害怕夏天、害怕出汗、害怕人群密集的地方、害怕封闭的空间,说话的时候要察言观色,生怕别人露出厌恶的表情,担心别人在后面议论纷纷、指指点点。这应该是每个狐臭患者内心的真实写照。狐臭已经不仅仅是一种生理现象,严重的会让人怀疑自我,变得沉默自卑,最终导致心理疾病。可恶的狐臭究竟是从哪来的,要怎么样才能根除?
曾经有狐臭才是“主流”狐臭也被称为体味,体味之所以难以被国人接受,是因为这个人群实在太小,在没有体味的人面前味道太明显。据统计,约6%的中国人有体味,这个体味不完全是狐臭味,根据体质的不同,味道和浓度都会有细微的差别。
东亚人体味都不是很大,但欧洲、美洲、非洲、大洋洲,有体味的人就比较普遍了,而且味道都很浓。澳洲土著有70%的人有体味,欧美白种人中有近90%的人都有体味,而最体味最普遍最严重的要属非洲黑人,有体味的人多达99.5%。
闪电哥没有接触过多少外国人,但一些在外留学的朋友跟我描述过那些被欧美人体味“洗礼”的日子。欧美人每天都会洗澡,每天都用止汗剂和香水,但依然掩盖不了身上的味道。然而这还是正常情况下的体味,刚运动完的人进入更衣室后的味道才让他们毕生难忘。
其实,在非洲祖先走出大陆前,有体味才是“主流”,包括亚洲人在内的所有人种都是有浓烈的体味的。但来到亚洲的祖先出现了基因变异。
“狐臭基因”变“清爽基因”从前人类的基因中都有一种名叫“ABCC11”的基因,这个基因中的第538个碱基是CC。拥有这个基因的人,都是有体味的。我们的祖先进入亚洲后,受环境影响,ABC11基因的点位发生了突变,CC变成了TT。这个突变带来的就是脂类转移酶在结构和功能上的巨变。
狐臭是由汗腺分泌的不饱和脂肪酸E3M2H和蛋白质与皮肤表面的葡萄球菌分解后散发出的一种特殊气味。基因突变后,汗液中的脂类物质减少,葡萄球菌没有了分解的原料,体味就变淡了,狐臭基因变成了清爽基因。有体味的人和没体味的人之间还有一个明显的区别,那就是耳屎。有体味的人耳屎是湿的,耳屎的干湿同样由ABCC11基因控制。
渐渐地,东亚地区有体味的人逐渐失去了遗传优势,所以基因突变的人逐渐抢占了主流位置,成为了大多数。ABCC11突变基因主要分布在东亚,中国人占了95%,华北中原地区人口中占了99%以上。在白人、黑人和棕色人种中,只有0~3%拥有这种变种基因。
所以狐臭本质上来说不算是疾病,而是基因决定的性状。但是有些患有疾病的人可能会出现体味异常,如神经或神经系统受损的患者。
狐臭和汗臭有区别夏天,每个人身上多多少少都会有点味道,有点人是体味,也就是狐臭,但有的人仅是汗味,汗味比较浓的话也会散发出刺鼻的味道。
人体每平方厘米的皮肤上约有100个汗腺,这些汗腺有大有小。
大汗腺的分布有区域性,主要分布在耳朵,腋下,阴部,乳周,其中腋下的大汗腺范围最大,所以出汗程度和味道都更明显。狐臭也就是我们说的体味主要是大汗腺的影响。
小汗腺分布得比较广,皮肤覆盖的地方基本都有小汗腺。小汗腺在正常的代谢下分泌的水和电解质,经过细菌发酵所造成的一种酸臭味,就是我们通常说的汗臭味。
体味大的人往往是大汗腺散发出的狐臭味夹杂着小汗腺散发出的酸汗味。味道浓烈,分散范围广,而且会遗留在经过的地方久久不能散去。
人体的汗腺
每个人的汗味都有细微的差别,除了基因的差异,食物和情绪都会影响味道和浓度。
气味专家鉴定,体味中所含有能检测到的物质多达数百种,包括二氧化碳、一氧化碳、硫化氢、还有醛、酮、酯、醚、酚、苯、卤代氢等衍生物。这些代谢物质跟人们每天摄入的食物有一定的关系。
除此之外,还会受到情绪的影响。恐慌、焦虑、兴奋、紧张等情绪都会引起体内激素代谢变化大,进而影响体味。所以有体味的人如果在人群面前担心自己的体味被别人闻到,出现焦虑紧张的情绪时,体味会变得更浓,更引人注意。
狐臭是遗传的有狐臭的人不用自我怀疑,不用觉得是自己不讲卫生不爱干净。如果你的父母都有狐臭,那么你患狐臭的概率高达80%,如果只是一方有狐臭,遗传概率也有50%。
