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胰岛素抵抗导致肥胖(胰岛素抵抗导致的黑棘皮病怎么治疗)

时间:2025-03-28 08:17:53       点击:0

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腰腹总是囤积脂肪?浅谈胰岛素抵抗与肥胖,很多人变胖的原因是它

什么是胰岛素抵抗?为什么胰岛素抵抗容易导致肥胖?如何解决胰岛素抵抗?

一 人类的进食习惯和能量储存

人类的发展历史,养成了人们短时间内进食的习惯,且长期的资源匮乏与食不果腹让人们能够有效地储存能量供以后使用。

这种对食物能量的储存机制与一种激素密切相关,它就是胰岛素

二 胰岛素和胰高血糖素

胰岛素是人体主要的储存激素。由于人体无法一次性的利用摄入食物中的所有能量,因此我们需要一个储存机制来储存食物能量,以备需要时使用。胰岛素的大量释放是对饮食中的糖和碳水化合物的反应,人体储存能量的两大方式分别是糖原(少部分)脂肪(大部分)

在正常情况下,一旦食物被消化,胰岛素就会自然的开始下降,而胰高血糖素就会上升,身体就会开始使用储存的能量来进行正常的功能。决定脂肪燃烧的荷尔蒙叫做胰高血糖素

胰岛素与胰高血糖素的比喻

需要注意的是,只有当胰岛素保持较低的水平时,胰高血糖素才会上升。换句话说,胰岛素会抑制胰高血糖素的分泌,做一个不恰当的比喻,胰岛素像是猫,胰高血糖素像是老鼠,只有当猫走了老鼠才会出来,所以为了使胰高血糖素的分泌增加,我们需要让胰岛素的分泌尽可能的低,时间越长越好。

三 胰岛素敏感

一个人胰岛素敏感,这意味着胰岛素能够正常的对摄入身体的糖或碳水进行正确反应。

当糖进入血液时,胰岛素就会被释放,并向各类组织细胞发出“开饭啦”的信号,让它们从血液中尽情的吸收葡萄糖。这一过程发生得很快,胰岛素也很快会恢复到正常水平。

胰岛素正常促使葡萄糖进入细胞

如果我们摄入了大量的“糖”?

如果我们的身体摄入大量的糖,多余的糖其会形成肝糖原和肌糖原,储存在肝脏和肌肉中,用于临时调动或使用。当糖原储备充足,我们的身体就会把无法以糖原形式储存的葡萄糖转化为脂肪分子,再由肝脏将脂肪以低密度脂蛋白的形式输出到脂肪细胞中进行长期的储存。

你可以把糖原储存看做“现金”,把脂肪储存看做“银行”,糖原(现金)与脂肪(银行)是两种互补的能量储存方法。现金方便流通易于临时使用,银行储备充分以防不时之需。

糖原(现金)与脂肪(银行)是两种互补的能量储存方法

四 胰岛素抵抗

一个人胰岛素抵抗时,身体对胰岛素的敏感性就会随之降低。

带来的后果是,身体以常量分泌的胰岛素无法将足够的葡萄糖或能量运输到细胞中,细胞得不到充分的能量就无法传递正常的饱腹感信号。因此,胰岛素抵抗人经常会感到饥饿,而饥饿的信号又会促使身体分泌更多的胰岛素来“搬运”葡萄糖到细胞中。

胰岛素抵抗导致需要分泌更多胰岛素来运输葡萄糖

简单来说,胰岛素抵抗的人身体需要更多的胰岛素来处理相同数量的碳水化合物(如上图),而胰岛素保持较高水平的时间越长,身体处于储存模式的时间就越长。

但有趣的是,胰岛素抵抗的人并非所有的细胞对胰岛素都具有相同的抗性。你可以看到,有些人是脂肪细胞对胰岛素抗性较高,因此,他们更容易将多余的糖转化为身体脂肪,而有些人则可能是肌肉,肝脏,肾脏等,这也是为什么胰岛素抵抗会导致一些人体重增加,另一些人会导致高血压,高胆固醇等。

