• 1、问医生：为什么下身和乳房也有狐臭？
• 2、腋臭的科普
• 3、济南显微外科医院腋臭专家杨希亭：腋下有味道就是腋臭吗？

问医生：为什么下身和乳房也有狐臭？

我妈妈有狐臭，我也有，这给我的生活带来了很大的不便。19岁时，我去医院做了切皮手术，但20岁时又复发了。我不得不涂药来抑制气味。现在我发现我的乳头和下身也有这样的气味，尤其是月经前一周，气味特别浓。请问狐臭能治好吗？根治治疗后会遗传吗？

臭汗症俗称“狐臭”。人体汗腺有两种：小汗腺和顶泌汗腺。小汗腺分布于全身皮肤，顶泌汗腺则分布于腋下、乳晕、外阴、肛门等多毛或有皱纹的地方。有些人的汗腺发达，尤其是顶泌汗腺，能分泌浓稠的汗液，在温暖、潮湿、密闭的环境中，细菌很容易繁殖。细菌分解汗液中的有机物并产生难闻的气味。顶泌汗腺的发育和分泌受性激素的影响，因此该病多见于年轻人。乳房受刺激和月经周期的变化可能加重症状。而且，狐臭是可以遗传的。父母都有狐臭的人，80%都会遗传。如果父母一方只有一个有，遗传的几率是50%。即使手术切除汗腺也不会改变遗传倾向。

治疗原理是减少或消除顶泌汗腺的分泌，抑制皮肤表面细菌的生长繁殖。注意保持局部清洁，勤用肥皂和温水清洗，勤换衣服，保持皮肤干燥；忌烟、酒、浓茶，少吃或不吃葱、姜、蒜及辛辣刺激性食物。手术根除乳头和外阴顶泌汗腺是不必要的，并且可能造成不必要的伤害。如果症状严重，可以咨询皮肤科医生，长期使用外用止汗剂和抗生素软膏，或者局部涂抹一些外用药物来杀菌止汗，减少细菌繁殖和发酵。

腋臭的科普

腋臭，也被称为狐臭或腋部臭汗症，是一种由于腋部顶泌汗腺较多，汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解，从而散发出让人不悦气味的病症。

病因

腋臭的发生与多种因素有关，主要包括：

遗传因素：腋臭具有家族遗传倾向，是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者，个体患病的风险会增加。

饮食因素：长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液，从而加重腋臭。

不良生活习惯：不注意个人卫生，如不及时洗澡、更换衣物，导致细菌滋生，细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。

性激素分泌旺盛：青春期性激素分泌旺盛，会导致顶泌汗腺分泌功能活跃，汗液分泌增加，从而引发腋臭。

症状

腋臭的主要症状包括：

臭汗：在发热、情绪激动或天热时，腋下会散发出特殊的臭味。

多汗：腋下多汗，且汗液不易蒸发，容易形成潮湿环境，促进细菌滋生。

多毛：部分腋臭患者腋下多毛，为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境，使腋臭异味更加浓重。

治疗

腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类：

非手术治疗：

日常护理：保持个人卫生，勤洗澡、更换衣物，保持腋窝清洁干燥。

药物治疗：使用具有止汗、杀菌或抑菌作用的药物，如氯化铝溶液、聚维酮碘溶液等。

激光治疗：通过激光产生能量穿透深层大汗腺，破坏大汗腺组织，减少汗液分泌。但此方法在临床中较少使用，因其治疗效果不佳。

清新微波治疗：利用微波的高频振动促进皮下软组织加热破坏大汗腺，达到治疗目的。此方法具有无痛、无创、无需包扎、恢复期短等优势。

肉毒素注射：一般一周左右可以见效，腋下的异味会明显减轻或消失，同时腋窝也会更加干燥，但是肉毒素作用时间有限，只能维持半年左右，需定期重复注射。

手术治疗：

大汗腺切除手术：通过手术将大汗腺切除，以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中，水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。

预防

预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食：

保持皮肤干燥：勤洗澡、更换衣物，保持腋窝部位清洁干燥。

合理饮食：避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜。

注意情绪调节：避免过度紧张和情绪激动，以减少汗液分泌。

腋臭虽然不会影响健康，但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰，因此应积极治疗以提高生活质量。

个人简介

林立新，主任医师，青岛大学医学院硕士研究生导师，烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任，山东省整形美容学会委员，烟台市整形美容学会副主任委员，中国中西医结合学会医学美容专业常务委员。中国美容整形外科杂志 编委1995年毕业于青岛大学医学院医疗系，2008年获南方医科大学整形美容博士学位。于2008年和2010年赴韩国首尔和朝鲜大学医学院做访问学者，于2015年到北京中国医学科学院八大处整形外科医院学习乳房整形及鼻综合整形，2019年到英国帝国理工大学附属查令十字医院整形外科研修。擅长面部美容手术、自体脂肪移植、乳房整形美容、鼻综合整形、体形雕塑、激光美容、微整形等。 参加国家自然科学基金课题1项，省自然科学基金1项，烟台市科技计划项目3项，省重点研发计划1项，发表中华级及国家级科研论文20余篇，其中SCI收录6篇。

济南显微外科医院腋臭专家杨希亭：腋下有味道就是腋臭吗？

腋下有味道不一定就是狐臭，因为腋下是潮湿多汗的部位，既有小汗腺分泌的汗液，也有大汗腺分泌的汗液。小汗腺分泌的汗液主要是水和无机盐，本身没有味道，但是潮湿多汗的环境会滋生细菌，细菌分解皮肤表面的角蛋白等物质会有异常的味道，就是常说的汗酸味，并不是狐臭。只有大汗腺的异常过度分泌，产生的臭味才是狐臭。

腋下是大汗腺主要的分布部位之一，其分泌的汗液有脂肪和蛋白的成分，被细菌分解以后会产生特殊的臭味。如果是大汗腺异常的分泌，这种臭味会很强烈，影响到个人生活质量和社交活动，就是平常的狐臭。

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