• 1、腋臭有救啦！15分钟，日间手术，从此告别苦恼
• 2、腋臭手术后伤口护理注意事项
• 3、社交杀手腋臭（狐臭）的有趣冷知识和靠谱治疗小贴士

腋臭有救啦！15分钟，日间手术，从此告别苦恼

夏日炎炎，

你有过被腋下支配的“恐惧”吗？

29岁的李先生最讨厌夏天，

在高温下，双手、腋下就像藏了洒水器，

汗水浸透和充满浓郁“酸爽”味道腋窝让人敬而远之，

也让李先生提心吊胆，羞愧难当……

直到最近，李先生看到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）官方公众号的推送文章——《15分钟日间手术，解决20年困扰！以为是皮肤病，却是手汗症惹祸》，通过文末专家介绍，联系上广东省第二人民医院心胸外科医师刘瑞健进行咨询。

“在省二医，现在可以通过微创手术，治愈手汗症、腋汗症，当天手术，当天出院回家。”刘瑞健医生的一番话，使得李先生这才明白，原来困扰多年的“腋来香”，只需15分钟日间手术就能轻松解决！在详细了解了手术方式、风险及并发症之后，李先生决定前来手术。

▍手汗、腋汗挡不住，青年“自闭20年”

李先生是一名公共交通司机，才29岁却已有20多年的多汗症病史了。为此，他尝试过很多办法来止住自己的手汗和腋汗，中药、西药用个遍，止汗药、中医疗法都试了，依然没有效果。

特别是到了夏天，手汗、腋汗尤其明显，衣服上总有明显的湿渍，腋下的衣服总是加深颜色，手机指纹解锁全靠缘分。特别是腋臭明显的时候，李先生总会避着人群，自己一个人待在小角落。“选择这个职业一部分原因也是因为不用跟人面对面打交道，因为这个病我实在是太‘自闭’了！”李先生无奈地说。

李先生腋下总是湿漉漉

两年前，为了解决腋汗太多和腋臭问题，李先生还曾痛下决心专门在当地医院进行了双侧腋窝汗腺激光治疗，术后双肩缠绕了绷带好几天不能动，非常难受。可比这更让他郁闷的是，手术完全没有效果，没过多久就又复发了，腋汗、腋臭丝毫没有减少。

▍腋臭有救啦！15分钟日间手术从此告别苦恼

由于李先生的多汗症以腋汗为主，手术当日，广东省第二人民医院心胸外科主任医师王明智和医师刘瑞健团队为李先生量身定制了手术方案。手术在双侧腋下隐蔽部位，开一个5-8毫米的小孔，应用5毫米高清胸腔镜，将控制手汗和腋汗的R4/5交感神经切断，用时短，手术便捷，见效快，创口小。

李先生手术醒来后，发现汗就这么消失了，双手和腋下变干了，连他自己都没有想到手术效果这么好，这么快！“这个效果快得简直是立竿见影了！”

“手术全称叫做胸腔镜交感神经切断术，这是我院目前开展的一项非常成熟的手术，用时仅15-30分钟，手汗、腋汗治愈率接近百分之百，并且对部分合并足汗过多者也有效。”刘瑞健医师介绍，采用微创手术治疗手汗症、腋汗症疗效确切，基本不会复发。

手术很成功，术后李先生恢复良好，各项生命体征正常，手术当天下午就办理了出院手续。

来源：广东省第二人民医院

腋臭手术后伤口护理注意事项

1.术后每隔2-3天换药一次，每次换药时先拆除腋下包扎（注意：须轻柔操作，避免伤口与敷料粘连导致拉扯损伤），用医用消毒制剂（比如医用酒精棉球）擦拭或喷洒创面以及周围部分正常皮肤，然后将清洁纱布盖于创面（2-3块），胶布固定（建议在药房买一卷纸做的胶带，不易产生过敏）。

2. 换药周期一般在3-4周，应以创面、切口完全收干为愈合标准，在尚未完全愈合之前，不宜撤除纱布。一个判断伤口是否收干的简易标准为观察纱布上有无渗出，若存在少量淡血性或淡黄色渗出、局部表皮脱落均为正常现象，不必过于担心，待纱布上无任何渗出即为伤口、创面已经愈合。

3. 换药期间可通过手机微信、APP“青苹果健康”等途径，向手术医生咨询，并可在线上传清晰的腋下创面照片，有助于医生帮助你判断恢复情况。

4. 伤口缝线两周左右拆除。

5. 伤口完全愈合（痂皮完全脱落）之前不宜洗淋浴，伤口不能碰水。术后第一次洗澡可让水自然流过腋下，不应用力擦拭或搓洗，沐浴后将腋下轻轻擦干，可用吹风机将腋下吹干。

6. 创面完全愈合后洗澡应使用香皂、沐浴露等卫浴用品，清洁腋下皮肤，减少油脂堆积，防治继发性感染，不必因为担心损坏伤口而不敢搓洗、不敢使用沐浴露等。

7. 术后限制上肢大幅度活动两周左右，期间上肢不可过度上举，拆除加压包扎之后可以从事非体力性质的工作。待伤口完全愈合之后应坚持每天上举上肢5分钟左右，方法为将上肢举过头顶，尽可能向上拉升，初始阶段将会有明显的牵扯感，甚至疼痛，经过2-3周锻炼之后会逐渐改善以至消失。锻炼应循序渐进，不必追求一步到位，通过一个月左右的锻炼逐渐将上肢活动恢复到正常水平，避免皮下组织疤痕挛缩导致皮肤褶皱。若没有显著的牵拉感，也不必刻意进行上举锻炼，顺其自然即可。

