文章目录：

• 1、疤痕，我们不应该谈“疤”色变
• 2、以柔代刚 毓璜顶医院引进超音速“水刀”做手术
• 3、夏天一到，狐臭星人又开始尴尬了，除毛有这几种方法

疤痕，我们不应该谈“疤”色变

医生，手术后会留疤吗？

汪医生

几乎每个做手术的病人都会这么问。

首先要明确两个点。

一、皮肤对人体的作用？二、疤痕的作用。

皮肤就像一层保鲜膜，将机体紧密包裹。阻挡外界细菌、病毒等微生物进入体内。而手术或者外伤就像在保鲜膜上划了个“口子”，细菌等微生物会趁机进入体内，所以有时候会出现感染。这个时候我们需要把皮肤的“口子”堵上，就需要“疤痕”，它的作用是把皮肤的缺口粘合起来，恢复皮肤完整性。

是不是皮肤受到任何损伤都会留疤呢？

汪医生

当然不是。

皮肤结果可分为浅表皮层，深真皮层。如果仅有表皮层损伤，不会遗留疤痕。如果损伤深达真皮层，那么就会有疤痕形成。表皮层是很薄的，差不多是一张纸那么薄。当受伤的皮肤是一条明显的“口子”时，那么损伤深度已经到达真皮层，就会形成疤痕。而所有的外科手术都要切开真皮层，所有都会留有疤痕。

我们是不是对疤痕束手无策？

我们可以通过术前将切口选择隐蔽的位置和合理设计切口走行方向，采用精细美容减张缝合，术后配合减张胶布及减张器的应用及抗疤痕药物使用等尽可能减少疤痕。

擅长：皮肤美容及激光治疗；疤痕激光及注射治疗；色素痣、扁平疣、甲周疣等各种体表肿物的去除；雀斑、咖啡斑、老年斑、文身、文眉等色素性疾病的治疗、痤疮综合治疗、痘印、痘坑、果酸活肤、光子嫩肤；面部注射微整及毛发移植。

门诊时间：周一至周五全天、周六上午

说了这么多，接下来再让汪医生带大家全面了解疤痕的分类及治疗方法吧。

疤痕的分类

一、增生性疤痕

创面愈合后以及切口经缝合后的切口疤痕。

二、疤痕疙瘩

实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤，是以具有持续性强大增生力为特点的。表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象，病变隆出皮面，高低不平，形状不规则，质硬韧，多感奇痒难忍。

三、挛缩性疤痕

深度烧伤愈合后，由于疤痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育，应及早处理。

四、凹陷性疤痕

常见于水痘或痤疮后遗留的疤痕，也可见于外伤及皮肤感染患者。

疤痕的愈合

对于经缝合、无感染的伤口：

24-48小时，表皮再生将伤口覆盖→第三天，肉芽组织从伤口边缘长出病很快将伤口填满→5-7天，伤口两侧胶原纤维连接。切口可呈鲜红色（色素沉着），甚至略高皮肤表现→14天至数月，胶原纤维增生，密度增厚，鲜红色切口逐渐变浅，高于皮肤的表现逐渐缓解。

最终在数月后形成一条白线，时间因人而异，这是最理想的愈合过程，这就是良好的愈合，这一条白线就是最好愈合，也就是疤痕。

然而当缝合不良、未经缝合或感染的伤口，坏死组织多或有感染，局部组织变性，炎症反应严重，愈合时间较长，形成疤痕较大，并可能伴有色沉，这样属于愈合，但是遗留疤痕较大，需要进一步治疗疤痕。

怎样缝合才能最大程度减少疤痕呢？

美容缝合

何为“美容缝合”，实际上是伤口缝合过程中一系列特殊的缝合技巧，包括了缝合材料选择、进针的部位和层次、线在组织内的走行路线、出针的部位和层次，线结打得松紧度，针距、边距等等，而这些繁杂的操作最终目标只有一个-----减少皮肤张力。皮肤张力越大，遗留疤痕越大；皮肤张力越小，遗留疤痕越小。

