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腋臭狐臭和汗臭台州(狐臭和汗臭的区别臭有什么区别)

时间:2024-04-02 09:57:28       点击:0

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守护岛城的“战疫者”——记奋战在舟山疫情防控一线的疾控卫士

1月28日下午4时,新一批样本送进舟山市疾控中心实验室;5时,采样小组穿好防护服准备出发。而两个小时前,流行病学调查小组已再次前往相关区域进行信息采集……

对于市疾控中心而言,这又是忙碌的一天。

吃饭没点,不敢喝水,走路靠跑,睡眠抽空,喉咙说哑……10天来,舟山市疾控卫士追踪着病毒,一直冲锋在防控疫情的第一线。

如果说医护人员守护的是已有症状的患者,那么疾控人员是在为健康的人群建立坚实的“防火墙”。

“有时候怕影响市民情绪,引起不必要的误解,在采集样本、流行病学调查的时候,我们选择‘潜行’,尽量挑最隐匿的小路走。”市疾控中心副主任仝振东说。

“最让我感动的是我们的应急力量。”仝振东说,市疾控中心有支37人的应急队伍,包括流行病学调查、现场消毒、采样检测、健康教育、后勤保障、信息沟通等,其中20名是共产党员,均是骨干力量。特别是17名年轻人,分别来自14个省份。十二月廿四,有些人已踏上返乡的道路。十二月廿六,得知舟山首例确诊的消息,均是有召必回。家在湖南的段蒋文刚到家,便连夜返回;贵州苗族姑娘杨梨丽当时还在江西境内,开车的老公支持她就近出口下高速折返……一到舟山,他们打破原来的科室界限,全部投入到各项应急处置工作中。

严密的防护服下,跳动着一颗颗火热的心!

四个人,每天面对300余份样本

“我们只有四个人,跟前几天相比,速度已快很多,但样本量增大,每天要面对300余份样本,四小时出样已经是我们的极限了。”市疾控中心微生物科科长、采样检测组组长王虹玲说。

“其实标本检测不像想像的那么简单。”王虹玲说,“每位采样对象都有口鼻咽拭子、深咳痰液、血液等三四份样本,实验室需要把它们一一分装、信息核对、上机……除了核酸分析是仪器做的,其余都靠手工操作。”

“样本检测是确定疾病的金标准,来不得半点马虎,信息核对,同样要全神贯注,反复核对。”王虹玲说,整个期间检验人员全副武装,密不透气,汗流浃背,不吃不喝,高强度的精力和体力消耗,很容易出现身体不适。王虹玲血压升高,有的年轻人也出现了短暂缺氧晕眩状态。但是大家都在坚持,大年三十晚上,检测人员都在单位里过年,直到初一凌晨2时样本检测结束。

对检测人员而言,面对每份标本时,都是跟“确诊”患者的一次近距离接触。“这么高浓度的标本,对我们来说都是第一次。尤其是确诊第一例时,说不紧张不害怕那是不可能的。”王虹玲说。

“不要怕,防护好,慢慢做。”王虹玲的镇定自若是对团队最好的鼓舞,整个流程越来越顺畅。

目前全市的样本全部都汇集至市疾控中心。“我们每天三个批次、四个人轮班倒,一定能坚持到战斗胜利。”王虹玲满怀信心地说。

下午4时,2小时前才吃午饭的张辉、陈加贝潇洒地一挥手:“进实验室了,4小时后再聊。”

为保证生物安全,只能在开阔的楼梯上运送生物样本,全副武装身着“密封白”的龚红霞、王海、顾松叶,跑上跑下接送样本,每人每天累计要跨跃数千个台阶。

电话打到喉咙沙哑,只为你能安全

传染病预防控制科科长、流调健教组组长李科峰,这个春节一直与同事们在忙着流行病学调查和密切接触者判定管理等工作。

很多人可能不知道,流行病学调查是整个疫情处置工作的核心环节。只有通过细致的流行病学调查,才能发现病例所有可能接触和感染的密切接触者,从对这些感染风险比较高的人群实施隔离医学观察管理入手,才能避免传染更多的人。

如果说,检测结果讲究的是一锤定音,那么流行病学调查讲究的就是一清二楚。

流行病学调查就像搜集情报一样。李科峰带领整个流行病学调查团队,对每个相关人员刨根问底,除了个人信息,发病、诊治情况等,还要重点询问发病前14天和发病后就诊发现前的每日详细行程。“你还记不记得跟谁在一起,还做过什么事情,前两个小时呢,前一天呢,还有吗?”

