狐臭是现在普遍存在的一种疾病,给很多患者身体和心理上都带来了很大的影响,想通过各种各样的途径根治。现在治疗狐臭的方法很多,一部分确实能起到一定的效果,但是在治病的同时会出现很多并发症。
1、血肿
较为常见,其发生的原因包括:术中止血不彻底,电凝止血不牢靠,结扎止血线脱落;术后负压引流不畅和加压包扎固定不牢靠;术后上肢活动过多,皮瓣与创面贴合不紧,引流条拔除过早等等。如处理不及时,可造成皮瓣皮肤坏死、切口感染和延迟愈合等严重后果。
2、皮下积液
其发生的原因多为术后早期皮瓣与皮下组织存在空腔;皮瓣下残留剪除的毛囊或经过电凝的汗腺及脂肪等坏死和液化形成积液;引流管过早拔出,渗液过多无法吸收;术中射频电凝过度凝固脂肪组织;术毕皮下应反复冲洗等等。皮下积液一般出现在引流管拔出数日后,触之皮下有触动感,抽出后可见淡黄色血清样液体。
除了血肿和皮下积液 之外,皮肤坏死是狐臭的并发症最为严重的一种。在做完手术之后,皮肤颜色由苍白色变暗褐色再到灰褐色斑最后结成黑色硬痂。这些都是狐臭手术之后的并发症,希望大家在做手术之前能够有更多的了解。
1.腋下异味症状轻微
很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法,比如说距离750px以上闻得到属于比较重,250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为,味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰,不能一概用距离作为唯一判断标准,这样既不科学也不准确。
笔者认为的轻微症状,泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味,尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者,这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢?因为杀鸡焉用牛刀,过度治疗对于患者长远来说是不利的。
2.没有家族遗传史
腋臭是常染色体显性遗传疾病,所以从理论上讲,遗传的概率的是相当高的,无论是代代相传或者隔代遗传,总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术,而是没有家族史的患者往往会把症状混淆,笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。
3.曾经做过传统切皮手术
腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创,从微创到大创伤,任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”,再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。
4.追求术后不留疤痕
手术不可避免会留下疤痕,改良小切口的长度在2-75px之间,这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看,切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。
5.期待永不复发
很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字,殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例,今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧,永不复发是所有手术医生追求的理想结果,难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了?我们的目标是一致的!但是在手术前,再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术,而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军!
6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”
笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术,从激光做到微创,再做切皮、又植皮,却依然痛苦不堪,抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感,自信全无,一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴,求医问药如同单骑闯关,屡战屡败。
7.体形特别肥胖的患者
肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶,腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力,它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利,但结果却是出人意料得不好,接下来就是旷日持久的换药恢复期,对医患双方都是身心上的折磨。
8.腋窝凹陷明显的患者
这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群,深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面,特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。
9.年龄50岁以的上女性患者
年龄不是腋臭手术的禁忌,但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群,她们的症状既误导患者本人,也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患,这是先辈们血的教训,不可轻易越雷池一步。
10.短期内有人生重大事宜要办。
拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等,短期内有上述这些重要事情安排的,绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来,有些事情错过了一次就错过了一生。反过来,腋臭的治疗也是一样,如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情,那其它事情也必须给其让路,充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素!
记得在去年夏天我曾做过一例手术,患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐,说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来,因为她的外甥女是一位美术教师,需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的!那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢?
现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕,会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕?其实这只是其一,仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生,临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕,而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶,严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来,抬到一定角度后会有剧烈疼痛;有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”,而我检查过之后发现,这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱;还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来,或者模上去疙疙瘩瘩,以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的,发生的概率远高于表面的疤痕。
那么怎么才能避免这样的事情发生呢?这牵涉很多手术的细节,包括皮瓣修剪的厚薄程度,包括皮瓣下方脂肪层面(肌肉面)修剪的平整程度,包括皮瓣四周的松紧程度,还包括术后皮瓣下有无积血积液,加压包扎力道的均匀等等,这些技巧掌握在为你手术的医生手中,而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩,开完刀都一个多月了,因为害怕而不敢活动上肢,生怕“刀口裂开”,而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导,结果导致腋下严重的疤痕牵拉。
综上所述,腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问,特别是皮瓣下疤痕的预防问题,需要外科医师和患者共同引起相当的重视的!
