• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、潍坊市第二人民医院：科学护肤的秘密武器（一）——CC蛋白光
• 3、潍坊市第二人民医院：科学护肤的秘密武器（一）——CC蛋白光

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

感谢关注《中国美容医学》今日头条号，我要立志要让专业医美知识流行起来~

潍坊市第二人民医院：科学护肤的秘密武器（一）——CC蛋白光

每天都看生活的脸色，有多久没有关注自己的脸色了？一张好看的脸离不开科学的皮肤管理！潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）皮肤科推出的CC蛋白光、果酸换肤、二氧化碳脉冲点阵激光等技术，专业治疗色素痣、黑毛痣、皮脂分泌异常、痤疮瘢痕等皮肤问题，安全无痛疗效快，是您科学护肤的秘密武器。

光子嫩肤CC蛋白光

CC蛋白光即强脉冲光，IPL，也就是我们常说的光子嫩肤。严格来说光子嫩肤并不是激光，而是一段多波长宽光谱，以脉冲形式输出强度很高的光，作用于皮肤组织，产生光热效应、光化学效应，从而改善皮肤状态，而CC蛋白光是目前国内较先进的IPL技术，它在光子嫩肤领域首次做到了全程无痛体验，在保证无创、安全、快捷、无需休假的同时避免了疼痛不适。

1.CC蛋白光能解决哪些皮肤问题？

CC蛋白光就像一位全科医生，可用于治疗毛孔粗大、老年斑、雀斑、痤疮、毛细血管扩张、毛发增多等多种皮肤问题，适合绝大多数人群。

CC蛋白光有祛红、祛黑、抗衰、修复四大功能，主要治疗：

①浅表色素性病变如：雀斑、雀斑样痣、晒斑、脂溢性角化等；

②血管性病变：毛细血管扩张、酒渣鼻、炎症性痤疮等；

③脱毛：全身各部位毛发脱除；

④嫩肤抗衰：光老化、毛孔粗大、皮肤粗糙、细小皱纹、肤色不均等；

⑤皮肤修复：敏感肌、皮肤屏障受损等。

2.CC蛋白光的治疗特点与禁忌症

CC蛋白光最大的特点就是突破传统光子嫩肤疼痛壁垒，大大降低患者疼痛感的同时，始终将表皮温度控制在安全范围内，治疗舒适，患者依从性高。

禁忌症：

光敏性皮肤或使用光敏药的人；近期一个月接受过或可能在治疗后一个月受阳光暴晒的患者；瘢痕体质或治疗部位有感染的患者；严重的心脏病、高血压患者；孕妇。

3.CC蛋白光的治疗流程是什么？术前准备：

①排除禁忌；

②面诊咨询、制定治疗方案、签署知情同意书、洁肤、拍照、涂抹凝胶、光子治疗、敷面膜，一套流程下来一小时内搞定。

术后护理：

治疗后即刻冰敷治疗部位20-30分钟，直至热感消退。

如治疗部位结痂，待痂皮自然脱落后修复。

治疗期间注意补水、严格防晒。

治疗后三天内避免进入高温场所，如汗蒸、桑拿、半身浴以及剧烈运动。

清淡饮食，忌辛辣刺激食物，忌烟酒。

避免吃感光类食物，如菠菜、香菜等。

潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）皮肤科简介

潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）皮肤科拥有强脉冲光（光子）、超脉冲点阵激光、微波治疗仪等国内先进的激光治疗设备。对本专业常见病与多发病的诊断治疗、少见病与疑难病的诊断治疗有着丰富的临床经验。近年来开展了皮肤良性肿瘤手术治疗、皮肤恶性肿瘤手术治疗、白癜风自体表皮移植术、痤疮瘢痕及瘢痕疙瘩综合治疗、化脓性汗腺炎的综合治疗、甲病的外科治疗、微创腋臭根治术等皮肤相关外科手术。

潍坊市第二人民医院：科学护肤的秘密武器（一）——CC蛋白光

每天都看生活的脸色，有多久没有关注自己的脸色了？一张好看的脸离不开科学的皮肤管理！潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）皮肤科推出的CC蛋白光、果酸换肤、二氧化碳脉冲点阵激光等技术，专业治疗色素痣、黑毛痣、皮脂分泌异常、痤疮瘢痕等皮肤问题，安全无痛疗效快，是您科学护肤的秘密武器。

光子嫩肤CC蛋白光

CC蛋白光即强脉冲光，IPL，也就是我们常说的光子嫩肤。严格来说光子嫩肤并不是激光，而是一段多波长宽光谱，以脉冲形式输出强度很高的光，作用于皮肤组织，产生光热效应、光化学效应，从而改善皮肤状态，而CC蛋白光是目前国内较先进的IPL技术，它在光子嫩肤领域首次做到了全程无痛体验，在保证无创、安全、快捷、无需休假的同时避免了疼痛不适。

1.CC蛋白光能解决哪些皮肤问题？

CC蛋白光就像一位全科医生，可用于治疗毛孔粗大、老年斑、雀斑、痤疮、毛细血管扩张、毛发增多等多种皮肤问题，适合绝大多数人群。

CC蛋白光有祛红、祛黑、抗衰、修复四大功能，主要治疗：

①浅表色素性病变如：雀斑、雀斑样痣、晒斑、脂溢性角化等；

②血管性病变：毛细血管扩张、酒渣鼻、炎症性痤疮等；

③脱毛：全身各部位毛发脱除；

④嫩肤抗衰：光老化、毛孔粗大、皮肤粗糙、细小皱纹、肤色不均等；

⑤皮肤修复：敏感肌、皮肤屏障受损等。

2.CC蛋白光的治疗特点与禁忌症

CC蛋白光最大的特点就是突破传统光子嫩肤疼痛壁垒，大大降低患者疼痛感的同时，始终将表皮温度控制在安全范围内，治疗舒适，患者依从性高。

禁忌症：

光敏性皮肤或使用光敏药的人；近期一个月接受过或可能在治疗后一个月受阳光暴晒的患者；瘢痕体质或治疗部位有感染的患者；严重的心脏病、高血压患者；孕妇。

3.CC蛋白光的治疗流程是什么？术前准备：

①排除禁忌；

②面诊咨询、制定治疗方案、签署知情同意书、洁肤、拍照、涂抹凝胶、光子治疗、敷面膜，一套流程下来一小时内搞定。

术后护理：

治疗后即刻冰敷治疗部位20-30分钟，直至热感消退。

如治疗部位结痂，待痂皮自然脱落后修复。

治疗期间注意补水、严格防晒。

治疗后三天内避免进入高温场所，如汗蒸、桑拿、半身浴以及剧烈运动。

清淡饮食，忌辛辣刺激食物，忌烟酒。

避免吃感光类食物，如菠菜、香菜等。

潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）皮肤科简介

潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）皮肤科拥有强脉冲光（光子）、超脉冲点阵激光、微波治疗仪等国内先进的激光治疗设备。对本专业常见病与多发病的诊断治疗、少见病与疑难病的诊断治疗有着丰富的临床经验。近年来开展了皮肤良性肿瘤手术治疗、皮肤恶性肿瘤手术治疗、白癜风自体表皮移植术、痤疮瘢痕及瘢痕疙瘩综合治疗、化脓性汗腺炎的综合治疗、甲病的外科治疗、微创腋臭根治术等皮肤相关外科手术。