文章目录：

• 1、春节快到了，南阳市第二人民医院整形美容科忙起来——你的美丽 我来守护
• 2、腋臭不可怕，but谁臭谁尴尬
• 3、走进滨医附院美容医学部，起底注射类医美热度“狂飙”的背后真相

春节快到了，南阳市第二人民医院整形美容科忙起来——你的美丽 我来守护

作者： 王渊博 　时间： 2024-02-02 09:38:12

春节临近，有的人忙着购买节日食品，有的人忙着装扮居室，爱美人士也忙着让自己在春节前"焕然一新"。

"今天安排了至少3台美容手术，割双眼皮的、祛眼袋的……"南阳市第二人民医院整形美容科主任任书信告诉记者，最近一段时间，学生以去痣的居多，女性是一般性的皮肤保养、激光祛斑、光子嫩肤等非手术美容项目比较热门。

假期 打造"面子工程"

　 2月1日上午8 时，记者在南阳市第二人民医院看到， 整形美容科诊室外已经排起了长龙。

"小孩子前两天已经看过了，在外面排队等着点痣；大的今天放假，也带着来咨询一下。她那个痣有点大，而且现在慢慢变大，今天让专家看看怎样处理。"一位女士一边带孩子排队等候诊疗，一边同身边的同伴交流。

"主任，孩子脸上这颗痣有点影响容颜，可能还有健康风险，正好趁放寒假来处理一下。"一位家长带孩子走进主任诊室咨询。患者右脸上的痣边缘清晰，颜色均匀，直径大于5mm。"暂时比较安全，就是影响美观，可以手术切除。"任书信 主任医师为患者检查后给出诊断建议。

任书信介绍，我们平常说的"痣"其实是指色素痣（又叫黑色素痣、细胞痣），是表皮、真皮内黑色素细胞增多、聚集形成的斑点或斑块；而黑色素瘤则是一种因黑色素细胞异常增殖而导致的恶性肿瘤，致死率很高。两者并不等同。

任书信提醒大家，身上长痣不建议自行处理，也不建议随便点痣，一定要及时就诊，由专业医生来进行诊断和处理，以免造成不必要的麻烦。

"有些痣虽然没有健康方面的隐患，但是由于长的位置、形态比较‘不懂事’，出于美观方面的考量，也可以选择祛除。"任书信说， "每年假期，都有很多家长带着孩子来去痣，大部分是因为长痣影响美观，甚至导致小朋友陷入了自卑心理。此外，治疗狐臭、血管瘤、皮脂腺囊肿这类手术，学生群体也比较多。"

新年 遇见最美的自己

"任主任，同事、朋友都说我漂亮了年轻了。这不快过年了嘛，今天来请您帮我解决一下面部毛孔粗大的问题，准备以全新的形象迎接新年。"26岁的小美因下眼睑泪沟明显，于一周前做了泪沟注射填充，当天来到医院复查。

"恢复得很好，很自然。"任书信为她全面检查后告诉她，"可以选择打水光针或者做激光治疗，快捷方便效果好。"

"光子嫩肤、除皱等非手术美容项目由于会很快见到效果，爱美的女士们都愿意在春节走亲串友时显得更漂亮，所以节前预约的人很多。 "任书信说，其他像割双眼皮、祛眼袋的美容手术由于拆线后休息约一周后才能恢复，爱美女士也专门利用春节休假赶来做手术。

任书信介绍，当前，求美者对于美丽、年轻的追求度较以前更高，延缓衰老的需求也在日益增强，这也促使越来越多的人在日常护肤品之外，选择医美项目来维持年轻的外表。

任书信提醒，在选择医美结构的时候，要选正规的机构。"我总结了‘5个正规和1 个规范’：正规的医疗美容机构；正规的医生；正规的产品；正规的操作场所；正规的操作流程。还有规范的适应证的选择。"

