文章目录：

• 1、为了驱蚊两男子当场被撂倒进医院！紧急提醒：这种方法绝不可取
• 2、“水银体温计”将全面禁产！这些含汞产品可能正在伤害你
• 3、杭州熊孩子打破12支温度计，把水银都！吞！了

为了驱蚊两男子当场被撂倒进医院！紧急提醒：这种方法绝不可取

来源：杭州日报

入梅天到来

除了湿哒哒的闷热天气

另一个让人头疼的就是蚊子

动不动就赏你一个“红包”

蚊子虽然讨厌

但防蚊也要注意办法

前段时间，就有一家单位的老板员工

因为驱蚊被“双双撂倒”...请来“高人”驱蚊杀虫结果老板员工都进了医院

端午节期间，浙大一院急诊科紧急收治两名男子，今年45岁的李哥和38岁的大林。被送来时，李哥头痛头晕、呕吐不止、烦躁不安，而大林情况更加严重，不仅头晕乏力、腹部绞痛、还出现了呼吸困难，只能不停吸氧才能稍稍缓解。

“我们那厂里，不仅蚊虫爬满了墙，还有很多白蚁！”李哥是一家小厂的老板，大林则是他的员工，适逢节假日，李哥特地请了村里的“高人”前来驱虫。“高人”说他的办法不仅能驱蚊杀虫、还能驱瘟辟邪，让工厂的生意更加红火。李哥还请来他最信赖的大林作为帮手。

工厂里门窗紧闭，“高人”在搪瓷盆里燃烧大量干枯艾草，并加入大量“朱砂”和“红辣椒粉”，在厂房里熏烧，结果留下的李哥和大林在长时间烟熏之后，出现了不适情况。

了解清楚事情的来龙去脉，有着丰富中毒救治经验的急诊科主任陆远强主任医师心里已经有了初步判断——大量燃烧的朱砂让二人“汞中毒”了，他让团队专家第一时间将二人的血液和尿液等标本送至浙江省疾控中心进行鉴毒、化验，检测结果证实了专家的猜想，二人的血尿汞均显著升高，确为“汞中毒”。

随后，急诊科专家团队对二人分别进行了驱汞治疗，鉴于大林的症状较为严重，陆续出现了口腔黏膜溃烂、胸痛不适，还请口腔科、呼吸内科的专家一同会诊并对症治疗。一个月内多例“汞中毒”有人治鼻炎也中招

他们的情况并不是孤例。6月初，42岁的台州人勇哥（化名）无缘无故开始双手发麻，看任何东西都重影、模模糊糊看不清楚，最近几天更是持续腹痛不止，本以为吃点肠胃炎的药就会好转，没想到疼痛却愈演愈烈。

刚好来杭州谈生意的他，在疼了一夜无法安睡后，才终于到浙大一院急诊科就诊。经过多项检查，病因找到了——蛋白尿、血汞明显升高，其中血汞浓度216（正常范围0-14.9），是正常值的十几倍，又是一例汞中毒。

急诊科专家团队抽丝剥茧，从患者治疗鼻炎使用的“民间草药”中找到端倪。原来，3年前勇哥经人介绍，结识了一名“老中医”治疗他顽固的鼻炎，“老中医”特制了一种需要点燃后吸入的中草药来治疗勇哥的鼻炎，草药配方不定期进行更改，里面加入了少量朱砂，勇哥的不舒服，正是出现在6月初最后一次吸入燃烧中草药后。

陆远强主任介绍，朱砂又称丹砂、辰砂，是从一种红色硫化汞矿物HgS中提取到的物质，含硫化汞率高达96％以上，经烧煅以后，使其分解成剧烈毒性的游离汞，经过口服、吸入或皮肤接触后，严重时会致人中毒死亡。

“这些汞中毒患者中不仅有急性汞中毒、还有慢性汞中毒。”陆远强主任介绍，今年以来，浙大一院急诊科连续接诊了多例汞中毒患者，有打破水银温度计处理不当的，长期涂抹某种美白霜、某种除腋臭粉或治疗银屑病、湿疹等“偏方”等种种原因造成的汞中毒。

汞中毒的主要表现有哪些

专家介绍，对急性汞中毒来说，常见的临床表现主要有：

全身症状

短时间大量吸入后数小时发病，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热（38～39℃），严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

消化系统

可能出现口腔炎，表现为齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎。重症可发生消化道溃疡穿孔。

呼吸系统

肺间质性改变，咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

泌尿系统

可发生蛋白尿、管型尿及肾功能障碍，直至急性肾衰竭。

皮肤系统

多见于中毒后2～3天出现红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。

慢性汞中毒，常见的临床表现有：

01

头晕、头痛失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，情绪与性格改变及注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

