皮肤是人体最大的器官,主要承担着保护身体、排汗、感觉冷热和压力等功能。如果皮肤“生病”,“红肿痒痛”通常是典型症状,不仅影响工作和学习,晚上更是令人难以入眠,严重影响生活质量与社交。
作为省级中医重点专科,清远市中医院皮肤科坚持中西医并重,精准诊疗各类皮肤疾病,积极探索,努力创新,走出了中西医结合治疗皮肤病的特色之路,让众多患者重获美丽和健康。
特色技术,攻克各类皮肤顽疾
“皮肤覆盖全身,是人体最大的器官。”清远市中医院皮肤科主任王剑锋说,皮肤能使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物的侵袭。
但是在一些人看来,皮肤病大都是一些不痛不痒的小毛病,实则不然,很多严重的皮肤病不及时诊治可危及患者生命。王剑锋介绍,如重症药物性皮炎、系统性红斑狼疮、坏死性筋膜炎、天疱疹、恶性黑色素瘤等。
清远市中医院皮肤科注重中西医结合诊治红斑丘疹鳞屑性皮肤病、瘙痒性皮肤病、皮肤附属器疾病、色素性皮肤病、病毒性皮肤病、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病,并对免疫系统性皮肤病、大疱性皮肤病、血管性皮肤病等疑难病有丰富的诊疗经验。
此外,该科对蜂窝织炎、痈、皮肤肿瘤等皮肤外科疾病的诊治也有丰富的诊疗经验,能开展微创治疗腋臭,皮肤肿瘤、浅表肿物切除项目。在中医美容方面,科室现已广泛运用现代激光光学仪器及中医治疗手法开展各种面部年轻化、毁容性皮肤病修复与保养,擅长祛斑美肤(激光祛各种斑、祛痣),祛痘印、红血丝、毛孔粗大、疤痕修复、持久脱毛、紧肤除皱、美白嫩肤等。
目前拥有点阵CO2激光、强脉冲光治疗仪、调Q-YAG激光、以色列飞顿激光多功能治疗平台、红蓝光、紫外线治疗仪、皮肤镜、真菌荧光显微镜等一系列现代激光光学等诊断治疗仪器。
清远市中医院皮肤科经过多年的努力,如今不仅是省级中医重点专科,还是国家区域(华南)中医皮肤病诊疗中心分中心、岭南中西医结合皮肤疾病临床研究合作联盟,承担着清远地区中医皮肤病临床、教学和科研工作。
“科室鼓励大家积极外出进修学习,提升诊疗水平。”王剑锋说,要让每个人学有专攻,术有所长。完备成熟的人才培养体系使得皮肤科在清远地区正形成一支具有高素质、技术力量强且中西结合融会贯通的专业队伍。
如今,皮肤科包括皮肤内科、皮肤外科、激光美容专科,有专科医生6名,其中主任医师1人、副主任医师2人,主治医师2人、住院医师1人、硕士研究生4人。
辨证施治,为患者提供精准化服务
不久前,一位带状疱疹后遗神经痛的患者找到了王剑锋。近两年,该患者饱受神经痛的困扰,在省内多家三甲医院治疗过,一直使用药物及其他治疗疗效一直欠佳,明显影响日常生活。王剑锋医生通过中医体质辨证,根据患者症状,他采用了中药内服外治,配合针灸等中医适宜技术,经过1个多月的治疗,患者的神经痛明显缓解,日常生活基本恢复正常。
中医文化博大精深,理论辨治体系也百家争鸣,并不断传承与发展。近年来,清远市中医院皮肤科紧跟现代中医发展脉络,特别注重中医体质及脏腑辨证结合,同时立足岭南皮肤流派中医理论体系,传承创新,在中医药防治皮肤病方面独具特色,开展了多种中医特色疗法。
科室常规开展中医医疗特色技术和疗法,包括通络刺血法;耳穴贴压疗法;穴位贴敷法;针刺疗法;自血疗法、水针穴位注射法;中药硬膏外贴;中药热奄包;中药湿敷法;热敏灸、艾灸疗法;拔罐疗法;梅花针扣刺法;中药雾化熏蒸法;火针疗法、督脉灸、火龙罐等。
科室还拥有多种治疗皮肤病特色制剂,对中医皮肤优势病种如荨麻疹、带状疱疹、痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎、脱发、湿疹等常见病多发病多采用中医药辨证论治方法治疗,有较好的疗效。
比如,治疗痤疮有参柏消痤合剂、苦黄消炎外擦剂、面部熏洗外敷合剂;脱发有茜地生发乌发膏(口服)、二至生发合剂(口服)、补骨脂外擦剂、柏叶脂溢外洗合剂;皮炎湿疹、荨麻疹可以用乌蛇搜风止痒合剂、芪风抗过敏抗荨合剂、飞扬皮肤止痒洗剂;治疗带状疱疹、扁平疣、寻常疣、跖疣等病毒性疾病的制剂有莪黄抗病毒外洗合剂、薏苋抗病毒合剂、入地金牛消炎止痛外擦剂。