南阳市第二人民医院整形美容科依托国家公立三级甲等医院的强大技术支持及社会影响力，整合医院内各专业力量，以打造专业化、规范化、科学化、群众放心的正规医疗美容机构为宗旨，让老百姓享受正规、安全、平民化的医疗美容服务为目标，目前已发展成为集医疗、教学、科研为一体的综合性整形美容机构。科室技术力量雄厚、经验丰富，依据患者的个体情况，制定符合患者特点的治疗方案，采用人性化、个性化的治疗手段，以先进的技术和优质的服务，为患者提供高质量的医美体验。

通讯员 于磊

腋臭不可怕，but谁臭谁尴尬

风吹过我的双脚但是我一点都不怀念夏天的味道

因为夏天的味道是微醺的狐臭啊

每每发现 屡屡尴尬

不知道大家是不是有过一样的体验呢？

Ding!这里是大家最喜欢的《医千零一问》

科普时间到啦~~

今天我们讲一讲“狐臭”！

它真的是一个又顽固鬼、讨厌鬼啊

狐臭，医学上称作“腋臭症”。

自古以来就“为害人间”，为了消灭狐臭，民间更是流传这各种“除臭大法”，有热鸡蛋热敷治疗狐臭的，还有用花椒胡椒除臭的，这些民间方法靠谱吗？

在回答这个问题前，小编请到了，浙大四院整形外科副主任医师吴黎红（义乌市133创新人才，浙江省医学会整形外科学分会青年委员会副主任委员），带着大家弄清楚狐臭三个关键问题。

-本期科普指导 -

狐臭是怎样产生的？

1

人的身体有很多的汗腺，包括大汗腺和小汗腺。

小汗腺用来调节体温，承担着我们的出汗重任；

而 大汗腺 主要分布于腋下、外耳道、肚脐这些特殊的位置，只占到人体汗腺组织的10%左右，虽然比重不大，但是它却是腋臭的“罪魁祸首”。

其实，大汗腺本身不会导致狐臭的发生，但是它会分泌一种特殊的蛋白质，细菌分解蛋白质产生一种特殊的分泌物，最终带来“狐臭”这个噩梦。

正因如此，炎炎夏日，出汗越多，狐臭就会更严重。

这是因为夏天汗多，大汗腺分泌物质变多，细菌分解、繁殖速度也更快，味道也更重。因此，狐臭的患者就诊也主要在夏天。

为什么偏偏你中招了狐臭？

2

有的人可能会问了，每个人都有大汗腺，那为什么有的人会有狐臭，有的人却没有呢？

这就跟遗传基因相关了！夫妻双方如果有一方有狐臭的，那么孩子有狐臭的概率就在50%以上；而要是夫妻双方都有狐臭的话，那孩子75%以上的可能性也会有狐臭。

如何根治“狐臭”？

3

最近一个月来，浙大四院整形外科接诊了百余例狐臭患者，这种病虽然不痛不痒，但对于自己的生活和周围的人影响确实不小。

“医生，到底如何根治我的狐臭呢？”

1.切开法

传统治疗狐臭的方法是切开法，把产生异味的大汗腺组织统统拿掉，但这种传统方法的最大弊端就是疤痕太大，其次伤口也不容易长好。

因此，很多医院处理狐臭的主流方法，是采用小切口进行手术，通过小切口进入把大汗腺破坏掉，也可以称为“微创”。但是，这种方法去除组织多了伤口不容易长好，去除少了容易复发；而且，最好情况也会就有2-4厘米左右的疤痕。

2.注射肉毒素

注射肉毒素是比较保守的治疗方法，这种方法效果不错，不留任何疤痕，浙四整形外科也开展较多；但是，它只能维持半年左右，需要反复注射。

3.激光法

除狐臭还可以使用激光，但是激光效果通常很差，疤痕却可能很明显。

4.微创除腋臭手术

浙大四院整形外科对于狐臭的去除，有自己的特色“发明”和“专利”——谈伟强主任提出“程序化6步抽刮法”，通过微创负压抽刮去除大汗腺，不仅去除彻底（抽刮针可至任何地方），且疤痕小（80%的病人每侧只留2个针孔疤痕），处于全国领先水平。

同时浙大四院整形外科制造了配套的、具有自主知识产权的抽刮针（专利号：ZL201310305245.0；专利号：ZL 201310305243.1）和术后加压的“一片式腋臭衣”（专利号：ZL 201821456586.2），并获得国家发明专利。

