• 1、从BMI看体重，减重的正确打开方式→
• 2、国家教你减肥，快来测测你的肥胖指数
• 3、跟我一起，科 学 减重！

从BMI看体重，减重的正确打开方式→

想要减重，首先要判断自己是否存在超重、肥胖等问题。用计算器算下BMI（体质量指数），具体方法是用体重（千克）除以身高（米）的平方。BMI在18.5-23.9，属于健康体重的范围，保持良好生活习惯，适度运动就可以；BMI超过24但未达到28，属于超重；BMI超过28，属于肥胖，需要减重。如何科学减重？戳图了解。@健康中国

来源： 浙江发布

国家教你减肥，快来测测你的肥胖指数

惊！国家都下场教你减肥，快来测测肥胖指数

你真的了解自己的体重健康状况吗？如今，肥胖已不再只是身材美观的问题，更是与多种慢性疾病紧密相连，成为威胁健康的“隐形杀手” 。

就在近日，国家卫生健康委印发《肥胖症诊疗指南(2024年版)》，为大家带来了科学权威的减肥指导，堪称“减肥教科书”！

判断是否肥胖，体质指数（BMI）是常用标准。计算公式超简单：BMI=体重（kg）÷身高²（m）。比如，体重60千克，身高1.6米，BMI=60÷（1.6×1.6）≈23.4。评判标准如下：BMI低于18.5是低体重；18.5至23.9为正常体重；24至27.9属于超重；28及以上就踏入轻度肥胖行列了，数值越高，肥胖程度越严重。另外，男性腰围大于90cm、女性腰围大于85cm，可诊断为中心性肥胖。

你属于哪种情况呢？快拿出计算器测一测，若结果不理想，别慌，按照国家指南行动起来，开启健康减肥之旅，拥抱更美好的生活！

跟我一起，科 学 减重！

转自：衢州日报

讲述：张一鸣 整理：汪晨云

换季翻箱倒柜，拿出以前的裤子，却发现裤腰已经小了一圈；太久没有称过体重，再次站上体重器，看到显示屏上的数字打破了“历史最高记录”……不少人感慨，体重总是在不知不觉中悄悄增长，蓦然回首，才发现早已不堪重负。

既食人间烟火，难免负重前行。体重在小幅度范围内波动并不是大事，但如果过于超重，就会影响身体健康。

今年三月，在十四届全国人大三次会议的民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮提出，将持续推进“体重管理年”行动，普及健康生活方式。报道发布后，大家纷纷喊话“国家喊你来减重啦”！由此，肥胖、减重等健康问题再次成为大众关注的焦点。

围绕“体重管理”话题，3月24日，记者采访了衢州市人民医院内分泌代谢病科主任医师张一鸣。超重、肥胖到底会给人体带来什么样的影响？体重在什么范围内才是标准的？怎样才能科学减重？在张医生的门诊病房里，发生过哪些值得参考的减重案例？张医生自己减重成功的“秘诀”是什么？一起来听一听张医生的“减重故事”。

1 体重与新陈代谢密切相关 这几年，需要减重的门诊患者越来越多了

我是衢州市人民医院内分泌代谢病科主任医师张一鸣，从事内分泌代谢疾病的研究和治疗已经有二十多年了。

人的体重与新陈代谢息息相关。如果一个人的新陈代谢机制紊乱了，体重就容易上升。所以，很多时候，治疗内分泌疾病，需要同时管理体重。我们内分泌代谢科，也一直有体重管理的内容。

最近几年，我明显感觉到，来我这挂号的患者越来越多了。其中，有不少患者明显超重，需要减重。你过来采访时应该也看到了，医院内分泌代谢科从早到晚人满为患，今天我一大早就开始出门诊，一直拖到了下午五点才有空和你聊聊，真是不好意思，但实在是忙啊。

过去，在很多人的“刻板印象”里，减重是对自己身材不满意的爱美人士才会去做的事情。但现在，越来越多的人意识到，肥胖、超重不仅会影响一个人的外表，更会影响身体健康。在国家提出“体重管理年”行动之后，更多人开始重视体重了。

国家卫生健康委曾在面向公众发布的《体重管理指导原则（2024年版）》中提到，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。

这是一组多么可怕的数据啊。

俗话说，“身体是革命的本钱”。对于很多人来说，想要摆脱“亚健康”的状态，关注并管理自己的体重，是一件刻不容缓的重要事情。

2 怎样才叫超重和肥胖？ BMI是衡量是否超重的关键指标

那么，怎样才叫超重和肥胖？体重在什么范围内是标准的？

在医学上，我们一般通过一个数值来科学衡量，这个数值叫做体质指数，简称BMI。BMI有一个计算公式，即BMI＝体重（kg）/身高2（m2），健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间，在24至28之间被定义为超重，达到或超过28就是肥胖。大家可以自己拿起计算器计算一下，自己的体重究竟处于什么范围。

