文章目录：

• 1、被误解多年的假狐臭，其实是腋毛上长了癣
• 2、大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？
• 3、腋部3种汗腺，有一个跟狐臭有关，去除的狐臭方法有哪些？

被误解多年的假狐臭，其实是腋毛上长了癣

｜策划/编辑:小雅 责编:yellow&雅韵 审核:李云

生活中想必大多数人都听说过足癣、体癣、股癣、头癣，但是你听过腋毛癣吗？

不知道大家有没有这样一个疑惑，夏天穿了白色衣服，腋下区域却经常被“染了”颜色，大多数人会把它当作汗渍，但其实...还有可能是你感染了“腋毛癣”这类皮肤病。

现在就找个无人的角落检查你的腋毛！！如果看到腋毛上有小颗粒，凑近一闻有一股“特殊”的异味。咦......

（此处省略一千字）。

一图解千惑

↓

图片来源：文献[1]

那腋毛癣究竟是怎么来的？该怎么处理？接下来详细介绍一下关于腋毛癣的那些事~

初见腋毛癣

它是由一种纤细棒状杆菌（是类白喉杆菌的一种），引起的腋毛（或阴毛）表浅性角质层的细菌感染性皮肤病。

其症状表现为在腋毛或阴毛的毛干上出现黄色、黑色或红色的腊样结节颗粒，以黄色最为常见。这些结节可以是坚硬的，也可以是柔软的，呈鞘状包被毛干，且与毛发粘连较紧，随着病情发展，容易导致毛发失去光泽、变脆、易折断。

通常患处皮肤局部外观正常，但经常多汗，一般没有自觉症状，常伴有特殊气味，偶尔会感到瘙痒。

腋毛癣还有一个明显的特点，因结节颜色不同，可导致汗液呈现不同颜色，将衣服染色。

哪些因素会引起腋毛癣？

● 湿热环境

气温高、湿度大的环境，为腋毛癣的发展提供了“温床”，同时十分适合棒状杆菌生长、繁殖和传播。所以一般在夏季的时候腋毛癣发病率也会比较高。

● 肥胖、多汗人群

肥胖人群，往往会比较容易出汗，汗液累积在腋窝下不能及时蒸发，导致汗液浸渍，在一定程度上可诱发腋毛癣。另外，尤其是患有多汗症的人群，更为常见。

● 卫生习惯不良

日常生活中不注意个人卫生、大量运动或出汗后没有及时清洗或更换衣服都容易引起细菌悄悄“侵犯”毛发。

● 接触了腋毛癣患者的贴身用品

腋毛癣具有传染性，一般为接触性传染，如共穿衣服或共用毛巾等个人用品均可被传染。

如何判断得了腋毛癣？

可根据其症状表现判断。

一看，看其毛发部位附着物、衣服染成不同颜色（有黄有黑有红），偶见腋下少量皮疹且毛发肉眼可见的暗淡无光泽；

二闻，会散发出一股难闻的异味，出汗时会更明显；

三拉，受累部位的毛发容易拉断；

四难以清洗，经常是白费力气，省点劲吧；

如果出现了以上症状，建议及时就医，参考以下几种相关检查辅助诊断治疗。

细菌培养：可见大量棒状杆菌；

病原学检查：染色后革兰染色阳性（ ）；

Wood's灯：可见暗或亮的黄白至黄绿色荧光；

怎么应对让人“尴尬”的腋毛癣？

● 懒人掩饰法

a.香水喷一喷，啥异味也能掩盖

b.香体止汗露，保持腋下干燥还留有余香

c.爽身粉擦一擦，清爽又干燥

（以上掩饰法仅供娱乐参考，毕竟治标不治本，如果想要永久摆脱这烦人的腋毛癣还是要参考以下的科学方法）

● 正儿巴经的方法

首先，用“简单粗暴”的方式：把受累的毛发全部剃除干净（但要小心操作，毕竟这个部位的皮肤又薄又脆弱，一个不小心会很容易刮伤）。

其次，剃除后要注意卫生，每天清洗患处（可用硫磺软皂清洗局部），并保持皮肤局部清洁干燥。

最后在医生指导下局部外用药物：如外涂5%硫磺软膏、红霉素软膏等。另外，汗多的话还可以外用氯化铝治疗（因为棒状杆菌感染与过度出汗是有关系的，所以说采用这种止汗剂的话，也能起到一定的治疗作用）。

怎么才能预防腋毛癣？

✔注意个人卫生

平时要保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物，特别是在炎热的季节或大量运动后要及时清洗。

✔控制体重，勤加锻炼

肥胖是该病的诱发因素，平时多多锻炼，可以做一些跑步、游泳等有氧运动，适当控制饮食。

✔保持毛发清洁干燥。

✔避免接触癣病患者的个人用品，也不要接触和玩弄患有癣病的宠物。

✔穿着宽松、透气的棉类材质衣物。

〔参考文献〕

[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第3版[M].北京:人民卫生出版社,2015:137.