传防科副科长刘洁楠感冒已有一段时间,这几天有些反复,但还是坚持上岗,忍着咳嗽一起忙前忙后。有一次深夜回家休息不到一个小时,一个应急调查采样任务来了,马上从被窝里爬起来返回工作岗位。

台州的戴亚欣刚回到家,就赶着让哥哥送她回单位。不停地打电话,一开始很多人不理解,面对询问不耐烦,有些甚至直接开骂,她默默地承受着,“我是一名共产党员,受点委曲没什么。”

俞梦璐今年刚入职,原本负责疫苗工作的她说,有好几次被人挂断电话后,都是调整心情重新再拨打,甚至还通过各种关系,通过更多相关的人去确定信息。“我能理解他们,他们最终会理解我们的。这几天情况就好多了。”

每天早上8时开始,一直忙到深夜已是常态。免疫规划科科长吴铭宇加了好几天班回家后,才发现已生病三天的两个孩子都高烧没退。

流行病学调查后,他们还要分析判定可能感染的人员,必要时再次上门进行样本采集检测。

医学硕士陈艳也是一名党员,只身一人返回舟山,趁孩子不在身边,主动承接了24小时不断线的咨询电话服务工作,每天接上百个咨询电话,不断耐心解释……

几天下来,李科峰、吴铭宇、刘洁楠、陈艳等的嗓子都哑了,但他们说:“大家安全了,我们就安心了。”

忽略了家人,家人却给了最大的支持

检测科党支部书记、消杀组成员王恒跟妻子都是卫生系统的职工,这个年都没法在家里过,只能把小儿子放在老家跟外公外婆,让大女儿跟着爷爷奶奶。

工作人员吴昺的妻子天天变着花样煮膳食送到单位楼下。今天是中草药炖煮的鸡汤,明天是小米海参粥。

工作人员张志超家人为伙伴们带星巴克的咖啡:“我进不来,咖啡放在你们的实验室外面,别忘记出来喝”。

妻子同在疾控中心工作的林启,也是一名党员。每天一身汗臭到家,两个女儿就会雀跃着端茶送水……

女儿刚满10个月的袁辰是个军属,原本没在一线岗位的她,主动请缨参与一线技术工作,撰写工作信息,与经常出入现场的同事们打成一片。回去晚了孩子饿得直哭,丈夫满眼温柔从无责备。

还在热恋中的李鹏,忙得不可开交,根本没有心思搭理女朋友,女朋友就在单位附近等他,只为一起吃个饭。

(原标题《守护岛城,有这样一群“战疫者”——记奋战在我市疫情防控一线的疾控卫士》。原作者庄列毅、余新威,责任编辑滕蓉)

外公被一只虫子叮咬,最后竟导致一户人家两人去世,两人危重!这种病太可怕了!

2018-08-03 07:23

对上虞21岁的小王(化名)来说,短短一个月时间,梦魇一般,外公外婆相继去世,大姨多脏器衰竭,自己也高烧不退。他们发病前都有相同的病症:发烧、腹泻、恶心呕吐、肌肉酸痛、白细胞和血小板骤降。

究竟是什么病,如此来势汹汹?

7月初,小王和大姨沈女士(化名)被相继送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科。他们被确诊感染了新型布尼亚病毒。这是一种主要经蜱虫叮咬后传染的病毒,一旦感染,如不及时治疗,往往起病急,进展快,患者会有多脏器的累及,甚至失去生命。

“我们就是在和死神抢时间。从接诊、确诊、隔离、会诊、24小时监护、抢救,到最后病情逐渐好转、康复出院,这一路,即便是和病毒打了很多年交道,也是神经紧绷,丝毫不敢懈怠。经过医院多学科团队综合救治,最终把他们从死神手里抢了回来。” 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科季淑娟副主任医师说。

周末夜里

来了一个让我汗毛倒竖的病例

以下是浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科季淑娟副主任医师的口述——

这个日子,大家怎么都不会忘记,2018年7月7日,星期六。

值班,夜已降临,我睡意正起,电话铃却响了。

发热门诊医生:“感染科二唤吗?有个病人发热3天,白细胞低,血小板低,登革热抗原抗体阴性。他家里有一个病人(编者注:病人外公)也是发热,血小板低,已经去世了。还有一个(编者注:病人外婆)在监护室抢救……”

立刻汗毛都竖起,睡意全无!

