• 1、超过这个数才算是肥胖 科学减重应该这样做
• 2、超重和肥胖的标准是什么？
• 3、肥胖的定义与程度分级：一份简单的科普指南

超过这个数才算是肥胖 科学减重应该这样做

如今，肥胖已经成为了一个高流量词汇。同事聚会聊天，无论胖瘦，控制体重都是永恒的话题；搜索减肥，网络上提供各种各样的方法可达数百种；每个人心中，都有一条属于自己的减肥之路。但是，你是真的胖吗？今天就跟大家聊聊减肥这件事。

肥胖有哪些原因？为什么需要减肥？

肥胖的主要原因是摄入的热量大于了消耗的热量。摄入的热量太多，简单来说就是吃得太多了，实际所摄取的热量需要远远大于了机体正常所需，于是就变成“多出来”的体重储存下来。另外，由于现代交通工具的发展，现代职业和家务劳动量减轻，人类的活动量越来越少，消耗的少了，由此“省”下的能量也变成了“多出来”的体重。还有一些其他的因素，比如遗传因素，身体成分，情绪性格，环境温度等都对机体的基础代谢有所影响，从而对体重产生影响。

减肥，用医学的说法是肥胖的营养治疗。而什么是肥胖呢？书本上的定义是，体内的脂肪堆积过多或分布异常，体重增加，是一种多因素的慢性代谢性疾病。简单来说就是体重过重，体脂过多。调查发现，肥胖和死亡率会有着明显的关系，当同样身高下，人们的体重越重，死亡率就会越高，肥胖导致死亡率增加的原因就是肥胖会增加高脂血症，糖尿病，高血压，心脑血管疾病和某些癌症的发病的危险性。所以，把体重控制在一个理想的范围，是维持身体健康的基本要素。

如何判断一个人是否肥胖？

在临床上使用BMI指数来判断肥胖，BMI指数的计算方法是：BMI=体重(kg)÷身高2(m2)，比如小明身高1.6m，体重52kg，那么小明的BMI就是52÷1.6÷1.6≈20.3kg/㎡。那么，小明的BMI是20.3，他胖吗？在中国，对于肥胖的分级如下：

由表格可见，小明属于“不胖”的范畴。

减肥的方法有哪些？什么情况需要到医院进行医学减重？

减肥的方法是因BMI而异的，当BMI(kg/㎡)在24-28之间，或者男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，可以通过一些基础治疗方法来减重，具体包括饮食、运动、心理治疗、行为干预和健康教育五个方面。而当BMI(kg/㎡)在28-35之间时，基础治疗无效，则需要前往医院的相关科室，完善相关检查后根据个体情况采用药物治疗，当BMI(kg/㎡)≥35，并存在危险因素时，更可以进一步采用手术的方式治疗肥胖。

BMI正常代表不需要减肥吗？

其实也未然。我们还需要测量一些会影响身体健康的危险因素，当然这需要前往医院或者医疗机构做一个全面健康体检。常见的包括腰围，身体成分分析，空腹血糖，血脂，血压，肝肾功能，血常规等指标，然后会询问家里人的患病情况，有无遗传病以及自己平时的饮食，运动习惯，从而综合评估关于肥胖以及会不会得糖尿病及心血管病的风险。然后还要看看自己的意愿，对自己身体的要求，从而得出一个个体方案。

如何科学减重？

如果没达到前往医院减肥的标准，但还是觉得自己胖，应该怎么科学地控制自己的体重？

首先，先评估一下自己的生活习惯，规律的生活才能保证规律的进餐，规律的进餐才能保证一个健康的饮食习惯。改掉自己随心所欲进食的习惯，在每天固定时间进食，从而再固定地减少进食量。然后，养成一个定期体检的习惯，每年定期对身体做一个健康评估，看自己是否需要进一步的减重计划。最后，加强锻炼配合科学的饮食计划，可以有效减重。

在完全不控制饮食的情况下，想要达到真正“减重”，还是需要很大运动量的。距相关研究提示，想达到减重，需要每天运动消耗500kcal(女性)或者700kcal(男性)，3个月左右才可以减重5%-7%。可以理解为，在跑步机上以10km/h(6mph)的速度跑1小时，对于体重50kg的人可以消耗500kcal，对于体重70kg的人可以消耗700kcal。另外，运动不仅可以减肥(减低体重)，而且减少了减肥过程中肌肉的流失，可以让身体成分更健康。

如果不爱运动，又想苗条，可以在保证不影响自己的生活和工作的前提下，短期内采取低能量平衡膳食或者轻断食模式。

在2017年中国的肥胖率已经高达12%，肥胖人口自然也是全世界首位，青少年肥胖问题也日益严峻，但是，由于不科学减重导致患上抑郁、厌食症的患者也比比皆是，希望借由此文，能让大家对自己的体重管理有一个科学的认识。

本文主要参考文献：《中国超重肥胖医学营养治疗专家共识》2016

超重和肥胖的标准是什么？

超重和肥胖不仅是一个人的个人身体问题，也是一个全球健康挑战。随着生活方式的改变，中国已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家。2021年，相关人口达到4.02亿，预计到2050年将增加到6.27亿。了解超重和肥胖的科学标准是健康管理的第一步。以下是综合权威医学指南和研究总结的标准和管理建议：

