• 1、尴尬的狐臭，如何才能去除？
• 2、天气一热狐臭、汗臭大爆发？狐臭原因为何？中医4个穴位改善狐臭
• 3、“狐臭”的病因分析及中医治疗方法

尴尬的狐臭，如何才能去除？

腋臭，俗称“狐臭”，是由腋窝大汗腺产生的分泌物，排出体外后经细菌分解，产生难闻气味的常见疾病。

人体腋窝处有大汗腺和小汗腺。大汗腺也就是顶泌汗腺，大汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在梭状杆菌的作用下，发出具有特殊难闻的臭味。而小汗腺分泌的含无机盐的水分，腋部汗液分泌过多是多汗症的临床表现之一，但并不是腋臭。

夏季及活动出汗后腋窝臭味最明显。腋臭主要见于青壮年，这是因为大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化。

腋臭会对患者日常交往产生影响，造成心理负担，多数患者有家族史。由于腋臭本身对人体没有直接危害，但是由于产生刺鼻难闻的气味，常引起患者在日常交往中存在自卑感，严重者会产生一定程度的心理障碍。

腋臭在中医中被称为“体气”、“狐气”、“狐燥”等，在《杂病源流犀浊》中有所记载：“腋臭，漏液，皆先天湿郁病也”，中医学认为腋臭多与先天因素有关，认为“其症多禀乘于父母，秽浊之气由腋下而出”；其次，认为多食油腻辛辣的食物、天气闷热、多汗等原因造成“浊气”外排于体表是造成腋臭的主要原因。

如何才能去除异味？

目前腋臭的治疗方法很多，其中包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、肉毒毒素、抗胆碱能药物，以及激光、电离子、微波等物理疗法。

不愿意手术治疗的，可以使用肉毒毒素进行注射，优点是疗效佳，简单，安全，恢复快，不影响工作及日常生活。缺点是一次注射后维持6-10个月，一般需要每半年注射一次。

手术治疗是根治腋臭最可靠的方法。主要将腋窝局部顶泌汗腺和腺管彻底破坏、毁损及去除。

手术方式的选择不同也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观、复发率的不同。

传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤全部切除，后直接缝合切口。由于切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、愈合后形成疤痕挛缩等，严重时上肢活动会产生影响现在基本已被弃用。

目前，医院主要采用的是“平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭，具有效果彻底、切口小而隐蔽、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势。

有哪些人可以接受手术治疗呢，应该注意什么？
具有明显异味者，年龄≥18岁，或未满18岁的青少年，异味严重者也可以选择手术，但年龄不应低于16岁，年龄过小者实施手术后复发率较高，这是由于大汗腺尚未完全发育而导致残留所致。

女性患者实施手术要避开月经期，以免加重出血，形成血肿。
曾经接受过激光等治疗的病人，应在上一次治疗时间间隔3到6个月后再接受微创手术治疗。

天气一热狐臭、汗臭大爆发？狐臭原因为何？中医4个穴位改善狐臭

炎炎夏日，动不动近35度的高温让人流汗流不停，有一群人因为流汗后产生的狐臭而饱受困扰，不但容易衣服变色，甚至因为异味影响社交关系，造成心理不小的负担。

人体的腋下皮肤有四种腺体，包含大汗腺（又称顶浆腺）、小汗腺、混合式汗腺及皮脂腺。之所以会产生狐臭，是因为有些人的大汗腺特别发达，在腋下分布的密度高，范围广。当大汗腺的分泌物经过皮肤表面的细菌作用后，产生浓重的异味。狐臭患者还有一半以上有腋下多汗的情形，这则是因为小汗腺或混合式汗腺过度分泌造成，在紧张和体温高时会分泌更多，和狐臭两相叠加则使异味更加浓烈。

