文章目录：

• 1、夏天来了，告诉你腋臭治疗的十八般方式！
• 2、治疗腋臭及多汗症的最佳选择——miraDry®微波
• 3、狐臭从何而来？专家指出：答案就一个，准确认知，或可帮助改善

夏天来了，告诉你腋臭治疗的十八般方式！

欢迎来到腋臭治疗世界杯~

最新消息！美国食品药品管理局（FDA）批准一种特殊含药布料Qbrexza（glycopyrronium）。贴一贴、包一包、敷一敷，能局部治疗9岁及以上者的原发性腋窝多汗症（轻度）。

原发性腋窝多汗症是一种慢性皮肤病。通俗说，就是腋下出汗量，超出正常体温调节所释放的量。

志林姐姐一定很想毁掉.jpg。图片来源于网络

虽然该病原因不明，但后果很直观：除带来身体不适，还可能影响日常生活、交友，甚至造成负面心理影响。

图片来源于视觉中国

将于今年10月上市的Qbrexza，是一种抗胆碱能药。据研发团队表示，它能直接应用于皮肤，通过抑制汗腺活化，阻止汗液生成。

两项3期临床试验表明，用Qbrexza局部治疗后，患者出汗量、出汗程度，都明显改善。FDA原文是：与基线相比，至少提高4个点的患者比例。（此处应有掌声）

Qbrexza的上市，是轻度原发性腋窝多汗症患者的福音。同时，一部分腋臭患者也可以HIGH起来！

因为，原发性腋窝多汗症和腋臭的治疗方案，有时是互通的。

他俩的同&异是：

Ø 原发性腋窝多汗症：仅仅是腋下出汗，衣服会湿一大片，但没有黄色汗渍、没有味道；

Ø 腋臭：遗传性基因主导，伴随油耳；以大汗腺为主要问题器官，由其分泌的不饱和脂肪酸带有特殊味道，最终呈现为黄色汗渍；

一般认为，轻度腋臭——两人为爱鼓掌时，能闻到气味的程度——也是通过加强清洗、用止汗剂等方法，达到治疗效果。

那么，如果达到中度以上腋臭，怎么办？如今，手术、搔刮、微创、激光、肉毒……这么多方法的区别是啥？该怎么选？

欢迎来到腋臭治疗世界杯！

各位读者，欢迎收看，场面火爆、配备标准方案的2018腋臭治疗世界杯现场。

1.率先出场的是，稳健如德国队的梭形皮肤切除术。

又称传统手术或切皮手术。

不可一世的日耳曼战车和腋臭传统切皮手术，一起日落西山，成为历史。

仅仅注重一了百了的疗效，而忽略腋下外观和上肢功能的传统手术，被越来越多的医生淘汰。

就如德国队回防速度慢、被擅打反击的对手往死里磕，传统手术恢复漫长、疤痕宽大的缺陷，也使之迅速被各种微创（哪怕是号称微创的）手术所取代。

2.紧接着出场的是，宛如西班牙队、把传控技术发挥到极致的微创搔刮手术。

西班牙80%控球率，令人发指！而微创搔刮把手术时间减少到15分钟，更令人咋舌！

但西班牙全场超过1000次的无用传球，正如微创搔刮术那看似刮得热闹，实则隔靴搔痒、出工不出力的效果。

然并卵。

失败（复发）是他们唯一的结局。一意孤行搔刮的大夫，其失去患者信任的速度，与德赫亚封神“射正亡”一样，令人唏嘘。

请记住，错的不是门将！该淘汰的应该是技术本身。

3.第三个出场的，是坐拥欧冠和天王巨星C罗的葡萄牙队——微创抽吸术。

手持红缨枪、脚踩风火轮的微创抽吸术，用科技武装外科大夫的双手。

正如2018世界杯小组赛第一场后，朋友圈刷屏的“我们有C罗”，微创抽吸大法也是头顶耀眼光环：“我们没有伤口。”

惊不惊喜！意不意外！

但号子喊得再响亮，也敌不过“葡萄牙困局”：微创抽吸术只有百分之六七十的疗效。

这告诉我们：只有一个C罗的葡萄牙——而且还是高龄C罗——，只是世界杯的过客。

4.接下来，是王者归来的“巴西队”，及其所代表的改良型小（微）切口手术。

改良型小（微）切口手术是这样根正苗红的名门正派！TA源于中国整形之父所在的上海第九人民医院。术者能完全在直视下，切除作怪的顶泌汗腺，从而大大提高手术的治愈率。

TA是一个里程碑式的事件，标志着腋臭手术从巨大切口，跨入小切口、少创伤时代，也为日后的微创手术奠定基础和实践经验。

然而，任何王朝都有盛极而衰时。随着技术普及，越来越多不规范、不严谨的操作，阻碍其良性口碑的持续建立。但如此攻守平衡的手术方式没有失传。如今，小切口演变为微切口，进入1.0cm时代。并发症等问题得到有效解决。这一术式披着五彩霞衣、荣耀回归。