小编观摩了手术过程，除腋臭微创手术和抽脂手术有异曲同工之妙，手术医生通过两个特制的针孔，把腋下大汗腺慢慢抽刮掉。

这种方法综合传统抽吸术和搔刮法的优点，在强力刮除大汗腺的同时把异味吸走。

那么，手术治疗会复发吗？

手术后，狐臭的异味通常去除了90%左右；患者认为“复发”的情况，据我们的统计，不到5%。可能会存在一百个人里面，有五个人反映仍有异味，但因为通常改善很大，患者仍旧较为满意！

学习了这么多，最后考考大家，

那么你还觉得用热鸡蛋除狐臭靠谱吗？

“这个做法是不科学的，热鸡蛋在短期内通过热烫的原理，将局部大汗腺抑制住，给人造成可以治疗狐臭的假象，过段时间后，狐臭味还是会慢慢回来。”

义乌市医学重点学科

浙大 四 院 整 形 外 科

浙大四院整形外科是浙江大学整形外科学学位点所在单位，是义乌医学重点学科；具有优良的学术传统，是集医疗、教学、科研全面发展的临床重点科室。科室具备一流的临床技术和科研能力，旨在为浙中地区提供优质的整形美容和整形修复等医疗服务。

目前我科拥有富有生命力的整形美容团队：高级专家2名，住院医师7名，在读博士研究生4名（其中1名为材料学和医学交叉学科双博士），在读硕士研究生4名；在研国家自然科学基金2项，在研国家重点研发项目子项目1项。

科室服务

1）激光美容：如强光子嫩肤、强光子治疗毛细血管扩张；激光治疗雀斑、咖啡斑、洗纹身、治疗太田痣、雀斑样痣、老年斑、褐青斑等；面部射频紧致提升；激光全身脱毛；C10激光美白、去色沉、除痘印、缩毛孔；二氧化碳激光祛色素痣、蜘蛛痣、扁平疣、汗管瘤、睑黄瘤等，皮肤肿物切除（活检），点阵激光治疗瘢痕。

2）注射美容：

肉毒素注射，用于瘦脸针、瘦腿针、去除鱼尾纹、去除额纹、去除颈纹、治疗腋臭等。

玻尿酸填充，用于隆鼻、丰唇、苹果肌填充、泪沟填充、颞部填充、丰下巴等。

3）水光针：补充皮肤水分，使皮肤饱满水润，并能淡斑、美白、紧致皮肤。

4）水杨酸换肤：加速痤疮恢复，预防痘坑痘印形成。

5）全面开展各种整形美容手术：

眼整形：如切开法、三点法及埋线法重睑成形术；切眉术；提眉术；上睑下垂矫正术；开眼角；结膜入路眼袋整复及下睑缘皮肤入路眼袋整复术等；

鼻整形：单纯假体隆鼻；鼻翼缩小；假体及植入物取出；综合鼻整形等；

面部年轻化手术：如线雕提升、拉皮手术等。

抽脂及脂肪填充：全身各部位脂肪抽刮，提取高密度脂肪及脂肪胶填充颞部、苹果肌、乳房、鼻唇沟、木偶纹、颈纹等。

微创腋臭手术：微创吸刮法治疗腋臭，手术切口仅为2个5毫米大小圆孔，手术效果干净彻底。

乳房整形：广泛开展假体隆胸、脂肪填充丰胸、巨乳缩小、乳房下垂矫正、乳腺癌术后乳房重建、男性乳房发育、副乳等。

瘢痕整形：针对瘢痕增生、瘢痕疙瘩、瘢痕挛缩等不同疾病情况综合制定最佳治疗方案。

皮肤恶性肿瘤治疗：如皮肤鳞癌、皮肤基底细胞癌、黑色素瘤、日光性角化病、皮肤纤维肉瘤等手术治疗。

整形外科普通门诊时间

整形美容门诊 周一至周六全天

激光美容门诊 周一至周六全天

整形外科专家门诊时间

谈伟强主任医师：每周二上午

吴黎红副主任医师：每周一

邵逸夫医院虞渝生主任、李华主任不定期出诊

供稿：文宣办

审核：整形外科副主任医师 吴黎红

编辑：南瓜

监制：石衣

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走进滨医附院美容医学部，起底注射类医美热度“狂飙”的背后真相

