• 1、为什么会患有腋臭？千万当心！这4点都有可能死\u0026#34;罪魁祸首\u0026#34;
• 2、为何有人耳屎干燥，有人湿润？日本研究：耳屎干湿或许与腋臭有关
• 3、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

为什么会患有腋臭？千万当心！这4点都有可能死\u0026#34;罪魁祸首\u0026#34;

腋臭也称为狐臭，是皮肤科一种非常常见的皮肤病，这个病一般在夏季比较多发。

它是由于人体局部的大汗腺分泌过于旺盛，而产生较多的汗液，另外也和局部细菌的感染有关系，这个病主要发生在腋下等皱褶部位，表现为一种刺鼻的臭味，可以引起患者本人或者是他人的一种不适的感觉，给患者的人际交往等，带来很大的困扰。

注意个人卫生，很可能使皮肤滋生大量细菌导致腋臭的症状加剧，如果能保持日常良好的卫生习惯，及时清洁自身，也可以减轻身体的症状。

腋臭有明显的遗传倾向，大约占腋臭患者的60%以上，家族中有患病的人，不论是叔叔、阿姨，还是外公、外婆患病，自己都可能被遗传。另外，白色人种、黑色人种，棕色人种患有腋臭的比较多。

青春期患腋臭的人数比较多，是因为青春发育期的时候，随着身体的逐渐成熟，新陈代谢也比较旺盛，腋臭自然就比较严重，随着年龄的增长，会新陈代谢逐渐减弱，腋臭的症状也逐渐减轻。

饮食是影响腋臭发作的因素之一，专家曾经做过一项实验，腋臭患者长期吃一些大蒜等口味重的食物以及一些脂肪多的食物，症状明显加重，而改变原先不良的饮食后症状明显减轻。

腋臭有一定的家族遗传性，如果自己的家人有患过腋臭的，自己患腋臭的可能性也会很大，遗传性虽然并没有性别差异。

但是临床上女性患者要多于男性，其次还可以从患者身上的气味来进行诊断，难闻的气味是腋臭最典型的特点，因此可以在患者运动过后拿一块干净的布在腋下擦拭一下，闻闻是否有异味，如果有的话很可能患有腋臭，而过多的出汗还会把患者腋下部位的衣服染黄，给患者造成清洁上的困扰。

可以从患者的耳朵着手。临床上腋臭患者都会有油耳朵的现象，他们的耳屎会很粘稠，症状较轻的成粉末状，但并不是有油耳朵现象就是患有腋臭，这只是诊断腋臭的一种方法。

还可以观察患者的腋下是否有异常的油腻物，是否出现毛发霉变，分泌物粘连的症状。

腋臭治疗方法比较多，但是很难达到根除的目的，临床上常用的治疗方式有两种。

也就是常说的微创治疗，可以在局麻作用下刮除大汗腺来减少臭味，很难做到百分之百的去除大汗腺，所以只能很大程度上缓解腋臭但是不能达到根除。

也可以很大程度上缓解。现在比较流行的治疗方法就是肉毒素局部注射治疗腋臭，这种办法是比较理想的效果，但是也有缺点就是定期注射，然后费用比较高。

一、多吃富含水分的蔬果瓜类，西瓜，冬瓜，橙子等都富含水分，多吸收高纤多水分的食物，可以增加排便速度，将肠胃内的有机物质排出体外，细菌难以滋生，自然可以减低腋臭味。

二、忌吃过多的红肉，红肉及猪肉，牛羊肉，含有较多的蛋白质细菌最喜欢蛋白质，因为可以供给营养给他们。所以本身有腋臭的人，吃的分量就要减少，最好多吃白肉，比如鱼肉，最好一日两餐，每餐三到四两肉就已经足够。

三、忌吃多油，花生，果仁，如果油分太多的话，就会让细菌分解形成体臭，所以油腻的食物要少吃。

四、忌吃有味道的食品，味道浓烈或者刺激性的食物，如洋葱，蒜头，辛辣的食物，含有硫磺的化学物质，都可以干扰细菌的生长，但是他们被人体吸收后，异味会随汗腺排出，所以还是少吃为妙。

所以就腋臭这个问题来讲，虽然在医学上不认为它是一种疾病，但对人的影响还是很大的，所以，腋臭患者平时要注意情绪稳定，要长期有规律生活，养成有一个良好的作息、饮食、起居、活动的好习惯，使神经系统建立良好的条件反射，避免内分泌神经失调，减少汗腺分泌紊乱现象。必要时可以借助药物或者手术治疗方式。

关注@妙手医生随时问医

更多阅读

全国2.6亿人都有腋臭！能根治吗？

原来没有狐臭是“变态”！有狐臭才是正常！

医生：狐臭本身并不臭，主要是你做了这件事！

为何有人耳屎干燥，有人湿润？日本研究：耳屎干湿或许与腋臭有关

小王：“老妈，为什么你的耳屎油油的，还有味?”

