她请手术室护士帮忙，提前把手术室的层流打开。

她想着，有了从上到下的层流空气，应该可以把味道带走了。

然而，她失算了。也许是她的鼻子已经被这深深的狐臭味给“伤”到了，打开层流后的味道依然很大。

离很远的护士看出问题了，远远说道：实在不行，你先给她备一个皮吧！

备皮，就是清理手术区皮肤的一个过程。如果手术区有毛发，要在手术之前刮干净的。

然而，腋下的位置已经远离了肘关节的手术区，因此人家骨科术前根本就没管这个事。

至于说要求患者术前洗澡的事，也只能提醒、劝说，并不能强制执行。

此时，已经和患者说要进行臂丛神经阻滞麻醉了，已经没有了退路，只能硬着头皮上。

早就想跑出去透透气的护士，快速跑出去找了一个备皮包。

涂上泡沫后，狐臭的味道小了很多。就这样，麻醉医生给患者备皮的场面上演了。

那个时候，同事也忘记考虑患者是否同意备皮了。万一患者术后觉得一个腋下有毛、一个腋下没有毛，还真就得解释一番。

直到麻醉效果完善、手术正式开始了，她才想起这些细节问题。这时，她再一次后悔当时没直接全麻的决定了。但是，她也觉得仅仅是狐臭而全麻确实有些小题大做了。

然而，每天都在各种噪声中、各种消毒气味以及透支的工作中坚持，确实不能承受再多了。

在此，特别请求大家：在住院做手术的过程中，一定要认真执行医生、护士的叮嘱哦～

两次狐臭手术仍复发，还有得救吗？

前几天遇到一个让我很痛心的病人，吃尽两次手术苦头，狐臭味道依然很重，更遗憾的是，因为术后疤痕明显，不能采取无痛无创的微波和射频治疗。她临走时说了一句话：“程医生，我要是早点遇到您该多好，可以少走那么多弯路，少吃那么多苦头。”

术后疤痕明显 需等半年

这个一筹莫展的女孩叫阿惠，今年31岁，在16岁时发现自己有狐臭，为了摆脱烦恼， 这15年间，她尝试过很多方法，结果都不理想。三年前，阿惠做了一次微创手术，原本以为能够彻底解决狐臭，谁知术后不久就复发了。情急之下，今年五月又做了第二次微创手术。

第二次手术刚做完，阿惠在小红书上看到我有关无痛无创治疗狐臭的介绍，“我当时感觉后悔极了，干嘛那么着急又去做手术？手术的痛苦实在太大了。”说着说着，阿惠的眼眶湿润了。

阿惠按照小红书上的信息，第一时间与我约了面诊，很期待可以用微波、射频、芍倍等这些方法根治狐臭。经过仔细检查，我发现阿惠腋下术后疤痕十分明显，皮下组织还没有完全恢复好，疤痕处有黏连，此时不适合做任何治疗。针对这种情况，我建议再等半年，等皮下组织完全恢复好之后，再来评估皮肤状况。如果恢复的好，则可采用芍倍注射治疗。

“如果现在就想治疗的话，还有一种办法，就是肉毒素治疗。”我说。阿惠听了摇摇头。对于长年“抗战”狐臭的阿惠而言，肉毒素对她来说并不陌生。“之前用过这个方法，效果一般，做完之后3-6个月又有味道，又要进行治疗。”所以，阿慧拒绝了这个她认为“花冤枉钱”的方法，只好等待半年之后，根据皮肤恢复的结果再来定治疗方案。

老程有话说

1. 手术治疗狐臭，先别贸然决定

阿惠离开诊室的那一刹那，我叹了一口气。设想，如果阿惠在3年前就知道我的无痛无创疗法，那么她早就可以摆脱狐臭苦恼，拥有一身清香了！

在这里再次奉劝各位，当你发现有腋臭时，千万不要盲目、冲动地去贸然选择手术治疗。正确的做法是，去医院多了解一下，看是否有更好的方法来解决这个问题。因为一旦做了手术之后，皮肤上留下疤痕是在所难免的。如果腋臭复发，就很难再进行二次手术，即使做了二次手术之后，如果效果不好，并且疤痕会比原来更严重，无疑是雪上加霜，钱花了也达不到理想效果。

手术后留下的疤痕

2. 术后复发 仍有方法补救

不过，好消息是，对于术后效果不理想的腋臭患者，依然可以采取多种无痛无创的方法进行补救治疗。首先要对术后疤痕进行评估，按照疤痕和腋下皮肤状况选择不同的治疗方法。如果疤痕不明显，疤痕范围不大，疤痕周围大部分皮肤正常，没有出现粘连，治疗的方法就很多，比如微波、射频、芍倍等。至于具体选择何种疗法，要根据患者的具体实际情况而定。

如果像上述案例中的阿惠一样，术后疤痕严重、皮肤出现粘连，就不适宜用微波和射频的方法，可考虑在腋下组织恢复好之后采取芍倍注射治疗。

清新微波治疗一个月后效果

老程衷心地希望，大家发现狐臭之后，都能首选采用无痛无创的方式；即使之前选择手术后复发，这里也有补救的方法。

我是皮肤科老程，点赞加关注，科学护肤不迷路。

为什么不建议做腋臭手术？

为什么不建议做腋臭手术？

在探讨这个话题前，先看几张图片。

案例一：患者男，41岁，曾行三次手术治疗，腋下留有严重疤痕，但味道依然很严重。

案例二：患者女，21岁，半年前因腋下多汗行手术治疗，费用是三千元，治疗后出现伤疤，并且出汗无改善。不敢穿无袖装，不敢抬高胳膊，害怕同学发现腋下疤痕。

案例三：患者女，45岁，发现腋臭多年。五年前，曾行手术治疗，疗效维持三年。一年前再次发现腋下有较严重的臭味。查体：双侧腋下有非常严重的臭味，可见明显萎缩性疤痕。抬高上肢受限。

看完上述图片，你还想做腋臭手术治疗吗？

上述案例的共同点：

1、手术后均留下明显的疤痕，严重者腋下皮肤牵拉，导致上举手臂困难。

2、手术治疗后疗效不理想，维持时间长短不一，有复发的可能性；

3、手术治疗后需要包扎半个月，不能冲凉洗澡，需要请假休息半个月，误工期比较 长。

4、一旦手术失败，因腋下疤痕明显，将不能采用其他无创方式治疗，比如：微波、射 频等。

5、因腋下疤痕，并且仍存在明显臭味，后续仍要治疗，给患者增加了严重的心理压力 和经济负担。

目前科技发达，已有无痛无创，并且能够根治狐臭的方法，建议大家在不到万不得已的情况下，不要选择手术治疗。

但并不是说手术治疗就一定会失败，也并不是说临床中手术治疗已经被淘汰，目前在临床中还是占有一定的市场。那么腋臭手术治疗适合哪些人群呢？

1、成年人，年龄大于18岁，已经发育成熟；

2、无疤痕体质者，避免手术后留下明显的疤痕；

3、气味十分严重者，一般是男性重于女性；

4、经济条件相对薄弱者，因手术治疗创伤大，费用相对便宜，而其他无创治疗方式的 费用相对比较贵；

5、对外在美观要求不高者，因手术治疗，必定会留下疤痕，或大或小，都会影响到美 观。

综上所述，是否选择外科手术治疗腋臭，要结合自己的实际情况而定，不可盲目选择，以免将来后悔不及。

我的夙愿：让天下无狐臭，还世界以清香。

希望能够帮到天下所有因狐臭而烦恼的朋友！

有问题，联系我。