记者 陈甜田 通讯员 张莹莹

近几年，注射类医美受欢迎程度不断飙升，这背后是人们对“美”的旺盛追求。由于其不动刀、创伤小、快速便捷的特性，受到了人们的追捧，医疗美容，医疗在先，对于“轻医美”的选择，求美者应该持慎重态度，盲目的医美并不可取，跟随记者走进滨医附院美容医学部，揭开注射类医美的“神秘面纱”。

注射类项目在医美领域占比近40％，且仍有上升趋势

注射类的项目，在医学美容领域占有很大的比重，据统计约占30％到40％，近些年还有不断增加的趋势。滨医附院医学美容部主任张国辉介绍，据2022年的统计，滨医附院注射类的接诊量就有3000多人次，今年疫情过后，每天都有二三十人次的注射类的接诊量，预计在2023年会有5000多人次。

“我认为主要因为注射美容相比手术类和激光类的美容项目有他特有的优势，比如痛苦小、没有恢复期、效果可靠有效，正规注射没有很大的并发症等。”张国辉说，在费用方面，因为产品也越来越多，做的越来越细，在质量不断提升，效果不断优化的同时，价格也越来越亲民，每年投入一两千或者两三千块就能得到很不错的效果，所以比较被人们所接受。

据介绍，注射类的医美项目在滨医附院美容医学部日常的临床工作中非常常见，具体开展比较多的、最被老百姓接受的，主要包括肉毒素的注射、透明质酸钠也就是玻尿酸的注射以及各种药物、美容针剂的中胚层治疗等，张国辉介绍，具体的项目上有大家经常听说的咬肌注射来瘦脸、表情肌注射来除皱、斜方肌和腓肠肌注射来瘦肩瘦腿，腋下的注射来治疗多汗症等，还有填充玻尿酸来垫鼻子、隆下巴、填补面部凹陷等修饰面部轮廓，还有水光针、微针治疗、prp注射等。

“注射类的医美项目一直是人们关注的话题，大家来面诊咨询的时候，除了注射类项目的效果，人们也很关心后遗症、依赖性、是否需要长期注射等问题，针对以上种种，我们应该用科学的严谨的思想去对待。”张国辉介绍，肉毒素或者玻尿酸都有时效性，大多数的注射类的医美项目，等药物吸收掉了就会恢复到原来的状态，没有依赖性的同时需要定期打，另一方面可以理解为它们的效果是可逆的，完全可逆就能最大程度上确保安全性，如果出现并发症，或者因为审美观的改变不喜欢注射后的效果，只要等药效消失就可以，大多不需要过多的医疗干预。

揭秘皮肤吹弹可破的“幕后推手”——玻尿酸

大家都知道为什么小孩子的脸嫩嫩的吹弹可破吗？那是因为小孩子的皮肤里边含有玻尿酸，玻尿酸还有另一个名字叫做透明质酸，透明质酸是来自自然界中一种锁水能力非常强的分子。那成年人能不能把这个玻尿酸补到自己的皮肤里呢？

“成年人是可以将玻尿酸补到自己的皮肤里的，这就是水光针的由来，现在普通的水光针已经不能满足大家对面部年轻化改善和提升的要求了，比如想解决毛孔粗大、皮肤出油等问题，想美白、提亮肤色、紧致皮肤等，就可以用玻尿酸配合维生素，肉毒素，动能素等来达到目的。”滨医附院医学美容部主管护师杨鹏鹏介绍，据大量的数据表明，水光针打完一个月内，皮肤的含水量要远远的超过治疗前，也就是说一个月后再补打是最佳时机，一个月打一次，连打三个月是一个疗程，皮肤敏感的要隔2-3个月一次，给皮肤一个休息和恢复的时间。

