• 1、警惕阴性肥胖
• 2、中医经典阅读优秀文章展——试用《黄帝内经》阴阳理论探讨肥胖的成因及减肥方法
• 3、不同体质的减肥不同 中医帮你分析6种体质 看看你是哪一种

警惕阴性肥胖

“阴性肥胖”（即隐性肥胖）是指体重指数（BMI）在正常范围内，但体脂率超标、肌肉量不足的一种亚健康状态。这类人群外表看起来不瘦弱，但内脏脂肪高、代谢功能较差，可能增加慢性病风险。以下是关于隐性肥胖的详细解析和应对建议：

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### **一、隐性肥胖的特点**

1. **体重正常，体脂率高**

BMI在18.5~24之间，但体脂率超标（男性＞20%，女性＞30%）。

2. **肌肉量不足**

脂肪比例高，肌肉含量低，基础代谢率较低。

3. **内脏脂肪堆积**

腰围可能超标（男性≥85cm，女性≥80cm），内脏脂肪增加心血管和代谢疾病风险。

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### **二、隐性肥胖的危害**

- **代谢综合征**：胰岛素抵抗、血脂异常、高血压风险增加。

- **慢性炎症**：内脏脂肪分泌炎症因子，可能诱发糖尿病、脂肪肝等。

- **体能下降**：肌肉量不足导致易疲劳、免疫力降低。

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### **三、如何判断隐性肥胖？**

1. **体脂率检测**

通过体脂秤、生物电阻抗分析（BIA）或专业仪器（如DEXA）测量。

2. **腰围和腰臀比**

腰围超标或腰臀比（男性＞0.9，女性＞0.85）提示内脏脂肪过多。

3. **体能测试**

肌肉力量弱、易疲劳、运动耐力差可能是信号。

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### **四、改善隐性肥胖的4个关键**

1. **调整饮食结构**

- 增加优质蛋白（鸡蛋、鱼、豆类），促进肌肉合成。

- 减少精制碳水（白米饭、甜食），选择全谷物、膳食纤维。

- 控制反式脂肪（油炸食品、糕点），增加不饱和脂肪（坚果、深海鱼）。

2. **加强抗阻训练**

- 每周3次力量训练（如深蹲、俯卧撑、哑铃），提升肌肉量。

- 结合有氧运动（快走、游泳）减少脂肪。

3. **改善生活习惯**

- 避免久坐，每小时起身活动5分钟。

- 保证7~8小时睡眠，减少皮质醇（压力激素）分泌。

4. **定期监测指标**

- 每3个月测量体脂率、腰围，关注身体成分变化。

- 体检时检查血糖、血脂、肝肾功能。

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### **五、误区提醒**

- ❌ “瘦=健康”：体重正常不代表体脂正常，需关注身体成分。

- ❌ 过度节食：可能导致肌肉流失，进一步降低代谢。

- ✅ 科学减脂：通过运动增肌、合理饮食，长期改善体质。

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### **六、特殊情况建议**

- **女性更需警惕**：雌激素变化易导致脂肪堆积，尤其是产后或更年期女性。

- **中老年人**：年龄增长伴随肌肉流失，需加强蛋白质摄入和力量训练。

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**总结**：隐性肥胖是容易被忽视的“健康隐患”，通过科学评估身体成分、调整生活方式，可以有效改善。建议结合饮食、运动、睡眠管理，逐步提升肌肉量、降低体脂率，从根源上降低慢性病风险。如有疑虑，可咨询营养师或健身教练制定个性化方案。

中医经典阅读优秀文章展——试用《黄帝内经》阴阳理论探讨肥胖的成因及减肥方法

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肥胖是指因嗜食肥甘，喜静少动，脾失健运，痰湿脂膏积聚，导致以形体发胖，超乎常人，并伴困倦乏力等为主要表现的形体疾病。肥胖不仅是高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病的重要危险因素，而且严重影响患者的形体美观。《黄帝内经》云“治病必求于本”，《素问·阴阳应象大论》中言“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”故若想从中医角度深刻认识和剖析肥胖，需求之于本，从阴阳出发。笔者尝试运用《黄帝内经》的阴阳理论来解释肥胖形成的原因，运用阴阳理论来指导人们科学合理的减肥，以发挥传统中医防病治病的能力，使祖国医学更好地服务于广大中华儿女。