[2]赵辩.中国临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社.2010:P527.

[3]尚进,朱荣欣,程城.等.东北寒区新兵腋毛癣1例治疗报告及防护对策[J].解放军预防医学杂志，2016(3):446-446.

〔免责声明〕

本文数据更新于2021年12月17日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

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大多数人都有腋臭，有了腋臭怎么办？

最近，门诊接待了一对母女，女孩十六七岁，站在母亲身后脸色略不自然。

“陈大夫，我们孩子的狐臭怎么治？！最近天热了，女孩子身上有点味道就会被人觉得不爱干净。怕同学嫌弃，这孩子已经两天不肯去学校了，哎……”女孩的母亲略显焦急的说道。

这位妈妈不要急，狐臭其实人人都有，只是有的人比较明显而已。

那么“腋臭”是怎么产生的？通过什么治疗手段可以解决呢？

腋臭产生的原因

人为啥会有腋臭呢？

人体上有大约200多万的汗腺，其中90%的小汗腺的分泌物一般是没有气味的，但分布在腋下、乳晕、阴部及肛门周围等处的大汗腺，其分泌物为较浓厚的乳状物，含有脂类物质及水。脂类物质经细菌分解后可产生不饱和脂肪酸而发生一种特殊的臭味，如同狐狸身上的气味，故俗称“狐臭”。

众所周知的事实就是，人体本身就是一个行走的细菌培养皿，那么造成“腋臭”的凶手就是——大汗腺。

什么样的人容易有腋臭

同样都是人，都有汗腺，都有细菌，为啥有的人有腋臭，有的人就没有呢？

不是的，其实人人都有腋臭，区别在于有的人“异味”明显，更多人是“臭”在其中不自知。哺乳动物大汗腺分泌物产生的气味在群居生活、性行动中是一种重要的“信息素”，甚至在语言发明之前，我们的“祖先”也是通过浓郁的“体味”来传递消息的。

在人类漫长的进化过程中，“体味”作为消息传递的功能逐渐削弱，再加上人类生存环境的不断变化，才基因突变出现了没有腋臭的人类。

所以有“狐臭”的小伙伴不用自卑，拥有腋臭基因那是祖传的，没有腋臭的才是“变态”！另外，有的人天生大汗腺发达体味较重，有的人在青少年时期新陈代谢旺盛，汗腺分泌物较多，新陈代谢变慢，“体味”也会逐渐消失。

如果有“狐臭”的同学在某一天突然发现：“哎？我不臭了？！”

那就说明，你老了。

如何降低腋臭对人社交生活的影响

腋臭本身对机体没有直接危害，但由于其产生刺鼻难闻的气味，导致患者在日常交往中产生自卑情绪，严重者会产生一定的心理障碍。那么如何降低腋臭对我们社交生活产生的影响呢？

对于腋臭情况不严重的人通常采用以下两种方法：

方法一：用香水、芳香剂掩盖自身异味

13世纪时，欧洲人在对抗黑死病时偶然发现薰衣草的驱虫功能，于是制作香薰被用作“芳香治疗”以及掩盖身体散发的臭味。实际上歪果仁体味重的比例更高，在路上行走时，遇到金发碧眼的大帅哥同时芳香扑鼻乃是常事；

方法二：剃掉充满男人味的腋毛，勤洗澡，勤换衣，做个讲卫生的好少年！

说了这半天，腋臭严重的人怎么办？

科学除臭的方法有哪些

方法一：药物治疗

外用药物虽然拥有值得肯定的短期疗效，但缺点有二：

其一是效果短暂,其二是易产生局部皮肤过敏，更有甚者会导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状，患者无法坚持使用。目前市面上各种各样的外用药物五花八门，有些知名品牌甚至可以有好多同名同姓同包装的仿制产品，尤其通过网络销售的产品其质量根本无从保证。

临床实践证明，任何外用药物对于汗腺的抑制都是暂时性的，无法做到对汗腺的彻底破坏，因而不可能从根本上解决腋臭或多汗的症结。

方法二：手术治疗法

腋臭手术目前分为三种，一种是传统梭形切口将腋毛区皮瓣完全切除，效果显著，去味彻底，但疤痕巨大，术后切口裂开高发，复发的概率高；

第二种是微创手术，破坏汗腺或分离汗腺与皮肤开口间的链接，或运用脂肪抽吸管，通过负压和磨损对汗腺进行物理性的破坏，术后恢复美观几乎不留痕迹，但微创手术完成度和主刀医生的个人水平相关，做到味道减轻的确是可以，而有十足把握通过微小的切口做到完全根除腋下异味的医生实则凤毛麟角；

第三种是改良型小切口的手术，它是目前最好的选择方案，因为它可以充分降低再次手术粘连、出血的干扰，很大程度上降低再次手术创伤大的风险。

参考文献：

[1] 朱喆辰.腋臭发病机制及相关影响因素研究进展[A].医学研究生学报,2014(27)

