您好,看完这篇文章你可能需要三分钟,但是您会知道:
1.什么事库欣综合征。
2.库欣综合征的症状有哪些?
最近“大头娃娃”的相关报道,再一次出现在人们的视野当中。
有自媒体报道过一段视频,大概半岁多的小宝宝,脸特别地肿,而且四肢和脖子也胖成一节一节的。
家长回忆,曾经用过的一款护肤品“益芙灵多效特护抑菌霜”,经过检测发现含有一种激素成分:氯倍他索丙酸酯。
根据医生的判断,孩子现在的症状非常有特征,满月脸,水牛背,而且毛发严重,可以初步的诊断是库欣综合症。
但是库欣综合症是什么呢?为什么这些名词看着这么陌生,但是还很形象呢?
今天@康复Therapy我们就来一起看一下,库欣综合征和库欣病到底什么来头?
一、库欣综合症。在临床中,因为激素突然增多,会导致身体的各种机能紊乱,特别是代谢功能紊乱,出现了一系列的症状,我们称之为库欣综合症。
而这种激素其实在身体中含有的就是肾上腺分泌的糖皮质激素。
只不过因为各种原因造成了这种激素分泌过多,于是出现了这些不良的症状。
当然,糖皮质激素可能也不完全来自于身体自身合成的,有可能是外界吸收过来的。
如果排除外界影响临床中最常见的库欣综合症,来源于库欣病,有研究表明库欣综合征的70%都是库欣病,而且成人多见。
二、满月脸和水牛背。但是库欣综合征都有哪些临床表现呢?我们常说的满月脸和水牛背到底什么样子呢?
听起来这个名字还挺奇怪的,满月脸和水牛背让人不禁想起了哈利波特中的月亮脸和尖叉头子。
但实际上这些典型的症状就会让患者痛不欲生,最主要的就是外观上有很大的影响。
作为库欣综合征的典型表现,具体包括以下几个方面。
患者往往在脸上看起来特别圆,而且颜色都是暗红的。在锁骨上窝和颈背部以及腹部,明显地看到脂肪堆积增多。相比之下四肢就显得瘦小很多。
很多患者都表现为四肢无力,蹲下之后就很难站起来了,有的患者情绪也不稳定,容易烦躁失眠。
患者的皮肤看起来很薄而且非常脆弱,只要轻微碰触,有可能就会导致皮下瘀斑出现,特别是在下腹部和大腿内侧,经常可以看到紫红色的条纹,这些条纹都是由于肥胖和皮肤变薄所出现的皮肤弹性纤维断裂所导致。
高血压是其中最常见的问题,这有可能是糖皮质激素分泌过多所导致的,另外长期的高血压也可能出现左心室肥大和心力衰竭。
因为激素分泌比较旺盛,免疫力就相应地减弱,特别容易出现肺部感染,比如化脓性细菌导致的感染就很容易出现,而且非常容易造成严重的菌血症和蜂窝织炎。
以上就是库欣综合症的典型表现。
至于这个病例中的小孩,看上去已经有了满月脸。
其实护肤品中到底有没有激素成分已经很难追究了,或者也可以说,追究起来特别麻烦。
但是大家更关心的可能就是小患者身体的情况,有没有可能造成远期影响?
而根据目前的报道,孩子现在的病情正在朝着正方向发展,不但脸部已经软了,而且身体也在慢慢长高,已经长到了68厘米。
而对于很多患者,只要停止激素继续摄入,慢慢把已有的激素代谢出去,很多患者的病情都可以得到有效地控制。
比如向心性肥胖这类症状,就可以逐渐减轻。
只要可以把激素完全代谢走,恢复正常的生长发育还是没问题的,但是身体中已经摄入多少激素呢?这个答案可能又不太好说了。
希望身边的激素类药物可以更少一些,也不要让孩子们接触到这类药物。
激素其实是双刃剑,如果用好了可以治疗很多疾病,但是用不好也可能造成很多麻烦。
#哆咖医生超能团##健康守护者##谣零零计划#@头条健康
参考文献
[1]陈娟,张华楸,雷霆.库欣病发病机制的研究进展[J].中国临床神经外科杂志,2015,20(10):594-596.