但如果没有美容缝合，出现疤痕了怎么办呢？不用急，看看下面疤痕的治疗~

疤痕的治疗

早期治疗：（未出现疤痕增生期）

（1）最好的治疗是预防，并不是说预防受伤，而是在受伤的时候即启动防疤痕的措施，合理清创修复。机械伤、切割、挫裂伤，伤后应及时到医院进行清创，良好的愈合是减轻疤痕的前提。有条件的时候最好到整形科进行清创修复，利用整形技术修复的伤口疤痕最细，且不会遗留蜈蚣腿样缝线痕。

（2）应用治疗疤痕的一线药物，这类药物有硅酮类的各种剂型，有贴膜、有凝胶、还有喷雾。此外，还有类肝素类药物。这些药物主要是软化疤痕、促进消退。

（3）物理治疗，如压迫疗法，利用特质的弹力套压迫疤痕，使其相对缺血缺氧，从而抑制增生促进消退，开始的时候因为压迫不舒服，适应就好了。如近年来减张缝合器应用广泛，由于疤痕形成的一个重要因素是张力，以缓解张力，减轻瘢痕。

疤痕增生期的治疗：

（1）光电治疗： 利用强脉冲光，595nm脉冲染料激光针对闭合血管，减少炎症反应，抑制疤痕增生。

（2）瘢痕内药物注射：利用皮质激素及抗肿瘤药物的抗增生作用和抗炎作用，萎缩软化疤痕。

稳定期疤痕的治疗 ：

（1）点阵激光磨削：用点阵激光在疤痕上平均地打上微细的小孔，穿透真皮深层，使真皮层的弹性纤维重新排列、胶原组织增加的作用，从而让凹陷的疤痕凸起来便充盈。

（２）手术：如皮瓣转移、皮肤移植术、皮肤的软组织扩张术等，可消除大面积的伤痕或有功能障碍的疤痕。

等等。

对于疤痕认识的误区

1、去找好的医院好的医生做手术就一定不会遗留疤痕？ 这个理解是错误的，疤痕是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。我们应该是在可以选择美容医生行手术治疗的情况下，在专业的美容手术方式及美容缝线下能尽量减少张力、紧密对合，能够促进愈合，减少疤痕面积。

2、虽然有伤口，但是暂时没有看到疤痕，就不会有疤痕？ 这个理解是错误的。疤痕形成一般在伤口愈合2周以后，先开始变红、变硬，然后慢慢生长，如果我们在伤口治疗时及时做好疤痕预防，注意饮食，就能减少疤痕生成的面积；其次出现疤痕时，早期治疗最重要。疤痕的早期即创伤愈合后1-6个月内。

3、虽然有疤痕，但是有朋友告诉我，能一次治好。 这个理解是错误的。许多人以为疤痕治疗一次就能治好，特别受到是网络上吹嘘的“三天就淡化，15天就消失”广告影响，其实并非如此。治疗的次数根据疤痕的类型和疤痕的严重程度决定的。

4、朋友告诉我，擦擦药就好了，疤痕很容易治。 许多疤友都是这样考虑，身上有疤了，能不能只通过药物就能达到祛除疤痕的效果呢。事实上这种想法是非常错误的，药物确实能让疤痕得到改善，但那都是针对新疤痕而言，而比较久远的老疤痕，药物的作用就没那么明显了。在没有根据自己疤痕选对正确药物的同时，盲目选择的药物不仅没有疗效，反而还会让疤痕变的更加严重，这些都是需要注意的。