而狐臭会在进入青春期才会有所表现,小汗腺出生就开始工作,而大汗腺在青春期之前几乎不发育。很多人的狐臭是从12岁左右开始显现的,而这是正处于人心理波动最大,情绪最不稳定的时期,体味出现容易让孩子产生自卑心理,给心理带来很大的伤害。
但也有人发病在青壮年时期,也就是20~45岁之间,特别是女性发生率更高。
消除狐臭可以一劳永逸吗?欧美非洲等地区有很多掩盖体味的产品,止汗露、香水和爽身粉。体味大众化让他们使用这些产品时心安理得。但很多亚洲人受不了自己体味太重跟别人不一样,每天要靠着除味产品“苟活”,所以会选择一劳永逸的方法。
传统的手术清除,就是切除或刮除大汗腺,手术后创伤面较大,不容易愈合,而且容易发生代偿性出汗。代偿性出汗就是,腋下不出汗了,但身体其他部位会出更多汗,正常的汗臭味会更浓。
手术后的腋下
先进的微波治疗法,不用开刀手术,只需要确定大汗腺的分布位置,然后用仪器的探头对准汗腺,将仪器加热到60℃,将皮下的大小汗腺破坏,表面部分则以水冷的方式降温到15℃,保证皮肤不受损。医院在宣传这种方式的时候会向患者说明,经过破坏后的汗腺不会再新生,但是微波治疗水平层次不齐,狐臭严重的患者汗腺发达,难以完全破坏。所以微波疗法只适用于症状轻微的患者。
微波治疗
其实体味也不一定要靠这些方法来治疗。日本五味诊所所长 五位常明指出,消除体味最根本的方法就是让自己经常出汗。汗腺工作时间越长,对矿物质的再吸收能力就越强。现在的人们运动量不足,出汗机会少,汗腺没有得到激活。通过持续3个月左右有氧运动,比如慢跑和快走,可以让衰退的汗腺恢复,从而抑制体味产生。
你身上有体味吗,如果有你是怎样消除它的,欢迎在评论区留言。
夏天到了,45岁的吴女士真是对这个季节又爱又恨!开心的是可以穿上自己好看的裙子,吃上冰冰凉凉的西瓜,发愁的是一到夏天自己的“狐臭”可藏不住了。
原来吴女士一直都有狐臭,也因为这一直很自卑。这天吴女士坐地铁回来就给丈夫抱怨说“自己在车上又被被人嫌弃了,挨着她坐的人宁愿站着也不愿意坐在她身边。”说着说着吴女士忍不住哭了起来。
吴女士的丈夫劝慰她到,“这有啥我又不嫌弃你,孩子也不嫌弃你,管别人那么多干嘛!而且我今天还看到一篇文章说有狐臭的才是正常人,没有狐臭的才是变异者”。
听到丈夫的安慰吴女士感到很开心,但仍感觉丈夫说那么多都是骗自己的,怎么可能有狐臭还是正常的事。那有狐臭到底是正常的吗?到底该怎么应对狐臭呢?今天就让医生带着大家来看看这个答案到底是什么。
在回答这个问题之前,我们先来了解一下为什么我们出汗会有异味。
为什么出汗会有异味?一到夏天或者运动后,身上难免出现汗臭味,特别是我们的男性朋友,更是“汗味逼人”。但是大家不知道的是,我们出的汗其实是没有味道的。这是因为,汗水的主要成分是水,并占比99%,还有一部分则主要是盐和尿酸组成。简而言之,我们的汗水就是淡盐水,并不会有异味。
而出汗有异味则是因为汗水能帮助身体散热,调节我们的温度。而作为汗腺发达的腋下,是身体散热的重要位置。一旦分泌过多的汗液就容易多汗,而长时间的大量排汗会使得皮肤上的一些角质和皮脂脱落,当这些汗液的皮脂成分被厌氧菌分解,就会散发出气味,也就是我们常闻到的汗臭味。
再加上现在的生活压力大,容易情绪不稳定,这些情况进而导致内分泌失调,使得身体毛孔粗大的部位容易出汗,滋生细菌,当这些细菌与汗味结合也容易出现异味。同时,对于喜欢吃肉食以及刺激性食物的人,也会导致流出的汗有异味。特别是夏季建议大家尽量清淡饮食。
另外,运动量不足也会导致出汗有异味。看到这里很多人可能会有疑惑,不是说运动出汗才有汗臭味吗?为何运动量不足也会有汗味呢?这是因为平时缺乏运动会导致身体里的杂质和毒素无法通过汗液排出体外,进而导致代谢物和毒素在身体里堆积,时间长了,还会导致血液循环不畅,慢慢的可不就出现异味了嘛!