腹部脂肪囤积是胰岛素抵抗的常见生理反应之一

五 胰岛素抵抗的原因

造成胰岛素抵抗的原因是多方面的,一些人来自于遗传,一些人是后天饮食习惯养成。

就后天饮食习惯而言,长期大量摄入精致的碳水化合物,如面粉,精致谷物,糖,果糖,会让我们的血液中充满糖,这会促使身体分泌更多的胰岛素将糖从血液中释放出来。

随着胰岛素分泌频率和分泌水平的提高,身体对胰岛素的敏感性会随之降低,带来的后果就是处理同等水平的葡萄糖,我们的身体却需要分泌更多的胰岛素。除此之外,大量的含多不饱和脂肪酸植物油(葵花籽油,菜籽油)的摄入,也会导致细胞对胰岛素的信号变得麻木。

精致的碳水化合物

为什么胰岛素抵抗的人总感觉饥饿?

除了上述提到的,胰岛素抵抗的人体内的糖无法正常的运输到细胞,胰岛素的大量分泌还会导致饱腹感激素(瘦素)分泌过多。

有些人可能会有疑问,饱腹感激素多了为什么还会感觉饥饿?这就像《狼来了》的故事,当一个声音总是响起,别人就会对它麻木或充耳不闻,你的身体也是一样,过量的瘦素分泌会让大脑对“我吃饱啦”这个信号充耳不闻。

饱腹感激素(瘦素)是胰岛素的下游激素,作为其反馈

作为回应,你就需要吃更多的东西来满足饱腹感,随着更多食物的摄入,更多的胰岛素和瘦素被分泌出来,才会使“我吃饱啦”这个声音变得更加响亮,更容易让大脑听到,这是胰岛素抵抗者经常感到饥饿的原因。

六 如何解决胰岛素抵抗?

对大多数人来说,解决胰岛素抵抗是一个恢复体内胰岛素平衡的过程。

显而易见,当我们频繁进食,单次大量进食,尤其是进食各类精致的碳水和糖,我们的身体就会分泌相应程度的胰岛素来解决血液中的糖,因此,对于大部分的胰岛素抵抗者,我们就可以通过控制进食频率单次进食量食材选择,来控制身体分泌的胰岛素含量。

如此一来,让身体更多的时间的处于“低胰岛素状态”,我们的身体才有机会和时间去处理能量,从而让胰岛素回到健康的水平。换句话说,只有当身体更多的处于低胰岛素状态时,我们的身体对胰岛素的敏感性才会提高。

高水平胰岛让身体储存能量,低水平胰岛素让身体消耗能量

如何看待低血糖问题?

胰岛素抵抗的人常伴有不同程度的低血糖。

原因正如我们前面所说,胰岛素抵抗的人虽大量分泌胰岛素,但身体细胞从血液中获得糖和能量的效率仍然很低,一旦食物摄入低于日常常态,就会导致身体能量不足。

总结一下

1 胰岛素是我们身体的一种储存激素,胰岛素水平高,意味着身体细胞在从血液中吸收糖。

2 胰岛素处于高水平状态时间越长,身体的储存模式时间越长,越容易导致身体脂肪囤积。

3 胰岛素抵抗意味着处理同等的糖,需要更多的胰岛素分泌,也就是身体对胰岛素不敏感。

4 胰岛素抵抗除造成脂肪囤积外, 根据不同细胞抵抗程度,还可引起高血压,高胆固醇等。

5 解决胰岛素抵抗是一个恢复体内胰岛素平衡的过程,多数人可通过控制进食次数,单次进食量和食材选择让身体更多的处于低胰岛素状态,慢慢恢复身体对胰岛素的敏感性。

6 除遗传因素外,胰岛素抵抗是长期饮食习惯后时间积累的结果,很可能长达几年多几十年,因此解决胰岛素抵抗也不可能一蹴而就,需要长期坚持健康的饮食和睡眠习惯。

7 很多人变胖的原因可能仅仅只是因为吃的太多,还并未行程胰岛素抵抗,但你要警惕,长期高糖热量摄入,高胰岛素分泌,很容易让你进入胰岛素抵抗的恶性循环。

说到这!