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一、BMI：但需要与其他指标相结合的基础

体质指数（BMI}是最常用的评估工具，计算公式如下：

BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）²

1. 中西标准的差异

中国标准：

正常：18.5 ≤ BMI <24

超重：24 ≤ BMI <28

肥胖：BMI ≥28

西方标准：

超重：25 ≤ BMI <30

肥胖：BMI ≥30

差异源于人类体型特征和代谢风险的差异。例如，中国人更容易积累腹部脂肪，导致同一BMI下更高的健康风险。

2. BMI局限性

肌肉和脂肪无法区分：由于肌肉质量高，运动员可能会被误判为“超重”。

忽略脂肪分布：由于内脏脂肪过多，BMI正常但腰围过多的人仍可能面临健康风险。

二、腰腹肥胖:更准确的风险预警

中国人的肥胖特点是腹部肥胖（内脏脂肪堆积），其危害远高于均匀性肥胖，容易引起代谢综合征、心血管疾病等。

诊断标准

男性腰围 ≥90cm

女性腰围 ≥85cm

腰臀比**(腰围÷臀围)的临界值是：男性≥0.9，女性≥0.85。

近三成的中国成年人腹型肥胖，需要特别警惕。

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三、调整体脂率和特殊人群

体脂率(脂肪占体重的比例)是一个更直接的指标:

男性＞25% 女性＞30% 也就是说，体脂过多。

对于运动员、孕妇、老年人等特殊群体，应结合临床检查进行综合判断。例如，由于肌肉损失，老年人可能有正常的BMI，但体脂率超标。

四、肥胖分级及管理建议

根据《肥胖诊疗指南(2024年版)》，中国将肥胖分为:

轻度肥胖：28 ≤ BMI <32.5

中度肥胖：32.5 ≤ BMI <37.5

重度肥胖：BMI ≥37.5

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管理策略

1. 干预生活方式：

饮食：控制总热量(男性1200-1500千卡/天，女性1000-1200千卡/天)，增加全谷物、蔬菜和低脂蛋白，减少高糖和油炸食品。

运动：中等强度有氧运动(如快走、游泳)每周150-300分钟，配合抗阻训练。

睡眠与压力：保证7小时睡眠，避免熬夜和“压力肥”。

2. 药物治疗：

创新药物(如GIP/双靶点)GLP-1类药物)可使体重下降20%以上，但需要医生的指导和生活方式的调整。

3. 手术干预：

重度肥胖（BMI≥37.5)或伴有严重并发症的人可以考虑代谢手术。

五、社会和个人责任

2024年，中国启动“体重管理年”行动，倡导全民参与健康管理，推广科学减肥计划。个人应定期监测BMI和腰围，早期干预可显著降低慢性病的风险。

结束语 ：超重和肥胖的标准不仅是数字，也是健康风险的预警信号。科学的体重管理应与BMI相结合、腰围、体脂率等多维指标，并融入日常生活的变化。从今天开始，关注身体数据，走向更健康的生活方式！

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参考资料：

国家卫生委员会《肥胖诊疗指南》(2024年版)

全球肥胖趋势研究柳叶刀(2025)

复旦大学附属中山医院专家解读(2025)

世界肥胖联盟报告(2025)

(如需进一步了解区域食谱或个性化减肥计划，请参考国家卫生健康委发布的《成人肥胖饮食指南(2024年版)》。)

肥胖的定义与程度分级：一份简单的科普指南

随着生活水平的提高，肥胖问题日益突出。作为一种慢性疾病，肥胖不仅影响美观，更危害健康。为了更好地了解肥胖，本文将简单介绍下西方医疗对肥胖的定义及程度分级。

一、肥胖的西医定义

肥胖是指体内脂肪堆积过多，导致体重明显超过正常范围的一种状态。在医学上，肥胖是一个复杂的代谢性疾病，受到遗传、环境、生活方式等多种因素的影响。

肥胖的西医定义主要包括两个方面：一是体重指数（BMI），二是脂肪百分比（�T）。

体重指数（BMI）

体重指数是评估体重与身高之间关系的一个常用指标，其计算公式为：BMI = 体重（kg）/ 身高（m）²。在国际上，BMI 值的分类标准为：低于 18.5 为体重过轻，18.5-23.9 为正常，24-27.9 为超重，28 以上为肥胖。

脂肪百分比（�T）

脂肪百分比是指人体内脂肪重量占总体重的百分比，可以通过生物电阻抗、双能 X 线吸收法、皮脂厚度测量等方法进行测定。正常成年人的脂肪百分比一般在 10%-20% 之间，超过 25% 可视为肥胖。

二、肥胖程度分级

为了更准确地评估肥胖程度，医学上常采用腰围、臀围等指标进行划分。

轻度肥胖：

轻度肥胖者的体重指数在 28-30 之间，脂肪百分比在 25%-30% 之间。此时，患者可能出现脂肪肝、高脂血症等并发症。

中度肥胖：

中度肥胖者的体重指数在 30-40 之间，脂肪百分比在 30%-50% 之间。此时，患者可能出现糖尿病、心血管疾病等严重并发症。

重度肥胖：

重度肥胖者的体重指数超过 40，脂肪百分比超过 50%。此时，患者面临更高的慢性疾病风险，如心肺功能不全、睡眠呼吸暂停综合征等。

三、总结

肥胖是一个严重的公共卫生问题，其对健康的危害不容忽视。了解肥胖的西医定义及程度分级，有助于我们更好地认识肥胖、预防和治疗肥胖相关疾病。健康人群应关注自己的体重和脂肪百分比，保持健康的生活方式，预防肥胖的发生。而对于肥胖者，更应及时就医，制定合理的治疗方案，减轻肥胖对健康的危害。

参考文献：

Expert Panel on the Identification and Treatment of Obesity. Executive summary of the IDF Consensus Statement on the Management of Obesity. Diabetologia. 2011;54(11):2411-2417.

World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a World Health Organization Consultation. Geneva: World Health Organization; 1998.

Bouchard C, Tremblay A,Authier F, et al. The multifactorial nature of obesity. Proceedingsof the Nutrition Society. 2001;50(3):349-356