这个电话信息量太大太深刻了:传染病?传染性很强?致病力很强?死亡率很高?

为了进一步明确诊断,我做好防护后,赶到门诊,仔细询问小伙病史。

暂且叫小伙子小王吧。21岁,上虞人,中等身材,人瘦瘦的,长得很文气,就是没什么精神,人蔫蔫的。检查发现,小伙子高烧39℃,伴有腹泻、恶心呕吐、全身肌肉酸痛,血常规白细胞只有2000多,血小板也只有8万,但是C反应蛋白正常,颈部有少许瘀点。从初诊来看,像是病毒感染,而且可能是个特殊的传染病。

登革热?甲流?禽流感?一连串传染性疾病蹦入我的脑海,但又不太像。情况紧急!我把患者的相关信息发到了医院感染科的工作微信群,马上得到了大家的回应,大家正分析病情时,我接到了医院副院长、肝病感染科主任俞云松教授的电话,让我把病人收治到负压病房,在诊断不明的情况下做好最高级别的防护,同时了解其他患者的情况。因为患者高烧伴血小板减少,俞教授判断,患者可能感染了新型布尼亚病毒。

这是一个马不停蹄的夜晚。

一边是腾出负压病房(无菌隔离病房),做好医护人员和家属的防护工作。每进一次病房,护士们都要全副武装,还要承受巨大的心理压力。同时,反复和家属强调病情的特殊性,减少家属和患者的接触。

一边是医院的保健科主任朱雅芳,马上联系了江干区疾控中心。

第二天一早,疾控中心来医院采集了小王的血液样本做检测,当晚10点,检测报告出来了,新型布尼亚病毒核酸阳性!小王被确诊感染了新型布尼亚病毒!我们和新型布尼亚病毒的第一次亲密接触就这样来了。

小王一个人住在隔离病房里,内心惶恐不安,刚开始几天,他情绪有点低落,不爱跟人说话,加上发烧拉肚子,显得很虚弱。我们的护士,除了尽心护理,还尽可能鼓励他。随着临床指征的好转,小王发烧、拉肚子、肌肉酸痛的情况慢慢缓解,内向的小伙终于有了笑容,也爱和护士说话了。

7月18日,区疾控中心再次检测了小王的血样,新型布尼亚病毒核酸阴性!

在感染隔离病房住了12天后,小王终于出院了。

小伙的大姨也发病了

就在小王入院的第三天,7月9日,小王的大姨沈女士(化名)也出现发烧、恶心呕吐、肌肉酸痛等症状,家人赶紧把她送到我们医院。

立刻开通绿色通道,直接开具住院证收治单间病房隔离。

傍晚5点多,沈女士送达,我们发现她的病情远比她外甥小王要严重得多。除了高烧恶心呕吐肌肉酸痛,她连说话都没力气,神情淡漠。

有了小王的经验在前,我们考虑沈女士也感染了新型布尼亚病毒。再次联系疾控,采血样检测,果不其然,又一例新型布尼亚病毒核酸阳性!

这是一场和死神的赛跑。

沈女士进来时,已经知道爸爸妈妈都去世了,身体和心理状态都很差。她见到我的第一句话是,如果我得了跟我爸妈一样的病,我不要治了。这个时候,作为医生首先要做的是安慰她,尽量减轻她的恐惧感。毕竟身边的至亲都是在未知病因的情况下去世的。