疤痕一直是医疗界重视的问题，我们应该从正确的角度去理解与认识，不要盲信流言，选择正规医疗机构，听取专业人员的意见，根据自己的实际情况选择对应的治疗方案。

医学美容科

拥有专业的服务团队，在国内美容整形力量雄厚的上海交通大学附属第九人民医院及中国医学科学院北京整形外科医院进修学习。拥有先进的美容治疗设备（“辉煌360”激光平台、CO2点阵磨削激光、超脉冲CO2激光、调Q开关ND-YAG双波长色素治疗激光仪、冰点半导体无痛激光脱毛仪、红外紧肤治疗仪、光子嫩肤治疗仪）和先进的手术设备及净化的手术区。开展各种提供针对正常人群求美需要的专业美容手术，如重睑、眼袋整形、隆鼻、隆乳、腋臭、巨乳缩小、乳头内陷矫正、附乳切除、阴蒂唇整形、处女膜修补、阴道缩紧、脂肪抽吸。以及先天性畸形或者后天（各种外伤、烧伤、肿瘤）等引起的畸形和缺损进行修复、重建手术，如上睑下垂、先天性睑裂狭小、唇裂、唇鼻畸形、副耳、招风耳的矫正、面颈部、四肢和躯干疤痕的松解整形、植皮、皮瓣修复等。微整形方面有自体脂肪填充；肉毒素注射瘦脸、去皱的治疗；以及文饰美容，文眉、文眼线。

供稿丨医学美容科

编辑 | 陈宇

审核 | 信息宣传科

以柔代刚 毓璜顶医院引进超音速“水刀”做手术

黄勇（左二）在查房

黄勇（左一）团队研究患者病情

烟台时刻6月27日讯(通讯员 李成修 李凌峰)水流速度最快可达444米/秒，水柱细如发丝仅0.00013厘米，以水为刀，以柔代刚……日前，一项更高效、更精准、更可控的“水动力清创系统”，在毓璜顶医院烧伤美容整形科烧伤清创、腋臭治疗、疤痕清除、美容整形后遗症修复等治疗中被广泛应用。

更精准、更可控、更高效 细如发丝精确切位

毓璜顶医院烧伤美容整形科主任黄勇介绍，“水动力清创系统”俗称“水刀”，刀头部分像牙刷头，有一排排细如发丝的出水孔。生理盐水高速喷出，速度最高可达444米/秒，比音速还快。清理创伤时，水刀所到之处，感染组织会瞬间被“冲”走，操作方便快捷，清创相对彻底。

“与传统手术方式相比，水刀更加精准，更加可控。”黄勇说，传统手术刀只能决定一个深度，切浅了没用，切深了伤及正常组织，很考验医生“刀功”。而水刀水流细，每次只能切割0.04毫米，一层层切下去，医生可以更加精确地判断手术位置。

黄勇介绍，传统清创方式，由于病灶组织形成与周围正常组织无明显界限，易导致邻近组织的损伤或清创不彻底，出血量多，患者创伤大。而水刀相对最大化保留正常组织，减少扩创和出血量，一定程度上降低并发症发生率，缩短愈合时间。

“水刀”的水流可以同时回吸，并将污物和用过的水流一起排出，降低了把细菌带入正常组织的风险，一定程度上缩短了手术流程。

腋臭、疤痕、整形后遗症 爱美人士的福音

由于精准、可控等特点，水刀被应用到更广泛的治疗中。目前，除了烧伤、溃疡、感染性脓肿、窦道褥疮等病症的清创外，水刀在治疗腋臭和整形后遗症方面，也发挥着巨大作用。

黄勇介绍，随着夏季到来，腋臭患者常常面临尴尬的社交境遇。以往腋臭手术，需要大面积切除腋下大汗腺，刀口长，创伤大，恢复期长达2个周，严重影响工作生活。而水刀手术，仅需腋下开1CM左右小口，通过可调控的高压水流粉碎大汗腺，并移除组织碎屑、细菌等，在一定程度上缩短恢复时间。

“科室还接诊过不合格材料填充乳房，导致变形感染的病例。用水刀技术仅开一个小口就可以进行清创，并相对保全乳房外形，满足大多数爱美人士的需求。”黄勇说。

黄勇说，水刀技术给患者多了一种治疗选择，同时让医生更好地提高工作效率。温柔的水也可为“刀”，对医患双方来说是双赢的。

烟台毓璜顶医院烧伤科主任黄勇

专家简介：

黄勇，烟台毓璜顶医院烧伤整形美容科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师、韩国朝鲜大学附属医院整形外科访问学者。