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肥胖的成因

《素问·阴阳应象大论》中说“阳化气，阴成形”，肥胖者主要表现为形体发胖，而其实为痰湿脂膏积聚，痰湿脂膏在阴阳属性上属阴，故直观地讲，肥胖是由于阴类物质堆积所致，而“阴胜则阳病”，阴气过重时，就制约了阳气功能的正常发挥，故肥胖患者常见困倦乏力等症状。反观我国社会现状，新中国现代化发展日新月异，人们的物质生活水平显著提高，当前人们的饮食结构丰富多彩，然而却普遍存在着饮食过于油腻，口味过重，夜幕之后常多饮食的现象，加之西方饮食的入侵，部分人们常多食用不适合中国人胃的西方餐食，此外，当今社会多数人们户外活动减少，沐浴大自然阳气的机会减少，导致人们阴气较重而阳气相对不足，故肥胖多见。虽说大环境对人的影响很大，而中医亦常强调因人制宜，部分人群的体质决定了其更容易出现肥胖。

1.1阴性食物摄入过多

阴性食物包括寒凉之品和肥甘厚味，寒凉之品是指温度较低的食物和本身性味寒凉的食物，肥甘厚味是指过于油腻、甜腻的精细食物和味道浓厚的食物，举例而言，阴性食物有冰镇饮料、凉拌菜、蜂蜜、酸奶、猪肉、海鲜、巧克力、多数水果、多种食物佐料、各种食用油等等。由于冷冻技术的发展、种植水平的提高、物质生活的丰富，各种冰镇、速冻食品，非当季水果、蔬菜，各种鲜美食物等，刺激着当代人们的味蕾。《素问·阴阳应象大论》云“寒气生浊”，“味伤形，气伤精”，故过多摄入寒凉之品和肥甘厚味，必然导致体内浊气横生，痰湿脂膏堆积，形体损伤。

1.2阴时摄食过多

大自然的一切事物都是按照一定的规律运作发展的，昼夜更替、四季变换、阴阳消长，皆有法度。《素问·金匮真言论》指出：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。”一日之中昼夜阴阳有其消长节律，而人体的阳气亦随着这种节律而消长，所以人的行为也应该符合这种节律。但是现代人们生活节奏快，时间紧，往往早餐随便吃甚至不吃，午餐凑合吃，下班之后，时间较充裕，晚餐就放开吃，然而人身之阳气多白昼运作，夜晚潜藏，所以晚上吃的食物多不能被机体完全运化吸收变化而成水谷精微，而是在体内堆积生成浊气，酿湿化痰，成为人体的负担。

1.3阴性行为较为突出

阴性行为包括喜静少动和夜晚活动较多。现代人们到田间耕作的比例大大减少，而由于工作繁忙又常常缺乏户外活动，一方面肢体少动，另一方面难得沐浴天之阳气。此外，现代人们不像从前，“日出而作，日入而息”，因晚上亦可灯火通明，人们常常晚上加班工作或者进行一些娱乐活动，难免感受天之阴气。长此以往，人身阴气较重而阳气又不得伸展，阴阳不调，终酿成疾。

1.4阴性体质

《黄帝内经》按体型将人分为肥壮人、瘦人、肥瘦适中、壮士和婴儿五种。《灵枢·阴刚二十五人》将人分为“金、木、水、火、土”五大类型，每一型中又分为五类，共二十五种不同的类型。其中土型之人与水型之人易得肥胖病，因为土型之人“其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫小手足，多肉”。而水型之人“其为人黑色，面不平，人头，广胸，小肩，大腹，大手足”。土、水皆为阴类之物，再观土型人、水型人皆具阴之特点，故土型人、水型人皆为阴性体质。同气相求，同类相召，阴性体质的人阳气相对不足，更容易生痰生湿，导致痰湿脂膏积聚，形体肥胖。

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减肥方法

从上述肥胖形成的原因可知，肥胖者体内阴类物质过多，阴气较重，然而阴阳可互相转化，寒极则会生热，人体是复杂的有机体，病因病机常有多个方面，病变表现亦复杂多样，如《素问·风论》所言“风气与阳明入胃，循脉而上至目内眦，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄；人瘦则外泄而寒，则为寒中而泣出。”可见肥胖者亦常见热中。此外，痰湿多困阻脾胃，阻遏阳气，肥胖者亦常见气虚、阳虚之证。肥胖之本是阴重，所以需要以化阴气为主，兼顾其他方面。主要措施有少食阴物，昼夜均衡饮食，适当进行户外活动，若自身调整效果不理想，当合理使用药物和针刺以达到减肥的目的。