护士在帮沈女士护理

沈女士的身体状况也让我们揪心。她已经出现了急性肾损伤,而且血小板很低,身体出血,肚子痛,体内淀粉酶指数高,有急性胰腺炎。

虽然知道她确诊感染了新型布尼亚病毒,但是每一步的治疗,也像在钢丝上行走,不能出一点岔子,我们护士更是24小时密切观察着她的病情。

7月13日,是最考验我们的一天。那天早上,沈女士的心肌酶谱、肌钙蛋白指标开始升高,心功能很差;心衰指数BNP也明显升高,正常值300以下,她达到了2万多。心超EF值很低,心肌收缩已经不是那么有效了。这意味着,她并发病毒性心肌炎合并急性心衰,人可能随时就没了。

医院马上启动了多学科会诊,监护室、心内科等专家赶来一起讨论抢救治疗措施。

多学科会诊,讨论病情,制定治疗方案

抢救时,沈女士还一度出现了咳嗽咳痰的情况,炎症指标很高,肺部出现感染……

好在抢救及时,沈女士也很争气,在医护人员的精心护理下,她的身体一天天好了起来。在感染隔离病房住了13天后,7月22日,沈女士康复出院,我们护士给她送了一束花,祝贺她重生。

快出院了,护士给沈女士送了一束鲜花

昨天下午,她来复诊,白细胞血小板都正常,心功能也很好。她说,去鬼门关走了一遭,更要好好活着。

作为医生,看到她能恢复得这么好,也替她开心。

小伙子和他的大姨

并没有直接被蜱虫叮咬

怎么会感染新型布尼亚病毒?

据了解,小王的外公,是一位河道淤泥清理工,他在清理淤泥边的草丛时,可能不小心被蜱虫咬到没注意,感染了新型布尼亚病毒而没有及时确诊治疗,不幸去世。小王的外婆,因为照顾外公,有亲密接触,也感染上了病毒。

小王和沈女士,可能是在接触和护理病人时,不经意接触了含有病毒的病人血液和分泌物,造成了病毒感染。

邵逸夫医院副院长、肝病感染科主任俞云松教授提醒大家,蜱虫主要生活在森林、丘陵地区,眼下天气热,大家穿得单薄,皮肤裸露在外,去草丛或者树林里玩耍时要格外当心,做好保护措施。

“如果出现发热伴血小板减少综合征,近期去过疫区旅游,就要警惕是不是‘新型布尼亚病毒’,要立即到医院就诊,医生会帮你识别。感染这种病毒,病死率较高,有15%-30%。如果及时发现,早期治疗,多数患者可以痊愈。”俞云松教授说。

记者检索文献资料发现,《四川农业科技》杂志,2011年第9期刊文《卫生部首次披露 蜱虫病患者血液具有传染性》:卫生部近日首次披露研究发现,新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征,也就是俗称的蜱虫病。患这种病的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性,直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。确诊病例如有出血,要入院尽量单间隔离。

今年我省已出现多例

蜱虫病危重病例

上周,都市快报和都市快报官微都发表了《疑因蜱虫叮咬!浙江3个月出现5例“新型布尼亚病毒”重症患者,1例死亡!》一文,今年5月以来,浙江省人民医院陆续接到5例该病重症病例。

5例重症病例,3例来自淳安,其中1例死亡,1例来自浦江,1例来自浙北山区。

省人民医院感染病科黄海军副主任医师说,每年5-8月都是“蜱虫病”的高发期,这个时间段大家户外运动增多,皮肤裸露得也多。患者几乎都不是城里人,以在田间、野外活动的农民为主。

“被蜱虫叮咬,最可怕的是感染‘新型布尼亚病毒’。我们医院今年5月-7月收治了5例重症患者,可以说是近十年来的最高纪录。往年,据我所知,一个淳安县1年也只有一两例。今年,光是我们一家医院就收到3例来自淳安的该病病例。”

黄海军医师话语间有些担忧:“教科书认为,该病例主要是蜱虫叮咬传播病原体,感染病毒后通过叮咬人类,使人类传染,‘但存在人与人之间二次传播的可能’。这就提醒我们医生,要密切关注该病病例,必须做好严密的防控措施,以免造成二次传播。”

