• 1、狐臭是怎么产生的？到底是疾病还是生理现象，该怎么根除？
• 2、手术都不能根治狐臭，无创治疗能做到吗？
• 3、腋臭专题｜腋臭怎么彻底去除？

狐臭是怎么产生的？到底是疾病还是生理现象，该怎么根除？

害怕夏天、害怕出汗、害怕人群密集的地方、害怕封闭的空间，说话的时候要察言观色，生怕别人露出厌恶的表情，担心别人在后面议论纷纷、指指点点。这应该是每个狐臭患者内心的真实写照。狐臭已经不仅仅是一种生理现象，严重的会让人怀疑自我，变得沉默自卑，最终导致心理疾病。可恶的狐臭究竟是从哪来的，要怎么样才能根除？

狐臭也被称为体味，体味之所以难以被国人接受，是因为这个人群实在太小，在没有体味的人面前味道太明显。据统计，约6%的中国人有体味，这个体味不完全是狐臭味，根据体质的不同，味道和浓度都会有细微的差别。

东亚人体味都不是很大，但欧洲、美洲、非洲、大洋洲，有体味的人就比较普遍了，而且味道都很浓。澳洲土著有70%的人有体味，欧美白种人中有近90%的人都有体味，而最体味最普遍最严重的要属非洲黑人，有体味的人多达99.5%。

闪电哥没有接触过多少外国人，但一些在外留学的朋友跟我描述过那些被欧美人体味“洗礼”的日子。欧美人每天都会洗澡，每天都用止汗剂和香水，但依然掩盖不了身上的味道。然而这还是正常情况下的体味，刚运动完的人进入更衣室后的味道才让他们毕生难忘。

其实，在非洲祖先走出大陆前，有体味才是“主流”，包括亚洲人在内的所有人种都是有浓烈的体味的。但来到亚洲的祖先出现了基因变异。

从前人类的基因中都有一种名叫“ABCC11”的基因，这个基因中的第538个碱基是CC。拥有这个基因的人，都是有体味的。我们的祖先进入亚洲后，受环境影响，ABC11基因的点位发生了突变，CC变成了TT。这个突变带来的就是脂类转移酶在结构和功能上的巨变。

狐臭是由汗腺分泌的不饱和脂肪酸E3M2H和蛋白质与皮肤表面的葡萄球菌分解后散发出的一种特殊气味。基因突变后，汗液中的脂类物质减少，葡萄球菌没有了分解的原料，体味就变淡了，狐臭基因变成了清爽基因。有体味的人和没体味的人之间还有一个明显的区别，那就是耳屎。有体味的人耳屎是湿的，耳屎的干湿同样由ABCC11基因控制。

渐渐地，东亚地区有体味的人逐渐失去了遗传优势，所以基因突变的人逐渐抢占了主流位置，成为了大多数。ABCC11突变基因主要分布在东亚，中国人占了95%，华北中原地区人口中占了99%以上。在白人、黑人和棕色人种中，只有0~3%拥有这种变种基因。

所以狐臭本质上来说不算是疾病，而是基因决定的性状。但是有些患有疾病的人可能会出现体味异常，如神经或神经系统受损的患者。

夏天，每个人身上多多少少都会有点味道，有点人是体味，也就是狐臭，但有的人仅是汗味，汗味比较浓的话也会散发出刺鼻的味道。

人体每平方厘米的皮肤上约有100个汗腺，这些汗腺有大有小。

大汗腺的分布有区域性，主要分布在耳朵，腋下，阴部，乳周，其中腋下的大汗腺范围最大，所以出汗程度和味道都更明显。狐臭也就是我们说的体味主要是大汗腺的影响。

小汗腺分布得比较广，皮肤覆盖的地方基本都有小汗腺。小汗腺在正常的代谢下分泌的水和电解质，经过细菌发酵所造成的一种酸臭味，就是我们通常说的汗臭味。

体味大的人往往是大汗腺散发出的狐臭味夹杂着小汗腺散发出的酸汗味。味道浓烈，分散范围广，而且会遗留在经过的地方久久不能散去。

人体的汗腺

每个人的汗味都有细微的差别，除了基因的差异，食物和情绪都会影响味道和浓度。

气味专家鉴定，体味中所含有能检测到的物质多达数百种，包括二氧化碳、一氧化碳、硫化氢、还有醛、酮、酯、醚、酚、苯、卤代氢等衍生物。这些代谢物质跟人们每天摄入的食物有一定的关系。