5.正向我们走来的是激情四射、青春无敌的法国队代表——miraDry。

年轻人缺乏大赛经验，是法国队最大的短板。但创新技术取代经典手术也是早晚可预见的未来。作为无创治疗腋臭和腋下多汗症的佼佼者，miraDry是革命性的医学科技进步。它终将走过探索（确认最佳适应症）、磨合（解决并发症、复发等问题）之旅，迎来登顶时刻。

6.别换台，接下来的队伍虽然不是“足球强队”，但依然有自己的STYLE。请欣赏灵光一现的埃及队及其代表，注射治疗。

在已无关胜负的比赛中，灵光一现的埃及法老凭借一脚轻巧的吊射，为自己的首次世界杯之旅留下一点星光。

而注射治疗在腋臭诊疗发展过程中，也是叙述了太多灵光乍现的故事。无论是硬化剂、肉毒素，都只是绿茵场的“过客”。如同其效果一样，想唱就唱、掌声响亮，但嘘声来得也快。

7.最后登场的，是“嗓门响过天”的亚洲球队，外涂药物组。

外涂药物以“根治腋臭”为口号，在网上铺天盖地。

看着很神奇？再看看到医院要求手术的患者，那老长老长的队伍——你是不是感觉到了什么？

外涂药物确实能短暂改善腋臭。但“根治、不复发”，这是明显一吹就破的牛皮。腋臭的发病理论已清晰：大汗腺分泌的汗液被细菌分解后，产生易挥发的臭味物质。

不清除大汗腺，何来根治？

当然，亚洲球队仍有“创造奇迹”的可能。从4年前的全军覆没，到2018年韩国壮举，这就好比药物从以往腋下一涂就黑、二涂就过敏的尴尬，已经进化到能维持一周到半个月的绝对疗效，再到如今FDA批准最新布料——治疗方法在不断进步，希望或就在眼前。

作者｜陈斌 天方腋谭医生集团

资料来源：

FDA Approves Dermira’s Qbrexza for Treatment of Excessive Underarm Sweating

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治疗腋臭及多汗症的最佳选择——miraDry®微波

传统的腋臭手术恢复时间长，常伴有并发症，期间需要停工停学，并遗留难看的瘢痕；微创手术会有所改善，但毕竟还是手术，仍存在手术风险及并发症，只是会轻一些、几率小一些而已；肉毒毒素注射治疗只能维持6个月左右的时间，让很多患者难以接受。

miraDry®微波治疗，不用手术，没有瘢痕，无需停工停学，几乎无恢复期，是真正意义上的微创治疗。治疗腋臭、多汗基本一次即可，还可明显减少腋毛！

1. 何为miraDry®？

miraDry®利用微波能量破坏汗腺、治疗多汗症及腋臭，是一种真正意义上的微创技术。其优点在于安全可靠、终生有效、恢复快、无需停工停学、无瘢痕。临床研究表明：可平均减少82%的排汗量，患者满意度高达90%以上。

2. miraDry®治疗原理：

负压吸起皮肤，特定的微波频率和技术将微波能量精准地传输到真皮、脂肪层交界处（即汗腺分布区域），不受皮肤厚度的限制。微波穿透真皮层达脂肪层时形成微波反射，与来自真皮层上方的微波，共同产生一个能量集中区。产生60~70℃高温，将汗腺组织完全破坏。

装备于治疗头上的陶瓷水冷系统，持续维持15℃的温度，有效保护表皮和真皮上部，使其免受微波热能的损伤，同时温度监测系统实时监控治疗温度，确保治疗的安全和效果。

3. miraDry®效果：

对于大部分患者而言，单次治疗后即有完美的效果。约90%的患者在单次治疗后即可减少70~80%的排汗量及异味；少数患者需要再次治疗后方能达到满意的效果，两次治疗间隔则需三个月以上。汗腺破坏后不能再生，故疗效为永久性的。

4. miraDry®治疗过程：

第一步：测量治疗区域的尺寸

第二步：对治疗区域进行消毒并选择对应尺寸的转印纸，转印到皮肤上

第三步：注射局部浸润麻醉

局部浸润麻醉可为患者提供一个舒适无痛的治疗过程。

第四步：微波治疗，过程并无痛感。部分患者还反映治疗过程太安静，觉得有点无聊...