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不能再胖了!肥胖导致的胰岛素抵抗,会显著增加重度抑郁症风险

本文转自 |中国生物技术网

微信号 |biotech-china

三人行,必有我师。而“五人行,必有俩胖咂”就是目前世界人口的现状。据世界卫生组织的数据显示,目前全球超过19亿成年人超重,其中6.5亿人肥胖。中国是肥胖人口最多的国家。肥胖已经成为全球范围内的流行病。众所周知,长期肥胖会导致胰岛素抵抗,并进而发展为2型糖尿病和其他重大疾病,而且,还包括抑郁症。

据统计,全球超过五分之一的人在一生中的某个阶段经历过抑郁症。症状包括持续的悲伤、绝望、懒散、睡眠障碍和食欲不振。导致这种使人极度衰弱疾病的一些因素是无法预防的,例如:童年创伤、失去亲人或新冠大流行带来的压力。

据最新数据显示,全球抑郁症患者已达3.5亿人。我国的抑郁症患病率为2.1%。重度抑郁症是世界范围内导致残疾甚至死亡的主要原因,抑郁症正成为仅次于癌症的人类第二大“杀手”。

因此,确定重度抑郁症发病的风险因素尤为重要。

北京时间9月23日,发表在《American Journal of Psychiatry》(IF=18.1)上的一项新研究中,来自美国斯坦福大学和荷兰阿姆斯特丹大学领导的研究团队发现,胰岛素抵抗会显著增加重度抑郁症的风险。

由于高糖高脂肪饮食摄入过多、缺乏运动、压力再加上睡眠不足等因素,全球越来越多的人患有肥胖症并伴随胰岛素抵抗,然而很多患者往往自己不知情。他们的血糖水平会持续偏高,并最终被诊断为2型糖尿病。众所周知,这是一种可以治疗但难以治愈的疾病,可能会导致心脑血管疾病、神经疾病、肾脏疾病、截肢和其他有害的健康后果。

越来越多的研究将胰岛素抵抗与抑郁症的发展联系了起来。在抑郁症的神经生物学模型中,胰岛素抵抗会促进神经炎症、线粒体功能失调和神经发生减少,所有这些因素都被认为与人类抑郁症有关。治疗动物的胰岛素抵抗问题可以逆转抑郁样行为。

还有研究表明,重度抑郁症会增加随后发展为2型糖尿病和代谢综合征的风险,胰岛素抵抗在内分泌疾病中扮演着重要角色。然而,很少有研究关注胰岛素抵抗是否会增加发生重度抑郁症的风险。

在这项研究中,研究人员调查了荷兰抑郁症和焦虑研究(NESDA),NESDA是一项多地点纵向研究,旨在结合生物学、行为和社会心理措施来监测抑郁和焦虑的病因、过程和后果。该队列涉及近3600名参与者,其中2981名年龄在18至65岁之间的参与者正在经历抑郁或焦虑,或者有终生的抑郁或焦虑病史。另外601名平均年龄41岁的男性和女性参与者作为对照组,他们在入组时从未被抑郁或焦虑症困扰过。该研究随访时间长达9年,目前仍在进行中。

研究人员测量了胰岛素抵抗的三个重要指标:空腹血糖水平、腰围(腹部脂肪)、循环甘油三酯-高密度脂蛋白(HDL)的比率。

研究人员发现,所有三种指标都与抑郁症的发病率增加呈正相关。在调整后的分析中,作为连续变量的甘油三酯-HDL比率与9年随访期间发生重度抑郁症的风险增加相关。

具体而言,甘油三酯-HDL比率的适度增加,与重度抑郁症发生率平均增加89%有关。同样,腹部脂肪每增加5厘米与抑郁症发病率平均增加11%有关;而空腹血浆水平每增加1mmol/L与抑郁症发病率平均增加37%有关。

