• 1、狐臭手术后，最重要的是什么？
• 2、腋臭手术后伤口护理注意事项
• 3、摆脱腋下尴尬小烦恼

狐臭手术后，最重要的是什么？

腋臭手术后伤口护理注意事项

1.术后每隔2-3天换药一次，每次换药时先拆除腋下包扎（注意：须轻柔操作，避免伤口与敷料粘连导致拉扯损伤），用医用消毒制剂（比如医用酒精棉球）擦拭或喷洒创面以及周围部分正常皮肤，然后将清洁纱布盖于创面（2-3块），胶布固定（建议在药房买一卷纸做的胶带，不易产生过敏）。

2. 换药周期一般在3-4周，应以创面、切口完全收干为愈合标准，在尚未完全愈合之前，不宜撤除纱布。一个判断伤口是否收干的简易标准为观察纱布上有无渗出，若存在少量淡血性或淡黄色渗出、局部表皮脱落均为正常现象，不必过于担心，待纱布上无任何渗出即为伤口、创面已经愈合。

3. 换药期间可通过手机微信、APP“青苹果健康”等途径，向手术医生咨询，并可在线上传清晰的腋下创面照片，有助于医生帮助你判断恢复情况。

4. 伤口缝线两周左右拆除。

5. 伤口完全愈合（痂皮完全脱落）之前不宜洗淋浴，伤口不能碰水。术后第一次洗澡可让水自然流过腋下，不应用力擦拭或搓洗，沐浴后将腋下轻轻擦干，可用吹风机将腋下吹干。

6. 创面完全愈合后洗澡应使用香皂、沐浴露等卫浴用品，清洁腋下皮肤，减少油脂堆积，防治继发性感染，不必因为担心损坏伤口而不敢搓洗、不敢使用沐浴露等。

7. 术后限制上肢大幅度活动两周左右，期间上肢不可过度上举，拆除加压包扎之后可以从事非体力性质的工作。待伤口完全愈合之后应坚持每天上举上肢5分钟左右，方法为将上肢举过头顶，尽可能向上拉升，初始阶段将会有明显的牵扯感，甚至疼痛，经过2-3周锻炼之后会逐渐改善以至消失。锻炼应循序渐进，不必追求一步到位，通过一个月左右的锻炼逐渐将上肢活动恢复到正常水平，避免皮下组织疤痕挛缩导致皮肤褶皱。若没有显著的牵拉感，也不必刻意进行上举锻炼，顺其自然即可。

8. 伤口创面恢复期间应尽量避免进食辛辣、刺激、咖啡、浓茶、红烧类食物及饮料，多进食富含蛋白质、维生素类的食物以及水果。

9. 术后半年之内建议找手术医生复诊一次。

10. 请妥善保管结账发票等重要文件。

AO释义：Axillary Odour,腋臭

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摆脱腋下尴尬小烦恼

在日常生活中我们会闻到自己腋下飘出一股一股的味道，尤其是在运动问之后，这股味道让人难以接受，使我们尴尬且烦恼，怎样摆脱腋下小尴尬，今天引入我们的话题——腋臭

1、什么是腋臭？

腋臭俗称狐臭、臭汗症，是人体腋窝产生的一种恶臭味，主要由大汗腺分泌物被皮肤表面的附生微生物（主要是葡萄球菌）分解引起的，严重者会对患者正常生活造成困扰，引起一系列焦虑、抑郁等不良的心理情绪。

2、腋臭的分级标准评定

2001年国外Park诊断分级标准评定：

（1）0级。在任何状况下腋窝部都不会散发臭味。

（2）1级（轻度）。仅在重体力活动（比如运动）后腋窝部散发出自己可闻及的轻微气味。

（3）2级（中度）。一些日常活动后腋窝部散发出较浓郁的异味，<1.5m可闻及。

（4）3级（重度）无任何活动时，腋窝部也会散发出浓郁的异味，且>1.5m可闻及。

大家可以根据自己的情况对号入座哦！

3、治疗方法

（1）非手术疗法

①药物治疗

在短期内有一定疗效，且并发症的发生率低，患者痛苦较少。但长期涂抹效果差，对腋窝皮肤有刺激，且繁琐。对于严重的腋臭基本没有用。常用的药物有乌洛托品、半月清腋臭粉等。

