• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、腋臭专题｜聊一聊夏天要到了，如何应对腋臭？
• 3、防腋臭妙招集合

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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腋臭专题｜聊一聊夏天要到了，如何应对腋臭？

有了腋臭对于生活，学习，工作都有广泛的影响，一般进入青春发育期后，会开始显现，并且加重，病因其实很简单

腋下区域的大汗腺异常发达，导致分泌的脂肪酸过多，在脂肪酸随着汗液排出到腋下皮肤表面后，接触空气中的细菌等，开始出现异味。异味也是有轻有重。

当前对于末成年的孩子不能做手术治疗，可以通过涂抹碘伏来解决腋臭。

对于成年人可以通过大汗腺清除术(BO清除术)来实现，在清除了大汗腺后，腋下异味也会消失。

聊一聊大家最为担心的复发问题。

这个大汗腺清除后，可能会随着人体的发生发育又一次重新长出来，但是再次长出来的量是很少的。即使再次长出来有了异味也要比手术前轻很多。很多人比如术后5年到10年又重新有些异味，如果非常轻微可以通过轻换衣服，涂一涂碘伏就解决了。

对于极少数复发后，异味严重者，可以考虑再做一次手术。基本上二次手术后就不会再有异味了。

大汗腺清除术(BO清除术)

大汗腺清除术（BO清除术）

通过大汗腺清除术（BO清除术），通过在腋下开一个1厘米以内的切口，将真皮下的大汗腺通过手术的方式，将其彻底的清除，手术时间大约45分钟左右，双侧腋下的大汗腺就清除干净了，术后三天休息，不能高抬高举，不能拿重物，术后四天就可以正常工作，生活了。

大汗腺清除术(BO清除术)

#腋臭# #祛除腋臭# @今日头条 @头条健康

防腋臭妙招集合

关于腋臭，懂的都懂。不懂的请就此打住，不要浪费宝贵时间看下边的内容。[微笑]

我殚精竭虑给陛下的烦恼整理出以下的解决方法：

佛系者以自我为中心，坚定地认为自己很完美。腋臭根本不是病，只是一种稍特殊的体质，有啥好防的？？？

只要自己不尴尬，那就让别的尴尬去吧，毕竟熏的是别人呀。

这类朋友往往有猛虎般坚韧的性格，有着佛陀一般圆融的内心。

缺点：朋友比较少。

绝大多数朋友选择了各种止汗走珠或止汗喷剂，通过抑制汗腺把汗液和脂肪酸封堵在体内；还有一些直接贴在腋下皮肤上的产品，直接封堵，犹如截流滔滔江水，立竿见影，防臭效果当然不错。

缺点：本来要排出去的东西，如大小便一般，强憋在体内真的合适吗？[闭嘴]

通过吸水材料吸收汗液，减轻腋下气味。对于出汗较少的朋友确实感觉很清爽。气味也减轻不少。

缺点：出汗多的朋友会感觉到腋下夹着长江黄河。[黑线]

通过手术切除顶浆腺（大汗腺），是目前唯一有可能根治腋臭的方法。

缺点：疼、贵、疤痕、复发。[泣不成声]

用浓浓的香水掩盖腋下的臭味，这是欧美人士的最爱。

缺点：国人觉得香臭香臭的闻起来很上头。[晕]

总有些机制的朋友，掌握了解决臂下问题的真理：一切广普抗菌的物质都可防腋臭。

围绕这个真理总结出千奇百怪又行之有效的妙招。比如碘伏、酒精、免洗消毒液等一涂，真省事。。。甚至茅台、五粮液、二锅头等据说效果也不错。

缺点：携带不方便。

最近有一款与众不同的产品（轻翼伴飞清爽贴），贴在衣服腋下内侧，正常穿衣即可长期防腋臭，还非常耐水洗。不是一次性的哦~，贴一次，管一年。

不影响衣服外观，对皮肤无刺激。非常适合学生、职场人士使用。

缺点：常穿的衣服都要贴上。

以上方法仅供参考。

切记：

1、不要相信根治腋臭的产品；

2、不要相信根治腋臭的产品；

3、不要相信根治腋臭的产品。

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