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【导语】:人最大的困难是认识自己,最容易的也是认识自己。很多时候,我们认不清自己,只因为我们把自己放在了一个错误的位置,给了自己一个错觉。所以,不怕前路坎坷,只怕从一开始就走错了方向。
r狐臭治疗成功案例:
r晓菲来一年前,腋下出现了异味,起初也不是太严重,很轻微的气味,她就在周围的药店随便拿了点外用药治疗,没太当回事。可是慢慢的她发现,自己的腋下的气味越来越大,用那些外用药根本就没有多少作用,她就有点怀疑自己是不是得了腋臭了,于是就上网查一下有关腋臭的判断方法,这一查不要紧,对照网上说的,可以很肯定的是自己确实是得了腋臭。
rr那么腋臭能治吗?于是为了治疗自己的腋臭,她尝试了很多的方法,用了很多的药,就连网上说的偏方都用了,可是依然没有效果,这可怎么办?不能让自己的腋臭伴随自己一生吧,越想越着急,长期的腋臭让晓菲心里很自卑,父母看到这也是很焦急,一次父母在与邻居的交谈中,得知倪淑华专家在这方面治疗还不错,于是就抱着试一试的态度找到了她治疗,手术时间大概用了20来分钟。还没有感觉呢!专家说手术已经做完了,非常成功。
r狐臭的影响
r专家指出:每个人身上都有一些特殊的味道,这是因为处于腋下、乳房下、会阴等部位的大汗腺分泌物得不到充分的挥发,但是有些人的分泌系统旺盛,尤其在夏天的时候,分泌的更为严重,经体表的细菌分解后,产生了狐臭,这股气味会让人眩晕、窒息。
r1、狐臭虽然对健康没有多大的伤害,但是它散发出来的气味,却会让患者身边的朋友逐渐的减少。导致患者会出现一些心理上的疾病,例如:经常焦虑不安、紧张等情绪,严重的甚至会出现孤僻症、自卑感等。
r2、狐臭患者如果没有经过有效的治疗还会导致其他疾病的出现,例如:口臭、脚臭等其他症状。
r3、众所周知,狐臭是一种遗传性的疾病,父母任何一方患上狐臭都会有一定的机会遗传给子女,给子女造成了潜在的危害。
r4、由于疾病的影响患者容易情绪不稳定,由于长时间的精神压抑和不良情绪的累及,患者容易对周围的人和事产生反感,因此患者容易暴怒和动粗。
r狐臭形成原因:
r1、父母遗传:有数据表明腋臭是有一定遗传几率的:父母双方有腋臭的,子女患腋臭几率在80%以上,父母双方中有一方患腋臭,子女患腋臭几率在50%左右,也有隔代遗传的几率存在,但比较小,一般在10%左右.
r2、禀赋不足:易受热之邪。邪入腠理、经络,聚于机体局部如腋下等处,发而为病。多发于青壮年,是由于青春发育期腋部大汗腺异常分泌而发病。尤以青春期为其,大汗腺分泌物中所含有的有机物与表皮细菌作用的结果。
r3、生活习惯:人体有许多不利于清洁的地方,如乳房下、腹股沟、腋窝、脐部等处有很多皱折,而且分泌液较其他部位多。许多青年男女喜欢穿紧身衣、牛仔裤等,导致皮肤与衣服紧贴,阻止了分泌液的挥发,使这些局部温度高、湿度大,一些细菌便在这里滋生、分解,并产生特殊的异味,因此,腋臭也是有被感染的可能。
r4、饮食不当:病人身体强健,嗜辛辣刺激,或膏粱厚味之品,蕴积体内生湿化热而致病。
r5、 环境不适:生存环境潮湿或炎热多雨,极易感受湿邪侵袭,加上禀赋不足,脾胃不分,湿邪蕴积体内化而为热两邪合病,则发为腋臭。
r6、疾病所致:据狐臭专家介绍,有些疾病也可引起狐臭,如甲状腺功能亢进、糖尿病或口服大量糖皮质激素等。若局部分泌的汗液未能及时清洗,其皮肤表面的角蛋白和脂质因被浸渍而易被皮肤寄生细菌分解并产生异臭,也就是狐臭。
r7、精神受损:精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。
r今天就介绍到这里了:大家有更多问题请关注我的微信公众号--倪淑华,微信号:wxnshys
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