• 1、狐臭科普：有狐臭才是正常，世界上有狐臭的人远比没有狐臭的人多
• 2、为何欧美人多有狐臭，而亚洲人很少有？狐臭是不是病？告诉你答案
• 3、狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

狐臭科普：有狐臭才是正常，世界上有狐臭的人远比没有狐臭的人多

先说一个鲜为人知的事实：其实有狐臭才是“正常”，没狐臭才是“变态”。

人体的汗腺分为两种，一种小汗腺大概占9成，排汗较稀，一般是没有味道的。另一种大汗腺（又称顶浆腺），只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸，这才与狐臭相关。大汗腺分泌物本来不臭，是分泌物被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，才有了臭味。直接凶手是细菌，但是人的体表怎么可能没有细菌呢？所以就产生了狐臭！

那么问题来了：人人都有大汗腺，人人身上都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？

其实不是少数人。本来人人都是有狐臭的。话说2000代以前，我们曾曾曾...（此处省略600字）曾祖辈走出热带非洲，进入亚洲温带以后，第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌。所以，我们没有狐臭的统统都是变种人。（有没有感觉自己像X-men一样吊爆了？）这个突变基因发生在东亚，因为出汗变少，更加适应温带的寒冷气候，有遗传优势，所以经过4万年的自然选择，去除狐臭的突变基因在东亚反而成了多数，在中国人当中95%是X-men，在华北中原地区的人口中99%以上是X-men。因此在中国，X-men才是多数，狐臭反而成了极少数。中国人逃脱了终日生活在狐臭当中的命运，你都不知道这是一件多么小概率的事情。

其他地区的人口就没有中国人这么幸运了。在东亚，韩国人跟中国人差不多，99%没狐臭。但日本人当中只有84%没有狐臭，16%的人有狐臭啊！6个人里面就有一个，你想想是什么情景。这还不是最惨的，不在东亚，那就更惨！大洋洲土著只有30%没有狐臭，白人里面只有10%没有狐臭！黑人中只有0.5%没有狐臭！也就是说，除了东亚人以外，歪果仁几乎人人都有狐臭！还有个很有趣的事情，狐臭还可以用来跟踪人种迁徙。北美土著印第安人也是大多没有狐臭，说明他们是从亚洲"偷渡"过来的。日本人有狐臭的人集中在原住民阿伊努人中，而不是占主体的大和民族，说明二者的不同起源。看看下面的狐臭基因分布图，黄色的是没狐臭的X-man型，蓝色是有狐臭的野生型。除了东亚这片黄色的土地，其他全世界都是一片狐臭的汪洋大海啊！世界上有狐臭的人远比没有狐臭的人多！所以说有狐臭的同学们你们还自卑个啥？“四海之内皆兄弟也”这句话才是真正送给你们的！

在动物中，体味有很大作用，是吸引异性的信息素。狐臭基因才在长期演化中保留下来，成为人人都有的东西。所以才说，有狐臭才是人的常态。

可能有人会说，人家那是体味（body odor），不是狐臭。骚年，很骚瑞地告诉你，体味就是狐臭，狐臭就是体味。包括中国古诗说女子“香汗薄衫凉，凉衫薄汗香”，也是狐臭。一香一臭，看似相反，其实机理完全相同。少了淡了就香，多了浓了就臭，香奈儿5号打翻了瓶子也是要熏死人的。所以只有“薄衫凉”的才是香汗女，要是捂多了衣服，就是“狐臭厚袄热，热袄厚臭狐”了。（本文说的“没狐臭”只是沿用大家习惯上的说法，严格地说只是“体味变淡”而已，它和有狐臭并不是绝对的区别，并没有人是完全没有体味的。）

狐臭和油耳就是同一个基因控制的，都是大汗腺惹的祸。腋下的大汗腺分泌多就导致狐臭，耳道里的大汗腺分泌多就导致油耳。狐臭和油耳是一对好兄弟，有狐臭也常伴有油耳。在中国，由于油耳如此少见，人们经常误认为油耳是一种病，甚至还有不少庸医把油耳错当成耳炎（比如这位：狐臭的病因是慢性中耳炎，民科真是让人哭笑不得）。殊不知在外国，几乎人人都是油耳！

同样的，歪果仁也大多都不知道干性耳垢的存在，还以为天下人都跟他们一样耳朵冒油呢。毕竟耳屎也是一个尴尬的话题，很少有人谈论。

其实X-men的干性耳垢里面的分泌物很少，主要成分其实是死皮脱落。只有油性耳垢才算是正宗嫡传、如假包换、童叟无欺的耳垢！价格便宜量又足！在量多的日子里，甚至还会自己把耳朵堵起来！真是不作不死。所以歪果仁天天洗完澡第一件事就是拿起香体露擦胳肢窝，第二件事就是拿起棉签，左三圈，右三圈，脖子扭扭，手指扭扭，大家一起来掏！耳！朵！