牛羊狗等动物身上均可发现蜱虫

被蜱虫咬后出现症状要及时就医

前几天,浙江省健康促进与教育协会的官方微信“浙江健康教育”发布提醒,要大家近期注意蜱虫危害。台州市疾病预防控制中心的传染病防制专家在野外探查该虫的相关情况。

台州市疾控中心传染病防制科副科长胡雅飞说,从蜱虫监测结果看,今年蜱虫数量和密度与往年类似,常见的牛、羊、狗等动物身上均可以发现蜱虫。

蜱虫的嗅觉敏锐,对动物的汗臭和二氧化碳很敏感,蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上的蜱虫,当人或动物经过时就可以爬附到身上。

“被蜱虫叮咬,可能会感染‘新型布尼亚病毒’,既往有基础疾病、老年患者容易出现重症。大家到野外活动,还是要做好防护,小心蜱虫。”

该病症起病急,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。

少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭死亡。

不必过度恐慌

被少数携带病原体的蜱虫

叮咬后才会发病

4月底,浙江省疾病预防控制中心针对“蜱虫”,也做过健康提醒——

1、野外郊游或劳作当尽量避免在草地、树林等长时间坐卧,如需进入应当做好个人防护,穿长袖衣服,扎紧裤腿,不要穿凉鞋,裸露的皮肤涂抹驱避剂,如避蚊胺(DEET)等。一旦发现有蜱叮咬皮肤,可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子取下蜱,不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱的头部留在皮肤内。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,观察身体状况。

2、被蜱虫叮咬后,发病与否取决于蜱虫是否携带病原体,只有被少数携带病原体的蜱叮咬后才会发病,所以不必过度恐慌。如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状或体征,要及时就诊!

3、健康者如果接触蜱虫病患者的体液,应及时清洗消毒,清洗消毒前,绝对不要接触黏膜部位,在随后的1-2周要密切关注自身健康状况,有异常症状应及时就医。

一家四口患上怪病外公外婆相继去世 只因这只虫子

对上虞21岁的小王(化名)来说,短短一个月时间,梦魇一般,外公外婆相继去世,大姨多脏器衰竭,自己也高烧不退。他们发病前都有相同的病症:发烧、腹泻、恶心呕吐、肌肉酸痛、白细胞和血小板骤降。

究竟是什么病,如此来势汹汹?

7月初,小王和大姨沈女士(化名)被相继送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科。他们被确诊感染了新型布尼亚病毒。这是一种主要经蜱虫叮咬后传染的病毒,一旦感染,如不及时治疗,往往起病急,进展快,患者会有多脏器的累及,甚至失去生命。

“我们就是在和死神抢时间。从接诊、确诊、隔离、会诊、24小时监护、抢救,到最后病情逐渐好转、康复出院,这一路,即便是和病毒打了很多年交道,也是神经紧绷,丝毫不敢懈怠。经过医院多学科团队综合救治,最终把他们从死神手里抢了回来。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科季淑娟副主任医师说。

周末夜里来了一个让我汗毛倒竖的病例

以下是浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科季淑娟副主任医师的口述——

这个日子,大家怎么都不会忘记,2018年7月7日,星期六。

值班,夜已降临,我睡意正起,电话铃却响了。

发热门诊医生:“感染科二唤吗?有个病人发热3天,白细胞低,血小板低,登革热抗原抗体阴性。他家里有一个病人(编者注:病人外公)也是发热,血小板低,已经去世了。还有一个(编者注:病人外婆)在监护室抢救……”

立刻汗毛都竖起,睡意全无!

这个电话信息量太大太深刻了:传染病?传染性很强?致病力很强?死亡率很高?

为了进一步明确诊断,我做好防护后,赶到门诊,仔细询问小伙病史。

暂且叫小伙子小王吧。21岁,上虞人,中等身材,人瘦瘦的,长得很文气,就是没什么精神,人蔫蔫的。检查发现,小伙子高烧39℃,伴有腹泻、恶心呕吐、全身肌肉酸痛,血常规白细胞只有2000多,血小板也只有8万,但是C反应蛋白正常,颈部有少许瘀点。从初诊来看,像是病毒感染,而且可能是个特殊的传染病。

登革热?甲流?禽流感?一连串传染性疾病蹦入我的脑海,但又不太像。情况紧急!我把患者的相关信息发到了医院感染科的工作微信群,马上得到了大家的回应,大家正分析病情时,我接到了医院副院长、肝病感染科主任俞云松教授的电话,让我把病人收治到负压病房,在诊断不明的情况下做好最高级别的防护,同时了解其他患者的情况。因为患者高烧伴血小板减少,俞教授判断,患者可能感染了新型布尼亚病毒。