大汗腺在青春期后会发育完全，除了腋下，还分布在嘴唇、会阴、乳晕。狐臭患者以女性多于男性，青春期最为明显，年老后大汗腺逐渐萎缩，症状会减轻或消失。经期前后、怀孕期间，腺体会更活跃而症状加重。此外，紧张压力大、运动后流汗或闷热的环境下也会使异味加剧。狐臭具有遗传性，若双亲其中一人具有，则小孩有五成机率会得到；若双亲两个人都有，小孩得到狐臭的机率则会高达八成。

以中医观点而言，狐臭与腋下多汗症除了受到体质遗传影响，更与“湿热”郁积在皮肤有关。有的人是因为天气闷热、流汗量多，久未洗浴，导致湿热蕴于腋下；有的人是因为常吃重咸肥腻、辛辣的食物，最后让湿热浊气随着毛孔而出，形成腋臭之症。

现代人精神紧张、工作压力大，又经常熬夜，过度消耗下，容易引起肝火或虚火堆积。在身体内热旺盛的状况下，汗液更容易透过毛孔宣泄而出，加重多汗与狐臭的症状。

因此平常需注重正常的生活作息、自我压力调适；以及避免咸酥鸡、烤肉串、大量肉食、辣椒、大蒜、咖哩、烈酒、甜食等重口味的食物，以免让湿热累积在肠胃道，以及代谢物随着汗液排出增加臭味。另外可利用常见食材如：冬瓜、苦瓜、薏苡仁、莲子、红豆、绿豆、玉米须…等等作为汤品料理以清热祛湿，平时亦可自行煮四神汤来补益肠胃。

生活中要记得保持腋下清洁干燥，可刮除腋毛。运动后尽快洗澡换上干净衣物。日常保养可自行按压足三里穴、内关穴、太冲穴来疏通肠胃和调理气血。治疗上除了透过中医中药辨证来改善湿热的体质外，也可由中医师针灸腋下的极泉穴，留针30分钟，促进腋下的循环和代谢。

另外中医传统的外敷治疗是以皂角煮水后擦洗腋下，再用紫硇砂、密陀僧、白矾、白附子…等等研磨的细末敷在腋下，以达到杀菌和抑制汗腺过度分泌的效果，一般而言对抑制狐臭都有很大的收效。但仍须经由专业的中医师来审视用药。

“狐臭”的病因分析及中医治疗方法

一大学生患狐臭，刻下双手掌发红，手心出汗，饮食可，二便调，舌暗红、苔白腻积腐，脉弦紧。狐臭之部位为腋下，属少阳经病，其臭味为少阳玄府湿热郁（淤）腐秽浊之气外透所致；此患证机亦合此理。

关于腋臭、狐臭的中医辩证，中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈，通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

一女24岁，学生，身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律，将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己，生黄芪，炒白术，生苍术，茯苓皮，泽泻，车前子(包)、车前草，生甘草等”并按语说“

素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。清邪散臭汤基础方，可谓方证相对，投之果效。思路正确，值得研究。”

从中医角度，窃以为患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人，而腋下乃少阳最疏松之处，故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外，此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法，当为堵塞封闭浊气外透之通道，既不治标又不治本，恐有百害而无一利；摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地，论其因：一者本有产生源头而又荒于清理涤除，二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患，其形成之机正同此焉。故治狐臭，正如涤除自然之郁腐秽浊，一者清理郁腐之物，于人体当为清热化湿除秽浊；二者，流通风气，于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者，于体质分型虽属先天特禀质，根深蒂固，但只要治法方药对路，医患坚守，假以时日，改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明，便疏以半个小柴胡汤（用柴夏芩，去草枣姜）合三仁汤化裁以进；交待患者，疗程较长，如无坚守之信念毅力，则取效于一时耳。

患者复诊，言初期仅服5剂药后狐臭味即大减，手掌发红、手心出汗亦减，脉紧之态缓，舌苔积腐缩小。不巧的是，患者后因受外伤而停服中药。但有失有得，在停服中药将及一月里，正有利于临床观察效果。患者自诉，虽然停服一月，但效果一直保持至今。此又是余始料未及的。