“接下来,会开展更精细化的诊疗服务。”王剑锋说,科室还会进行亚学科细分,成立专科专病门诊,发展专科专病特色,让每个亚专业得以相对独立,并向着专业化、精细化深入发展,给患者提供更加精准化的服务。
撰文:陈之瑜 通讯员 胡艳华 成谕福
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【作者】 陈之瑜
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
一年接诊量8600多人次,张口就能叫出每个患者的名字,对每位患者的情况如数家珍……江门市中心医院蓬江分院(江门市第二人民医院)有位基层名医,他叫李国泉。27年如一日,李国泉用一份执着的坚守,为成千上万名患者解除病痛,践行着白衣天使的神圣使命。
立 志 学 医
誓愿悬壶济世暖杏林
1972年,李国泉诞生于广东省的东部山区——梅州。梅州市是客家人比较集中的聚居地之一,被誉为“世界客都”,同时也是国家历史文化名城。幼年的李国泉家境十分窘迫,家里常常揭不开锅。李国泉从父辈口中得知:本来父亲还有一个弟弟,长得一表人才,能歌善舞,聪明活泼,很惹人喜爱,但是在12岁的时候,得了腮腺炎,而无钱医治,最终口腔溃破,家人只能眼睁睁地看着他死去……李国泉听了,立志当一名救死扶伤的医生,防止这样不幸的事情再次发生,不但要使家人幸福安康,更要尽自己所能去帮助所有需要帮助的人。
李国泉学习异常刻苦,毕业于中山大学临床本科,通过漫长而艰辛的学医过程,经过重重考核进入江门市第二人民医院(以下简称:“市二医院”)皮肤科工作。先后获得“江门市高层次人才”“蓬江区卫生系统先进工作者”等称号。
李国泉代表医院接受江门市化妆品不良反应监测哨点授牌,并连续多年获江门市化妆品不良反应监测先进集体和先进个人称号
作为江门市中心医院蓬江分院(市二医院)皮肤科门诊主任、主任医师,李国泉还承担了很多学术任职,如江门市医学会皮肤病学分会委员、江门市预防医学会性病防治专科学会委员、广东省中西医结合皮肤病专业委员会委员、广东省医学美容学会毛发医学专业委员会常委;同时市二医院皮肤科还担任着江门市化妆品不良反应监测、江门市性病监测的职责。
深 挖 宝 库
新研创中医外治疗法
皮肤是人体最大的器官,它的健康与否,与人体的舒适程度及社会交往息息相关。如果你认为皮肤病只是婴儿的湿疹、青少年的痤疮、孕产妇的色斑,那就过于片面了。皮肤病说小也小,说大也大,患有湿疹,会因无处不在的瘙痒而坐立不安、备受煎熬;长有“青春痘”(痤疮),也会让不少年轻人因形象受损而情绪低落、羞于见人;至于天疱疮、类天疱疮,则会在一定程度上威胁着人们的生命安全……
作为一名从事皮肤病诊疗工作的专科医生,李国泉深切感受到患者身受皮肤病的痛苦。他且行且探索,带着一份敬畏之心,决心要在皮肤病领域有所作为。
他深刻体会和实践着著名江门皮肤界泰斗、江门名医、江门皮肤性病学发展奠基人谢礼豪主任医师清热解毒凉血法治疗皮肤病的学术思想,为患者解决常见和疑难皮肤病以及危、急、难、重皮肤病。其创新中医外治法,擅长用中西医结合的理念诊治皮肤病、性病、男性病(前列腺炎、不育症),擅长激光美容、包皮、腋臭、体表肿物等的手术治疗。临床之外,主持完成市科技科研项目3项,在省级、国家级杂志发表论文18篇。
中医外治法是中医的特色治疗方法。20多年来,李国泉带领科室医护人员,深入挖掘中医外治方法,系统整理文献资料结合临床实践,逐渐摸索和总结出30余种适合于治疗皮肤病的中医外治疗法。逐步建立中西医结合皮肤科、脱发专科、医疗美容、医学护肤专科,经临床应用显示,这些疗法安全可靠,副作用小,费用低廉,操作简便、便于临床推广应用,这些中医外治法和中医方药的研究赢得了同行专家的认可并获多项科研成果和奖励。
攻 克 顽 疾
妙手施仁术创造奇迹
走进诊室,首先映入眼帘的是一面面锦旗,整齐地挂在墙壁。“医术高超,妙手回春”“医术精湛,热心为民,医德高尚,仁心仁爱”……来自广州、山东、湖南等各个省市的患者表达了对李国泉大夫的感激之情。
李国泉在忙碌的工作中
诊所面积不大,却坐满了病人,在这样一家位置有些偏僻、设施也较简陋的诊所,何以赢得全国各地的患者慕名而来?