术后即时反应

清洁后

5. miraDry®最终效果：

治疗前后对照图

腋臭治疗效果无法用图片展示，这个你懂的...

6. miraDry®治疗的副作用和并发症：

常见的不良反应有：

治疗区域水肿，一般1~3周可以消退

局部轻度淤青，一般2~3天即可消退

治疗后1~2天可能会有轻度疼痛感，但均可耐受

极个别患者感觉到轻微的上臂麻木感，一般2~4周消退

治疗后皮肤敏感度会有所增加，但是只有你自己知道，旁人是看不出来的

治疗后腋毛会明显减少 (这个算并发症实在有点牵强......）

总体而言，不良反应非常轻微，治疗过程基本无痛苦，术后护理极为便利，无需住院，治疗当天即可开车洗澡、上班上学。除了健身及重度体力活动外，不影响正常生活、工作和学习。

7. miraDry®治疗的适应症和禁忌症：

女性满16周岁、男性满18周岁（并非绝对），有腋臭、腋下多汗一般都适合miraDry®治疗。

以下情况可能不适合miraDry®治疗：

1.既往曾行腋臭手术（并非绝对）

2.腋窝部位曾行其他手术（如淋巴清扫、大的肿物切除）

3.体型过于肥胖者

4.有精神疾病的患者

5.有凝血功能障碍的患者

6.有大疱性皮肤病、严重银屑病、慢性家族性良性天疱疮等可能导致腋下皮肤愈合困难的疾病史

狐臭从何而来？专家指出：答案就一个，准确认知，或可帮助改善

当心爱的人向自己慢慢靠近，瞬间心中小鹿乱撞，脑海中已经脑补出了无数爱情剧里的名场面……然后，一阵怪异的气味随着一阵轻风扑鼻而来，瞬间幻想破灭！心仪之感瞬间全无，甚至还可能会莫名生出一种嫌弃之意。这就是狐臭带给我们的无数不便中的一个。

家医君知道，以上场景可能就在你的生活中发生过。对于狐臭，我们还不够了解，甚至也不知道该如何去缓解它，由此产生了诸多的尴尬与痛苦。那么，今天，我们就一同来好好了解一下并破解它吧！

什么是狐臭？

狐臭也就是腋臭，也被称之为臭汗症，是指人体的腋窝、乳房周边、会阴等部位会出现的刺鼻异味。

多一些了解的人可能知道，狐臭其实是与人体的汗腺分泌相关联的。当一个人的汗腺堵塞或汗腺发育不成熟，就容易产生过重的味道，尤其是在天气炎热或刚结束运动的时候会更明显。

狐臭会遗传，但不传染！

家医君在临床上也常听到有人问：“狐臭会不会跟着我一辈子啊？能好吗？会不会遗传给我的下一代啊？”

确实，医学研究发现：狐臭是具有一定的家族遗传性的。特别是双亲都有狐臭的时候，那么他们的后代患有狐臭的几率会占四分之三比例值，若只有一方患有狐臭，其子女患狐臭的几率就只有一半。而且狐臭在刚出生的时候是表现不明显，大多都是等到了青春期发育阶段，因体内内分泌比较旺盛，这时才可能开始显现。

但狐臭并不会传染，因为它是个人的腺体分泌，与细菌感染并无关系。所以大家也不要因为别人狐臭而担心自己受感染，由此去排斥此类人群，这样做是不好的。

狐臭就是汗臭味吗？它的范围有哪些？

说起来，汗臭与狐臭的概念不尽相同。人体的各个部位都可能出汗，包括我们的头部、腋窝、手脚各处。但狐臭的发味处多在于腋下、乳房周边或会阴等部位，较为局限。也就是说，狐臭是被包含在汗臭味当中的。

狐臭分轻、中、重三个程度，治疗方法也多样化

在临床上，狐臭被分为轻、中、重三个程度。轻度就是指在剧烈运动后，可能才出一点点异味的症状；中度的话则指稍稍出汗会有异味；重度是指不运动，甚至在天气凉爽的情况下，也能闻到刺鼻的味道。

目前狐臭的治疗方法还算多样化，主要有药物理疗、手术切除、局部注射缓解和激光治疗。

温馨提示

因为每个人的情况、狐臭程度不一，所以想要准确治疗的话，还是得到正规的医院先咨询医生，由主治医生按个人做出治疗方案，如此才比较有针对性，治疗效果也会更好！