油耳和狐臭的关系不是100%，只是很高概率而已，有统计896名有狐臭者中860人有油性耳垢。至于为什么有人会有油耳却没狐臭，或者有狐臭却没油耳，原因是基因显性也是有概率的，即使携带了基因也有小概率不显出性状。这也就可以解释为什么有人一个耳朵油另一个不油，一个腋窝臭另一个不臭。

简单粗暴地说，遗传问题：狐臭是显性遗传，没狐臭是隐性遗传。（偶尔也有例外，也有小概率体内存在狐臭基因却不表达，这也许就是为什么有的人父母没有狐臭孩子却有狐臭。）东亚人里面（狐臭基因频率低，假设有狐臭的大都是杂合体），如果父母一方有狐臭，孩子有狐臭的几率是1/2，如果父母都有狐臭，孩子有狐臭的几率大约是3/4。如果和外国人（狐臭基因频率高，假设大都是纯合体）结婚，孩子有狐臭的几率接近100%。这里只是讨论最常见的情况，其他较小概率的情况就不深入了，专业人士请勿吐槽。另外有人说狐臭是X性染色体遗传是不对的，X,Y性染色体是第23对染色体，狐臭基因是在第16对上，所以生男生女和狐臭无关。

好了，写了那么长，整篇文章的意思就是：有没有狐臭是无所谓的！有没有狐臭是无所谓的！有没有狐臭是无所谓的！

如果孩子有狐臭，给他/她用香体露不就完事了，别人不会察觉的！

（全文完）

为何欧美人多有狐臭，而亚洲人很少有？狐臭是不是病？告诉你答案

小李是一个在美国留学的大学生，这年暑假，因为疫情的缘故选择回到国内度过假期。在和朋友聚会的时候，大家纷纷询问小李对外国的感受。而小李的回答则很让人意外：国内的“空气”实在是比欧美要清新太多了。

这番话把大家听的云里雾里，原来，小李对欧美最大的印象，就是狐臭人群实在是太多了，无论是等公交一阵还是坐地铁，尤其到了夏天，狐臭的奇怪味道一阵接着一阵，是在让小李难以忍受。

“还是咱们国家好，欧美的狐臭简直泛滥成灾。”小李感慨道。

为什么有的人身上有狐臭，有的人身上没有?

想要搞清楚这个原因，就要明白狐臭是怎么来的。

狐臭的来源，其实是蛋白被细菌分解时所形成的腐败气体。一般来说，人流出的汗液并没有明显的气味，但大汗腺分泌的汗液中会夹杂蛋白质成分。

如果一个人天生大汗腺分布较多，流出“蛋白质汗液”的数量也会更多，例如腋下，脖子等位置，细菌繁殖并且分解蛋白质就会产生明显的气味，也就是狐臭;

如果大汗腺分布得比较少，蛋白质汗液流出的比较少，气味出现的少，自然也就没有了狐臭。

而大汗腺的数量，则是根据基因来决定的，这也是为什么有的人身上有狐臭，有的人身上没有的原因。

那么，为什么欧美人大多有狐臭，亚洲人身上没有?

一方面，是因为基因的种类不同。

虽然欧美人和亚洲人都是人类，但因为祖先以及生活环境的不同，基因也会有些许不同。

大多数欧美人的大汗腺比亚洲人更多，所以狐臭的情况更多。

另一方面，和两方的饮食差异有关.

欧美人的饮食以肉类，牛奶等蛋白质丰富的食物为主，蛋白质摄入多，汗液中蛋白质含量也会更高，狐臭产生的气味也会更浓重。

除此之外，欧美人体毛浓密，社会条件等因素，也会成为狐臭症状显著的原因。

不过话说回来，虽然亚洲乃至我国的狐臭人群比较少，但依旧是存在的，一些有狐臭的朋友一直对此耿耿于怀，甚至怀疑自己得了疾病。

狐臭算不算疾病?能不能治好?

这里明确告诉有狐臭的朋友，狐臭其实并不能算是疾病。

上文有提到，狐臭的本质，是身体大汗腺比普通人分布更多一些，这并不会给健康带来损伤，反而会加速汗液代谢排毒的效率。

简单来说，就好像一个人是双眼皮，一个人是单眼皮一样，狐臭并非病，反而是人类进化的一种结果，有狐臭的朋友没有必要太过在意和自卑。

如果在生活和工作中，有消除狐臭的需求，其实也是有方法的，在现代医学中，通过手术切断大汗腺神经，或者通过激光治疗方式缓解，都是非常不错的选择，有需求的朋友可以尝试。