51岁清远人(现居广州)陈女士便是其中一位。自2014年11月开始,头部突然出现多处脱发,在广州辗转多家医院和美容院治疗,花费上万元,但疗效欠佳。2015年4月初,经人介绍,陈女士抱着半信半疑的心态找到李国泉,“广州这么多三甲大医院都治不好了,一所名不见传的二甲医院能治得好吗?”初诊时,她头发稀疏得寥寥可数,大部分头皮光滑,需带假发出门。李国泉因人制宜,以何首乌、侧柏叶、当归等草本配方为主,外涂内服,配以针疗、药物治疗,2015年5月5日第二复诊时,陈女士已可以看到散在性成熟毛囊和健康毛发,至第三次复诊,已看到大量成熟毛囊和健康毛发生长,脱发基本痊愈,头发乌黑亮丽,取得了较好的临床效果。
“陈女士终于可以摘下假发出门了,她高兴极了,为表达自己的感激之情,不仅专门到医院送来了锦旗,还介绍相同病症的患者前来诊治,被人信任的感觉真好!”李国泉说。
像这样的病例还有很多。2020年10月,李国泉接诊了一位来自湖南的坏疽性脓皮病患者,该患者曾经在湖南省多家著名三甲医院就诊,症状反复。在李国泉的精心照料下,半个多月痊愈,回湖南后,3个多月过去了,未见复发。患者专程从湖南寄来锦旗,让江门的亲戚送给李国泉,以表谢意。
广州患者专程从广州送来锦旗以表谢意
据李国泉介绍,在他们科,通过以中医外治法为主的治疗手段,使皮肤病患者摆脱生命危险、重展笑颜的事例数不胜数,充分彰显了祖国中医瑰宝外治法的神奇疗效和魅力。
治 病 救 心
用爱心践行医学誓言
李国泉常说:“做一名好医生不单要医术高明,更重要的是拥有良好的医德修养。”李国泉热爱自己的工作,对待病人总是和蔼可亲,耐心细致,凡是接受过他治疗的病人,大都有一种沐浴春风的感觉。在众多病人看来,他是个值得依赖的人。这不仅因为他高超、精湛的医术,还在于其无私地为病人服务的精神。
皮肤病有个特点,许多病虽不会直接危及生命,但却影响患者的容貌,给患者带来巨大的精神压力,因此,在皮肤病治疗中,心理治疗尤为重要。从医多年的李国泉深知这一点,为减轻患者的心理负担,他经常采取不同的心理疏导方式,帮助他们树立战胜疾病的信心,被患者亲切地誉为“知心大哥”。曾经有一位来自棠下农村的初中生,就因为他的“知心”,重新树立了生活的信心。
这位患者初诊时,面部长满囊性痤疮,之前虽在多家医院就诊却收效甚微。患者平时总用长头发把脸遮住,不愿与人交往,一些同学和她开玩笑,给她起绰号,导致她非常自卑,一度想退学。李国泉知道,对待这样的患者,应该首先为其打开心结。于是,他耐心地跟患者分析病因,解除她的心理负担。同时,根据病人的症状和以前的治疗情况,判断她感染的可能是一种特殊的病菌,并据此为病人制订了有效的治疗方案。渐渐地,患者的心情舒畅了。一个月后,皮肤上的痤疮全部消退,与初诊时判若两人。后来这名患者顺利考上棠下中学,正踌躇满志地向着理想冲刺。
2012年,居住在新会区司前镇的年过七旬的梁伯独自一人坐车来到江门找李国泉看病,当时交通和通信还没有现在这么发达,也找不到市二医院,经多次问路才找到李国泉。当时他全身皮肤瘙痒,在很多医院都看过,效果都不太理想,李国泉给他开了药。但是他不懂怎么坐车回司前,李国泉就用摩托车把他送到车站,为他买好票,送他上车。经过治疗,他的皮肤瘙痒症得到治愈,对李国泉一直心存感激,现在家里生活也较以前明善改善了,他儿子也买了小车, 2019年突然有一天,已84岁高龄的梁伯让儿子专程陪他来市二医院探望李国泉,并送这上一面锦旗。“事隔这么多年,梁伯还一直惦挂着这件事,让我感到很惊讶,这就是一个医生的荣耀!” 李国泉自豪极了。
2019年11月,新会司前84岁高龄的梁伯专程送来锦旗
顺着这个插曲将话题引向医患关系时,李国泉的笑容渐渐收敛起来。
“确实,现在的医患关系很受关注。” 李国泉一脸严肃,“所谓医者父母心,就是要求医生时刻把病人当亲人,他们就是我的父母儿女、兄弟姐妹,要将心比心,感同身受,凡事多站在病人的角度来考虑。只有这样做,才会对病人负责,才会严谨对待病情,对病人的身体状况了如指掌。要知道病人的任何抱怨都是有原因的,不可能无缘无故向医生求助,毕竟无理取闹的人只是极少数。”
李国泉确实是这么做的。他把病人的生命和健康始终放在第一位,用行动诠释“医者父母心”的生动内涵。碰到一些家庭比较困难的患者,他让主管医生尽量减免费用,并组织全科室医务人员为患者捐款,让患者安心治病。
对患者而言,生病是痛苦的,但遇到这样一位有职业道德又有职业素养的医生,无疑又是不幸之中的万幸!