无法达到根治的效果。复发率高，需要反复巩固治疗。

②光电治疗

光电治疗包括射频微针、Nd：YAG激光、CO2激光、半导体激光、微波，其普遍具有创伤小、恢复快、操作简单、安全性高、不易遗留瘢痕、美观度高等优点，但复发率较高。

③肉毒素皮下注射

将A型肉毒毒素注射于腋下皮肤，通过抑制神经递质的释放，使汗腺分泌的汗液大大减少，从而改善腋臭，效果确切。具有创伤小、易操作、安全、美观度高等优点，目前被广泛应用于治疗腋臭。

缺点：肉毒素注射效果短暂，单次注射BTX-A在4-6个月后治疗效果会逐渐消失，需维持注射进行完善。适合夏季腋臭明显，冬季少有异味的求美者，在每年4月左右注射一次，即可干爽度过炎炎夏日。

（2）手术治疗

手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺（大汗腺）和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是根治腋臭最可靠的方法。

①梭形皮肤切除法（传统手术方法）

通过直接梭形切除腋窝皮肤及皮下脂肪，虽然较彻底的去除大汗腺，效果明显，但因手术创伤过大累及周围健康的组织，导致术后切口感染、裂开、愈合不佳、瘢痕挛缩等并发症的发生率明显增高，一旦发生并发症将严重影响手术效果及生活质量。目前该方法已较少使用。

②微创手术

1. 微创单纯吸脂法

适用于轻中度腋臭。用类似吸脂的方法，通过负压抽吸对大汗腺加以破坏，仅在腋窝皱襞处开孔置入吸脂针，伤口小而隐蔽。但对于气味十分敏感的求美者有可能在术后还能闻到些许异味。

1. 负压抽吸联合小切口剪切法

先用第一种方法进行腋窝部皮下吸脂，然后在腋窝皱襞处作一长约2-3cm的小切口，在直视下将大汗腺切除后缝合，术后腋窝加压包扎，是治疗最彻底的微创方式。适用于中、重度患者及轻度患者要求彻底去除异味者。

常见并发症：表皮磨破或脱落、皮下积液血肿、感染、皮肤坏死、瘢痕、腋臭残留或复发。

需严格制动10-12天，可使皮瓣与腋窝基底部紧密贴合，增加了皮瓣血供，降低皮肤坏死的概率。

4、腋臭能完全根治吗？

目前任何治疗方法都不能100%彻底根治腋臭，都有部分复发的可能。但是不同患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法，把异味减少到周围的人不能察觉的程度。

5、腋臭什么时候做手术合适？

腋臭在夏季汗多时症状严重，很多求美者在夏季出现了困扰才想起来就医。腋臭手术术后会对双侧腋窝进行加压包扎，包扎用的敷料通常是较厚的纱布、棉垫以及弹力绷带。大家试想一下，如果选择在夏天手术，术后裹得如此严实，是令人非常不舒服的。而在秋冬季做手术，天气凉爽，术后包扎在体感上舒服很多，再经过一冬天的恢复，轻松舒爽迎接下一个夏天。

6、儿童腋臭怎么治疗？

对于儿童腋臭一般都与遗传有关，其治疗主要是加强局部清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，然后再外用一些药物进行治疗。对于严重的儿童腋臭也不主张采用手术治疗，一般等到成年以后再通过手术进行根治。因为在儿童进入青春期之后，腋窝部大汗腺在雄激素作用下功能会活跃，分泌物增多，即使儿童时期进行治疗，青春期复发的风险也会很高。