擅长各类整形美容外科手术和大面积烧伤的救治，尤其是眼、鼻、乳房整形，微整形注射治疗和自体脂肪移植等。对瘢痕有独到的研究，多项成果达国际先进水平。

作为科室负责人，黄勇多次到韩国、欧洲学习先进的整形美容技术，并与韩国包括国内多名顶级学者保持合作交流关系。现年完成美容整形技术3000余例，对各种瘢痕增生、血管瘤、颜面部畸形、小耳畸形、腋臭、乳头内陷、皮肤肿瘤，先后天畸形缺损的修复、再造，已达到国内先进水平。

同时，黄勇带领科室建设胶东地区技术力量雄厚的烧伤救治中心，每年接受若干重要抢救任务、保障任务，参与处理各种突发事故，为胶东人民的生命安全保驾护航。并率先在烟台地区开展专业伤口治疗，对慢性溃疡、糖尿病足、褥疮、各类创伤性伤口等进行专业规范化治疗。各类新技术、新材料的应用使伤口治疗水平达到新高度，已形成科室新的特色。

黄勇现任中国研究型医院学会医学美容专业委员会常务委员、中国医师协会美容与整形医师分会委员兼瘢痕整形专业委员会和乳房整形专业委员会委员、中国中西医结合学会医学美容分会瘢痕整形专家委员会和华中专家委员会常务委员、山东省医师协会美容整形专业委员会副主任委员、山东省医学会烧伤整形学会委员、山东省医学会再生医学会委员、山东省医疗美容主诊医师资格认定专家委员会委员、烟台市烧伤整形美容学会主任委员。现为中华临床医师杂志编委、中华诊断学杂志编委、中华烧伤杂志审稿专家、中国组织工程与临床康复杂志执行编委等。

夏天一到，狐臭星人又开始尴尬了，除毛有这几种方法

如果问小编

哪一个时刻让人发现夏天到了

小编觉得

不是街上人都穿着短袖

也不是逐渐热销的冰凉饮品

而是无法遮掩的

一阵阵由腋下散发出的异味

……

挤公交的时候

万万不能抬手

一抬手，那味道瞬间上头

逼得周围所有人都弹开几米远

有些爱美的朋友为了穿无袖衣服

还会把腋毛刮掉

但变美的同时有人发现

原本自己没腋臭的

突然也开始有那味了！

这令人窒息的味道是怎么回事？

刮腋毛真的会引起腋臭？

夏天快到了，怎样才能不尴尬？

是时候跟着佛山市第二人民医院

美容科的医生一起治好它了！

腋臭的玄机在这里！

腋臭就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体，但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌，加上人体腋部大汗腺分泌旺盛，其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现难闻刺鼻的异味。

很多人认为狐臭不是病，可治可不治。其实这话有一定的道理，狐臭确实不是什么大病，并不会影响到你的身体健康，可是它带来的影响却比多数疾病带来的影响要大得多，表现在工作、生活、学习等等方面。