面对神圣的职责,面对自己奋斗终生的医学事业,李国泉始终怀着一颗仁爱之心,用精湛的医术,在他的医疗生涯中辛勤地耕耘着,用无数个感人的小故事树立了一名白衣天使的光辉形象,用实际行动践行着医师宣言。
—END—
来源:中共蓬江区委组织部
炎炎夏日已经到来,浑身出汗是这个季节的标配。在室外行走15分钟,油光满面,汗流浃背是常态。但对于一部分人来说,这还不是最恐怖的,最可怕的是腋下流汗,一抬起胳膊短袖都湿了一片,更糟糕的是,还伴随着一股味道。所以害怕夏天到来的,不只有胖子,还有腋臭的患者。
清远市人民医院整形美容科钱堃博士介绍,入夏以来,前来门诊咨询腋臭治疗的患者越来越多,如何能够既不影响工作,又把这个恼人的味道清除掉,是很多患者关心的问题。
腋臭其实是皮肤病
“腋臭其实是大汗腺异常分泌与表面细菌发生作用产生导致的,细菌为原生微生物作用于体外汗液,经过一系列的化学反应就产生了狐臭。”钱堃介绍。
腋臭俗称狐臭、臭汗症等,是一种较为常见的皮肤病。腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶泌汗腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
腋臭一般在18岁左右(青春期前后)产生,到五六十岁之后随着腋下大汗腺自行萎缩,气味逐渐变淡,但也有少数人不会减轻。
为什么会出现腋臭?钱堃表示,腋臭的发病机制目前尚未明确,经研究发现,多个因素与腋臭的发生及严重程度相关,如基因、激素水平、饮食习惯等。
遗传因素。腋臭有遗传性,如果双亲皆有狐臭,则子女遗传的几率非常高,若双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率为30%~50%。
大汗腺分泌作用。夏季天气炎热,汗腺分泌增加,加之腋部的汗液不易散发,局部温暖潮湿,细菌容易繁殖,所以腋臭在夏天特别严重。
内分泌,腋臭与顶泌汗腺(大汗腺)的分泌功能异常有关。顶泌汗腺受内分泌影响,是性激素的靶器官,所以腋臭多好发于青春发育期,至老年后减轻或消失。
止汗露治标不治本
因为腋臭,很多人特别是年轻朋友背上了心理负担。其实腋臭本身来说对健康并没有直接的危害,但是会影响人们的社交、工作甚至恋爱家庭。人们往往对有腋臭者避而远之,眼神中的嫌弃会深深刺痛腋臭患者,长期下去使得他们的心理上承受巨大的负担,容易造成孤僻离群的性格。
钱堃曾接触过一名患者阿乐(化名)。阿乐自述,自己曾面试了一份工作,在试用期期间,因为有一天洗澡时没有注意清洁,也没有涂止汗露,导致第二天的身上的味道比较重,公司的领导建议她回家,阿乐的工作就此泡汤。
应对腋臭的方法有很多,其中很多年轻人常用的方法无非是两种:涂抹止汗露和喷香水。
当前,市面上的止汗露种类繁多,效果大同小异,这些止汗剂大多含有含铝盐及锆,可阻塞和破坏毛孔,所以可以抑制汗腺分泌。钱堃表示:“止汗露抑制腋臭指标不治本,阻塞了毛孔可能导致汗腺更发达,轻度的腋臭患者过多使用止汗露可能会导致症状加重。”
喷香水掩盖腋臭的方法,效果就更加可见一斑,两种味道综合一起,味道不仅不会减弱,反而更加刺激。
钱堃建议,如果患者觉得腋臭异味较重,给自己带来了严重困扰,最好的办法是及早去正规医院治疗,这样可以早些免去心患,避免造成不好的心理影响。
【记者】刘秋宜
【通讯员】彭可明
【作者】 刘秋宜
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
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