小王母亲：“可能是老了吧”

小王：“应该不是吧，老爸的你年龄不是比你还大吗，他的耳屎就是干干的”

掏耳朵可以说是我们日常经常做的一件事，观察仔细的人会发现，有些人的耳屎是干燥的，有些人的耳屎是湿润的，甚至还会伴随着难闻的味道。

按理说，耳屎主要是耳道的分泌物以及灰尘等物质形成的，应该都是一样的状态才会，为什么会存在“干燥”和“湿润”两种状态呢?

通过日本发表在《自然》遗传学杂志上的研究发现，耳屎的干湿和遗传、汗液有着一定关系。如果一个人经常出汗的话，耳屎就会偏湿一点，反之，耳屎便会偏干一点。

看到这边大家心里可能会有这样的疑惑，既然耳屎的干湿和流汗量有着一定的关系，那么是不是只要耳屎偏湿的话，就一定会有腋臭呢?

并不是。腋臭的形成主要是在流汗的时候，不能及时的清洗腋下，导致腋下滋生出许多细菌，这个时候便能闻到难闻的腋臭。此外，通过此次实验，只证实了耳屎的干湿和汗液、遗传基因有关，并没有具体的数据证实腋臭和耳屎有关。

其实，不管耳屎是干的，还是湿的，对于我们身体的影都不大，如果非要分出谁更健康的话，也只能说各有千秋。

·干耳屎：干耳屎的话，可以使我们耳道的环境变得清爽一点，如果是处于干耳屎的话，我们平时讲话，吃东西的时候，都会可能会震到耳屎，导致干耳屎自然脱落，减少掏耳朵的频次。

但是，耳屎对于我们的耳道，耳膜具有一定的保护作用，如果耳道中的耳屎偏少的话，会导致空气中的灰尘、小飞虫进入耳道，从而影响到耳部健康。

·湿耳屎：湿耳屎，虽然可以避免灰尘、小飞虫进入耳道，但是由于湿耳屎的比较粘，正常情况下，不会出现自然脱落的现象，这个时候很容易出现耳道堵塞的现象。如果经常掏耳朵的话，还有可能会损伤到耳部的健康。

由此可见，不管是干耳屎还是湿耳屎，对于我们的健康而言，都有一定的帮助作用，并没有谁更健康之分。

当然，想要保护我们耳道的健康，不仅要关注耳屎的状态，还需要注意生活中的小细节，为什么这样说呢?

问大家一个问题，洗完澡过后大家是否有清理耳朵进水的习惯。

相信屏幕前有70%的人都没有清理耳道洗澡水的习惯，包括小时候的我。由于吃过不清理的“亏”，让我养成了清理耳道积水的习惯。但是，经常看健康类文章的朋友应该会发现，有些人建议不要清理耳朵的水。

如果只是进了少量的水，是不需要进行清理的，耳道中的水会自然的风干。但是如果进水比较多的话，则需要进行简单的清理，不然有可能会导致耳道发炎(我小时就吃过这样的亏，希望大家不要犯和我一样的错误)。

但是清理耳道中的水，也是有讲究的，并不是让你天天掏耳朵。错误的方法，可能会给耳道带来双重伤害。

应如何清理耳道中的水?

①如果洗澡后发现耳道中的水比较多的话，不要直接用手或者直接用棉签掏，这个时候应该将头轻轻歪斜(耳道朝下)，用手按住耳屏，让水顺着耳道轻轻的流出来;

②也可以用棉签进行擦拭，将棉签放在耳道外侧，慢慢的吸收耳道中的水分，切记不要将棉签伸的太远，避免将水分和耳屎送的更远，从而导致发炎;

总之，平时洗澡的时候一定要注意耳道的保护，不要以为耳朵进点水不会影响到健康，长期耳朵进水的话，可能会引发中耳炎、耳屎有异味、听力下降等危害。

参考资料：

【1】《耳朵进水会导致中耳炎吗?这些耳健康问题需关注》·红网·2022-3-4

【2】《耳朵进水了怎么办?》·上观新闻·2021-7-9

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