这是一个马不停蹄的夜晚。

一边是腾出负压病房(无菌隔离病房),做好医护人员和家属的防护工作。每进一次病房,护士们都要全副武装,还要承受巨大的心理压力。同时,反复和家属强调病情的特殊性,减少家属和患者的接触。

一边是医院的保健科主任朱雅芳,马上联系了江干区疾控中心。

第二天一早,疾控中心来医院采集了小王的血液样本做检测,当晚10点,检测报告出来了,新型布尼亚病毒核酸阳性!小王被确诊感染了新型布尼亚病毒!我们和新型布尼亚病毒的第一次亲密接触就这样来了。

小王一个人住在隔离病房里,内心惶恐不安,刚开始几天,他情绪有点低落,不爱跟人说话,加上发烧拉肚子,显得很虚弱。我们的护士,除了尽心护理,还尽可能鼓励他。随着临床指征的好转,小王发烧、拉肚子、肌肉酸痛的情况慢慢缓解,内向的小伙终于有了笑容,也爱和护士说话了。

7月18日,区疾控中心再次检测了小王的血样,新型布尼亚病毒核酸阴性!

在感染隔离病房住了12天后,小王终于出院了。

小伙的大姨也发病了

就在小王入院的第三天,7月9日,小王的大姨沈女士(化名)也出现发烧、恶心呕吐、肌肉酸痛等症状,家人赶紧把她送到我们医院。

立刻开通绿色通道,直接开具住院证收治单间病房隔离。

傍晚5点多,沈女士送达,我们发现她的病情远比她外甥小王要严重得多。除了高烧恶心呕吐肌肉酸痛,她连说话都没力气,神情淡漠。

有了小王的经验在前,我们考虑沈女士也感染了新型布尼亚病毒。再次联系疾控,采血样检测,果不其然,又一例新型布尼亚病毒核酸阳性!

这是一场和死神的赛跑。

沈女士进来时,已经知道爸爸妈妈都去世了,身体和心理状态都很差。她见到我的第一句话是,如果我得了跟我爸妈一样的病,我不要治了。这个时候,作为医生首先要做的是安慰她,尽量减轻她的恐惧感。毕竟身边的至亲都是在未知病因的情况下去世的。

沈女士的身体状况也让我们揪心。她已经出现了急性肾损伤,而且血小板很低,身体出血,肚子痛,体内淀粉酶指数高,有急性胰腺炎。

虽然知道她确诊感染了新型布尼亚病毒,但是每一步的治疗,也像在钢丝上行走,不能出一点岔子,我们护士更是24小时密切观察着她的病情。

7月13日,是最考验我们的一天。那天早上,沈女士的心肌酶谱、肌钙蛋白指标开始升高,心功能很差;心衰指数BNP也明显升高,正常值300以下,她达到了2万多。心超EF值很低,心肌收缩已经不是那么有效了。这意味着,她并发病毒性心肌炎合并急性心衰,人可能随时就没了。

医院马上启动了多学科会诊,监护室、心内科等专家赶来一起讨论抢救治疗措施。

抢救时,沈女士还一度出现了咳嗽咳痰的情况,炎症指标很高,肺部出现感染……

好在抢救及时,沈女士也很争气,在医护人员的精心护理下,她的身体一天天好了起来。在感染隔离病房住了13天后,7月22日,沈女士康复出院,我们护士给她送了一束花,祝贺她重生。

昨天下午,她来复诊,白细胞血小板都正常,心功能也很好。她说,去鬼门关走了一遭,更要好好活着。

作为医生,看到她能恢复得这么好,也替她开心。

小伙子和他的大姨

并没有直接被蜱虫叮咬

怎么会感染新型布尼亚病毒?