02

口腔炎性病变，早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡及牙龈萎缩、牙齿松动脱落。

03

肢体震颤进行性加重，影响生活。发音障碍及吐字有障碍。

04

肾脏损伤早期改变，腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎 、肾小球肾炎肾病。

怀疑为汞中毒后如何处理

那么，一旦怀疑发生汞中毒该怎么办？

01

马上脱离毒源，尽早就医，早诊断早治疗

口服少量汞不必治疗，可自行通过粪便排出。大量口服汞后，应口服如蛋清、牛奶等保护胃黏膜。洗胃有可能会促进消化道穿孔的风险，由医生根据实际情况决定是否洗胃。还可通过“物理疗法”，在适当的时机吃韭菜和芹菜等富含粗纤维的食物促进汞的排出。

02

驱汞治疗

使用二巯丙磺钠、青霉胺、二巯丙醇、二巯丁二钠等。这些药物中以二巯丙磺钠为首选。这种重金属螯合剂，可以取代巯基团中的汞离子，形成汞复合物从尿中排除，达到驱汞治疗的目的。

03

血液净化

多用于急性汞中毒患者，在短期迅速吸附和清除蓄积在血液中的无机汞，减少汞对机体的损害，常见的方法有血液灌流和血液透析。

04

其它对症支持治疗

如补液，纠正水、电解质紊乱，口腔护理等，并可酌情使用糖皮质激素，改善病情。

来源：浙大一院

“水银体温计”将全面禁产！这些含汞产品可能正在伤害你

几乎每个家庭都有一支「水银体温计」，一端是银色的水银柱，另一端是有刻度的玻璃管，一家人感冒发热，都靠它来监测体温。

然而，伴随我们童年记忆的水银体温计，即将成为历史。

近日，国家药监局综合司发布关于履行《关于汞的水俣公约》有关事项的通知，其中提到：“自2026年1月1日起，禁止生产含汞体温计和含汞血压计。”

水银体温计为什么被禁止生产？它危险在哪？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家分析，并教你选用合适的替代品。

受访专家

北京朝阳医院职业病与中毒医学科副主任医师 李安

美国乔治城大学医学院生物化学暨分子生物学博士 张弘

为什么水银体温计会被淘汰？

水银又称汞，在常温、常压条件下呈液态，具有易挥发、易吸附的特性，被联合国列为十大危害健康和环境的化学品之一。

一支体温计约含1克汞。当一支体温计打碎后，由于金属汞黏度小且流动性大，易碎成小汞珠，渗入工作台、地面等缝隙中，既难清除，又会因表面积增大而加速蒸发。

如果1克外泄汞全部蒸发，可使一间15平方米大、3米高的房间空气中汞的浓度达到22.2毫克/立方米，是我国规定的汞在室内空气中的最大允许浓度的2000多倍。

一般来说，水银体温计打碎后，水银并不会全部瞬间挥发，但要引起足够的重视，特别是有孕妇和小孩的家庭。

人体暴露于汞可能会伤害大脑、心脏、肾脏、肺和免疫系统。短期内接触大量汞蒸气可导致急性汞中毒，表现为尿汞增高，发热、头晕、头痛、震颤等全身症状，同时可合并口腔牙龈炎或胃肠炎、急性支气管炎、间质性肺炎、蛋白尿。

长期密切接触汞的人导致慢性汞中毒，表现为神经衰弱、口腔牙龈炎、手指震颤、蛋白尿等。

相对于成人，汞对儿童的伤害更为严重。小孩体量小，相同量的汞对小孩伤害比对大人重。汞可以穿过母体的胎盘屏障伤害胎儿，还可以穿过血脑屏障进入大脑。由于儿童大脑神经系统还在发育，所以更易受伤害。

除了对人体造成威胁外，汞金属还会对环境带来巨大的污染。

2013年，中国每年大约生产1.2亿支含汞体温计，每年因水银体温计破损而当做废物处理的水银就有10吨以上。所以，禁止水银体温计、血压计非常有必要。

生活中常出现的含汞产品有水银体温计、水银血压计、荧光节能灯、非正规美白祛斑化妆品等。有些破碎、废弃的含汞产品，会混合到生活垃圾中，而垃圾处理并未考虑到汞污染。燃煤造成的汞进入大气、水体，及含汞垃圾的处理，都是容易被忽略的地方。

打破含汞体温计如何处理？

中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所建议，水银体温计打碎后，要查看皮肤、黏膜有无破损。如无损害，对接触者不用作特殊处理，但要尽快收集散落的水银颗粒。