8. 伤口创面恢复期间应尽量避免进食辛辣、刺激、咖啡、浓茶、红烧类食物及饮料，多进食富含蛋白质、维生素类的食物以及水果。

9. 术后半年之内建议找手术医生复诊一次。

10. 请妥善保管结账发票等重要文件。

AO释义：Axillary Odour,腋臭

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社交杀手腋臭（狐臭）的有趣冷知识和靠谱治疗小贴士

立春后全国很多地方气温渐暖（珠三角和海南的朋友表示就没有怎么冷过），大家开始慢慢地减少衣物了。出于恋爱和社交的需求，很多腋臭（俗称狐臭）的朋友又得开始盘算怎么控制自己的味道了。其实这个小毛病不是啥大病，但是确实挺影响人社交心理的。今天就和大家分享一下一些腋臭相关的有趣冷知识和治疗小贴士。

第一，腋臭的人，绝大多数都有中耳炎。如果你不懂什么叫中耳炎，你看看自己的耵聍（俗称耳屎），是不是油性的。

第二，其实我们已经够幸福了，世界范围看我们国家有味儿人没那么多，味儿也相对小，其实顶泌汗腺也更为偏爱高加索和黑色人种，确切地说其实中美洲原住民什么的黄种人也不少见。别怪老外怎么偏爱用味儿超艳的香水，哪怕老派西欧白和美帝东海岸那些老派绅士，闻上去哪怕有点和气质不符。人家也有难言之隐，也不想为了无法遮掩的腋臭和脚臭在社交距离就丧失了decency 。这绝对是我在波士顿待过后对人种奇奇怪怪的生理差异留下的最深刻的体会之一（另一是体毛）。

第三，腋臭最高峰期是青春期等激素分泌最旺盛且最打架的时期，且持续时间也不会短。年纪大了后会慢慢变轻，所以你要是熬过了青壮年时期人家还能跟你做朋友，那基本上，也就可以弃疗了。

气温稍高后，公共交通上总有人会遭遇这样的尴尬，社交时更容易尴尬癌发作。

腋臭的发生原因是大汗腺（又叫顶泌汗腺）分泌汗液后，细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期出现，到中老年后可减轻或消失。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关，患者大多有家族史。

不是所有汗腺分泌汗液产生异味，这个锅还需要顶泌汗腺的分泌物来背。

与之伴随的，腋臭按严重程度也分轻中重度。这种程度的差异也可带来治疗亦或是护理策略的差异。

其实轻度也就是平时没有气味，剧烈运动会偶有发生气味的患者，最开始可以先尝试注意局部清洁卫生，增加洗澡频率，控制出汗并腋下使用运动止汗剂缓解症状，也可以腋下涂抹非处方药乌洛托品溶液（商品名就暂时不安利了，成分党自提）。但是，需要特别提醒的是，临床上我总喜欢问就诊的朋友之前为了控制腋臭做过哪些努力。大部分人到医院之前，都一定用过日常的运动止汗剂或甚至是药品止汗（乌洛托品等），尤其后者长期使用有不少人都在腋下留下了令人尴尬的色沉或者碎屑那种看上去不太干净的感觉，也会因为这样的尴尬不太敢做上举的动作。而需要提醒的是:造成这样的副作用后并不能短期内通过停药而改善。所以需要留意这个最易得的缓解方法带来的副作用，再来权衡是否愿意采用上诉的方法控制腋臭哦。

轻度的先考虑做好个人卫生，适当管理饮食和辅助外用喷剂

上述越来越不管用（失效频率加快）或者气味本身较重，且在意瘢痕，可以于靠谱的整形科尝试肉毒素腋下注射，作用时间较长，小半年，表面无创，可接受反复治疗。但正是因为需反复注射，无形中也增加了治疗成本。

通常肉毒素皮下注射一次，可管半年；手汗症等也是通过注射肉毒素矫正。

腋臭程度不算太重，且又想一劳永逸的且考虑尝试miradry微波治疗，这个最近挺热的。原理也是通过热效应去破坏汗腺，短期效果是存在的，是不是需要反复作用及其效能暂待随访。但它的优势也是微创，且术后护理相对不太麻烦，尴尬期短。

想一劳永逸且考虑整体成本就做微创手术，不是瘢痕体质的话其实口子很小且隐蔽，完全可接受；但是缺点也是显而易见的：有创且术后10-14天术区局部压迫包扎的护理较为影响生活，算尴尬期。腋臭手术的切口往往做在腋皱襞内，所以相对来讲较为隐蔽，对非瘢痕体质的人完全没有问题，但瘢痕体质的人bug仍然是明显的，虽然切口1-2cm不算长，但上举动作时难说是否完全能隐藏。微创手术更适合秋冬天和初春手术，影响相对较小。需要特别提醒的是：护理不好一定会有反噬，和手术同等重要，绝非危言耸听。网上有的时候会搜到一些局部皮肤坏死啊血肿啊那些图片，都是术后压迫不到位导致。另外如果你是瘢痕体质或只是轻度腋臭患者，那就别折腾了。另外，手术不可避免的一个附加值就是脱毛。如果你是女生，那可能是求之不得的bonus，如果是男生，你需要自己权衡一下是否能接受这个特点，毕竟毛囊和汗腺层次相近甚至一致，顾此容易失彼。

微创腋臭手术大致示意图

以上就是关于腋臭/狐臭治疗的递进治疗小思路[玫瑰]希望即将到来的温暖日子里大家也都可以清爽清新哦。想了解更多靠谱的医美健康资讯，欢迎关注我。（图片来自网络，侵删。）