如果你的BMI指数在24以下，出于健康的目的，就没有必要再去减肥。有些小姑娘的BMI指数明明已经接近或低于18.5，还被“好女不过百”之类的口号蛊惑，采用极端手段减肥，就很得不偿失。当然，还有很多人，BMI指数超过24甚至28，还毫不自知地大吃大喝高热量食物，殊不知身体健康其实已经响起了警报。

除了关注体重，大家也可以关注一下腰围。一般来说，男性腰围大于等于85cm或者腰臀围比例大于0.9，女性腰围大于等于80cm或腰臀围比例大于0.85，就说明体重已经亮起“红灯”，需要提高警惕了。

补充一下，需要注意的是，以上这些标准适用于大多数正常健康成年人，但对于老年人、运动员、孕妇、身高过矮者等可能不完全适用。

3 肥胖是一种慢性疾病 会给身体带来很多不良影响

肥胖是病吗？它会给人体带来哪些不利影响？

在内分泌代谢科，慢病防治是非常重要的内容。以前，慢病防治主要防“三高”，即：防高血压、防高血糖、防高血脂。

近些年，慢病防治的“防三高”扩展成了防“四高一重”。在原先“三高”基础上，增加了“一高”防高尿酸、“一重”体重超标。

是的，超重和肥胖不仅是一种疾病，甚至还是一种可能需要终身治疗的慢性疾病。

如果体重超重，会给身体带来哪些影响？在门诊坐诊时，我经常会向患者们科普超重和肥胖的危害。超重和肥胖，有很大可能会导致代谢疾病：

肥胖容易导致代谢紊乱，代谢紊乱后，就会导致代谢指标异常，如血糖升高、血压升高等；

代谢指标如果长期异常，会出现代谢疾病，如高血压病、糖尿病、动脉硬化症等；

长期患有代谢疾病，最终有可能出现严重并发症，例如心脏病、视网膜病变等。

对部分女性来说，严重的肥胖还会导致胰岛素抵抗、月经不调、多囊卵巢综合征等，并增加不孕不育风险。

对于中老年人来说，超重和肥胖还容易引起呼吸睡眠暂停、高脂血症等疾病。

所以，体重不仅仅是数字，更是关乎身体健康的一道红线。

“上医治未病”。要想避免得慢性病，我们就得从源头抓起，在不好的苗头出现时，就积极干预治疗，让症状缓解或者逆转。所以，你们说，“国家喊你减重”，是不是很有必要？

4 两个有启发的门诊故事 我们这样帮患者减重

在我的职业生涯中，我治疗过许多超重和肥胖患者。在我的指导下，他们通过科学的方法减轻了体重、改善了健康，这对我来说是非常有成就感的一件事。我可以给你们分享几个比较典型的减重故事。

先来说一个成功的案例。有位男性患者，他身高1.65米左右，体重有90多公斤，30岁的年纪，血糖已经达到了餐后27毫摩尔/升，大大超过了正常餐后血糖指数7.8毫摩尔/升的指标。

经过评估，我给他定下治疗方案：要减重！先药物干预，再调整饮食。

这位患者主观意识很想减重，非常自律遵医嘱，所以减重过程比较顺利。我要求他每个月来门诊看一次，再根据他当下情况来调整方案。每次来门诊，他的体重都比上一次要下降很多。半年后，他的体重就降到了56公斤，体态发生了很大变化，整个人精神奕奕，血糖指标也下降了很多。

我也碰到过“越减越重”的患者。比如，我曾经接诊过的一位患者，原先体重有100多公斤。他曾经参加过一个现在很流行的“减肥训练营”，通过短期内饮食改变、剧烈运动快速瘦身，在几个月内减到了70公斤。但是，在回到“正常生活”后，他很快就反弹了，反弹得比以前还重。

其实，这是减重方式不当引起的。减重是一场持久战，成功减重之后，更重要的是要保持健康的生活习惯，如果生活方式不改变，想着减重成功后就“解放”了可以“放开吃喝”暴饮暴食了，那么反弹只在朝夕。

我对这位患者开展了综合诊疗措施，联合我们医院营养科制定营养餐、运动医学科指导运动，多管齐下，将减重融入生活，最终帮助他重新达到了理想体重。

有时候，减重也需要多学科合作。在进行减重治疗时，除了内分泌代谢科提供体重管理建议，心理咨询科可以提供心理疏导，中医科可以开中药调节药方，外科也有微创手术治疗重度肥胖的手段。不过，外科手术是排在最后一项的选择，不到“迫不得已”，不建议用外科手术的方式减肥。