现在很多国外的水光品牌，在国内也是非常流行，对此，杨鹏鹏建议，一定要使用合规的药品，执行正规的水光操作流程，医疗美容，先正规医疗，后追求美丽。

深度解析时下流行的幼态脸，这些风险要了解

“幼态脸是当代审美的一种趋势，很多明星艺人都热衷于幼态脸整形，普通人也可以做幼态脸整形，只不过幼态脸不仅仅是常规的玻尿酸填充那么简单，而是面部五官和脸型的总体改造提升。”滨医附院医学美容部副主任医师傅勇告诉记者，幼态脸对于骨相、五官比例、面部平整的饱满度等都是有要求的。

据傅勇介绍，从骨相上来说，幼态脸的特征都是脸型偏短，高颅顶，头包脸的状态，中庭和下庭比较短，人中偏短，颧骨不突出，下颌角柔和，幼态脸得富有自然的亲和力，所以颧骨一定不能突出，鹅蛋脸，整个轮廓线条流畅；从五官的比例上来说，幼态脸的五官是比较紧凑的，眼睛为中心，鼻子来做衔接，鼻子在面中一定不能过于突兀，眼睛适当放大，整体看上去比较协调。

幼态脸面部平整的饱满度是必须，傅勇告诉记者，幼态脸面部没有沟壑、眼睑没有凹陷，唇部饱满，整体的风格偏圆盾，根据自身条件，幼态脸可能需要做玻尿酸填充、眼综合、鼻综合等项目，“可以注射玻尿酸在太阳穴、脸颊、额头等位置来进行填充，让面部更加饱满，降低攻击性，显得幼态，不过玻尿酸填充的成效只有半年左右，而且幼态脸的塑造光做玻尿酸填充是达不到的。”

如果眼睛不够大，不是双眼皮或者眼睛不够圆的女性想要幼态脸，可以先通过眼综合来改善，做切开双眼皮加开眼角和去皮去脂，全面提升眼部。

幼态脸的鼻子要贴合自身的基础做美学设计，正面的三庭五眼、眉心的三角区、双C线、海鸥线，侧面的三高四低，鼻额角、鼻背线条、鼻尖小叶角、都是不可忽视的要点。

除了鼻部整形，轮廓整形对于幼态脸的打造也是非常重要的。付勇介绍，轮廓固定本质是深层骨相填充，骨相立体更扛老，简单地说轮廓固定就是解决面部不同的衰老问题，轮廓固定分为内轮廓和外轮廓，通过对“轮廓”的适度调整，使得内轮廓“立体饱满”，外轮廓“线条清晰流畅”，可以有效应对衰老问题，达到自然、减龄、幼态的目的。傅勇说：“如果你是方脸、长脸或者有偏颌等问题，可以通过面部轮廓、颧骨内推等手术来改变脸型，达到鹅蛋脸或者圆脸。”

傅勇提醒，在追求幼态脸的同时也要充分了解打造幼态脸的过程中可能带来的风险，填充的后遗症或副作用最大的是栓塞的风险，包括失明及脑梗塞、肺栓塞等，其他的风险主要包括感染、过敏、凹凸不平、结节形成、移位等。傅勇告诉记者：“随着审美的改变，我对幼态脸的全脸填充还是持肯定态度的，一部分符合骨相的爱美女士通过填充达到减龄幼态的目的未尝不可，但是因此目的而大动手术就值得商榷了。对于面部填充，根据材料的不同，持续时间不一样，如果用玻尿酸填充用量较大，持续时间只有半年左右，因此需要定期补打维护。而采取脂肪填充则可以达到长期持久的效果，但为了防止馒化脸的出现，建议分两到三次填充以达到最佳效果。”

让动态纹消失的肉毒素没你想的“毒”

“经常有咨询我的问肉毒素是不是有毒，其实它真实的作用是抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，肌肉麻痹不动就会产生用进废退的作用，像我们用于注射眼周表情肌，药效期间皱纹自然会少很多。而且它有很多优点，比如创伤小，无需休息，操作快，除皱效果确切等等。”滨医附院美容医学部主管护师牟月晓表示，人们觉得肉毒素有毒的原因可能是因为药物在应用的过程中计量和部位操作不当才出现的一些并发症，让大家觉得它不可亲近，其实不然，只要大家选择正规机构，有资质医生，合格的药品这些风险都是可以规避的。

