• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、微创腋臭手术多少钱才是为经济合适的呢
• 3、正确认识治疗腋臭微创手术多少钱？

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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微创腋臭手术多少钱才是为经济合适的呢

俗话说，钱要花在刀刃上，微创腋臭手术多少钱才是为经济合适的呢?影响其费用的因素又有哪些呢?较好腋臭医生针对腋臭市场收费情况，为大家进行详细分析，希望能够帮助广大腋臭患者做出更正确的选择。

腋臭治疗费用为何较好不下?

如今，随着腋臭需求的增加，腋臭费用较好不下，其中究竟有什么缘由呢?对此，较好腋臭医生解释说，影响腋臭治疗费用的因素较多，但是其主要有两个消费点，以下为大家逐一分析。

手术费用：无疑手术费会是微创腋臭手术的大消费点，然而此处不是指单纯的手术费用，而是若不能快速性祛除腋臭，重复治疗的手术费用会是腋臭患者大的经济负担;

护理费用：过时技术包装的“微创腋臭手术”显然不能祛除腋臭，也不能实现所谓的“微创”，还可能为了尽量祛除腋臭，选择扩大手术范围清除大汗腺，会造成较大的创口，这造成了术后护理的难度，增加了术后护理费用，若是留下难看的疤痕，疤痕的修复也是需要一笔不菲的费用的。

　　如何降0微创腋臭手术费用，避开山寨腋臭机构

医生指出，想要减少微创腋臭手术费用，避开“山寨”腋臭机构十分，目前诸多不法商家窥见腋臭其中利益，包装推行所谓的“微创腋臭手术”，多为过时技术的包装或是美容技术的衍生，不仅不能实现真正的腋臭祛除，反而过度浮夸治疗效果向患者索要高额的治疗费用，且不健全的收费制度，让较多非医疗机构巧立名目，以各种名义增加患者的消费，有可能有的患者遭遇“拆线门”(术后创口拆线分数次，每次需要支付不菲的的护理费用)，给广大腋臭患者增加了不少的经济与精神负担。

腋臭手术技术，快速治疗解决多种疑难

关于微创腋臭手术多少钱的问题，较好腋臭医生指出，选择一种合适的技术才是省钱的全本之道。

治疗原理：腋臭手术技术摒弃了传统腋臭的盲清/盲切大汗腺的方式，结合“三镜四维”技术与腋臭手术技术公司等较好科技进行腋臭治疗，突破了所有传统的手术治疗的弊端，轻松实现了对腋下正常组织的0伤害，也解决了腋臭反复以及术后疤痕问题。引进以后，其根据中国人体质改良术式细节，填补了微整形治疗腋臭领域的空白，是目前上治疗腋臭较好的方法。

针对多数腋臭患者同时还伴有腋下多汗、多毛症状的情况，腋臭手术技术经过不断升级改进，推出三型针对不同患者需求的手术，以达到“快速手术，三重效果”的目的。即在消融大汗腺的同时，破坏腋下毛囊，平衡小汗腺汗液分泌。使得术后腋毛生长，腋下出汗减少，达到正常值水平。也在无形中为腋臭患者省下了一笔费用。

【温馨提示】为了微创腋臭手术费用的合理透明，医生建议广大腋臭患者到拥有资质的医院接受治疗；执行规定的透明收费政策，让患者花钱花得放心安心。

正确认识治疗腋臭微创手术多少钱？

微创手术低价诱惑 安全无保障

较多医院利用低价来吸引腋臭手术病人，为了降低手术成本使用廉价或严重淘汰的医疗产品，往往是过期或者二次使用的医疗设备而且有的医院为了锻炼新人，低价手术大多是在校的实习医生进行主刀，手术安全全本得不到保障，初步的计算一下一个合格的腋臭微创手术成本加上有丰富的手术经验的医生主刀在内的手术成本应该在500元以上，如果用实习医生和落后的医疗设备成本在200左右。不好的手术对患者会造成较大的危害，付出的代价大。所以患者进行腋臭微创手术时要进行价格分析。

影响腋臭手术价格因素

1、腋臭程度将影响到腋臭手术的治疗难度：不同的腋臭程度，在手术的时间长短，切除大汗腺的多少，会有所差异，因此也导致了腋臭手术价格的不同。因此，建议大家发现腋臭后较早治疗，拖着只会让病情越来越重，到时候再去治疗只会花费多的冤枉钱。

2、除腋臭手术的方法不同，除腋臭的价格也会有所不同：治疗腋臭的方法有传统的大汗腺切除、激光治疗、微创大汗腺切除。不同的手术，费用肯定也会不同。传统大汗腺切除治疗后腋下伤疤较大，影响美观，而激光治疗往往治疗不有效，不能除全。现在治疗腋臭较好的是微创手术，高效，不治好。

3、医院和医生的选择也是影响治疗腋臭价格的另一个因素：有效治好腋臭选择医院较关键，是有医生以及治疗的医院。

医生指出，真正的腋臭微创手术只有具备规模与实力的大型医院才能实施，而小型医院及门诊是无法开展的。因为，微创手术涉及到的技术难度、技术要求、仪器精密程度、医生手术娴熟程度、手术室标准等等，是“腋臭微创手术”的临床硬性指标，也是影响微创手术价格的关键性因素。