研究人员发现,一些参与者在研究开始时已经有胰岛素抵抗,但他们无法知道自己是什么时候第一次出现的胰岛素抵抗。因此,他们将随后的分析集中在大约400名参与者身上。这些参与者除了从未经历过抑郁症以外,在研究开始时也没有表现出胰岛素抵抗的迹象。

在研究的前两年里,近100名参与者出现了胰岛素抵抗。研究人员比较了这组参与者与在两年内没有出现胰岛素抵抗的参与者在未来七年内发展为重度抑郁障碍的可能性。

他们发现,虽然参与者的人数较少,无法确定腰围和甘油三酯-HDL比率的统计学意义,但空腹血糖的结果不仅具有统计学意义(不太可能是偶然出现的),而且具有临床意义。值得担心的是,与两年空腹血糖测试结果正常的人相比,在研究开始的两年内发展为糖尿病前期的参与者在第九年随访时患重度抑郁症的风险是前者的2.66倍。

简而言之:胰岛素抵抗是导致严重问题的重要风险因素,不仅包括2型糖尿病,还包括抑郁症。

研究人员强调,现在是应该考虑情绪障碍患者代谢状态的时候了。为了预防抑郁症,医生应该检查患者的胰岛素敏感性。这些测试在世界各地的实验室都很容易实现,最终,可以减少发展为重度抑郁症患者的可行性。

因此,该研究结果表明,胰岛素抵抗是一种非常普遍的疾病,比2型糖尿病的发展要早上几年。使用代谢状态的标准临床测试可以预测重度抑郁症发病的风险,并可以用作治疗和预防疾病的重要工具。

论文链接:

https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101479

肥胖的主要原因就是胰岛素抵抗

胰岛素抵抗有什么危害吗?

最大的危害就是肥胖。肥胖与胰岛素抵抗总是相伴而生。 脂肪过多会加剧胰岛素的抵抗,而胰岛素抵抗也会加重代谢异常,促使脂肪和细胞更快的堆积。其次是多囊卵巢综合征。接近半数以上多囊卵巢综合征患者都存在胰岛素抵抗,尤其是肥胖人群。也可能产生的其他健康危害:高血糖、高血压、糖尿病、脂肪肝等。

那什么是胰岛素抵抗呢?

胰岛素抵抗是一种早期的代谢异常。通俗来讲,就是胰岛素的生物效能下降,无法有效降低血糖。人体摄入碳水后都会被酶分解为葡萄糖,摄入碳水过多,血糖就会升高(尤其是摄入升糖值高的食物),此时胰岛素会分泌出过高的血糖,如果长期高糖分摄入,胰岛素就会产生疲劳从而形成胰岛素抵抗。

如何提高胰岛素敏感性?

解决办法很简单:运动 调整饮食。

运动对提高胰岛素敏感性来说是至关重要的,人体的肌肉和细胞在锻炼期间和锻炼后都渴望汲取到充足的营养,即使不锻炼,肌肉也会消耗血液中的大部分葡萄糖,全身锻炼是提高胰岛素敏感性的最佳选择。

胰岛素抵抗正确的饮食方向,需要减少精致碳水摄入,提高膳食纤维摄入,适量补充维生素D,间接性断食(一天的饮食控制在8小时内完成,有助于胰岛素分泌,降低胰岛素抵抗并提升新陈代谢)。

肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的因素,肥胖也会进一步加重胰岛素抵抗,互为恶性循环。超重对肥胖患者来说胰岛素抵抗最容易导致的是腹部肥胖,也是胰岛素抵抗最典型的症状,重度肥胖人群比常人更容易得胰岛素抵抗。

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