• 疏散人群和动物，特别是儿童和孕妇，打开门窗；

• 带上胶乳手套，用纸巾小心捡起碎玻璃片，放到盛有水的塑料瓶内或密封袋中；

• 较大的水银颗粒，可用纸片收集，尽量避免汞珠四处滚动；

• 较小的、难以看见的水银颗粒，可用剃须膏涂在小刷子上，一点点粘，或用胶带粘，然后将小刷子和胶带一起放入盛有水的塑料瓶内；

• 建议通风24小时，若身体出现不适，及时就医；

• 装有水银的密封袋或塑料瓶，送至相关回收机构。

需要提醒的是，不可用吸尘器吸附清理，吸尘器会把水银吹到空气中，加速挥发；也不建议用扫帚，扫帚会打散水银，让汞珠四处滚动。

建议扔掉被污染的物体，或者剪掉受污染的地方。不要清洗接触到水银的衣物，以免污染洗衣机，甚至污染水环境。

做到3点，减少生活中的汞污染

1

选择合适的替代品

可以选择红外线颞动脉体温计或耳部红外线温度计，这类电子体温计会更安全、快捷，体温展现更直观。

家用血压计，别选水银的，推荐使用上臂式电子血压计，测量的血压值比腕式和指套式血压计更准确、更稳定。

生活中要留心使用含汞偏方治疗银屑病、湿疹、腋臭等疾病，或使用非正规含大量汞的美白祛斑化妆品。

2

有选择地吃海产品

尽量食用动物链中低级的生物，尽可能不要长期、过量地食用水产品。如尽量吃生长周期短的鱼，因为寿命长的鱼可能会含有更多的甲基汞。

美国食品和药品管理局以及环境保护局建议，要避免吃以下四种富含汞的鱼类：包括产自墨西哥湾的方头鱼、鲨鱼、剑鱼、鲭鱼。

建议食用的低汞水产包括虾、鳕鱼、鲑鱼、罗非鱼、鲶鱼等。

美国环保局基于人类健康给出了甲基汞摄入的参考量，每天每千克体重不超过0.4微克，也就是一个体重60公斤的成人，每天吃鱼一般不超过170克。

3

合理回收节能灯

中国的含汞节能灯生产工艺是高水平的，含汞标准非常低。建议购买正规厂商生产的节能灯，并尽量选购低汞含量的。

在回收环节，将废旧节能灯分开保存，不要扔到普通垃圾箱，以免造成更大的污染。尤其是从前使用的部分白炽灯，含汞量高，要妥善处理。▲

杭州熊孩子打破12支温度计，把水银都！吞！了

《史记》记载的秦始皇墓中，

以它作为“江河湖海”;

历朝历代，不少帝王想要长生不老，

服用以它炼成的仙丹;

中世纪的欧洲，

甚至还有妇女服用它来避孕

……

其实，这种叫水银的流动金属，有剧毒!!!

近日，因为妈妈不让玩手机，杭州余杭15岁少年阿飞(化名)竟一气之下打破12支水银体温计吞服下去，在浙江大学医学院附属第一医院(“浙大一院”)急诊科医护人员的抢救下，阿飞脱离生命危险、平安出院。

10月15日，家人带他再来复诊时，小伙子身体已无大恙。目前患者血汞、尿汞检测，均已降至正常!

“品尝”水银温度计、涂抹狐臭的红粉、吃了江湖游医“包治百病”的仙丹……今年以来，浙大一院急诊科接诊了不少汞(水银)中毒的患者，急诊科主任医师陆远强主任强调：“汞中毒不容小觑，应尽早就医进行驱汞治疗!”他同时呼吁，家长要重视孩子青春期心理问题的疏导，不要等到出现不可挽回的损失后，再追悔莫及!

//水银四散在体内，最怕溃疡伤口//“大夫，快来看看我儿子!”9月下旬，急诊科抢救室收治了一位15岁的余杭男孩阿飞。4天前，因为作业未完成，妈妈勒令阿飞不许再玩手机，与妈妈大吵一架的他，将自己反锁在屋里，打破家里的两支水银体温计，剔除玻璃，喝了下去。

没有告诉家人、也没有任何症状的阿飞，为了“威慑”住妈妈，第二天中午又去药店买来10支水银温度计咬破后吞下。当天下午，得知儿子喝下了12支温度计里的水银后，妈妈慌了神，带着他到临平当地医院就诊，当地医院给阿飞洗胃后，还是建议他转诊至大医院就诊。

因为浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及省中毒救治基地，对各类中毒救治有多年的经验。最终一家人来到浙大一院急诊科求助“解毒”。急诊科主任陆远强主任医师组织相关人员对患者进行积极的治疗，讨论并制定精确的治疗方案，以防止水银被人体吸收并促进排出。为了以防万一，还特地邀请了省疾控中心理化毒理所汤鋆副主任一同会诊，经检测，发现阿飞的血汞指标升高了8~9倍。