刮腋毛会引起腋臭吗？

其实一般是不会的，狐臭是腋窝部位的大汗腺分泌旺盛而导致的，并非腋下刮毛引起的。刮腋毛仅仅刮掉了毛发露出皮肤表面的部分，一般并不会伤害到皮下深层的毛囊和汗腺。

但有一种情况要注意，那就是如果经常刮破或者是拔腋毛，可能损伤皮肤的完整性，进而让细菌入侵，这就有造成狐臭的可能，所以刮腋毛也是要小心操作哦。

那应该怎么科学脱毛？

以下这几种是常用的脱毛方法，各有优缺点，大家按照自己的需求，科学操作：

1、刮毛刀

相信不少朋友是使用刮毛刀刮毛的，这种方式方式方便快捷，但缺点是较易刮伤皮肤，毛发也容易再长出来。

2、蜜蜡脱毛

还有些朋友是使用蜜蜡脱毛，这种方式脱毛后很长一段时间不需要打理，但撕扯时疼痛感剧烈，蜜蜡上的化学合成品容易刺激肌肤。

3、脱毛膏

无疼痛感，操作起来也方便。但是维持时间不长。脱毛膏含有化学成分，不适合肌肤易过敏者，使用前要进行皮肤试验。

4、激光脱毛

激光脱毛是可以作用到毛囊的，毛发的源头被破坏，自然也就沉重打击了毛发的生长，所以想永久脱毛还是更推荐激光脱毛。缺点是需要一年重复几次才能真正达到永久脱毛的效果。

佛山市二医院医学美容科引进的以色列飞顿超冰半导体脱毛激光系统，采用国际最先进半导体晶片集成技术，通过集束光纤传输激光，预先冷却装置能确保表皮在激光照射前冷却下来，并且在治疗时持续冷却进一步提高安全性。

那话说回来，腋臭能治吗？

能。治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。

01

手术治疗：

腋臭小切口翻转修剪术：

在腋毛区域中央沿皮肤皱襞作一小切口，分离腋毛区皮瓣腔隙，用组织剪去除皮辩下的大汗腺组织。

微创大汗腺肿胀抽吸术：

切开一个很小的皮肤切口，用抽吸针沿小切口进入腋毛区域皮下，在皮下呈扇形反复回吸，去除含有大汗腺的皮下脂肪组织。

02

非手术治疗

A型肉毒素注射治疗。一般注射完在1周内见效，可以保持4-6个月左右。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择，通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。

当然

详细的治疗方案

可以咨询医学美容科！

有腋臭的朋友

在生活中要注意以下几个方面

首先要注意卫生

保持身体清洁便能减低细菌滋生，使腋臭不会发作。每天可用含消毒杀菌作用的沐浴液洗澡两至三次。若要上班而无法经常洗澡，也应定时清洁腋窝部位。运动后大量出汗，更要尽快洗澡，否则腋下积汗更多，臭味更浓。

穿通透凉爽的衣服

其次就是穿着方面不是穿长袖衣服来掩盖腋臭气味，而是要穿通透凉爽的衣服。因为长袖衣服，不透热，反而会增加出汗，加速细菌分解汗液，而且臭味由于无法散开，而愈来愈臭。所以在热天，应穿着通爽、宽松、薄身的衣服。

饮食方面

要少吃浓味刺激性食物，一些浓味的食物，尤其是咖喱，会增加体味。有腋臭人士，还是少吃为妙。

佛山市第二人民医院医学美容科

医学美容科拥有专业的服务团队及先进的治疗设备，拥有以M22黄金超光子、欧洲之星Fotona4D pro、色列飞顿694红宝石激光、超脉冲CO ₂点阵激光仪、调Q开关ND-YAD双波长色素激光仪、以色列飞顿冰点半导体无痛激光脱毛仪、红外紧肤治疗仪、德玛莎水光治疗仪、visia皮肤检测仪。先进的手术仪器设备如：脂肪抽脂机、毛发提取机、自体脂肪干细胞胶专利设备，净化的手术室、专业的诊疗团队，美容外科主诊医师及美容皮肤科主诊医师主诊，均在国内整形实力雄厚的上海第九人民医院和中国医学科学院整形外科医院进修学习，临床经验丰富，已开展各类整形美容手术4万余例，激光美容6万余例，微整形注射美容2万余例，得到了求美者的肯定和赞誉。

开展业务范围：手术治疗：精细眼整形（双眼皮、开眼角、眼袋、上睑下垂矫正）；鼻综合整形；自体脂肪面部轮廓调整；腋臭的微创及无创治疗；隆下巴；招风耳的手术矫正；吸脂；隆胸；乳头内陷矫正；FUE无痕毛发移植；各类体表肿物切除。激光治疗：激光祛痣、祛斑、祛纹身；光子嫩肤、欧洲之星抗衰提拉、红外紧肤、激光脱毛；点阵疤痕磨削、去痘坑、细毛孔。注射微整：瘦脸、瘦小腿、瘦肩、除皱、提升、水光、祛颈纹、果酸活肤。

佛山市第二人民医院全媒体团队出品