2.1少食阴物

肥胖者当少食阴性食物，但也不能因此经常食用大辛大热之品，大吃补阳之物，肥胖人虽可见气虚、阳虚之症，但常常并非气、阳真虚，而是痰湿困遏所致，过用辛热反而会耗气散气，不利于痰湿的祛除。三餐饮食应以五谷杂粮为主，适当食用当季的瓜果蔬菜，口味不宜过重。五谷禀土气，养人之脾胃，脾胃健，则痰湿脂膏易去。

2.2昼夜均衡饮食

人体当顺应昼夜阴阳消长之变化，按时合理地进食，“平旦人气生”，当平心静气食用精致的早餐，以充养人身之阳气，“日中而阳气隆”，故午餐需要足够的能量供应机体的需要，“日西而阳气已虚，气门乃闭”，故晚餐当少食、粗食，夜幕之后当不再进食。

2.3适当户外活动，减少夜间活动

肥胖人应适当增加户外活动，如散步、爬山等，但不应过于剧烈地活动，以免耗气散气。《素问·生气通天论》中言“阳气者，一日而主外”，“暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄”，故当减少夜间活动，静养阳气。

2.4合理使用药物针刺

肥胖的治疗当从阳明、太阴入手，调理脾胃，调畅气机，补虚泻实，以补气开郁消膏为大法。[4]肥胖人又有肌肤强弱之辨，寒热之分。后人以《金匮要略》防己黄芪汤为主，治疗肥胖偏寒者；以防风通圣散为主，治疗肥胖偏热者。虞抟《医学正传·妇人科上·月经》中说“津液稠粘,为痰为饮,积久渗入脉中,血为之浊。”可见肥胖之人因痰饮较盛，还常导致瘀血产生，而见痰瘀互阻，治疗时除化痰湿之外，还需活瘀血。《灵枢·逆顺肥瘦》中说“刺壮士真骨，坚肉缓节监监然，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数”，故对于肥胖人针法应以深刺为主。

（作者学校：河南中医药大学）

不同体质的减肥不同 中医帮你分析6种体质 看看你是哪一种

●平和型：

日常生活中，这种体质的人通常精神充沛，身材较为匀称，性格较为阳光开朗。若是平时没有注意饮食，保持规律的生活作息，那么就很容易导致全身性肥胖。生活中想要保持良好的体型，那么在饮食上就不要挑食，合理健康搭配就可以了，没有什么特别需要忌口的，每天进行30分钟的有氧运动是必不可少的。

●湿热型：

日常生活中，这种体质的人，脸上总是油光满面，并且很容易长痘痘和粉刺、经常会感到口苦、口腔有异味、大便沾粘、小便颜色发黄。通常来说，湿热体质的人需要先进行清热化湿。在饮食方面不要吃过多吃甜食和过于辛辣油腻的食物，避免经常熬夜，养成良好的作息习惯。平时多吃利尿去湿的食物，比如常见的冬瓜、玉米须、茯苓等等，每天还需保持足够的有氧运动。

●阴虚型：

日常生活中，这类体质的人，若是胖起来是很难瘦下去的。通常会表现为情绪暴躁、喉咙干燥、很容易口渴等等。这类人在进行减肥时，饮食方面还需注意以阴养阴，多吃一些阴性食物，比如桑葚、梨子等等；必要吃牛肉和葱姜蒜等调味品，运动上要避免激烈的锻炼，不妨试试跳舞、游泳等一些中小强度的运动。

●阳虚型：

日常生活中， 这类体质的人，肤色有些偏白，肉比较松垮，并且经常手脚冰凉。这类朋友平时还需注意保养阳气，多吃一些温补的食物，比如西洋参、羊肉等等，不要接触寒凉的食物，比如苦茶、金银花等等；平时在运动上可以选择跳舞、跑步等锻炼方式，只要坚持下去就可以了。

●痰湿型：

日常生活中，这类朋友的面部很爱出油、很容易出汗、舌苔比较厚、会有小肚腩的出现。这类朋友在平时的饮食上，还需避免食用甜食和辛辣刺激性食物，若是糖分过高的水果还需少吃，多吃清淡温和的新鲜蔬果，还可以喝红豆薏米水来进行祛湿；而运动上可以先从有氧运动开始循序渐进。

●气虚型：

日常生活中，这类朋友其手脚经常冰凉，并且精神不是很好，很容易会感到疲劳，总是一副有气无力的样子。若想要有效减肥，那么久需要补气健脾。平时不妨多吃点鸡肉、牛肉等一些补气健脾的会务，避免食用寒凉和新浪刺激性的食物，同时还可以搭配慢跑和瑜伽等运动方式。（综合媒体报道）