接诊的主治医师童娅玲介绍，接诊后，他们立即对男孩进行检查——阿飞神志清楚、皮肤及巩膜无黄染，腹部柔软，没有出现压痛及反跳痛，血液里的各项指标也正常，中毒症状并不明显。因为金属是不能被X光穿透的，通过腹部CT可以清楚地看到，阿飞喝进去的水银都散布在胃肠里。

图中，斑点样的光斑是阿飞喝进去的水银。

“水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一，基本上可以认为是不吸收的。” 童娅玲医生说，这种情形下，最担心的其实是胃肠道破溃穿孔或是口腔溃疡，会导致水银四散到体内，造成严重的炎症，甚至危及生命。“洗胃”其实是一种有风险的方式，最好的办法还是使用物理疗法和药物排毒结合，让患者使用二巯丙基磺酸钠药剂进行规范的“驱汞治疗”，并通过喝豆浆、蛋清，吃韭菜和芹菜，最终，阿飞成功将水银顺利排出。

//慢性汞中毒，损伤更可怕//但是杭州的吴先生就远不如阿飞这样幸运!

1979年出生的吴先生，因为狐臭，一直购买某种除腋臭粉涂抹于腋下。该药品使用说明书上明确强调“只能在短期内使用”，但吴先生因为没有什么不良反应坚持使用了十多年。最近半年，他开始反复出现口腔溃疡、手指微颤，记忆力下降等症状，今年1月起更是一直腰背部疼痛。开始，他被其他医院怀疑为“肾炎综合征”，但是久治不愈，来陆远强主任这里问诊后，经过多项检查，最终确定了罪魁祸首——就是他一直涂抹在腋下的除臭粉，里面的红粉(氧化汞)让吴先生中毒了!

水银是金属“汞”(Hg)的俗称，是唯一一种常温下呈液态的金属。这种白色液态金属，常温下易蒸发，富于流动性，粘度小，流动性大。金属汞吸收后易通过血脑屏障，蓄积在脑干和小脑。体内还主要蓄积在肾脏，要经粪便、唾液、汗液、乳汁、月经排泄出去，通过胎盘还可进入胎儿体内。

陆远强主任说，今年以来，浙大一院急诊科连续接诊了多例汞中毒患者，其中最容易忽视的，是慢性汞中毒。他举了个例子，一支标准的水银体温计，约含有1克汞，在一间15平方米大、3米高的房间内，如果全部蒸发，房间内的汞浓度将达到约22.2mg/m3。而普通人在汞浓度为1~2mg/m3的房间里呆上2个小时，就可能出现头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等中毒症状。所以，当水银体温计被打破时，不仅要及时开窗通风，保持空气对流，还要收集处理好洒落的水银。

陆远强主任特别强调，虽然汞中毒会给身体带来很大危害而且预期很差，但是大家没有必要杯弓蛇影。其实，生活中我们很少有机会能够直接暴露在水银之中，而且能够接触的量很少。

汞中毒主要有哪些表现

对急性汞中毒来说，常见的临床表现主要有：全身症状：

短时间大量吸入后数小时发病，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38～39℃)，严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

消化系统：

可能出现口腔炎，表现为齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎。重症可发生消化道溃疡穿孔。

呼吸系统：

肺间质性改变，咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

泌尿系统：

可发生蛋白尿、管型尿及肾功能障碍，直至急性肾衰竭。

皮肤系统：

多见于中毒后2～3天出现红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。

慢性汞中毒，常见的临床表现有：

1.头晕、头痛失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，情绪与性格改变及注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

2.口腔炎性病变，早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡及牙龈萎缩、牙齿松动脱落。

3.肢体震颤进行性加重，影响生活。发音障碍及吐字有障碍。

4.肾脏损伤早期改变，腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎 、肾小球肾炎肾病。

怀疑为汞中毒后如何处理

1.尽早就医2驱汞治疗

二巯丙磺钠、青霉胺、二巯丙醇、二巯丁二钠等。这些药物中以二巯丙磺钠为首选。这种重金属螯合剂，可以取代巯基团中的汞离子，形成汞复合物从尿中排除，达到驱汞治疗的目的。

3其它对症治疗

补液，纠正水、电解质紊乱，口腔护理，并可应用糖皮质激素，改善病情。

温馨提示

含有水银的用品一旦被打破，要先关掉室内所有加热装置，防止吸入中毒。用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落的水银粘集，封存如小瓶中，注明“废弃水银”等标识性文字，交给社区居委会废液管理人员处理或送到环保部门专门处理，千万不要把收集起来的水银倒入下水道，以免污染地下水源。对掉在地上不能完全收集起来的水银，可撒些硫磺粉，以降低水银毒性。