以上这些情况,基本在洗澡后就能解决。但是如果洗澡后这种情况并未改善,就要小心是不是存在臭汗症。臭汗症常见于腋下、脚部。
如果出汗有异味,通过洗澡后不能解决问题,也就是洗澡后依然存在这种比较明显的异味,提示可能是臭汗症,比较常见的有腋臭、足臭等。面对臭汗症,还是建议大家尽早就医,寻求医生的帮助。
在了解过出汗为什么会有异味,我们来看下狐臭到底是怎么产生的,看看和出汗多有没有关系。
狐臭到底是怎么产生的?我们每个人身上大概有100个汗腺,这些汗腺大小不一,位置多样,主要分为大汗腺小汗腺。大汗腺多分布在耳朵、腋窝、外阴、胸部等部位,具有区域性。而腋下作为大汗腺范围最大的位置,主要是将汗液排出体外。
一般来说,正常人的大汗腺功能普遍不发达,所以大汗腺分泌的大分子有机物较少,不会产生明显的体味。而有狐臭的人,大汗腺功能旺盛,分泌的大分子有机物会比较多。而腋下密不透风、且不易清洁,容易滋生细菌,当大汗腺排出的体液与皮肤表面的细菌接触,就会产生狐臭。
狐臭和汗臭味还有所不同,狐臭味很特殊,是一种刺鼻、非常呛、辛辣的气味。
如果说狐臭来自大汗腺,那么体味就来自小汗腺。只要有皮肤覆盖的地方,基本都有小汗腺。小汗腺和大汗腺不同,小汗腺主要分泌的是水和无机盐等无机物小分子成分,就是普通的排汗。就算和细菌等产生反应也仅仅是酸臭味,不会像狐臭那样刺鼻。
而那些体味大的人,通常是大汗腺散发的狐臭和小汗腺散发的汗臭味相结合,那气味肯定是味道更浓烈,且久久不能散去。
而关于狐臭,也有相关研究说该现象源于遗传,狐臭属于常染色体显性遗传病。这一说法也得到大多数医学者的认同。数据显示:若父母双方都有狐臭则遗传率为80%,若有一方存在狐臭则遗传的概率为50%左右。且母亲有狐臭遗传的概率高于父亲有狐臭遗传的概率。
由此可见,狐臭的产生是多方面原因所导致的。但是,吴女士丈夫看到了有狐臭味的人才正常?没有狐臭的人才是变异者这个说法从何而来?到底有没有道理呢?
有狐臭的人才正常?没有狐臭的才是变异者这个说法和地理以及人类的变迁史都有着一定的关系。相关资料显示,人类最早出现在非洲大陆,为了适应非洲炎热的天气,势必要出大量的汗,而狐臭就是身体必备的特征。
随着板块的运动,人类逐渐从热带非洲走向温度没那么高的亚洲。在进化演变以及对环境的适应过程中,出汗也在慢慢减少。掌管大汗腺的16号染色体基因发生了突变,导致大汗腺的分泌减少,小汗腺成为排汗的主力军。
当然发生基因突变的大部分是中国人。在这一大汗腺急剧减少的变化过程中,99%的中国人不再有狐臭,而同样处于亚洲的日本人仅有84%没有狐臭,而白种人更是只有10%的人没有狐臭,黑种人只有0.5%没有狐臭。
从这一数据来看,除了亚洲人有狐臭的少一点,歪果仁大部分都有狐臭!所以,吴女士的丈夫对于吴女士的劝慰还是有道理的,没有狐臭的人才是变异者。
虽然,有狐臭是一件基因选择的正常的事情。但是毕竟这个味道确实不太好闻,又加上长期以来大家对狐臭的认知不够,歧视和远离狐臭的人不在少数,这也有点影响到狐臭朋友的人际关系。那面对狐臭到底该怎么办?让我们接着往下看。
如何应对狐臭?找回自信面对狐臭我们首先要明确一点,狐臭并不是一种病,而是因为体质的不同所表现出来的一种外在反应。而且狐臭并非不可以根治,面对狐臭只要好好应对还是可以远离体味的。
❶保持腋下的干净卫生
上文我们也有了解,有汗臭和狐臭的人和汗腺分泌有一点关系。建议有狐臭的人,平时做好自身的卫生工作,尤其是现在天气比较炎热,尽量穿一些纯棉宽松的衣服,比较透气和吸汗,避免因衣服不透气导致的汗腺分泌旺盛,汗液排出困难。
另外,为了保持腋下的卫生,建议这些人夏天一天最少洗一次澡,做好自身卫生,防止细菌滋生,不利于自身健康以及人际交往。
❷注意饮食
有狐臭的人一定要控制好自己的嘴,可不能想吃啥就吃啥。在日常饮食中要注意清淡饮食,均衡饮食。像大蒜、辣椒、肉类等刺激性的食物尽量少吃。这是因为味道刺激性的食物以及动物蛋白会增加皮脂的分泌,产生氦,增加狐臭以及体味。
而果蔬中则含有丰富的维生素以及植物纤维,能够有效帮助人体排酸,缓解狐臭。而且更利于饮食均衡,促进身体健康。
❸抑菌、止汗类的药物
上文中我们也有了解“细菌和汗”会加重狐臭,所以大家也可以用一些外用的止汗露、桂花露等来去汗除臭。
关于止汗露,是腋下有异味的常用产品之一,超市和药店基本上都有。止汗露主要的成分是氯化羟铝,和人体反应后会分解成氯化铝,帮助阻塞的汗腺管开口,减少汗腺细胞的分泌。但是止汗露也有一个缺点就是洗个澡就洗掉了,时效有限。
而桂花露则是属于复方制剂,里面的明矾具有保湿和收干皮肤的作用,还能够分解汗液、减少细菌。而且用一次大概能管道一两个礼拜左右,对于有腋臭的人来说还是比较合适的。
当然这些止汗抑菌的药物,具体的适用度还要依据个人的体质来选择。