[2] 张悦,白妍双,龚轶一.腋臭发病的相关影响因素研究进展[A].中国美容医学,2018(27)

[3] 吕静.CAERS数据库中除臭类化妆品不良反应报告的分析[B].2018(29)

天方腋谭医生集团与企鹅杏仁门诊正在进行的联合会诊，针对患者的个人情况制定详细的手术方案。通过细致的手术操作和妥善的包扎来达到疾病治愈和术后美观的双重疗效，可以说是目前腋臭治疗方法的最优解了。

腋部3种汗腺，有一个跟狐臭有关，去除的狐臭方法有哪些？

大家好，我们是红太阳健康科普，今天跟大家说一下腋臭俗称“狐臭”，狐臭产生一种难闻的气味所致，严重影响患者的交往，造成心理负担，甚至对日常的工作和生活质量造成负面影响。狐臭是一种良性病变，也是一种病理过程，其发病与多种因素有关。

狐臭的发病率

狐臭的发病率目前认为与种族、性别、家族遗传三者关联最为明显。欧美白种人、黑种人有狐臭的概率极高，在我国则比较少见，因此人们普遍对狐臭表示反感。早期的流行病学调查认为女性发病率相对高，但随着各类有关调查研究的开展发现，男女发病率并没有明显差距。事实上，女性出于爱美心，对于狐臭的治疗需求更为迫切，因此就诊率明显高于男性。

狐臭的本质

狐臭是多汗症和臭汗症的统称，一般认为其所发生的臭味是腋窝顶泌汗腺(曾称为大汗腺)产生的分泌物，排出体外后经细菌分解，主要表现为腋部异味，部分病例合并腋部多汗，其严重程度因人而异。

1、遗传：

有研究表明，狐臭的家族遗传倾向非常明显。临床上狐臭患者几乎都有家族史，其遗传方式为孟德尔常染色体显性遗传，说明机体自身遗传性应该是狐臭发生的本质。

2、内分泌：

狐臭多好发于青春发育期，至老年后减轻或消失，提示青春期相关因素可能与狐臭的病因密切相关，而这些因素中最可能的就是性激素水平。在青春期，性激素水平骤然升高，升高的激素通过与其受体结合，调节基因的转录。

研究指出顶泌汗腺中有雄激素受体的表达，这些受体无性别差异。雄激素的免疫反应性受顶泌汗腺分泌上皮细胞核的限制，细胞质仅表现出微弱的反应。顶泌汗腺上皮细胞核和细胞质表现出对雄激素强烈的主动免疫反应性，而肌上皮细胞和结缔组织无免疫反应性，顶泌汗腺无雌激素受体。

腋部的3种汗腺

狐臭症是多汗症和臭汗症的统称，臭汗症表现为大汗腺分泌物过臭，而多汗症表现为小汗腺过分发达引起汗液过多分泌。通过对正常人群和狐臭症患者腋部皮肤汗腺的组织病理比较发现，狐臭症患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大，大多数学者认为狐臭症的主要发病原因为大汗腺的异常，目前流行的治疗方法大多从不同方面抑制汗腺的功能，腋部三种汗腺的区别如下(表1)。

组织学研究发现，狐臭病人的汗腺较正常人数量多、体积大、位置深、分布差异大、大汗腺所占比例大。通过对狐臭范围与疗效相关研究发现，腋毛分布范围的大小、稠密程度与狐臭无明显相关性。腋毛稀疏或面积较小者，异味亦可较重；腋毛毛囊与大汗腺不成正比例分布，术中见有的病人乳头状大汗腺分布可超过腋毛皮缘外。

去除的狐臭方法，有一个跟狐臭有关

最简单的方法，勤洗澡换衣服，适当用点芳香气味剂。目前临床上治疗狐臭症的方法很多，大致可概括为保守疗法和手术方法。

1、保守疗法

主要包括：外用药物、注射和物理疗法(微波、冷冻、电凝、激光、同位素)等，硫酸铝溶液可缓解异味，但它对皮肤刺激较大，皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌，但效果并不持久，需要反复注射。

2、手术方法

目前，通过手术方法去除部分腋部皮肤组织仍是公认的根治狐臭症的最佳方法，然而，手术所需去除的皮肤范围仍有争议，主要有三种观点：

①单纯切除腋毛部的皮下组织；

②同时切除腋毛部的表皮和皮下组织；

③同时切除腋毛部的皮肤、皮下组织及其周边的皮下组织。

无论何种方法，其本质都是去除引起异味的物质，因此，缺乏对狐臭症病因的了解而盲目采用不恰当的治疗手段有可能造成劳而无功甚或雪上加霜的后果。现在夏天到了，狐臭更加明显，身上异味加重，远离狐臭，重视的小的环节，从这些小细节着手，进行改善，照着做，身体会更好。