除此之外，还会受到情绪的影响。恐慌、焦虑、兴奋、紧张等情绪都会引起体内激素代谢变化大，进而影响体味。所以有体味的人如果在人群面前担心自己的体味被别人闻到，出现焦虑紧张的情绪时，体味会变得更浓，更引人注意。

有狐臭的人不用自我怀疑，不用觉得是自己不讲卫生不爱干净。如果你的父母都有狐臭，那么你患狐臭的概率高达80%，如果只是一方有狐臭，遗传概率也有50%。

而狐臭会在进入青春期才会有所表现，小汗腺出生就开始工作，而大汗腺在青春期之前几乎不发育。很多人的狐臭是从12岁左右开始显现的，而这是正处于人心理波动最大，情绪最不稳定的时期，体味出现容易让孩子产生自卑心理，给心理带来很大的伤害。

但也有人发病在青壮年时期，也就是20~45岁之间，特别是女性发生率更高。

欧美非洲等地区有很多掩盖体味的产品，止汗露、香水和爽身粉。体味大众化让他们使用这些产品时心安理得。但很多亚洲人受不了自己体味太重跟别人不一样，每天要靠着除味产品“苟活”，所以会选择一劳永逸的方法。

传统的手术清除，就是切除或刮除大汗腺，手术后创伤面较大，不容易愈合，而且容易发生代偿性出汗。代偿性出汗就是，腋下不出汗了，但身体其他部位会出更多汗，正常的汗臭味会更浓。

手术后的腋下

先进的微波治疗法，不用开刀手术，只需要确定大汗腺的分布位置，然后用仪器的探头对准汗腺，将仪器加热到60℃，将皮下的大小汗腺破坏，表面部分则以水冷的方式降温到15℃，保证皮肤不受损。医院在宣传这种方式的时候会向患者说明，经过破坏后的汗腺不会再新生，但是微波治疗水平层次不齐，狐臭严重的患者汗腺发达，难以完全破坏。所以微波疗法只适用于症状轻微的患者。

微波治疗

其实体味也不一定要靠这些方法来治疗。日本五味诊所所长 五位常明指出，消除体味最根本的方法就是让自己经常出汗。汗腺工作时间越长，对矿物质的再吸收能力就越强。现在的人们运动量不足，出汗机会少，汗腺没有得到激活。通过持续3个月左右有氧运动，比如慢跑和快走，可以让衰退的汗腺恢复，从而抑制体味产生。

你身上有体味吗，如果有你是怎样消除它的，欢迎在评论区留言。

手术都不能根治狐臭，无创治疗能做到吗？

我一直致力于推广无创治疗狐臭，也就是非手术治疗狐臭，但是很多人有疑问，认为手术都不能根治狐臭，非手术怎么能解决狐臭呢？这是很多人普遍存在的认知上的误区，今天就聊一聊手术和非手术治疗的区别在哪里。

首先，来了解一下手术治疗狐臭。

第一，手术的治疗范围比较局限。在临床中，大汗腺主要分布在腋毛区域及腋毛外1cm的范围内，这就是我们需要治疗的范围。然而，无论是常规手术还是微创手术的治疗范围都很难达到腋毛外1cm的范围，所以说手术方式的治疗范围有限，并不能将腋下的大汗腺完全清除。