除此之外，如果不想做手术，也可以通过日常生活的方式进行缓解，同样能起到不错的效果。

烦恼狐臭?这3种方式能够帮你有效缓解

方法一：适当的将自己的腋毛剪短

腋下是大汗腺分布密集，并且细菌容易滋生的地方，也是狐臭最大的根源。而腋毛越长，皮肤密封程度越高，越容易流汗并且造成细菌繁殖。

如果觉得自己有狐臭的朋友，可以适当将腋毛剪短一些，减少流汗的同时减少细菌滋生，能起到一定的缓解作用。

方法二：勤洗澡

这是最“笨”的一种方法，同样也是最直接最有效的方法，勤于洗澡，将身体清洁的干干净净，细菌和汗液无法长时间在皮肤表面繁殖，狐臭的情况也会减轻许多。

方法三：通过药物治疗

如果狐臭的情况比较严重，药物治疗的方式也是可以的：

例如尿囊素碱，氧化铝等汗液抑制剂;

抑或是吡啶硫铜锌等细菌抑制剂等，针对汗液来源的位置，能起到有效的遏制作用。不过需要注意的是，药物使用仍然要谨慎，需要在医生和药师的监督下进行。

总而言之，狐臭并非是疾病，如果有狐臭的朋友，正常对待即可，切勿因为可有可无的身体特征，而影响了自己的生活和工作。只要在生活中适当采取缓解措施，抑或是选择手术方式治疗，均可解决问题。并非是什么难事，只要积极乐观的面对，总能得到圆满的解决。

参考资料:

[1]陈辉. 腋臭的临床治疗及展望[C]// 全国中西医结合医学美容学术会议暨海峡两岸微整形学术研讨会. 2014.

[2]李怡. 关于狐臭皮下大汗腺清除术术后护理的要点[J]. 2021.

[3]邱星, 邹先彪. 狐臭与传染无关与遗传有关[J]. 医药前沿, 2019(4):3.

狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

当我们在谈论美食的时候，常说要“色香味俱全”，对于美肤，我们自然也希望除了色泽、弹性，还要有健康美，最好也不要有什么异味。可是，狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。

也许你从没想过，狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实，狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象，而汗腺属于皮肤附属器，这事还真就归皮肤科管。不仅如此，我从长期的临床工作里发现，大众对狐臭这个问题存在很多误解。

很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”，所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺，汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味，所以它不是持续同 一个浓度的气味，而是随着人的活动时重时轻，本人也是能在加重时注意到这个问题的。

你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方当然只好说：“有吗？我自己怎么不知道？”这其实是出于尴尬，并不是他真的不知道。

实际上，狐臭的“三分度”中，最轻的程度就是“只有他自己知道”。

轻度　脱下衣服自己凑近闻能闻到。

中度　正常社交距离，对话双方都能闻到。

重度　一进屋子，整屋子的人都能闻到。

有狐臭的人不但自己知道，而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：“医生，我想自杀。”

狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种“被排斥感”，觉得别人都没有就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

狐臭在古时又写作“胡臭”，从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》，很长一段时间里，中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。

今天我们已经有了流行病学大数据，可以很容易地发现，90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的，中亚人种也几乎是一半一半，就只有在东亚、南亚，没有狐臭成为大多数，而有狐臭成为少数，因此，被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。

造成这种分布的原因是什么呢？可以明确的部分是，狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上，第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么，既然全世界都分泌旺盛，而偏偏东亚的人种不是，只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟，从原始人的角度看，体味还是有用的，可以交换信息。

所以狐臭的人啊，不要只看到眼前的苟且，世界那么大，还有诗和远方的“狐友们”啊！

但无论如何，体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍，人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么，狐臭怎么治，能治好吗？

狐臭的治疗，同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富，也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的，有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌，效果通常能维持一两天左右，洗个澡就没了。由于价格实惠，又没有什么创伤，使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。

对于比较明显的中度狐臭，也可以考虑使用一些药用的止汗产品，比如，40% 的乌洛托品溶液，通过涂布后分解为甲醛，使汗腺分泌减少，效果较强，可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮，还可能出现干燥、脱屑，可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛，我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。

那么，如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的。

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是，因为是盲刮，术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发。

防止术后复发“跟你拼命”的做法是：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是既然有切口，必然会留一条疤。

其实，随着科技的进步，新的疗法还在不断涌现，我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案，那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么，用肉毒毒素麻痹局部神经，汗腺不就分泌得少了嘛，汗的分泌减少了，皮肤表面的细菌就算想分解，也难为无米之炊，气味当然就大大减弱了。

注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势：

痛苦小　外敷麻醉药半小时，注射肉毒毒素 10 分钟，无停工期， 不留疤。

效果肯定　注射后 3 天即起效，维持时间中位数为 220 天。

费用低　不要以为肉毒毒素就贵，打多汗症用国产肉毒毒素足矣，比开刀经济得多。

现在文章看完了，有个思考题留给大家：如果有一天，你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭，那么，你打算怎么告诉他这其实可以治疗，才比较不伤害对方的感受呢？

主编：张建中

皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师

副主编：尹志强 钟华

来源：《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社

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