[2]孙博文,冯铭,张家亮,康军.库欣病临床诊断研究进展[J].中国现代神经疾病杂志,2020,20(03):162-165.
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武汉晚报讯(记者祁燕 通讯员刘姗姗)都说“千金难买老来瘦”,70岁的陈大爷发福后血压忽高忽低,去医院一查,原来是肾上腺藏了个肿瘤。为了让深埋的肿瘤“现形”,专家团队给刁钻的肿瘤染色,最后才精准切除。
家住潜江的陈大爷今年70岁,平时身体还好,就是血压波动比较大。去年开始,他的脸变圆润了、背更厚实,尤其是面部皮肤特别紧绷,按下去有坑。家人这才注意到他身上是肿了,辗转来到武汉市中心医院后湖院区就诊。
经详查发现,陈大爷的右肾上腺有个比拳头还大的肿瘤,还压迫到肠道、肾脏、肝脏等周围脏器和重要血管,就像一枚“炸弹”深深埋在腹膜后。位置刁钻且深,周围血管密集、解剖结构复杂,手术风险很高。术前,多学科进行会诊后制定了手术方案,决定利用荧光导航技术精准切除病灶。
上周,泌尿外科专家团队为陈大爷实施了手术,术中肿瘤和周围淋巴结被打上了标记,呈荧光绿色。泌尿外科主任医师舒博根据染色的范围,将肿瘤一点一点的与十二指肠、肝脏、下腔静脉等脏器精准分离开。3个小时后,肿瘤被摘除,并成功保住了肾脏。
泌尿外科主任郭永连教授提醒,肾上腺如果分泌皮质醇增多,会导致患者出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮下会出现紫纹、血压升高等症状。当身体出现不明原因的肥胖、高血压等症状时,应及时到医院检查,尽早治疗。
江西抚州
13岁女童小甜(化名)
正值青春期
近3个月来
体重突然飙升
骤增20斤达到140斤
孩子爸爸外出回家后发现
女儿的脸
越来越大
越来越胖
容貌身形
大变样
赶紧带女儿上医院检查...
2月13日
《都市现场》记者从
江西省儿童医院了解到
经医生诊断后
小甜确诊肾上腺肿瘤
这种病在青少年人群中有一定比例
江西省儿童医院泌尿外科主任医师 饶品德:经过我们完善的检查发现,她肾上腺区有个肿瘤,这个肿瘤它有分泌功能,我们叫功能型肿瘤,它可以分泌大量的皮质醇,引起小孩形成激素增加,向心性肥胖、满月脸。
不仅如此
随着小甜体重的增加
还出现了高血压等并发症
经过医生评估,完整切除肿瘤是治疗的关键。由于肿瘤位于肾上腺区,紧邻肝脏、肾脏及腹主动脉等大血管,手术难度不小。
幸运的是
小甜的手术很成功
解除了因肿瘤
导致的激素紊乱、肥胖、高血压
等一系列困扰
江西省儿童医院泌尿外科主任医师 饶品德:手术非常顺利,通过腹腔镜手术打了三个洞以后,取出来的肿瘤大概在三公分。另外,我们通过后腹腔途径手术,最大的优势就是不干扰消化系统。经过病理检查,我们发现这个肿瘤是良性的。
手术后小甜的皮质醇降至正常范围
血压也渐渐恢复正常
小甜的父亲告诉《都市现场》记者
女儿以前身形很匀称
因为生病后的身形变化
让小甜感到很自卑
小甜的父亲:起初因为小孩子在长身体,感觉是会吃饭了身体才长胖的,而且她去年也长高了蛮多,但年底我回老家看见她,就感觉不是那种自然的状态。
医生紧急提醒
当孩子容貌身形
突然发生变化
家长不要大意
应该提高警惕
带孩子到正规医疗机构
每年做一次全面体检
非常有必要
可以排查不少隐藏的问题
早发现 早治疗
(都市现场)
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