（图中白色区域为之前手术治疗区域，黑色区域为未治疗区域）

（手术和无创治疗范围对比图）

第二，手术治疗风险大。微创手术治疗一般是在腋下开个3厘米左右的小口，用刮勺反复的在腋下搔刮或者是用剪刀来剪，主要是清除皮下的脂肪层，达到清除大汗腺的目的。这2种方法治疗时要注意不能把腋下皮肤刮得太薄或者剪得非常干净，如果说刮的太薄或者剪得太干净的同时也会破坏腋下皮肤的血液供应，导致皮肤出现缺血性坏死，腋下留下难看的疤痕，这就说明了手术治疗时的风险相对比较大。

（手术后引起的皮肤坏死）

上面讲了手术治疗狐臭时存在两个弊端，接下来我们再来说说无创治疗狐臭。

无创治疗包括清新微波和黄金微针射频消融，这两种治疗方法都是通过无创的方式来破坏大汗腺，相对手术来讲有很大的优势。

第一：治疗范围大。可完全达到腋毛外1cm的区域，因为它的治疗不像手术那样去剪、去搔刮腋下的大汗腺。如何确定治疗范围呢？一是根据腋毛的区域，向外扩展1cm；二是根据碘淀粉试验的出汗范围向外扩展1cm。这都是无创治疗可以做到的，从而确保了治疗效果。

（根据碘淀粉试验确定治疗范围）

第二，无创治疗虽说是非选择性破坏大汗腺，但是这2种治疗方法能够定位到我们需要治疗的深度，比如3mm、4mm、5mm，也可以调节治疗能量的大小，这样就能够比较精准的来破坏大汗腺，同时表皮也没有损伤，治疗之后皮肤完全没有创口，不会留有疤痕，具有非常大的优势。但是也有一个缺点，因为是无创治疗，对于中重度的狐臭患者来说很难通过一次治疗，完全清除腋下的大汗腺，一般需要2-3次才能达到理想效果。很多比较严重的患者做了一次无创治疗之后，味道没有完全消失，就认为无创治疗无效，失去继续治疗的信心，其实这是不对的。并不是真的无效，而是一次治疗未能达到你所期望的效果，需要2-3次治疗才行。这也是大家对无创治疗狐臭的一个认知误区。

（清新微波治疗狐臭前后对比）

随着科技的发展，能够通过无创的方式来解决狐臭问题，难道你还要去选择有创治疗吗？我们要紧跟时代步伐，用最先进、最科学的方法来解决我们所遇到的问题，这是时代发展的潮流和趋势。之前由于没有无创治疗的方式，迫不得已去选择手术治疗，而现在既然我们有更好的，更先进的方法，为什么还要去选择做手术呢？谁会愿意让自己吃这个苦，受这个罪，不仅留下挥之不去的疤痕，还依然存在味道？所以，选择无创治疗狐臭，才是明智之举！

通过无创治疗，让每一位狐臭患者自信生活！

本文由皮肤科博士程锋刚原创，欢迎关注，带你一起长知识！

腋臭专题｜腋臭怎么彻底去除？

在出现腋臭后，很多人最为担心的就是社交，特别是夏天，穿得薄，出汗多，特别是在人多的地方，真的很害怕别人发现自己身上有异味。

对于腋臭最有效的方法就是将产生异味的大汗腺真正的清除掉，大汗腺清除术可以将腋下皮肤下面的大汗腺彻底的清除掉，将产生异味的根源清除干净，也就不再有异味了。

腋臭大汗腺清除术－术前术后即刻对比

大汗腺清除术需要在腋下切开一个2~3厘米左右的小切口，医生会进行剥离，将皮肤与脂肪层进行剥离后，再将皮下的大汗腺彻底的清除干净。在这个过程中需要医生精细化的处理，将产生异味的大汗腺完全地去除。术后即刻就没有异味了，并且可以持续终身，也就彻底地与腋臭再见了。

以下为腋臭大汗腺清除术，术前与术后即刻准备缝合时的状态。关于腋臭你有什么问题可以在下方进行留言。

我是整形医生代礼先，关于腋臭的问题可以关注我！