5 半年减掉23公斤 我用“轻断食”科学减重

其实，我自己也减过重。

你看我现在的样子，很难想象我之前也是个“小胖墩”吧？

我的身高是1.62米左右，刚工作时体重是60公斤。大概七八年前，我发现自己不知不觉中长到了80公斤，小肚腩都出来了。

作为一名内分泌科的医生，我经常苦口婆心地劝糖尿病、肥胖的患者：“你要减重，减重才有用。”现在想来，患者看着当时也胖胖的我，心里很可能在嘀咕：“你也胖，还说我。”

为了让我的医嘱更有说服力，减重势在必行。而且，我有糖尿病的家族史，如果我继续放任下去，离糖尿病也不远了。

减重，必须减重！

我的减重方法很简单：改变生活习惯，调整饮食配合运动。在具体饮食控制方法上，我尝试过很多方式。最后，我发现轻断食的方案最适合我。

我的轻断食方案是“5 2”，即：一周7天，5天正常饮食，另外2天早上正常吃，中午适量吃，晚上不吃。不碰高油、高糖的食物。

这个方法对我来说很有效，坚持一段时间后，我的体重很快就往下掉了。

半年时间，我从80公斤，减到了57公斤。现在，我的体重是63公斤左右。

在控制饮食的同时，我还通过户外跑步、健身房锻炼等方式，积极做运动，努力让身体在快速减重的同时尽量不掉肌肉。我运动是循序渐进的，从少到多，慢慢地给自己加量。从一开始跑500米就气喘吁吁，到现在我可以参加全马、半马比赛。和减重健身之前比，我的体力好了很多！现在，为了保持减重成果，我一周跑步四五次，也继续定期去健身房“打卡”。

减重是一个比较漫长的过程，体重经常会上下波动，在下降过程中，会有瓶颈期，只有继续坚持，才能突破瓶颈期，继续掉秤。减重的过程中，还要尽量保持好的心态。我想告诉所有减重患者一句话：减重不是一味追求重量轻，也不是必须达到完全标准的BMI，因为人不是机器。代谢健康才是第一位的，要尊重个体最佳体重。

瘦下来给我带来了很大改变：精力明显充沛了，精神状态也更好了。脂肪肝的症状没有了，对待生活的态度更积极，行动力更强了。周围人对我的评价也变得更加正面，女儿也会认为她的父亲是个有毅力的人，是她学习的榜样。

因为自己亲身经历过减重，所以我可以很好地站在患者的角度去考虑问题，并且用自己的例子来激励他们，用减重来预防和改善疾病。

儿童肥胖问题需重视 管住嘴迈开腿，还要保证睡眠质量

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在开展日常工作的过程中，我发现，大众减重意识虽较前些年有所提高，但仍有很多人群意识不够。

前面提到，《体重管理指导原则（2024年版）》中指出，儿童超重肥胖率正在渐渐攀升。这是我特别忧心的一个现状。一想到未来，祖国出现越来越多亚健康的肥胖儿童，我就着急。

传统上，部分老人和家长觉得孩子“胖点好”“胖点福气”，这是不对的！肥胖会极大影响儿童的健康成长，家长要在观念上作出改变，胖嘟嘟虽然可爱，但也可能潜藏着风险。发现孩子有肥胖倾向时，一定要及时干预：帮孩子管住嘴，加工食品不宜多吃，烹饪方式越简单越好，减少油、糖的摄入，还要加强锻炼和保证睡眠。

睡眠是很多人容易忽略的部分。但其实，保持良好的睡眠对于体重管理也至关重要。研究发现，长期熬夜以及不稳定的睡眠模式可能会增加体重。因此，成人应尽量在晚上11点前入睡，保持8小时以上睡眠时间。而对孩子来说，最好能在10点前入睡。

近几年来，在工作之余，我和同事们利用休息时间积极向大众宣传健康理念，加大进校园、进社区的频次，向更多群体宣教科学减重。

但光靠医生的力量是远远不够的，需要媒体的宣传、全社会的呼吁，让各年龄段、各区域的群众，都能明白体重管理的重要性。

不过，发现自己有肥胖症状的人群也无需过分焦虑。现在，许多医院都开设了相关门诊，患者可以就近寻求医生的帮助，在医生的指导与监督下，科学减重。

另外，再次提醒正在减重的肥胖患者，减重不能太追求快，对于普通肥胖人群，一周内减掉1-2斤即可。如果现在已经降到目标体重，也不要掉以轻心，这是“万里长征”迈出的第一步，长期坚持健康的生活习惯，才是稳定体重的关键。