据了解,小王的外公,是一位河道淤泥清理工,他在清理淤泥边的草丛时,可能不小心被蜱虫咬到没注意,感染了新型布尼亚病毒而没有及时确诊治疗,不幸去世。小王的外婆,因为照顾外公,有亲密接触,也感染上了病毒。

小王和沈女士,可能是在接触和护理病人时,不经意接触了含有病毒的病人血液和分泌物,造成了病毒感染。

邵逸夫医院副院长、肝病感染科主任俞云松教授提醒大家,蜱虫主要生活在森林、丘陵地区,眼下天气热,大家穿得单薄,皮肤裸露在外,去草丛或者树林里玩耍时要格外当心,做好保护措施。

“如果出现发热伴血小板减少综合征,近期去过疫区旅游,就要警惕是不是‘新型布尼亚病毒’,要立即到医院就诊,医生会帮你识别。感染这种病毒,病死率较高,有15%-30%。如果及时发现,早期治疗,多数患者可以痊愈。”俞云松教授说。

记者检索文献资料发现,《四川农业科技》杂志,2011年第9期刊文《卫生部首次披露 蜱虫病患者血液具有传染性》:卫生部近日首次披露研究发现,新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征,也就是俗称的蜱虫病。患这种病的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性,直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。确诊病例如有出血,要入院尽量单间隔离。

今年浙江已出现多例蜱虫病危重病例

上周,有媒体发表了《疑因蜱虫叮咬!浙江3个月出现5例“新型布尼亚病毒”重症患者,1例死亡!》一文,今年5月以来,浙江省人民医院陆续接到5例该病重症病例。

5例重症病例,3例来自淳安,其中1例死亡,1例来自浦江,1例来自浙北山区。

省人民医院感染病科黄海军副主任医师说,每年5-8月都是“蜱虫病”的高发期,这个时间段大家户外运动增多,皮肤裸露得也多。患者几乎都不是城里人,以在田间、野外活动的农民为主。

“被蜱虫叮咬,最可怕的是感染‘新型布尼亚病毒’。我们医院今年5月-7月收治了5例重症患者,可以说是近十年来的最高纪录。往年,据我所知,一个淳安县1年也只有一两例。今年,光是我们一家医院就收到3例来自淳安的该病病例。”

黄海军医师话语间有些担忧:“教科书认为,该病例主要是蜱虫叮咬传播病原体,感染病毒后通过叮咬人类,使人类传染,‘但存在人与人之间 二次传播的可能’。这就提醒我们医生,要密切关注该病病例,必须做好严密的防控措施,以免造成二次传播。”

牛、羊、狗等动物身上均可以发现蜱虫

被蜱虫咬后出现症状要及时就医

前几天,浙江省健康促进与教育协会的官方微信“浙江健康教育”发布提醒,要大家近期注意蜱虫危害。台州市疾病预防控制中心的传染病防制专家在野外探查该虫的相关情况。

台州市疾控中心传染病防制科副科长胡雅飞说,从蜱虫监测结果看,今年蜱虫数量和密度与往年类似,常见的牛、羊、狗等动物身上均可以发现蜱虫。

蜱虫的嗅觉敏锐,对动物的汗臭和二氧化碳很敏感,蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上的蜱虫,当人或动物经过时就可以爬附到身上。

“被蜱虫叮咬,可能会感染‘新型布尼亚病毒’,既往有基础疾病、老年患者容易出现重症。大家到野外活动,还是要做好防护,小心蜱虫。”

该病症起病急,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。

少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭死亡。

不必过度恐慌

被少数携带病原体的蜱虫

叮咬后才会发病

4月底,浙江省疾病预防控制中心针对“蜱虫”,也做过健康提醒——

1.野外郊游或劳作当尽量避免在草地、树林等长时间坐卧,如需进入应当做好个人防护,穿长袖衣服,扎紧裤腿,不要穿凉鞋,裸露的皮肤涂抹驱避剂,如避蚊胺(DEET)等。一旦发现有蜱叮咬皮肤,可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子取下蜱,不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱的头部留在皮肤内。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,观察身体状况。

2.被蜱虫叮咬后,发病与否取决于蜱虫是否携带病原体,只有被少数携带病原体的蜱叮咬后才会发病,所以不必过度恐慌。如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状或体征,要及时就诊!

3.健康者如果接触蜱虫病患者的体液,应及时清洗消毒,清洗消毒前,绝对不要接触黏膜部位,在随后的1-2周要密切关注自身健康状况,有异常症状应及时就医。

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