肉毒素注射后的注意事项有哪些呢？牟月晓建议，首次接触肉毒素后建议留院观察三十分钟，以防发生过敏症状；注射部位六个小时内不碰水，六个小时后可以正常护肤；一周内不要进行按摩桑拿汗蒸等，因为高温和揉搓都会加速药物的代谢；一些氨基糖甙类抗生素会增加肉毒素的药物毒性，所以一周之内尽量避免同时服用这些药物；早期尽量避免大量摄入辛辣刺激食物和烟酒；记录注射的时间和剂量，四到六个月后可以根据自身情况选择再次注射。

大家所熟知的肉毒只是用于除皱，其实它还有很多用法。爱笑的人会发现自己的下睑部位细纹和猫爪纹比较明显，这就可以应用肉毒素解决，像鱼尾纹，川字纹，鼻背纹，额纹更为常见。如果存在下颌缘模糊不清晰、颏肌紧张下巴不好看的情况，也可以打点肉毒素做个提升和放松。如果将肉毒素注射于肩颈部位就可以打造好看的天鹅颈，直角肩。很多女生对小腿线条不满意，那就多点注射腓肠肌让小腿看起来更加修长。还有水光注射里加入肉毒素可以全脸缩小毛孔，同理肉毒素应用于腋臭治疗效果也很显著。

注射失败毁容案例频出，专家盘点注射类医美乱象

“注射类的医美项目也属于医疗范畴，有破皮的损伤，也有药物耗材的应用，从原理上来讲，和其他医疗操作一样，也是有一定风险的。”张国辉告诉记者，现在大家都管注射类的医美项目，叫做微整形、轻医美，从这个名词上就淡化了他们的危险性，忽略了他们属于医疗操作的最基本的安全要素。

分析每年报道出来的注射失败的案例，张国辉认为从事注射的医生或者人员的资质和技术问题和注射类的药剂耗材的正规性是需要特别关注的。

技术很重要，它直接关乎到治疗的效果，资质更重要，资质代表着经过若干年或者一二十年的规范化培训和执业，人员资质代表着从业人员会先从爱美人士的健康和根本利益出发，从而规避原则性的风险；注射到人体的医美产品都需要是三类医疗器械耗材，它是最高级别的医疗器械，和心脏支架等医疗器械是同级别的。张国辉告诉记者：“直到现在还会有不少爱美人士被注射了妆字号的化妆品，妆字号的化妆品制作工艺、安全级别、纯度上要求并不高，只能用于皮肤涂抹或者化妆修饰，是可以添加重金属或者激素成分的，如果被注射进人体，肯定会出大问题。其实鉴别妆字号和械字号产品的方法很简单，这些会被明明白白的写在产品包装或者应用说明上。”

据了解，三甲医院的医学美容科，在人员资质、医疗场所、用品无菌要求、药物耗材的正规安全性上都有绝对的保证，这是大家都愿意来公立医院做医美项目的基础。三甲医院的医学美容科会确保诊疗流程上的正规化，包括术前的交流沟通、体检、告知同意书的填写、术后的宣教、诊疗资料的留存等等，这一套诊疗流程的道路走下来就能最大程度上保证手术的效果和安全，或者少几个步骤结果也是一样的，但是风险会增加不少。

“我们和就诊者间没有直接的利益往来，更能认清医学美容的医疗本质，清醒地看待它们的效果，不盲目拓大它们的适应症和适应人群，更愿意先看到或者认清它们的副作用、可能出现的并发症等，从而在规避风险的基础上、有的放矢地服务于就诊者。”张国辉建议就诊者只做自己需求和适合的，也不要把自己的生活、工作等关键性的事情过度地依赖医学美容上，滨医附院医学美容部医务人员会把正确的医美观念传递给前来咨询面诊的患者，让他们不盲目、不跟风，理性对待医学美容。