❹手术治疗
以上几个办法只能缓解一时,如果想要根除的话,就需要通过手术等把大汗腺破坏掉。这也是根治狐臭最常见和较有效果的方法。
通过传统手术可以把顶浆腺也就是大汗腺切除,这种手术操作简单,技术也比较成熟。但是有个缺点就是腋下会留下疤痕,而且不好好护理还容易发生感染。
如果害怕留下伤疤还可以选择微创手术,微创手术相较于传统的手术来说,只需要在腋下开个0.5厘米大小的切口,进而把毛囊和汗腺组织吸收破坏掉。微创手术相较于传统手术创伤较小,当然对于医生的技术要求也比传统手术要高。手术前,大家还是要选择好医生。
写在最后总之,狐臭并不是一种病,想要治疗可以的。引起狐臭和汗臭的原因有很多,大家要找到病因,进而对症治疗。
对于狐臭也不用过于自卑,调整好心态,积极地去改善这些情况,不讳疾忌医,治疗和护理并驱而行,相信有狐臭的朋友都能远离狐臭,摆脱难闻的气味。
参考文献
[1]李怡. 关于狐臭皮下大汗腺清除术术后护理的要点[J]. 2021.
[2]夏凡, 蔡蕴琦. 夏季 狐臭怎么办[J]. 保健与生活, 2021(14):2.
[3]许益聘. 拒绝夏日的"体味"[J]. 家庭用药, 2021(7):2.
#健康真知计划#
夏日炎炎,我们出汗多、穿衣少,对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了,那股难闻的气味再也无处躲藏了。
图/视觉中国
中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。
轻症:剃除腋毛宽松衣服有帮助施歌建议,症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。
此外,还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。
大多数止汗剂以氯化铝为主要成分,通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌,从而在数小时内减轻腋臭症状,但是并不能清除腋臭,且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。
重症:肉毒素黄金微针都可治疗腋臭的产生与大汗腺密切相关。
大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质,蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后,会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味,这就是腋臭。
既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首,医学上可以用以下方法搞定它。
肉毒素注射疗法:定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法,作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放,抑制大汗腺的分泌。
这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期,即治即走,是快速便捷的治疗方式。
但是,经过一定时间药物会在人体内代谢掉,所以6个月左右的“清爽期”过了之后,就该来“补针”了。
黄金微针治疗法:黄金微针又叫黄金射频,利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位,发射能量破坏汗腺,具有深度精准可调、靶向治疗,能量直达深层、不损伤表皮。
治疗后不需要包扎,即做即走,不留疤,不影响工作和生活,无停工期。
一般数次可获得满意的效果,轻症患者治疗一次就可有明显改善。
微创手术切除法:微创手术切除法通过外科手术的方式,在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口,进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。
单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况,有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能,遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬
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